韩天生；杨亚波；武文斌；刘磊
目的：分析优质护理服务对于社区医院护患关系的影响。方法选取我院2011年10月至2013年10月期间收治的120例患者，随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理，对两组患者临床护理服务进行对比，以分析护理服务对社区医院护患关系的影响。结果对照组患者对临床护理服务的满意度为56.7%，观察组患者对临床护理服务的满意度为86.7%。两组比较，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组患者护患纠纷发生率为20.0%，观察组患者护患纠纷发生率为8.3%。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理服务可有效提高患者对社区医院护理服务的满意度，降低患者纠纷发生率，值得临床推广与应用。
作者：吴成琴 刊期： 2014年第26期
炎症性肠病（IBD）被认为是一种与异常的先天或获得性免疫密切相关的自体免疫疾病。由于传统治疗方法存在明显的缺陷，研究人员都在努力探寻新的治疗方法。干细胞移植在多种疾病治疗中所取得的进步，为 IBD 的治疗提供了一种新的前进方向。在此综述中，我们将回顾总结 IBD 的治疗方案，并对干细胞移植疗法进行探讨。
作者：雷勇刚；陈晨 刊期： 2014年第26期
目的：了解骨肉瘤的治疗进展。方法查阅近年来国内外有关骨肉瘤治疗的相关文献，并对其研究成果进行回顾与综合分析。结果目前骨肉瘤患者是以综合治疗为主，术前、术后化疗，外科手术治疗，治疗效果较过去明显提高。结论随着对骨肉瘤癌变机制的认识，关键技术和问题的解决，骨肉瘤会有更好的治疗方法，患者的生存率必将提高。
作者：于晓勇；曹红霞；罗真 刊期： 2014年第26期
目的：通过实际案例研究探讨高频彩超在结直肠癌分期的准确率情况及探究高频彩超在结直肠癌中的应用诊断价值。方法将我院自2002年3月至2012年3月收治的150例手术切除的结直肠癌患者，通过高频彩超检查结果参与 TNM 分期研究，并分别比较准确性、灵敏性和特异性。结果高频彩超在结直肠癌分期诊断中准确率、灵敏性和特异性都很高，对于研究结直肠癌这一恶性肿瘤有重大帮助，有统计学意义（P<0.05）。结论高频彩超对结、直肠癌患者的术前 TNM 分期有重要价值，效果显著，值得在结肠癌分期诊断中推广应用。
作者：田丽萍 刊期： 2014年第26期
目的：研究观察膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平变化情况。方法选取2012年10月至2014年1月于本院进行膀胱癌电切术治疗的34例患者为观察组，同时期的34名健康体检者为对照组，然后将观察组术前1 d、术后3 d、7 d 和对照组的血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平进行比较。结果观察组术前1 d、术后3 d 血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平均高于对照组，P 均＜0.05，而术后7 d 观察组则与对照组无显著性差异，P 均＞0.05。结论膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 波动明显，可作为监测疾病治疗效果的重要指标。
作者：刘蕾；姜云横；姚云龙；刘凤岐 刊期： 2014年第26期
牙拔除术是口腔颌面外科常见的手术，是治疗某些牙病的重要手段。随着生活水平的提高，牙病也有逐年增多的趋势，但越来越受到人们的重视。牙齿的健康是人的全身健康与生命质量的重要组成部分，牙齿的健康在促进全身健康、提高生命质量、延长健康寿命、促进人类发展等方面起到了重要作用。本文就牙拔除术的适应证、禁忌证及并发症的防治等方面作一浅述。
作者：王彤 刊期： 2014年第26期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期的疗效。方法随机选取151例支气管哮喘患儿，分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗；有细菌感染征象者予抗感染治疗；有低氧血症，血氧饱和度＜90%者予吸氧。治疗组在常规治疗基础上给予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入。对两组疗效进行比较。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期疗效显著，值得推广。
作者：王隽 刊期： 2014年第26期
目的：探讨妊娠期糖尿病的筛查、监测及治疗。方法选取我院50例妊娠期糖尿病孕妇的筛查及诊治经过进行分析。结果50例妊娠期糖尿病孕妇中有41例经饮食控制效果良好，另9例患者除饮食控制外需加用胰岛素治疗血糖方能控制在正常范围内。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇筛查并做好管理，严格控制血糖，适时终止妊娠，可有效降低母婴并发症的发生。
作者：狐季蓉 刊期： 2014年第26期
目的：分析门诊不合理用药情况并提出相关对策。方法对于我院门诊处2013年1月至2013年6月的不合理用药处方进行分析统计。结果不合理用药占总审核处方的4.8%。不合理用药主要体现在用药的方法不当、溶媒选择不当、儿童患者的用药不当、重复用药、剂量不合适、配伍或药物联用不当等方面。结论通过对这些处方的抽查可以发现存在部分不合理的处方书写和用药情况，应该进一步推行新处方办法的正确实施和正确的加强处方的管理，促进用药的合理性。
作者：郭兆祥 刊期： 2014年第26期
骨科患者的创伤，大多来自车祸和意外伤，带给他们的是痛苦、恐惧和焦虑。这些患者既往体健，突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪发应，影响手术的顺利进行及预后。进行术前健康教育，解答患者的提问，及时消除不良情绪，讲解术前准备、手术名称、麻醉方式、手术医师姓名、本科同病种患者手术治愈情况，不仅沟通了医患信息，还能增加患者信心，使患者以平衡的心态面对疾病，面对手术。
