王海英
目的：探究使用中西医结合治疗小儿肺炎的护理疗效。方法以我院收治的158小儿肺炎患者为研究对象，平均随机分为2组，每组79例患者，对照组采用常规的护理方式，实验组选择在对照组的基础上选用中西医结合治疗护理方法。结果常规治疗护理的对照组有效率为83.54%，住院天数为（8.8±2.4）d，患儿满意率为84.81%；加用中药的实验组的有效率为97.47%%，住院天数为（6.5±1.5）d，患儿满意率为96.20%。结论通过中西医结合治疗护理可以有效帮助小儿肺炎患者康复，可以有效减少住院时间，提高治疗满意度。
作者：陈燕玲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中药灌肠对妇科术后肠功能恢复的临床研究。方法将妇科手术后24 h不能自行排气，明显腹胀排除机械性肠梗阻患者，给予中药低压保留灌肠。结果低压保留灌肠60例患者，30例用药6 h内，肛门排气，腹胀消失；29例用药24 h内肛门排气，腹胀消失；1例用药24 h仍未排气。结论采用中药低压保留灌肠：①增加肠蠕动，促进排气，解除腹胀，起到预防肠粘连的作用。②可使药液直接渗入病变部位，更有利于发挥药物的作用，达到加速炎症消除，渗出液的吸收，从而使肠壁水肿逐渐减轻，肠功能恢复。
作者：赵娟红 刊期： 2014年第22期
目的：分析总额预付制度下我院住院重复率、住院人次及医疗费用情况。方法对我院2012年和2013年年均接诊人次、参保比例、参保人员住院率及重复住院率、参保人员住院人次及次均费用分析等用Excel数据表进行统计分析。结果2012年我院年均接诊总人次1848人，参保比例为54.0%；2013年我院年均接诊总人次2040人，参保比例为60.7%，较2012年有所增加。此外，与2012年相比，2013年参保人员住院重复率及住院15 d以上患者人次均明显低于2012年，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，2013年参保住院患者次均费用（6863元）低于2012年（8071元）。结论“总额预付”有助于减少过度医疗，控制医疗费用过快增长，同时提升医保绩效。
作者：刘忆 刊期： 2014年第22期
目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治38例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组19例采用常规禁食、胃肠减压、抗感染、制酸以及液体复苏、控制血糖、奥曲肽、奥美拉唑治疗，治疗组19例在此基础上，静脉滴注前列地尔注射液。结果治疗组总有效率高达94.7%，对照组总两组总有效率比较差异显著（P＜0.05）；治疗组在临床症状、体征及血淀粉酶缓解情况比较上，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论在使用奥曲肽和奥美拉唑的基础上联合采用前列地尔，能够提高患者治愈率，缩短治疗时间，可以在临床上推广应用。
作者：魏俊霞 刊期： 2014年第22期
目的：以脑血管造影和腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄为例，分析脑血管造影及介入治疗病例。方法选取2013年9月至2014年2月作者所在医院，已收入院的症状性脑动脉狭窄的患者68例，作为实验对象。按照患者及家属意愿，同意接受脑血管腔内支架置入治疗手术的为实验组，其他进行常规治疗的为对照组。比较实验组和对照组的临床资料和影像学检查数据，做统计学分析。结果实验组治疗后脑血管狭窄率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄有很显著的效果，减小脑动脉的狭窄率，改善了脑动脉血液循环，在临床应用中是安全、可行的，今后可在临床治疗中推广应用。
作者：张静 刊期： 2014年第22期
深层次地解析逍遥散的内涵实质，并用辩证论治的方法，结合现代医学研究，将逍遥散引入妇科领域，结合临床实践，使逍遥散在妇科领域得以升华、深化。
作者：冯敏 刊期： 2014年第22期
目的：探讨预见性护理干预对心力衰竭合并骨折的围手术期的作用。方法将80例慢性心力衰竭合并骨折患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例）进行对照研究，对照组按骨科常规护理，观察组在常规护理的基础上，对预防心力衰竭加重进行预见性护理干预，观察两组在术后心律失常、心力衰竭加重和死亡的总发生率。结果观察组心律失常、心力衰竭加重率低，病死率低，总发生率为37.5%，对照组总发生率为72.5%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规护理基础上，对于心力衰竭合并骨折的患者进行预见性护理干预，有利于降低患者心源性不良事件，安全度过围手术期。
作者：任志娟 刊期： 2014年第22期
剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）是一种特殊类型的异位妊娠，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，为剖宫产的远期并发症之一[1]。近年来由于国内剖宫产率居高不下，此病的发生率呈上升趋势，如不警惕，行宫腔操作时极易造成子宫大出血，危及生命，值得临床医师和超声医师重视。通过回顾性分析2010年~2013年超声诊断23例CSP患者的超声声像图，探讨超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的意义。
