张志文
目的：探讨补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的方法及效果。方法将2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的60名中风患者，随机分为观察组30例（采用中医补阳还五汤加味治疗）和对照组30例（采用口服氟西汀片治疗），对比两组患者的治疗效果。结果观察组与对照组（HAMD量表）评分结果、MESSS疗效观察评分结果差异均具有统计学意义（P＜0.05），观察组在改善抑郁状态方面更加优于对照组。结论补阳还五汤加味能够改善中风后抑郁症状，有利于中风后神经功能的恢复。益气活血，化瘀通络，舒脑安神是补阳还五汤加味改善患者神经功能缺损和抑郁症状的主要作用。
作者：陈平 刊期： 2014年第21期
目的：建立更年乐水丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对女贞子、淫羊藿进行鉴别，应用高效液相色谱法测定淫羊藿中的淫羊藿苷含量。结果 TLC鉴别女贞子、淫羊藿方法简便易行，斑点清晰，专属性强；高效液相色谱法测定淫羊藿苷含量，平均回收率为94.17%，RSD为2.2%（n=6）。结论该方法合理，简便，结果准确，可用于更年乐水丸的质量控制。
作者：周红敏；李亚萍；张明昊 刊期： 2014年第21期
目的：探讨血液透析患者护理中强化健康教育的临床疗效。方法选取我院收治的88例血液透析患者，随机将其分为护理组和常规组，各44例，给予常规组患者常规健康教育，给予护理组患者加强健康教育，对两组患者护理前后各项病情指标、不良事件发生率及患者护理满意度进行对比。结果两组患者护理前收缩压、舒张压、肌酐等各项指标比较均无显著性差异（P＞0.05），健康教育后护理组均明显优于常规组（P＜0.05），护理组患者的不良事件发生率及护理满意度均明显优于常规组（P＜0.05）。结论给予血液透析患者强化健康教育可有效的提高治疗效果，减少不良事件发生，同时还有助于提高患者护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：王凤 刊期： 2014年第21期
抗生素，这一个名词在21世纪的今天已经无人不知，无人不晓。在抗生素泛滥的今天抗生素就如一个定时炸弹一样随时威胁者患者的健康。自人类发现青霉素和其他抗生素以来，抗生素在治疗各种感染性疾病方面起了巨大的作用。但由于抗生素没有得到规范的管理和合理的应用，细菌耐药性，二重感染，过敏和毒性发应等问题日益突出[1]。滥用抗生素的问题应引起人们的高度重视。目前抗菌药物耐药性的形势严峻，应引起高度重视，遵照《抗菌药物临床应用指导原则》，做到合理应用抗菌药物。
作者：陈雪兴 刊期： 2014年第21期
目的：探究老年慢性喘息性支气管炎接受治疗后影响其恢复的主要因素，指导后期的预防。方法选取2009年2月至2011年7月在我院接受治疗的74例慢性喘息性支气管炎老年患者用顺尔宁进行治疗，将74例患者随机分为试验组和对照组各37例。对照组采用顺尔宁联合抗生素治疗支气管炎，试验组在对照组的基础上用糖皮质激素进行平喘，解痉治疗。结果试验组：治疗总有效率为86.48%，对照组中，治疗总有效率为63.55%。结论使用糖皮质激素对患者的体征和易感染的体质有较好的作用，慢性喘息性支气管炎治疗后的预后不仅与患者的接受治疗过程中的状态有关系（P＜0.05），还取决于医师总体的综合治疗措施与及时合理的程度。
作者：侯金霞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨在泌尿外科疾病的治疗过程中应用腹腔镜术的临床疗效。方法以2012年2月至2013年5月在我院泌尿外科进行治疗的128例患者为研究对象，随机将这些患者分为两组，观察组患者行腹腔镜手术，对照组患者行开腹手术，治疗结束后比较两组的具体疗效。结果观察组的平均手术时间为（163.4±30.22）min，对照组为（254.9±43.10）min；观察组的平均出血量为（90.3±12.6）mL，对照组为（156.4±20.3）mL；观察组的平均住院时间为（6.4±2.6）d，对照组为（14.4±7.6）d，以上组间比较均有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。手术并发症的发生率也与对照组有明显差异，也具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于泌尿外科疾病患者来说，选择腹腔镜术进行治疗可以获得比较好的疗效，康复时间较短，给患者带来的创伤也小，具有良好的应用前景。
作者：刘焕银 刊期： 2014年第21期
心脑血管疾病，例如心肌梗死（AMI）、脑梗死（ACI），糖尿病并发心血管病变等，已经成为严重危害人类健康的问题，其发病率和致死率都很高。本文就利用超敏C反应蛋白（hs-CRP）来早期发现和辅助治疗心脑血管疾病进行论述。
