陈璐；王素枝；千艳红
随着科技的发展，计算机、投影仪等辅助工具已经普遍应用到了课堂《解剖学及组织胚胎学》教学中，由图像、文字、声音和动画等制作成的课件的应用，已经取代个过去在传统教学中要用到的挂图、模型及板图。通过图文并茂的PPT教学课件，使《解剖学及组织胚胎学》这门形态学学科在教与学的过程中，由抽象变得直观，由困难变得简单，大大的降低了教学难度，对提高教学质量起到了不可估量的作用。
作者：王庆文 刊期： 2014年第25期
目的：研究在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握情况，为今后制定有效的在校医学生临床技能教育措施提供可靠的科学依据。方法采用随机抽样调查方法，随机对川北医学院各年级的在校医学生（临床专业）每周对临床技能安排训练时间进行问卷调查。结果不同年级在校医学生每周临床技能操作时间均数之间比较（P＜0.05）差别有统计学意义，总体均数不同。结论随着年级的的增大，在校医学生对临床基本技能的重视度和掌握程度越大
作者：漆平强；孙瑜针；易旭东；陈东旭；柳文韬；毛寻；王杰；肖云鹏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨普外科手术患者健康教育与护理对策。方法就健康教育目的、术前及术后宣教、术前及术后护理对策等几个方面加以阐述。结果随着生物、心理、社会医学模式和身心医学的发展，护理工作的范围正逐渐扩展到对人的全部生理过程中各个不同阶段健康问题的照顾。结论护士不仅要估计患者需要，按其功能水平及个体差异给以适当的护理与治疗，更重要的是交给患者相应的健康知识，即如何正确认识自己的疾病，如何防止复发及自我保健。
作者：姜竞男 刊期： 2014年第25期
随着人均寿命的延长，髋、膝关节置换等外科手术的增加，癌症发病率不断提高，下肢深静脉血栓（DVT）在临床中越来越常见。鉴于DVT患者可能出现栓子脱落，导致肺栓塞危及生命，而下腔静脉内滤器置入[1]认为可以有效预防肺栓塞的发生，因此在DVT治疗过程中，下腔静脉内滤器置入在部分医师成为了一种常规手段。但考虑到左下肢静脉的解剖特点，我们认为不一定需要使用滤器来预防肺栓塞。在我科于2010年5月至2013年7月收治的单纯药物治疗的33例左下肢DVT患者，效果满意，没有出现肺栓塞并发症，为DVT患者提供了一种新的治疗思路，现报道如下。
作者：肖文星；何海；毛成萍；黄伟杰；周群 刊期： 2014年第25期
目的：研究全程健康教育模式对糖尿病护理管理的作用。方法选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的100例糖尿病患者，并分为观察组和对照组各50例。在研究中，对照组所采用传统的健康教育模式，而对观察组采用的方法则是在传统的基础上，再施行全程健康教育模式，各自进行了健康教育后，比较两组患者的血糖控制情况，并对比患者对糖尿病知识的掌握。结果观察组中血糖控制情况良好者有32（64.00%）例，明显多于对照组的22（44.00%）例，观察组中良好的有38（76.00%）例，明显要多于对照组的28（56.00%）例，差异均具有显著的统计学意义（均P＜0.05）。结论使用全程健康模式在治疗糖尿病的过程中，与传统模式相比有着较为显著的作用效果，值得在临床上被推广采用。
作者：孟秀凤 刊期： 2014年第25期
目的：探寻乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒表面大蛋白（LHBs）表达量的变化及其与病毒载量的相关性。方法对临床确诊为慢性乙型肝炎的170例病例及28例健康对照血清样本分析，ELISA检测乙型肝炎表面大蛋白的含量、实时定量PCR检测乙型肝炎病毒。结果乙型肝炎病毒表面大蛋白在乙型肝炎患者的血清中表达，在非乙型肝炎的患者中不表达，并且和乙型肝炎病毒的载量成正相关。结论乙型肝炎病毒表面大蛋白的表达，可以作为临床感染乙型肝炎病毒及临床疗效判断的参考依据。
作者：田雨香；张菁 刊期： 2014年第25期
“十人九痔”。肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤或邻近组织、器官之间，因病理性原因形成的不正常通道[1]，多是肛门直肠周围脓肿的后遗症，临床上以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主症。在现实生活中人们所形成的饮食和排便习惯却与痔瘘的发生密切相关，如长期食用辛辣食物可直接刺激肛门直肠黏膜，引起直肠静脉丛充血；而便秘和排便方法不当，可使腹压增大，直接影响直肠肛门静脉血液回流，致使静脉淤血。手术患者，须配合适当饮食调养，方可达到预期的治疗效果，并防止复发。因此饮食和排便的健康教育护理对痔瘘患者显得尤为重要。护士必须通过对痔瘘患者以健康教育的方式进行交谈、沟通，影响和改变患者的不良生活习惯，引导患者形成良好的饮食、排便习惯，促使患者的疾病能够早日康复，从而预防疾病的复发，促进健康。
