王庆文
目的：研究临床用药中药物产生的不良反应与药物不合理使用之间的内在联系。方法分析本院2013年3月至2014年2月期间收治的因药物使用产生不良反应的138例病案临床资料作为研究对象，观察其不良反应的类别与比例，以及引起的原因分析。结果研究对象中过敏者占比为23.1%，特异反应比例为34%，毒性不良反应者占比11.6%，二重感染者占比31.16%，而导致不良反应发生的药物种类为37种，因为静脉注射的给药方式所导致的不良反应案例为105例。结论临床药物不良反应的原因多样，要降低不良反应，一方面要坚持合理性用药，同时要及时的发现不良反应的发作，并给与及时的处理。
作者：徐广侠 刊期： 2014年第25期
目的：观察分析在腹腔镜辅助下进行巨结肠根治术对先天性巨结肠的临床效果。方法选取我院从2010年5月至2013年5月之间收治先天性巨结肠患儿作研究对象，随机选取实施腹腔镜辅助下巨结肠根治术患儿35例作为实验组，另选取实施传统开腹巨结肠根治术患儿31例作为对照组，对比观察两组患儿临床治疗效果。结果实验组手术时间及术中出血量明显低于对照组，术后肠蠕动时间、住院时间及术后并发症显著少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下实施巨结肠根治术，相比传统开腹术式，手术时间与出血量显著减少，术后恢复明显加快，治疗时间缩短，且并发症较少，具有更为理想的临床效果。
作者：思一泉 刊期： 2014年第25期
胸腹水属于较为常见的临床病症之一。对良、恶性胸腹水的病理鉴别诊断在较长时间内均为临床医师研究的重要课题。它是提示恶性肿瘤侵袭及其转移的重要标志。细胞学诊断方法是对恶性胸腹水诊断特异性高的方法之一，但当其脱落至膜腔内部时，不同的复杂性因素会导致肿瘤恶性细胞分化、增殖，降低细胞学诊断的敏感性。传统血清免疫化学检查方法虽然在良恶性胸腹水病理检测中有一定的应用，但其特异性与敏感性并不突出。基于此，本文主要良恶性胸腹水病理检测方法出发，分析了其诊断现状及研究的进展情况。
作者：陈凤；刘崇梅；王彩霞 刊期： 2014年第25期
高血压是一种慢性病，也是一种不断进展的疾病，高血压的治疗贯穿在临床早期、疾病发展以及疾病终末期。高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
作者：钟珍 刊期： 2014年第25期
痔是临床上一种常见病多发病，素有“十人九痔”之说。严重的影响了人们的身体健康。笔者根据个人的临床经验，结合医学资料，就痔疮的病因、临床症状、治疗方法及预防浅谈一下个人认识。
作者：卞秀华 刊期： 2014年第25期
目的：探讨口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果。方法采取回顾性的方法对98例牙种植引导骨再生患者的临床资料进行分析，将其随机分成对照组和观察组，每组49例。所有患者牙种植都采用Xive螺纹根状种植及Bio-Oss小牛骨粉，两组患者分别采用不同口腔修复膜材料，术后对两组的临床效果进行研究对比。结果采取不同口腔修复材料进行种植修复后，观察组患者在植骨厚度、成功率、不良反应发生率及骨厚度等方面均优于对照组，差异存在显著性（P＜0.05）。结论使用海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生术的效果比较好，手术的成功率较高，可有效的促进骨和植骨的发育，值得临床推广。
作者：何群榕 刊期： 2014年第25期
目的：研究妇炎毓胶囊（妇炎毓）的抑菌及抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响观察妇炎毓对急性炎症的影响；体内实验采用白色念珠菌、阴道滴虫和大肠杆菌混合感染建立大鼠阴道炎模型，观察妇炎毓对阴道炎的影响；体外抑菌实验观察妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、甲型以及乙型链球菌的影响。结果妇炎毓对小鼠耳廓肿胀有显著地抑制作用（P＜0.01）；体内实验结果表明妇炎毓能明显抑制阴道炎模型大鼠阴道黏膜充血、水肿、出血和阴道分泌物的分泌，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05或， P＜0.01）。炎毓组病原体转阴效果明显，ED50为2.99 g/kg，95%可信区间为2.01~4.63 g/kg。妇炎毓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌、克雷伯杆菌均有抑制作用，MIC分别为3.90、15.62、3.90、7.81和125 mg/mL。结论妇炎毓能杀抑制多种阴道致病菌，并对抗多种细菌真菌混合感染造成的实验性阴道炎。
作者：王灿；吴宿慧 刊期： 2014年第25期
