种慧梅
目的：探讨优质护理应用在小儿肺炎中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿肺炎患儿98例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各49例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予儿科常规护理，观察组给予优质化护理服务，观察两组临床护理情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿住院时间、并发症发生率及家属临床护理满意度均好于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺炎实施优质化护理服务可以提高临床治疗效果，缩短患者住院时间，减少并发症发生，提高家长护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：刘振荣 刊期： 2014年第22期
目的：探讨含奥沙利铂与含顺铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效差异。方法选择中晚期肝癌患者65例，分为观察组和对照组。观察组给予奥沙利铂介入治疗；对照组给予顺铂介入治疗。评定两组治疗效果和不良反应情况。结果观察组总有效率和对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组消化道反应、肝功能受损发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论含奥沙利铂介入治疗中晚期肝癌疗效显著，不良反应少，值得借鉴。
作者：陈洪盛 刊期： 2014年第22期
目的：观察耳穴贴压治疗失眠症患者的疗效。方法失眠症患者120例随机分为三组。每组40例，分别给予单纯服药，单纯耳穴贴压及服药联合耳穴贴压。结果服药联合耳穴贴压组在各方面指标均优于单纯服药组和单纯耳穴贴压组。结论服药联合耳穴贴压治疗失眠症疗效显著。
作者：臧镭镭；胡虹 刊期： 2014年第22期
外科手术中使用的手术器械沾有血液、脓液、体液等非水溶性的物质，均是有机物质，并且携带大量微生物，其中不乏病原微生物[1]。常用手术器械多为不锈钢精致而成，清洗不彻底而残留的有机物，易吸附自由移动的细菌附在器械纹齿表面形成细菌生物膜，影响消毒因子的穿透性，从而影响消毒灭菌的效果。因此，彻底的清洗是保证手术器械灭菌成功的关键，也是预防医院感染的重要环节。我科室自2012年以来，采用三种清洗方法对手术器械进行清洗处理并进行清洗效果评价，发现不同的清洗方法对清洗效果有一定的影响，现报道如下。
作者：孙晖；张芳 刊期： 2014年第22期
目的：针对护理工作展开对比研究，了解风险管理在日常护理中的应用效果。旨在优化护理模式，提升我院护理有效性。方法选取180例患者与60名护理人员，将其随机分为对照组及观察组。对比两组护理人员护理质量以及患者对护理满意程度。结果观察组护理人员在护理质量各项因素上均优于对照组，对比具有显著差异性（P＜0.05）。结论风险管理能够对护理中易出现的风险项目起到预防作用，适合在临床护理中推广使用。
作者：孟凡琦 刊期： 2014年第22期
目的：对如今临床上有效运用后路椎弓根钉棒系统固定治疗寰枢椎骨折脱位患者的治疗效果进行有效分析。方法选取我院2010年4月至2013年11月收治的11例寰枢椎骨折脱位的患者作为本次研究的观察对象，对所有患者施行后路椎弓根钉棒系统内固定手术进行有效治疗。结果在手术过程中，所有患者均未有与置钉有关的并发症情况发生，且在随访期间，治疗效果均得到不同程度的提高，均未发现患者有颈椎不平稳或复位丢失的情况，螺钉的位置也没有发生明显的变化，没有出现螺钉松动或断裂的情况，患者的寰枢椎都获得了比较好的骨性融合。结论有效运用后路椎弓根钉棒系统内固定手术治疗寰枢骨折脱位的患者具有明显的疗效，能够使患者得到快速的恢复，值得在临床上推广与应用。
作者：周立英 刊期： 2014年第22期
目的：探讨我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理性及在肝囊型包虫病患者中的应用效果。方法①介绍我院肝包虫专科肝囊型包虫病临床路径护理文本的设计。②将已经实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为实验组，未实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为对照组。比较两组住院患者的健康知识掌握情况、住院天数、总住院费用、患者满意度、术后进食时间、出院随访情况。结果与对照组比较，实验组平均住院天数路径组13.4 d，对照组17.3 d，P值＜0.05，有统计学意义；住院费用实验组14523.4元，对照组16007.3元，P值＜0.05，有统计学意义；患者满意度实验组100%，对照组90%，P值＜0.05，有统计学意义；术后进食时间实验组为术后1.2 d，对照组为术后1.8 d，P值＜0.05，有统计学意义，出院随访情况实验组36例均无失访，对照组8例失访， P值＜0.05，有统计学意义。结论我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理有效，可缩短其平均住院时间，降低住院费用，提高患者的满意度，患者的医从性提高，失访率降低。