作者：王海艳 刊期： 2014年第25期
目的：探索信息技术在孕产妇首次就诊直至分娩出院流程中的应用。方法选取2013年5~6月上海市第一人民医院宝山分院产科门诊初次产检建卡孕12~18周的孕妇160例，通过标签法随机分为观察组和对照组，分别采用信息技术流程和传统人工登记方法，比较两组门诊产前检查登记所需时间；医师获取孕妇相关信息的时间；有产检但无法及时获取相关信息人次以及住院分娩预防接种相关信息所需时间。结果观察组门诊产前检查登记所需时间，医师获取信息时间及预防接种等级所需时间上均优于对照组。结论信息技术适合在妇产科护理流程改造中使用并推广。
作者：胡绣华；赵克华；韩萍；陈琼 刊期： 2014年第25期
目的：探讨噻托溴铵联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法68例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，随机分为对照组和治疗组。两组均予氧疗、抗感染、祛痰、支气管扩张剂等常规治疗及无创通气治疗；治疗组在此基础上加用噻托溴铵粉吸入剂（思力华）治疗。比较两组治疗前后动脉血气变化、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）、呼吸困难评分（MMRC）。结果两组患者治疗后动脉血气、FEV1%、MMRC均较治疗前显著改善，组内及组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵联合无创通气治疗可有效改善慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气等，值得临床推广应用。
作者：周小青；罗怡 刊期： 2014年第25期
目的：本文主要观察急性闭角型青光眼患者合并白内障利用超声乳化白内障吸除联合后房型折叠人工晶体植入术治疗的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年12月期间52例（52眼）接受超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的急性闭角型青光眼并发白内障的患者，对术后随访结果进行分析研究。结果通过手术，术后患者的佳校正视力和术前比较，有显著的提高（P＜0.05）；患者术后眼压的平均值是（12.5±4.2）mm Hg，和手术前用药之前以及用药之后的眼压比较，都有明显的下降（P＜0.05）；通过观察，患者的前房角有明显的增宽，房角的关闭和周边虹膜前粘连的范围明显减小；患者术后中央前房的深度平均为（3.22±0.36）mm，手术前后各项数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性闭角型青光眼合并白内障的患者实施超声乳化白内障吸除联合后房型折叠人工晶体植入术可以有效的降低眼压，并提高视力，属于安全且有效的治疗方法。
作者：赵云云 刊期： 2014年第25期
目的：观察分析在腹腔镜辅助下进行巨结肠根治术对先天性巨结肠的临床效果。方法选取我院从2010年5月至2013年5月之间收治先天性巨结肠患儿作研究对象，随机选取实施腹腔镜辅助下巨结肠根治术患儿35例作为实验组，另选取实施传统开腹巨结肠根治术患儿31例作为对照组，对比观察两组患儿临床治疗效果。结果实验组手术时间及术中出血量明显低于对照组，术后肠蠕动时间、住院时间及术后并发症显著少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下实施巨结肠根治术，相比传统开腹术式，手术时间与出血量显著减少，术后恢复明显加快，治疗时间缩短，且并发症较少，具有更为理想的临床效果。
作者：思一泉 刊期： 2014年第25期
当前标志物在肿瘤中的应用越来越受到重视，对肿瘤的诊断和治疗具有一定的临床意义。观察发现，糖类抗原125与全身多种恶性肿瘤的发生、发展相关，可以协助肿瘤的早期诊断，指导治疗和预后判断，是临床观察较为理想的标志物之一。本文对CA125的分子结构，生物学特性及其在多种恶性肿瘤中的临床意义进行观察综述。
作者：李鑫；安兆全；郝冬兰；孙娟；李新文；刘伟 刊期： 2014年第25期