作者：曾静；黄秋媚；何敏 刊期： 2014年第22期
目的：探讨肿瘤患者同步放化疗中出现不良反应的对策。方法回顾性分析88例自2011年10月至2013年1月入住我院的肿瘤放化疗患者临床资料，对其出现的不良反应给予相应的临床治疗措施。结果所有出现的不良反应在对症治疗后均得到有效控制，患者顺利完成放化疗计划并终好转出院。结论临床高质量、高标准的治疗措施可有效减少和预防肿瘤患者在同步放化疗中出现的不良反应，提高治疗效果和患者的生存质量。
作者：胥琼 刊期： 2014年第22期
目的：探讨预见性护理在肝性脑病患者中的应用效果情况。方法分析消化内科收治的肝性脑病患者70例临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组35例和预见性护理组35例。结果预见性护理组护理后生活质量评分明显优于常规护理组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论预见性护理在肝性脑病患者中的应用可以有效的提高治疗效果，降低并发症的发生，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈朝华 刊期： 2014年第22期
目的：分析纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期间诊治的高血压患者400例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各200例。对照组患者采用常规护理模式，试验组采用纽曼保健系统模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者不良生活控制情况明显优于对照组，试验组患者对高血压相关知识的掌握程度明显高于对照组；同时，试验组患者的生活质量评分明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼保健系统模式在高血压患者护理中具有良好的临床疗效，能有效改善患者的生活质量，提高患者对高血压疾病知识的了解并自觉加强血压控制，值得在临床应用上推广。
作者：刘洁；黄秀玲；杨凤华 刊期： 2014年第22期
目的：我们希望评估与单纯疱疹病毒胸苷激酶相结合的溶瘤腺病毒治疗效果是否更好。方法我们构建了一种新型的溶瘤腺病毒Ad-ETK，它包含人端粒酶逆转录酶（hTERT）启动子，E1A基因的编码序列，内部核糖体进入位点序列（IRES）和疱疹单纯病毒胸苷激酶（HSV-TK）编码序列。腺病毒Ad-ETK感染了各种肿瘤细胞，并通过用RT-PCR表明的E1A和HSV-TK基因的表达。同时测定了病毒的溶瘤能力及其与HSV-TK系统协同效果。并采用流式细胞仪测量病毒感染效率。结果溶瘤腺病毒Ad-ETK表达了E1A和HSV-TK基因，并且选择性的hTERT-阳性的肿瘤细胞中复制，复制的子代病毒可达150 IU/cell。在体外研究表明，Ad-ETK加更昔洛韦（GCV）有明显的导致细胞死亡的效果。结论溶瘤腺病毒加HSV-TK/GCV自杀基因显著改善治疗效果，在活体评估的结果预示的溶瘤病毒有很好的开发前景。
作者：郑斐群；许尹；吴彬 刊期： 2014年第22期
目的：通过比较Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌改良根治术后常规放疗（CRT）与调强放疗（IMRT）靶区剂量分布和心、肺组织接受的剂量，为临床选择放疗计划提供依据。方法使用TPS治疗计划系统，对100例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌改良根治术后患者分别制定常规放疗与调强放疗计划，比较两种放射治疗计划的剂量分布和心、肺组织的受量。结果 IMRT的V95%明显高于CRT，而IMRT的V105%、V110%明显低于CRT，差异具有统计学意义（P＜0.05），且CRT的HI值较IMRT高，P＜0.05。IMRT中患侧肺V20、V30、V40和左侧乳腺癌患者心脏V30、V40、V50均低于CRT中相应指标，有显著差异（P＜0.05）。结论处方剂量为50 Gy时，调强放疗较常规放疗靶区剂量分布更均匀，且调强放疗还有效地降低了心、肺正常组织的受照剂量和体积。
作者：骆萍；钟晓鸣；张怀文；谢洪辉；陈戈 刊期： 2014年第22期
目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法以我院386例小儿支气管肺炎作研究对象，A组180例采取抗菌、抗病毒和吸氧等基础治疗，B组206例基础治疗联合雾化吸入布地奈德、盐酸氨溴索，比较两组的临床疗效。结果 A组总有效率78.89%，B组总有效率93.20%，差异比较具有统计学意义（χ2=16.89，P＜0.01）；B组的咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、气促消失时间、体温正常时间和住院时间均明显短于A组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈练；董杨颖；汤韶斌；华晓星；麦华卓 刊期： 2014年第22期