作者：邬荣蓉；阿尔新；王萍；王倩倩；阿比拉；阿合买提卡力；贾俊奇；初伊明；王红；王艳；郭永忠；邵英梅；吐尔干；蒋铁民；温浩 刊期： 2014年第22期
目的：观察并研究红霉素在治疗支原体肺炎时的不良反应和疗效。方法经过血清学检测，确诊64例患者为支原体肺炎，且患者支原体抗体均呈阳性。然后对这64例患者进行红霉素治疗，观察并记录64例患者治疗前后的症状的不同，包括患者在开始治疗后，肺部体征是否产生了变化，产生了什么样的变化，是否出现了不良反应。结果红霉素对支原体肺炎具有较好的治疗效果，红霉素的治疗效果的有效率达到了87.5%，也就是说在64例患者中，其中治疗有效的是54例。主要的不良反应集中在胃肠道方面。结论红霉素在治疗支原体肺炎方面，具有疗效好、简便、安全等优点，在临床上应该得到推广和应用。
作者：王群 刊期： 2014年第22期
目的：探讨脑卒中患者康复中护理干预对肢体功能恢复的临床价值。方法选取我院收治的94例脑卒中患者患者，随机将其分为观察组和对照组，各47例，两组患者均行神经内科常规药物治疗，并在此基础上给予对照组患者常规护理，给予观察组患者康复护理干预，对两组患者的临床改善效果及治疗前后肢体功能评分及日常生活能力评分进行对比。结果观察组患者的临床改善总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗前肢体功能评分及日常生活能力评分比较无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组患者均得到显著改善，但观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗及护理的基础上给予脑卒中患者康复护理干预可有效的提高治疗效果，改善患者肢体功能及日常生活能力，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：高桂香 刊期： 2014年第22期
目的：总结选择性颈胸腹三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌的临床经验与意义。方法收集2006年1月至2013年2月于我科行食管次全切除并选择性颈胸腹三野淋巴结清扫治疗的62例胸段食管癌患者，其中男34例，女28例，年龄38~81岁；上段食管癌24例，中段食管癌28例，下段食管癌10例；术后病理报告：鳞状细胞癌59例，鳞腺癌2例，腺癌1例。结果55例患者获根治性切除，围手术期死亡1例；术后并发症发生率为51.61%。本组病例中颈部、上纵隔淋巴结转移率分别为87.09%、79.03%。随访6个月至5年，死亡13例，10例已存活5年。吻合口肿瘤复发3例。结论选择性三野根治术治疗胸段食管癌可提高肿瘤根治率，减少肿瘤局部复发。通过选择和防治，不增加手术并发症和病死率。
作者：葛新国；周立莉；张爱江；严广；黄志华；陈旭东；刘志勇 刊期： 2014年第22期
目的：分析人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的影响。方法此次临床研究主要以我院在2012年1月至2013年1月收治的70例肺结核合并咯血患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各35例。对照组患者在临床上主要常规护理进行干预，实验组主要采用人文关怀护理进行干预。对两组患者的临床护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组的咯血持续时间明显低于对照组，满意度明显高于对照组，咯血频率增加例数明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论经临床研究结果显示，采用人文关怀护理对肺结核合并咯血患者进行临床干预，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：梁月贞 刊期： 2014年第22期
深层次地解析逍遥散的内涵实质，并用辩证论治的方法，结合现代医学研究，将逍遥散引入妇科领域，结合临床实践，使逍遥散在妇科领域得以升华、深化。
作者：冯敏 刊期： 2014年第22期
目的：观察通窍益心丸治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法选择252例确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者，随机分为通窍益心丸组（治疗组）139例，常规治疗组（对照组）113例。两组均在常规治疗（阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子阻滞剂及调脂药物治疗）的基础上，治疗组加用通窍益心丸3丸，2次/天；两组均用药60 d；于治疗期间观察并记录临床症状及心电图变化。疗程结束后比较两组心绞痛发作次数、心绞痛症状改善程度、心电图缺血改善程度和血液流变学检测指标。结果通窍益心丸组有效率97.8%，常规治疗组有效率77%，两组治疗后心绞痛发作次数、心电图中NST和ΣST及血液流变学检测变化比较有显著差异（P＜0.01）。结论通窍益心丸能有效的扩张冠状动脉，疏通微循环，改善心脏供血功能，减轻心脏缺血缺氧，缓解心绞痛，清除血液的高凝、高粘、高聚状态。稳定斑块，阻止粥样硬化病变的发展。可显著改善UAP患者的近、远期预后，减少或避免AMI的发生。