痔是临床上一种常见病多发病，素有“十人九痔”之说。严重的影响了人们的身体健康。笔者根据个人的临床经验，结合医学资料，就痔疮的病因、临床症状、治疗方法及预防浅谈一下个人认识。
作者：卞秀华 刊期： 2014年第25期
目的：探讨护理对女性盆底功能障碍性疾病围手术期价值。方法回顾198例女性盆底功能障碍性疾病患者施行的手术治疗方式，总结护理要点。结果患者全部康复出院，无术后并发症发生。结论护理人员加强对女性盆底功能障碍性疾病患者围术期的护理，对患者术后的康复起到关键的作用。
作者：丛丰辉 刊期： 2014年第25期
目的：探讨问题管理模式在1~5年资护士技能培训中的应用及效果。方法2009年9月至2010年9月1~5年护理人员（267人）为对照组，采用传统模式；2011年9月至2012年9月1~5年护理人员（306人）为实验组，采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等，上述指标均存在统计学差异（P＜0.05），实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高1~5年资护士技能水平具有明显的促进作用。
作者：陈璐；王素枝；千艳红 刊期： 2014年第25期
药剂科是医院设定的主要科室之一，主要从事各类药物的调配工作，为医院执行治疗方案提供了科学的依据。感染是影响医院治疗工作的常见因素，各种感染疾病发生对医院工作带来了诸多的不便，药剂科对医院感染管理具有相应的辅助作用。本文分析了药剂科在传染病医院中的职责，总结了其在医院感染管理中的地位与作用，提出药剂科日常工作规范化管理措施。
作者：关涛 刊期： 2014年第25期
目的：分析并讨论健康教育对老年患者口服用药的影响。方法对114例在我院住院接受口服药物治疗的老年患者进行回顾性研究，按照系统健康教育与普通宣讲的不同将所有患者均分至健康教育观察组与普通对照组，每组57例，对比分析健康教育对老年患者口服用药的影响。结果进行系统健康教育口服用药患者的观察组不良反应发生率仅为3.6%，而对照组的不良反应发生率高达21.1%。且观察组换对药物知晓情况与服务满意度均优于对照组。结论对口服用药的老年患者进行健康教育不仅能够有效减少用药不良反应的发生，保障患者的用药安全，而且能够有效提高药物使用率，减短患者康复时间。
作者：于冬梅 刊期： 2014年第25期
毛细支气管炎，也称喘憋性肺炎，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下的婴幼儿，临床表现如肺炎，但均伴有明显的喘憋为本病具特征性的表现[1]，也是构成病情加重，甚至导致死亡的主要原因。因此，对毛细支气管炎的正确认识和积极治疗十分重要。
作者：张洪福 刊期： 2014年第25期
目的：探讨卡介菌多糖核酸治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效。方法96例肺结核合并糖尿病患者分为两组，观察组48例，对照组48例，对照组采用常规降糖、抗痨治疗。观察组在常规治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸治疗。观察痰结核杆菌3、6个月转阴率，病灶吸收情况，血清干扰素-γ（IFN-γ）的变化。结果观察组在治疗后3、6个月的痰菌转阴率分别为77.1%、91.7%；对照组分别为64.6%、77.1%；观察组痰菌转阴率均明显高于对照组（χ2=9.16，13.24，P＜0.05）。治疗后对照组总有效率为77.1%，观察组总有效率为91.7%；观察组总有效率明显高于对照组（χ2=13.24，P＜0.05）。治疗后两组患者血清IFN-γ均有明显升高（P＜0.01），并且观察组升高更明显（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸可以增强肺结核合并糖尿病患者的免疫功能，加速疾病的愈合。
作者：丁福秀；王洪建 刊期： 2014年第25期
通过分析可能影响护理安全的因素，提出切实可行的提高护理安全管理的对策，为现实操作提供良好的依据。影响护理安全的因素是多方面的，主要包括护士素质因素、技术因素、护理人员的法律意识淡薄、护理资源不足护理管理制度不完善、缺乏与患者沟通的能力等。护理安全管理的对策有提高护理人员综合素质、加强护士安全意识的培养、合理配置护理资源、加强法律法规知识教育等。
作者：韩严寒 刊期： 2014年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
