原茹艳；杨巧；耿保伟
胫骨平台骨折是一种波及关节面的复杂骨折，多为（车祸、高处坠落等）高能量的损伤，如处理不当常导致膝关节的疼痛、不稳和功能障碍。我院2010年2月至2013年5月共收治胫骨平台骨折患者34例，采用切开复位手术、植骨（同种异体骨）、内固定治疗，术后指导早期功能锻炼[1]获得较满意的效果，现报道如下。
作者：于震峰 刊期： 2014年第25期
目的：通过神经电生理检查来观察、评定早期远隔取穴针刺法治疗急性面神经炎的疗效。方法将132例患者分成对照组和治疗组，分别给予早期远道取穴针刺法治疗和常规治疗，通过神经电生理检查评定两组疗效。结果早期远道取穴针刺法治疗组分别于治疗14 d和28 d后通过神经电生理检查评定潜伏期、波幅、神经传导速度均优于对照组（P＜0.05）有统计学意义，早期远道取穴针刺法治疗组疗效好于对照组。结论早期远道取穴针刺法结合常规方法治疗急性面神经炎疗效显著。
作者：姜蕊；张德才；夏晗；杨伟；柳晓君；何华 刊期： 2014年第25期
目的：研究全程健康教育模式对糖尿病护理管理的作用。方法选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的100例糖尿病患者，并分为观察组和对照组各50例。在研究中，对照组所采用传统的健康教育模式，而对观察组采用的方法则是在传统的基础上，再施行全程健康教育模式，各自进行了健康教育后，比较两组患者的血糖控制情况，并对比患者对糖尿病知识的掌握。结果观察组中血糖控制情况良好者有32（64.00%）例，明显多于对照组的22（44.00%）例，观察组中良好的有38（76.00%）例，明显要多于对照组的28（56.00%）例，差异均具有显著的统计学意义（均P＜0.05）。结论使用全程健康模式在治疗糖尿病的过程中，与传统模式相比有着较为显著的作用效果，值得在临床上被推广采用。
作者：孟秀凤 刊期： 2014年第25期
随着科技的发展，计算机、投影仪等辅助工具已经普遍应用到了课堂《解剖学及组织胚胎学》教学中，由图像、文字、声音和动画等制作成的课件的应用，已经取代个过去在传统教学中要用到的挂图、模型及板图。通过图文并茂的PPT教学课件，使《解剖学及组织胚胎学》这门形态学学科在教与学的过程中，由抽象变得直观，由困难变得简单，大大的降低了教学难度，对提高教学质量起到了不可估量的作用。
作者：王庆文 刊期： 2014年第25期
目的：探究对不稳定骨盆骨折患者应用经皮骶髂螺钉技术进行治疗的临床效果及安全性。方法选自本院2010年~2012年收治的接受经皮骶髂螺钉技术进行治疗的Tile C型骨盆骨折患者共15例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳该治疗技术对患者的临床效果及安全性。结果本次所有患者骨折均愈合，平均愈合时间为23个月；术后对患者进行平均12个月的随访，患者均无出现严重不良反应。结论对骨盆骨折患者应用经皮骶髂螺钉技术进行治疗能够使得骨盆后环稳定性得以重建，功能康复效果良好，出现手术并发症事件概率相对较低，值得临床推广。
作者：张金年 刊期： 2014年第25期
目的：探讨尿微量蛋白和血液流变学检测在妊娠高血压综合征（妊高征）中的临床诊断价值。方法本次医学观察选取我院2010年1月至2012年12月之间收治的74例妊高征孕妇为研究对象，根据产妇尿微量蛋白检测指标将其分为A、B、C三组，同时选择21例正常孕妇为D组，对比分析四组孕妇尿微量蛋白和血液流变学检测结果。结果四组观察对象尿微量蛋白和血液流变学检测结果对比统计学差异明显（P＜0.05）。结论本次医学研究结果证实，有效预防、早期发现和及时治疗是降低妊高征发生率，避免其影响母婴健康的主要措施。
作者：李玉花 刊期： 2014年第25期
随着社会经济的飞速发展，人们生活水平也得到了很大的提高，在这种情况下，人们对于医疗方面的要求也逐渐开始提高。每一个消费者都希望在医疗的过程中得到与消费价值等价或者更高的服务，尤其是在药剂工作中这个愿望更加强烈。近年来，越来越多的人开始提出药剂工作向药学服务方向转型，患者是一个弱势群体，他们在某种程度上更需要医护人员的关怀，而用药这部分是医疗工作中的一个重要部分，因此其转型任务迫在眉睫。本文主要分析了药剂工作向药学服务转型的原因，并根据现阶段医院的条件提出一些可行性的转型措施。
作者：曹维 刊期： 2014年第25期
目的：分析研究产前B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及意义，以更好地提高B超对胎儿脐带绕颈的诊断准确率。方法选取2011年8月至2013年8月在我院进行检查的胎儿共3500例为实验对象，所有胎儿在分娩前均进行了产前超声检查。统计B超检出率与产后临床结果，并进行对比分析。结果3500例胎儿中，产时确定有脐带绕颈共738例，其中绕颈一周为670例，使用B超诊断准确665例；脐带绕颈两周58例，使用B超诊断准确56例；脐带绕颈三周共10例，使用B超10例均诊断准确。B超检查与产时分娩确定结果比较差异不明显，P＞0.05，差异无统计学意义。结论产前B超能够有效地对胎儿脐带绕颈进行诊断，可以辅助临床医师对分娩方式和胎儿预后进行评估。