毛细支气管炎，也称喘憋性肺炎，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下的婴幼儿，临床表现如肺炎，但均伴有明显的喘憋为本病具特征性的表现[1]，也是构成病情加重，甚至导致死亡的主要原因。因此，对毛细支气管炎的正确认识和积极治疗十分重要。
作者：张洪福 刊期： 2014年第25期
目的：研究全程健康教育模式对糖尿病护理管理的作用。方法选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的100例糖尿病患者，并分为观察组和对照组各50例。在研究中，对照组所采用传统的健康教育模式，而对观察组采用的方法则是在传统的基础上，再施行全程健康教育模式，各自进行了健康教育后，比较两组患者的血糖控制情况，并对比患者对糖尿病知识的掌握。结果观察组中血糖控制情况良好者有32（64.00%）例，明显多于对照组的22（44.00%）例，观察组中良好的有38（76.00%）例，明显要多于对照组的28（56.00%）例，差异均具有显著的统计学意义（均P＜0.05）。结论使用全程健康模式在治疗糖尿病的过程中，与传统模式相比有着较为显著的作用效果，值得在临床上被推广采用。
作者：孟秀凤 刊期： 2014年第25期
目的：探讨静脉滴注氨茶碱护理干预降低不良反应发生率。方法对2011年1月至2013年8月在我院儿科门诊静滴氨茶碱治疗的患儿256例进行护理干预，实施血管选择，调节滴数，防范危险因素，做好心理护理，合理用药和健康教育等护理措施。结果采用护理干预手段后，儿童静滴氨茶碱发生全身不良反应的比例有明显下降，静脉穿刺部位的不良反应比例也有下降（P＜0.05）有统计学意义。结论儿科门诊的咳喘病例不断增加，由于氨茶碱具有价格便宜、见效快、半衰期长，给药次数少，已成为治疗儿科喘息性疾病的常用药物，进行护理干预，能够提高护士工作效率，减少患者痛苦，值得在儿科门诊推广应用。
作者：谢华娇；梁惠琼；陈娥；彭湘富 刊期： 2014年第25期
目的：探讨卡介菌多糖核酸治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效。方法96例肺结核合并糖尿病患者分为两组，观察组48例，对照组48例，对照组采用常规降糖、抗痨治疗。观察组在常规治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸治疗。观察痰结核杆菌3、6个月转阴率，病灶吸收情况，血清干扰素-γ（IFN-γ）的变化。结果观察组在治疗后3、6个月的痰菌转阴率分别为77.1%、91.7%；对照组分别为64.6%、77.1%；观察组痰菌转阴率均明显高于对照组（χ2=9.16，13.24，P＜0.05）。治疗后对照组总有效率为77.1%，观察组总有效率为91.7%；观察组总有效率明显高于对照组（χ2=13.24，P＜0.05）。治疗后两组患者血清IFN-γ均有明显升高（P＜0.01），并且观察组升高更明显（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸可以增强肺结核合并糖尿病患者的免疫功能，加速疾病的愈合。
作者：丁福秀；王洪建 刊期： 2014年第25期
目的：本文主要观察急性闭角型青光眼患者合并白内障利用超声乳化白内障吸除联合后房型折叠人工晶体植入术治疗的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年12月期间52例（52眼）接受超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的急性闭角型青光眼并发白内障的患者，对术后随访结果进行分析研究。结果通过手术，术后患者的佳校正视力和术前比较，有显著的提高（P＜0.05）；患者术后眼压的平均值是（12.5±4.2）mm Hg，和手术前用药之前以及用药之后的眼压比较，都有明显的下降（P＜0.05）；通过观察，患者的前房角有明显的增宽，房角的关闭和周边虹膜前粘连的范围明显减小；患者术后中央前房的深度平均为（3.22±0.36）mm，手术前后各项数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性闭角型青光眼合并白内障的患者实施超声乳化白内障吸除联合后房型折叠人工晶体植入术可以有效的降低眼压，并提高视力，属于安全且有效的治疗方法。
作者：赵云云 刊期： 2014年第25期
目的：探讨问题管理模式在1~5年资护士技能培训中的应用及效果。方法2009年9月至2010年9月1~5年护理人员（267人）为对照组，采用传统模式；2011年9月至2012年9月1~5年护理人员（306人）为实验组，采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等，上述指标均存在统计学差异（P＜0.05），实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高1~5年资护士技能水平具有明显的促进作用。