作者：张民 刊期： 2014年第21期
目的：对肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治进行研究。方法选取从2010年3月至2013年3月收治的肾功能衰竭伴充血性心力衰竭的42例老年患者，并采取连续性静脉血液滤过（CVVH）进行治疗，对患者接受治疗前后的血压、心功能、APACHEⅡ评分以及心率等情况进行观察，并对患者的血碳酸氢根浓度、尿素氮、血肌酐进行相应的检测。结果对于肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者采取CVVH进行治疗，能使患者的钠潴留得到减少，有助于老年患者心功能的改善。结论如果肾功能衰竭伴充血性心力衰竭患者的血肌酐不是很高，容量负荷较大，可以采取CVVH进行治疗，能使患者的并发症得到减少，同时也能使发生死亡的概率得到降低。
作者：高树成 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析优质护理服务在健康管理中心的应用效果。方法对健康管理中心实施优质的护理服务，再对来我院受检的体检人员做调查问卷，对实施优质护理服务前后满意度做对比，得出优质护理服务在健康管理中心的应用的价值。结果在健康中心实施优质护理服务后，取得了可观的效果，如受检人群对中心环境设施与安全的满意度为90%、导检人员工作态度的满意度为95%、护理工作人员服务态度与质量的满意度为96%、各功能科室检查与候诊时间89%、检后服务的满意度为96%等都与实施优质护理服务前相比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论健康中心实施并推广优质化的护理服务后，不仅提高了中心的护理服务质量，还提升了受检人员满意度，增加了医院的经济效益和社会效益。所以健康管理中心应该提倡与推广优质护理服务。
作者：崔秀丽 刊期： 2014年第21期
目的：探讨慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的单根管患牙行一次性与多次性根管治疗的疗效情况。方法分析我院口腔科2010年2月至2012年1月收治的慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，行根管治疗术的患者210例共210颗患牙的临床资料，依据临床治疗措施不同进行随机分组，一次性根管治疗为实验组110例和多次性根管治疗为对照组100例，通过1~2年随访观察并比较两组的治疗效果。结果两组根管治疗患者在治疗1~2年后临床治疗的有效率均无明显差异，P＞0.05。结论一次性根管治疗和多次性根管治疗均有较理想的临床效果，但是一次性根管治疗可以减少患者的就诊次数和费用，减少治疗期间细菌感染的机会，提高医师的工作效率，值得临床推广应用。
作者：郑林然；何昺昺 刊期： 2014年第21期
随着社会的发展，医院中患者的病案管理系统的作用也越来越重要。在医院的现代化管理中运用先进的科学技术，加强对患者的病案管理，是现阶段提高医院管理水平的一个重要途径。本文主要对病案管理信息系统的技术进行分析。
作者：尹巧莲；尹巧琴；谢婉芬 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析预见性护理模式在前列腺增生手术中的应用效果。方法将我院收治的82例接受前列腺增生手术治疗的患者，将其按照护理方法不同，均分为两组，分别采用常规护理以及预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果比较两组患者的护理质量评分、满意评分以及并发症治愈率，差异显著，P＜0.05比较有统计学意义。结论给予前列腺增生手术治疗的患者，实施预见性护理模式，可有效减少术后并发症出现，提高护理满意率，效果显著。
作者：孟庆晖 刊期： 2014年第21期
目的：探讨健康教育对提高霉菌性阴道炎患者认识水平的影响。方法选取我院于2011年6月至2012年6月收治的霉菌性阴道炎患者60例，按照就诊顺序将其分为观察组（30例）与对照组（30例），对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育，观察两组患者在认识水平与护理满意度上的差异。结果经护理干预后，观察组患者在认识水平上明显高于对照组（P＜0.05）；且在护理满意度上明显高于对照组（96.7%VS76.7%），P＜0.05，有统计学意义。结论对霉菌性阴道炎患者实施健康教育可有效提高其对自身疾病的认识水平，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：姚再霞 刊期： 2014年第21期
目的：对骨伤科术后盗汗进行辨证分型、治疗。方法根据骨科术后盗汗患者的症状及体征，总结规律，进行分型，行辩证论治。结果术后盗汗分为气血亏虚证、阴虚火旺证、肝气郁结证、气滞血瘀及气阴两虚证五型。结论中医辨证治疗骨伤科术后盗汗疗效显著。