作者：吴华雯 刊期： 2014年第25期
毛细支气管炎，也称喘憋性肺炎，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下的婴幼儿，临床表现如肺炎，但均伴有明显的喘憋为本病具特征性的表现[1]，也是构成病情加重，甚至导致死亡的主要原因。因此，对毛细支气管炎的正确认识和积极治疗十分重要。
作者：张洪福 刊期： 2014年第25期
“十人九痔”。肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤或邻近组织、器官之间，因病理性原因形成的不正常通道[1]，多是肛门直肠周围脓肿的后遗症，临床上以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主症。在现实生活中人们所形成的饮食和排便习惯却与痔瘘的发生密切相关，如长期食用辛辣食物可直接刺激肛门直肠黏膜，引起直肠静脉丛充血；而便秘和排便方法不当，可使腹压增大，直接影响直肠肛门静脉血液回流，致使静脉淤血。手术患者，须配合适当饮食调养，方可达到预期的治疗效果，并防止复发。因此饮食和排便的健康教育护理对痔瘘患者显得尤为重要。护士必须通过对痔瘘患者以健康教育的方式进行交谈、沟通，影响和改变患者的不良生活习惯，引导患者形成良好的饮食、排便习惯，促使患者的疾病能够早日康复，从而预防疾病的复发，促进健康。
作者：王海艳 刊期： 2014年第25期
目的：探讨心理护理在肿瘤生物免疫治疗提高妇科晚期癌症患者生存质量中的作用。方法对妇科晚期癌症患者应用肿瘤生物免疫联合化疗，治疗过程中给予心理护理，通过KPS积分、患者自觉症状、精神状态等对患者进行治疗前后的评估。结果患者躯体不适症状显著改善，生活信心增加，病情好转，满意出院。结论心理护理在肿瘤生物免疫治疗联合化疗的过程中可以调整晚期妇科肿瘤患者的心理状态，提高KPS积分及患者生存质量。
作者：俞春风；王敏；徐娟娟；邵芳芳；王丽华 刊期： 2014年第25期
药剂科是医院设定的主要科室之一，主要从事各类药物的调配工作，为医院执行治疗方案提供了科学的依据。感染是影响医院治疗工作的常见因素，各种感染疾病发生对医院工作带来了诸多的不便，药剂科对医院感染管理具有相应的辅助作用。本文分析了药剂科在传染病医院中的职责，总结了其在医院感染管理中的地位与作用，提出药剂科日常工作规范化管理措施。
作者：关涛 刊期： 2014年第25期
目的：以维医治疗慢性胃炎上进行探索。方法使用改善胃脏工作的口服药的同时，准备敷膏药，敷于体外进行治疗。结果经1个治疗疗程痊愈的患者共45例，占接受治疗患者的82%，病情得以改善的7例，占患者总数的13%，没见效的3例，占患者总数的5%，据上述治疗情况，总治疗有效率达到95.5%。结论治疗慢性胃炎患者过程，采取同时合用体内外治疗方法，选用具改善消化、开胃、散气、燥湿、缓解痉挛作用的维吾尔药口服、外用之类药物，可有效提高治疗效果。
作者：木塔力甫·阿不都艾尼；吾吉巴吾冬·热吉甫 刊期： 2014年第25期
目的：对应用手术治疗方式对患有膝关节周围骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有膝关节周围骨折的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用常规内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用LISS微创内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节周围骨折病情治疗效果明显优于对照组；手术前后膝关节屈曲程度改善幅度明显大于对照组；围术期不良反应明显少于对照组。结论应用手术治疗方式对患有膝关节周围骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：黄锐；高峰 刊期： 2014年第25期
目的：分析舒适护理在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的60例经尿道前列腺电切术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用常规护理，观察组实施舒适护理，对两组患者并发症发生情况以及患者满意度情况进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者并发症发生率和满意度比较差异具有统计学意（P＜0.05）。结论舒适护理在经尿道前列腺电切术患者中具有良好的应用效果，能有效的减少并发症发生，提高患者的护理满意度，值得在临床应用上推广。