药理学是一门为临床合理用药、防治疾病提供理论依据的医学基础学科，对指导临床医师合理用药有着至关重要的意义。同时，作为医学院校的重要基础课程和必修课程，具有知识体系庞大复杂，难理解又易混淆等特点。因此，本文从教研室的教学经历出发，主要论述如何激发学生的学习兴趣，开展启发式教学，加强理论与实验相结合，注重知识的归纳总结等方法，提高药理学这门课程的教学效果。
作者：邓媛媛；李利生；杨丹莉；龚其海 刊期： 2014年第22期
原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，在我国逐渐已成为第二位的癌症死因[1]。早期手术切除是治疗肝癌有效的治疗方法。然而重症红皮病型银屑病是一种比较少见的具有皮肤损坏的慢性易复发炎症性皮肤病[2]。2014年3月我科收治1例原发性肝癌伴重症红皮病型银屑病患者，经过积极手术治疗和精心护理，患者顺利度过围手术期，现将护理体会报道如下。
作者：郭韵 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中西医结合对脑卒中患者下肢运动功能和平衡功能康复的有效性。方法选取2012年1月至2013年12月收治于神经内科病房的脑卒中偏瘫患者100例住院患者,采用随机分组对照的设计方案进行研究，分为实验组（n=50）和对照组（n=50），两组均采用常规神经内科药物治疗及“一对一”方式的康复训练，实验组在此基础上进行中医治疗。观察两组患者治疗前后日常生活能力（ADL）的评定采用Barthel指数；肢体运动功能评定采用Fugl-Meyer运动功能积分法。结果两组患者治疗前Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能积分差异无显著性，P＞0.05；治疗后对照组此两项指标均有一定程度的改善，但与康复组比较，差异有显著性，P＜0.01。结论中西医结合治疗可以进一步改善脑卒中患者的下肢运动功能和平衡功能。
作者：杨才弟 刊期： 2014年第22期
目的：对如今临床上有效运用后路椎弓根钉棒系统固定治疗寰枢椎骨折脱位患者的治疗效果进行有效分析。方法选取我院2010年4月至2013年11月收治的11例寰枢椎骨折脱位的患者作为本次研究的观察对象，对所有患者施行后路椎弓根钉棒系统内固定手术进行有效治疗。结果在手术过程中，所有患者均未有与置钉有关的并发症情况发生，且在随访期间，治疗效果均得到不同程度的提高，均未发现患者有颈椎不平稳或复位丢失的情况，螺钉的位置也没有发生明显的变化，没有出现螺钉松动或断裂的情况，患者的寰枢椎都获得了比较好的骨性融合。结论有效运用后路椎弓根钉棒系统内固定手术治疗寰枢骨折脱位的患者具有明显的疗效，能够使患者得到快速的恢复，值得在临床上推广与应用。
作者：周立英 刊期： 2014年第22期
目的：探讨优质护理应用在小儿肺炎中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿肺炎患儿98例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各49例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予儿科常规护理，观察组给予优质化护理服务，观察两组临床护理情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿住院时间、并发症发生率及家属临床护理满意度均好于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺炎实施优质化护理服务可以提高临床治疗效果，缩短患者住院时间，减少并发症发生，提高家长护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：刘振荣 刊期： 2014年第22期
目的：探讨脑卒中患者康复中护理干预对肢体功能恢复的临床价值。方法选取我院收治的94例脑卒中患者患者，随机将其分为观察组和对照组，各47例，两组患者均行神经内科常规药物治疗，并在此基础上给予对照组患者常规护理，给予观察组患者康复护理干预，对两组患者的临床改善效果及治疗前后肢体功能评分及日常生活能力评分进行对比。结果观察组患者的临床改善总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗前肢体功能评分及日常生活能力评分比较无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组患者均得到显著改善，但观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗及护理的基础上给予脑卒中患者康复护理干预可有效的提高治疗效果，改善患者肢体功能及日常生活能力，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：高桂香 刊期： 2014年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