作者：俞伟忠；张兴州；李云峰；刘延辉；高华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果。方法选择我院2010年1月至2013年12月妇产科住院治疗的100例腹腔镜治疗异位妊娠孕妇，根据有无开展优质护理服务分为常规护理组和护理干预组，每组50例，常规护理组患者给予妇产科常规护理。而护理干预组患者则在优质护理服务模式指导下给予护理干预措施进行护理，比较两组在护理服务干预后疼痛控制效果，并对两组患者护理干预前后生活质量进行评价。结果干预组在疼痛控制效果方面明显好于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗前生活质量指数评分比较无统计学意义（P＞0.05）；两组患者入院后1个月生活质量指数评分与组内入院时比较均有统计学意义（P＜0.01）；干预组入院后1个月生活质量指数评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论优质护理服务干预措施明显改善患者的疼痛程度，提高了腹腔镜治疗异位妊娠孕妇生活质量，值得进一步推广。
作者：颜美荣 刊期： 2014年第21期
目的：探讨糖皮质激素对鼻息肉组织中黏蛋白MUC4表达的影响。方法2009年12月至2011年12月在我院行鼻内镜手术患者85例，随机分为两组，对照组43例，治疗组42例。对照组术前未予处理，治疗组术前2周予辅舒良。免疫组织化学SP法检测鼻息肉黏膜组织中MUC4蛋白的表达情况。结果对照组鼻息肉组织中MUC4的阳性表达率为37.2%，而治疗组MUC4的阳性表达率为7.1%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MUC4基因在鼻息肉组织中存在表达，糖皮质激素可下调黏蛋白MUC4基因表达，这可能是它抑制鼻息肉黏液过度分泌的途径之一。
作者：吴曙辉；万珍玲；陈翔；龚齐；支纪治 刊期： 2014年第21期
目的：探讨青年脑卒中的常见危险因素以外的病因问题。方法回顾性调查148例青年脑卒中病历资料，归纳统计病因及危险致病因素，复习相关文献，进一步探讨脑卒中发病的常见危险因素以外病因。结果青年脑卒中主要的病因是高血压。其他病因如动脉炎、动脉夹层、可逆性脑血管收缩综合征（RCVS）为青年脑卒中的另一重要危险因素。结论青年患者应重视不明原因的发热、头痛、颈痛等症状，及早诊断和治疗，避免青年脑卒中事件的发生。
作者：田力；国建真；郭爱武；张彦芳 刊期： 2014年第21期
目的：对原发性三叉神经痛治疗中卡马西平与拉莫三嗪的临床应用价值进行分析。方法选取我院于2011年9月至2013年8月诊治原发性三叉神经痛患者62例，随机分为两组，对照组30例给予卡马西平治疗，观察组32例给予拉莫三嗪治疗，对比两组患者治疗效果及疼痛消除情况。结果两组治疗总有效率间无显著差异，观察组完全缓解率显著高于对照组，治疗后疼痛VAS评分显著低于对照组；两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，轻微不良反应发生率间无显著差异。结论在原发性三叉神经痛治疗中拉莫三嗪具有显著疗效，可对患者疼痛症状予以有效缓解，具有较高临床应用价值。
作者：胡媛 刊期： 2014年第21期
目的：为了提升供应室各方面的管理质量，以加强与临床科室间的协调，需要对供应室的工作质量进行改进在方式上进行了探讨。方法注意实施供应室工作全过程的质量的控制与全程的监督工作，对于预防工作，要严抓落实，确保工作的健全及完善，切实做好工作质量的改进。结果实施质量持续改进前抽取500份样本中清洗质量不合格12份（2.4%），包装质量不合格17份（3.4%），灭菌质量不合格5份（1.0%）；实施质量持续改进后抽取500份样本中清洗质量不合格3份（0.6%），包装质量不合格7份（1.4%），灭菌质量不合格1份（0.2%）。实施质量持续改进及控制后医疗器械在清洗质量、消毒质量及包装质量上都有了明显的提升，不合格率远远低于改进前，P＜0.05，物品送达科室所用时间明显少于改进前所需时间，临床科室医护人员对供应室服务满意度（96.7%）较改进前（79.2%）也明显提高， P＜0.05。结论通过对供应室实施了质量持续改建管理，提升了供应室器械的灭菌质量，满意度及工作效率均得到了很大的提升。
作者：高雪云 刊期： 2014年第21期
随着医学技术不断进步，CT技术在临床上的应用越来越成熟，应用的范围越来越广泛。但在使用的过程中，由于各种因素的存在，导致CT扫描图像的结果出现较大的偏差，影响了CT检查的准确性。本文主要通过分析CT技术中对图像质量造成影响的因素，以充分了解因素的形成，以便采取相应的解决方法。
作者：朱健；毛志夏；汤晨 刊期： 2014年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