作者：杨文芬 刊期： 2014年第25期
自Safar发明心肺复苏术（CPR）半个多世纪以来，CPR在全球临床得到普及，成功地使千百万心搏骤停患者起死回生。虽然如此，初期CPR成功者出院生存率也仅有22.3%[1]，因此，医学界仍在不停努力探索更加有效的复苏方法[2][3]，复苏成功率虽有所增长，但提高率仍不够理想。随着转化医学的出现，基于临床的成本小、收效快、易推广的临床研究再次受到青睐。作者将近年CPR成功病例进行总结，与同道分享。
作者：刘思珠 刊期： 2014年第25期
目的：探讨优质护理在社区糖尿病合并低血糖患者中的影响。方法我们在2011年7月至2013年10月期间，选择了社区120例糖尿病合并低血糖患者，作为本次研究对象，利用随机分组方法把120例患者随机分成两组，优质护理组和常规护理组，每组分别60例患者。给予常规护理组实施日常常规护理方式，优质护理组给予优质护理，经过一段护理时间后，比较、观察两组患者血糖症状、患者满意程度以及并发症等情况。结果优质护理组患者血糖得到有效控制，改善率为91.66%，常规护理组血糖控制率为70.00%，优质护理组血糖改善情况优于常规护理组（P＜0.05）；优质护理组患者满意度为91.66%，常规护理组患者满意度为70.00%，优质护理组患者满意度明显高于常规护理组。两组差异（P＜0.05），有统计学意义。结论在社区糖尿病合并低血糖患者中实施优质护理，能够有效改善患者临床症状和血糖情况，降低复发率，提高患者生活质量和满意程度，具有临床应用价值。
作者：张秀玲 刊期： 2014年第25期
目的：调查近3年来冠心病患者危险因素变化情况。方法随机抽取我院2011年与2013年因冠心病住院的患者各300例，比较其临床资料，并统计分析诱发冠心病的7个危险因素。结果与2011年比较，2013年因冠心病患者的高血压患病率在男、女性中分别提高了8.0%、5.0%（P均＞0.05），男性舒张压与收缩压分别下降2.7 mm Hg与3.9 mm Hg（P均＜0.05）；血脂异常在男、女性中分别上升11.0%与7.0%（P均＜0.05），其中TC分别下降0.8 mmol/L（P＜0.05）与0.5 mmol/L（P＞0.05），TG均上升0.2 mmol/L（P＞0.05）， HDL-C在男性中下降0.1 mmol/L（P＜0.05）；糖尿病在男、女性中分别上升10.0%与18.0%（P均＜0.05），空腹血糖水平在男性中下降0.2 mmol/L（P＞0.05）；心血管家族史比例分别上升12.0%与13.0%（P均＜0.05）。结论较之于2011年，2013年冠心病合并心血管疾病的危险因素增加，女性患者危险因素水平控制情况明显不及男性患者。
作者：周芳；刘天明；龚东；刘琦 刊期： 2014年第25期
目的：探讨老年痴呆症或认知功能障碍与ICH后病死率之间的关联。方法根据影像学表现将脑出血患者分为脑叶出血组和非脑叶出血组，记录患者一般情况和影像学信息，老年痴呆症和认知功能障碍史。评估脑出血患者7 d和90 d死亡风险。结果共143例进入本研究，平均年龄。脑叶出血57例，非脑叶出血86例。ICH患者发病早期病死率较低，但90 d病死率达49.7%，伴老年痴呆症或认知功能障碍患者的病死率则上升至81.8%。在脑叶出血组患者发病初期（7 d）病死率增加与低GCS有关，90 d后病死率增加与痴呆或认知功能障碍史、年龄、抗血小板药物史关；而非脑叶出血组发病7 d病死率增加与低和出血量有关，90d后病死率增加与年龄、抗凝血剂史、舒张压、出血量和低GCS有关。结论老年痴呆症或认知功能障碍史较常见于脑出血，且为脑叶出血病死率的预测因素。
作者：朱平华；邓同兴 刊期： 2014年第25期
目的：建立HPLC法测定骨伤愈合胶囊中三七皂苷R1含量。方法色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液梯度洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为203 nm，柱温为30℃。结果三七皂苷R1在0.2048~2.0480μg范围内线性关系良好，r=0.9999（n=5），平均回收率为99.0%（n=9），RSD为0.8%。结论该方法灵敏、准确、专属性强，能简便有效控制骨伤愈合胶囊中三七皂苷R1的含量。
作者：唐何；毛谊平；林海；李子君；任荣军 刊期： 2014年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
