林兴东
目的：探讨预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用。方法回顾性分析2013年1月至2013年6月，对在我院门诊输液的50例患儿为实验组进行防渗护理，同期50例患儿为对照组进行一般护理，对比两组患儿出现输液外渗的比率，并分析预见性护理的作用。结果实验组50例患儿仅2例患儿出现药物外渗现象，对照组有18例患儿出现外渗现象，差异有统计学意义。结论预见性的护理在预防小儿门诊输液外渗中起到十分重要的作用，可以减轻患儿的痛苦。
作者：路洪云 刊期： 2014年第29期
目的：建立喜炎平注射液溶血检查的分光光度方法。方法按《中国药典》2010年版一部方法配制供试品溶液、阴性对照和阳性对照溶液，用分光光度法测定吸光度，并计算溶血率，检测波长545 nm。结果溶血率上限定为5%，样品的溶血率均＜1%。结论喜炎平注射液可以用分光光度法进行溶血检查，其灵敏度高于药典方法。
作者：邱海强 刊期： 2014年第29期
目的：探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的治疗效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月120例老年腹股沟斜疝患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，研究组患者应用无张力疝修补术治疗，对照组则予以传统疝修补术治疗，分析对比两组患者手术治疗时间、住院时间、术后VAS评分、明显疼痛患者，并发症发生率、复发率。结果研究组在手术时间、住院时间、术后VAS评分方面均比对照组要低，差异明显（P＜0.05）；研究组并发症发生率6.67%，复发率3.3%，均比对照组要低，存在明显统计学差异性（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有明显治疗效果，手术时间短、住院时间缩减，并发症少、疼痛缓解、复发率低等特点，具有明显临床推广价值。
作者：丁珏 刊期： 2014年第29期
目的：探讨分析老年髋部骨折围术期患者行优质护理的临床价值。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的80例实施髋部骨折手术的老年患者为研究对象，将其随机平均分为两组，对照组40例患者给予常规护理，观察组40例患者给予优质护理，观察两组临床效果。结果观察组患者临床并发症发生率为5.0%，显著低于对照组55.0%，住院时间显著短于对照组，患者满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年髋部骨折患者围术期实施优质护理能有效降低患者术后并发症发生率，缩短住院时间，提高患者生活质量及满意度，值得应用。
作者：李建丽 刊期： 2014年第29期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声应用于宫颈癌诊断的效果。方法收集2011年1月至2013年9月期间，我院收治的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅱ级患者30例，宫颈原位癌28例，宫颈癌25例（Ⅰ期14例，Ⅱ期11例），同期同龄正常妇科体检者30例为对照组，对比分析各组的宫颈情况。结果宫颈低回声病灶以及宫颈黏膜线缺失是宫颈癌患者的超声特异性表现，CDFI以及RI均提示病灶组织局部血流变化，宫颈径线增大、树枝状血流分布对于宫颈癌以及宫颈浸润癌的诊断均具有重要意义。结论宫颈癌的经阴道彩色多普勒超声影像学的改变具有多样性，诊断可信度高，但对于原位癌以及宫颈癌前病变的诊断可靠性相对较低，与其他辅助检查联合，可提高诊断准确性，值得推广应用。
作者：卢江丽；宋爱琼；李秀春；张亚兰 刊期： 2014年第29期
总结了COPD合并肺结核的治疗原则，治疗时如何选择抗结核药、抗生素、支气管舒张剂，COPD合并心血管合并症和COPD合并心血管疾病患者稳定期的治疗方案。
作者：厍启录；孟伟民 刊期： 2014年第29期