作者：吴继良 刊期： 2014年第22期
检索近10年甲状腺功能亢进症的中医外治法临床研究文献，对中医外治法进行系统地研究与总结，从而明确中医药外治法的疗效及应用地位，并进一步明确消瘿中药塌渍疗法在中医外治法中的重要作用。
作者：周跃；吕珊；王瑞芳；柴淑芳；李海浩；何泽 刊期： 2014年第22期
医院病患集中，病原体可通过多种途径引发院内交叉感染。针对当前医院内交叉感染的现状和预防措施，加强预防感染的意识是有效预防和控制医院感染的重要手段。现对当前医院院内交叉感染的现状及防范对策作一综述。
作者：龚昱芳 刊期： 2014年第22期
目的：评价穴位敷贴在促进食管癌术后患者胃功能性排空障碍的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择于中山市中医院胸外科治疗的60例食管癌根治术后患者，简单随机分为试验组30例和对照组30例，对照组患者采用常规护理，试验组患者在此基础上加用穴位按压敷贴。观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃肠减压时间、首次排便时间和术后并发症情况。结果试验组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、胃肠减压时间、拔除胃管时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），试验组患者的并发症发生率为16.67%（5/30），对照组患者的并发症发生率为20.0%（6/30），两组患者的并发症发生率比较，差异均有统计学意义（χ2=0.1113， P=0.7386）。结论穴位按压及敷贴在促进食管癌术后患者胃功能性排空障碍方面有很好的疗效，且不增加术后的并发症，适合临床长期推广应用。
作者：熊亚琴 刊期： 2014年第22期
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病（HMD），多见于早产儿，是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，临床表现出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭[1]。在活产婴儿中其发生率为0.31%，占早产儿死亡原因的50%~70%，严重威胁新生儿健康[2]。因外源性肺表面活性物质进行替代治疗NRDS可增加肺的顺应性和通气量，改善肺氧合功能，提高存活率，目前广泛应用于临床。而外源性肺表面活性物质的使用能否达到好的效果则依赖于良好的护理配合。我科2009年1月至2013年12月采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征病例98例，疗效显著，现将有关护理体会介绍如下。
作者：罗云；汪小云 刊期： 2014年第22期
目前糖尿病并动脉粥样硬化所致心脑血管事件日益增多，对动脉粥样硬化程度进行定量评价已成为研究热点，其中颈动脉被认为可以作为观察动脉粥样硬化的窗口。血管超声检查可以提高对颈动脉血管形态及功能的评价，因此临床上以颈动脉超声检查作为糖尿病脑血管病变监测中的首选检查方法。本文对颈动脉病变在糖尿病血管病变监测中的意义、颈动脉粥样硬化的病理改变、颈动脉超声检查方法等方面进行综述。
作者：丁丁；孙健玮；冯蕾 刊期： 2014年第22期
目的：评价稳心颗粒对慢性肺心病合并冠心病心律失常患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将60例慢性肺心病合并冠心病患者随机分为两组：在综合治疗下，治疗组给予稳心颗粒1袋（9 g），每天3次，口服；对照组给予胺碘酮治疗，0.1克/次，每天2次，口服。治疗期为2周，治疗期间观察两组的疗效及不良反应，对比两组治疗前后24 h动态心电图变化，并于治疗前后检测两组的血液流变学。结果治疗组总有效率90.47%，对照组总有效率74.68%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组的血液流变学改善较对照组更明显（P＜0.05）。结论稳心颗粒用于慢性肺心病合并冠心病心律失常患者的临床疗效肯定，改善患者血液流变学效果明显，不良反应小。
作者：陈婷 刊期： 2014年第22期
目的：探讨复发性口腔溃疡的中西医结合治疗效果。方法西医采取用0.9%NS、3%H2O2溶解交替漱口5 min，用0.25%金霉素溶解再含漱5~10 min，使患者张口，患区隔湿处理，用棉球轻檫患区，然后涂布一层碘甘油，后在溃疡面敷一层碘仿粉；根据中医四经、八纲，辩证施治。阴虚火旺，宜滋阴撤火，方用六味地黄汤，知柏地黄丸加减，心火上炎，宜清心理火，方用理心汤，天王补心丹等加减，脾胃湿热，宜凉血通便，方用清胃散、金女煎、五芩散等，肝郁气滞，舒肝理气，方用一贯煎、逍遥散等加减；肝阳上亢，宜理肝火，方用龙胆泻肝汤等加减。结果80%的患者在首次复诊时症状就明显好转，基本上经过3~4次的复诊95%的患者症状全部消除，溃疡面愈合或缩小。结论临床上采用中西医结合的方法治疗ROU，临床效果颇佳，值得临床推广应用。
作者：黄微 刊期： 2014年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