作者：陈璐；王素枝；千艳红 刊期： 2014年第25期
目的：对应用手术治疗方式对患有膝关节周围骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有膝关节周围骨折的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用常规内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用LISS微创内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节周围骨折病情治疗效果明显优于对照组；手术前后膝关节屈曲程度改善幅度明显大于对照组；围术期不良反应明显少于对照组。结论应用手术治疗方式对患有膝关节周围骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：黄锐；高峰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨护理对女性盆底功能障碍性疾病围手术期价值。方法回顾198例女性盆底功能障碍性疾病患者施行的手术治疗方式，总结护理要点。结果患者全部康复出院，无术后并发症发生。结论护理人员加强对女性盆底功能障碍性疾病患者围术期的护理，对患者术后的康复起到关键的作用。
作者：丛丰辉 刊期： 2014年第25期
体位性高血压和体位性低血压与很多心血管疾病相关，但目前对其研究较少，发病机制、诊断标准、治疗等缺乏统一标准，需要进一步研究。
作者：李淑红 刊期： 2014年第25期
目的：对龙胆泻肝丸的薄层色谱鉴别方法的改进进行分析探讨，为今后的研究工作提供可靠的参考依据。方法采用醇提法对样品进行处理，经10%硫酸乙醇进行显色，在365nm波长下进行检视，同时对栀子、龙胆、地黄、甘草展开薄层色谱鉴别；采取出提法处理样品，在254nm波长下进行检视，对柴胡、当归进行薄层色谱鉴别。结果改进的方法具有操作简单、斑点完全分离、显示清晰等优势。结论上述改进方式相对于《中国药典（一部）》2010年版中所示方法更加适合龙胆泻肝丸的薄层色谱鉴别，值得关注并推广。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第25期
目的：探讨老年痴呆症或认知功能障碍与ICH后病死率之间的关联。方法根据影像学表现将脑出血患者分为脑叶出血组和非脑叶出血组，记录患者一般情况和影像学信息，老年痴呆症和认知功能障碍史。评估脑出血患者7 d和90 d死亡风险。结果共143例进入本研究，平均年龄。脑叶出血57例，非脑叶出血86例。ICH患者发病早期病死率较低，但90 d病死率达49.7%，伴老年痴呆症或认知功能障碍患者的病死率则上升至81.8%。在脑叶出血组患者发病初期（7 d）病死率增加与低GCS有关，90 d后病死率增加与痴呆或认知功能障碍史、年龄、抗血小板药物史关；而非脑叶出血组发病7 d病死率增加与低和出血量有关，90d后病死率增加与年龄、抗凝血剂史、舒张压、出血量和低GCS有关。结论老年痴呆症或认知功能障碍史较常见于脑出血，且为脑叶出血病死率的预测因素。
作者：朱平华；邓同兴 刊期： 2014年第25期
目的：了解上消化道出血急诊胃镜治疗护理方法以及效果。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的上消化道出血患者进行抽样，选取42例患者随机分成2组进行对比观察，每组21例，其中对照组进行常规护理，实验组予以护理干预，比较两组护理疗效。结果在对42例患者进行护理后，实验组总有效率（95.24%）明显高于对照组（71.43%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论针对上消化道出血急诊胃镜治疗而言，严密观察患者病情，积极做好急救护理以及基础护理，补充血容量，能够显著提高抢救成功率，减少住院次数，降低并发症发病概率，值得临床推广与应用。
作者：谢中慧 刊期： 2014年第25期
目的：建立HPLC法测定骨伤愈合胶囊中三七皂苷R1含量。方法色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液梯度洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为203 nm，柱温为30℃。结果三七皂苷R1在0.2048~2.0480μg范围内线性关系良好，r=0.9999（n=5），平均回收率为99.0%（n=9），RSD为0.8%。结论该方法灵敏、准确、专属性强，能简便有效控制骨伤愈合胶囊中三七皂苷R1的含量。
作者：唐何；毛谊平；林海；李子君；任荣军 刊期： 2014年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