目的：探讨预防剖宫产术后感染的理想抗生素使用时机及剂量，为临床剖宫产抗生素的选择提供参考方案。方法选择2010年1月至2013年5月我院产科剖宫产的产妇616例，根据用药方法不同分两组。A组318例为传统用药组，使用头孢替安或头孢美唑（二代头孢），术后当日开始连续使用3 d。B组298例为围手术期用药组，使用头孢唑啉钠，于术中胎儿娩出断脐后立即静推，术后使用24 h停药。观察两组间体温、血象、切口感染、泌尿道感染、产褥感染等观察指标间的差异，评判抗生素的使用时机及效果。结果两组发生切口感染共2例，其中A组1例（0.31%），B组1例(0.34%)。两组发生尿路感染共3例，其中A组1例（0.31%），B组2例(0.67%)。两组均未发生产褥期感染病例。两组上述指标及术后复查血白细胞总数比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。而产后高体温及体温恢复正常时间，使用头孢唑啉预防用药组明显低于使用二代头孢的传统用药组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对低感染因素的剖宫产，剖宫产术中断脐后立即静推头孢唑啉钠1 g，术后巩固使用头孢唑啉钠1 d，已经足以起到预防术后感染的作用，且可以有效的减少术后发热的发生率，缩短术后发热时间。
作者：王意；纪雪亮；杜瑞；温济英 刊期： 2014年第29期
目的：探讨全科医师对慢性支气管炎患者应用健康教育的防治效果分析。方法本次共选择106例慢性支气管炎患者作研究对象，均为我院社区健康服务中心2012年3月至2013年9月就医患者，采用数字表抽取法随机分组，就传统临床治疗患者（对照组，n=53）与结合临床治疗应用健康教育的患者（观察组，n=53）效果进行比较。结果观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组病情急性发作少于对照组（P＜0.05）。结论全科医师对慢性支气管炎患者应用健康教育可以充分调动患者的主观能动性，积极参与，从而有效地控制病情发展，减少急性发作，提高患者的生活质量。
作者：古子文 刊期： 2014年第29期
目的：探讨品管圈活动在降低护士职业压力中的效果。方法自2013年4月至9月，我院护理心理小组自发成立品管圈，确定“降低护士职业压力”为活动主题，通过进行现状调查、要因分析、对策拟定及运用PDCA循环的原则进行对策实施和效果观察。结果护士主观重度压力由活动前的38.6%降低至19.3%，目标达成率为83.1%，进步率为50%。结论开展品管圈活动对于解决护士心理问题，提升护士满意度，提高护理工作质量发挥了重要作用。不仅圈员的各方面能力大幅度提高，而且圈员所在科室护士的压力得到显著降低，使护士的主观能动性得以充分发挥，使护理工作质量得到显著提高。
作者：杨事欣；刘立华；刘丹 刊期： 2014年第29期
目的：建立以高效液相色谱法测定银杏叶缓释微丸胶囊中山奈素、异鼠李素、槲皮素含量的方法。方法以C18为色谱柱，流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液（45∶55），检测波长为360nm，流速为1mL/min，柱温为30℃，进样量是10μL。结果槲皮素在0.1505~0.9030μg（r＝0.9999）浓度范围内有良好的线性关系，平均回收率为99.86%，RSD=0.4%；山奈素在0.1450~0.8940μg（r＝0.9998）浓度范围内有良好的线性关系，平均回收率为99.79%，RSD=0.5%；异鼠李素在0.0995~0.5970μg（r＝0.9998）浓度范围内有良好的线性关系，平均回收率为99.80%， RSD=0.3%。结论本方法简便、准确、专属性强，可用于该制剂的质量控制。
作者：江东波；马晓鹂；李朝晖；蔡伟明；官堂明 刊期： 2014年第29期
目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预策略及应用方法对哮喘患儿的影响，以期为该类患者实施健康教育提供帮助。方法对儿呼吸科2012年~2013年收治的80例哮喘患儿随即分为两组，各40例，干预组在积极治疗和常规护理基础上以聚焦解决模式为依据，制定干预策略，给予健康教育，对照组仅积极治疗和常规护理；比较两组治疗和护理前后心理状态及行为的变化、治疗开始至症状好转所需时间、随访1年的复发情况以及出院时家属满意度。结果干预组在服药依从性、好转时间、复发情况以及家属满意度方面均优于对照组（P＜0.05）。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预策略能有效增强患儿服药依从性、有效降低哮喘患儿的复发率、提高临床疗效。
作者：蒋红娟 刊期： 2014年第29期