作者：富小琳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用不同的药学服务手段对患者用药所产生的影响。方法选取我院2013年4月至2013年6月收治的用药患者300例。随机的把患者分成对照组与观察组，而每组均有150例患者。观察组的患者使用与用药有关的药学指导与服务；而对照组的患者仅进行传统取药，并没有其余的药学服务。而全部患者都选择电话随访的手段对药物依从性的相关资料进行获取。对两组患者用药的依从性进行观察对比。结果两组患者的用药依从性存在着一定的差异，具备统计学意义（P ＜0.05）。结论医院应该不断的对药物服务模式进行探究与创新，并增强药师管理，让其能够充分的发挥自身作用，并大限度的使患者药物依从性得到提升，而药师根据患者的真实情况，合理的对药学服务模式进行选择，则可以有效的使患者治疗效率得到提升，并尽早的恢复健康。
作者：周耀辉 刊期： 2014年第26期
脑挫裂伤致同侧肢体偏瘫临床极为罕见，现将我们诊治的1例病例结合文献综述报道如下。
作者：霍生杰；刘建雄 刊期： 2014年第26期
目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法分析我院骨科2010年5月至2013年11月收治的老年股骨颈骨折患者60例临床资料，根据护理方式的不同进行分组，普通护理组30例和舒适护理组30例。结果舒适护理组老年股骨颈骨折患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心评分均优于普通护理组 P<0.05，差异均有统计学意义。结论舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用可以为患者提供舒适的治疗环境，从外到内提高患者的舒适度，提高患者的自我认知，利于临床治疗的顺利进行。
作者：陈丽腾 刊期： 2014年第26期
目的：探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月至2012年6月间鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术34例。结果经鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例，术后随访30例。失访4例。随访时间12~36个月。术后复发2例，复发部位为前筛顶、额隐窝，再次手术，随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论鼻内镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤，手术视野清晰，能够准确彻底切除瘤体，降低了术后复发率；同时避免了鼻侧切开等人为手术入路创伤，术后面部无切口瘢痕。
作者：李美璐 刊期： 2014年第26期
目的：探讨红花注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院收治的96例冠心病心绞痛患者，将所有的患者随机分作观察组与对照组，每组48例，对照组患者予以复方丹参注射液进行注射治疗，对观察组患者予以红花注射液进行注射治疗，后比较分析两组患者的临床症状（包括气短、胸闷以及心悸等）以及其治疗效果。结果观察组显效28例，有效18例，无效2例，总有效率为95.83%；对照组显效19例，有效19例，无效10例，总有效率为79.16%，观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论红花注射液治疗冠心病心绞痛具有显著的临床疗效，可减轻患者痛苦，提高患者的生命质量，且没有明显的毒副作用，值得临床大力推广。
作者：齐勇军 刊期： 2014年第26期
慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是多种心血管疾病的终末阶段，是临床上一种常见的病死率较高严的危重综合征。本病多由于各种慢性心肌病变或长期的心室负荷过重，使心肌收缩力原发或继发地减弱，心脏不能搏出与静脉回流及身体组织代谢需求相适应的血供，导致各器官明显阻性充血、体循环和肺循环淤血及器官和组织灌注不足的临床表现[1]。
作者：沈燕 刊期： 2014年第26期
目的：分析结核科护士职业危害因素，探讨有效防护措施。方法对我院结核科自2010年8月至2011年8月工作的12名护理人员（参考组）进行调查，采用调查问卷方式对护理人员出现的职业危险因素进行调查并采取有效的防护措施，采用相同问卷对2011年9月至2012年9月结核科13名护士（观察组）进行调查，比较实施先后职业危险因素变化及发生职业传染情况。结果生物因素、物理因素、化学因素、心理社会性因素是主要的职业危险因素，采取有效防护措施后，观察组护士发生职业感染明显少于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论熟练掌握结核科职业危险因素并采取有效措施预防，加强对护理人员的宣传教育有助于减少职业感染的发生。
作者：王英波 刊期： 2014年第26期
目的：分析经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术的临床效果。方法对18例（20眼）慢性泪囊炎病例行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术，银夹固定造口。结果18例患者随访6~12个月，无溢泪，泪道冲洗通畅。治愈16例（18眼），治愈率90%，好转2例，占10%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎，损伤小，治愈率高，无面部瘢痕，不影响美容。
作者：王振华；王殿生；高国鑫 刊期： 2014年第26期
人际沟通能力对于大学生的学习、生活和就业有十分重要的影响，近年来随着医患关系的日益紧张，良好的人际沟通能力对于医学生而言就更为重要。本文通过问卷调查的方式了解昆明市某高校一年级医学生的人际沟通能力的现状，并为学校制定医学生人际沟通能力的培养方案提供参考依据。
作者：唐丽媛；陈洁；芮丹云 刊期： 2014年第26期
本文基于对上海老年人社区护理服务发展概况、护理服务需求等现状分析，并从养老观念的转变、老年疾病谱的变化、高位老年人健康需求的增加等方面分析当前上海老年人社区护理服务所面临的新环境、新挑战，进而探讨了适应老年社会发展需求、提高上海老年人生存质量的社区护理服务发展趋势。
作者：李翔 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