目的：浅析背景音乐在基层医院的电子结肠镜检查中的应用调查结果及其效果分析。方法将在我院住院登记治疗的100例结肠镜患者随机分为两组，音乐组和对照组各50例。调查研究中，音乐组在检查过程中采用播放背景音乐；对照组则给予常规普通的心理护理方式，终通过差异性分析和对比音乐组和对照组2组之间患者检查前后以及检查过程中的生命体征的变化情况及检查中不适的耐受性及进镜时间。结果音乐组患者在检查中所体现的生命体征变化波动小，不适程度有一定的减轻，耐受性明显提高，进镜时间短；与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论在结肠镜的检查过程中播放背景音乐可以直接有效的缓解患者的紧张情绪，减轻不适感，提高患者的耐受性，帮助患者顺利完成结肠镜检查。
作者：周桂花；罗余系 刊期： 2014年第29期
目的：观察米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取我院2011年12月至2013年12月期间收治的78例子宫内膜异位症患者，随机分为A、B两组。给予A组患者术后孕三烯酮辅助治疗，给予B组患者术后米非司酮辅助治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者总治疗有效率为69.2%，B组患者总治疗有效率为92.3%。两组对比，后者治疗效果更为优越，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者不良反应发生率为15.4%，B组患者不良反应发生率为10.3%。经停药及对症处理后，所有症状均明显消失，肝功能恢复正常。结论米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症，临床效果显著，值得推广与应用。
作者：张允喆 刊期： 2014年第29期
急性心肌便死（AMI）是内科常见危重急症，其院外病死率高。对于具有典型的心肌梗死的临床表现患者及特征性心电图诊断不难，而对于不具有典型的心肌梗死临床表现的患者，容易引起误诊，甚至死亡。为此我们力求总结经验教训，提高院前对不典型心肌梗死患者诊治，减少误诊率的发生，真正做到“以人为本”，“以患者为中心”。现将我于2014年4月10日晚22：30院前将1例以牙痛为主，伴呕吐症状的不典型心肌梗死患者误诊为牙病，急性胃炎的资料报道如下。
作者：刘国阳；陈明 刊期： 2014年第29期
目的：分析采血护士针刺伤发生的原因，探讨职业防护措施。方法对41名采血护士进行回顾性调查，总结针刺伤发生的主要危险因素。结果本次接受调查的41名采血护士共发生针刺伤23例，发生原因与职业安全教育密切相关。结论加强医院感染及职业安全教育，培养良好的工作习惯，可预防针刺伤发生。
作者：殷婷婷；亓慧丽；耿英杰 刊期： 2014年第29期
随着人们对健康的重视，“心血管易损性”越来越得到人们的关注。随着对心血管易损因子和靶器官之间关系的研究，得到了这个结论——高血压病中医证型和靶器官的损伤有关联。所以，要着重探讨高血压中医辩证和心血管易损伤因子之间的关系。
作者：谢卫强 刊期： 2014年第29期
目的：观察与研究颅脑外伤患者护理措施。方法随机选取63例颅脑外伤者且对其生命体征、神经症状、体征和并发症进行观察，给予相应的综合性预防护理措施，同时对护理效果和护理满意度进行统计分析。结果本次综合性预防护理措施能显著提高护理效果和护理满意度。结论加强病情观察、采取综合性预防护理措施是成功救治颅脑外伤者的重要方法与途径，值得推广。
作者：班彩琴 刊期： 2014年第29期
目的：分析研究不同低温灭菌技术在消毒供应中心的特点以及不足情况，提出对应的措施规范低温灭菌技术在消毒供应中心的应用。方法对比分析过氧化氢等离子低温灭菌法、环氧乙烷低温灭菌法以及2%戊二醛浸泡灭菌法的灭菌效果、灭菌时间、安全效果以及具体的操作规范要求。结果3种低温灭菌方法的合格率均为100.0%，过氧化氢等离子低温灭菌法的灭菌时间、事故发生率明显少与环氧乙烷低温灭菌法、2%戊二醛浸泡灭菌法这两种灭菌方法，P<0.05比较有差异有统计学意义。结论过氧化氢等离子低温灭菌法为一种高效的灭菌方法，灭菌时间短，但对需灭菌材料要求较高。采用环氧乙烷方法，其应用安全高效，范围广泛，可作为消毒供应中心的首选灭菌方法。
作者：丁惠莹 刊期： 2014年第29期
目的：针对尿路感染患者展开临床诊断研究，了解细菌培养与尿沉渣细菌定量分析这两种诊断方式的对比差异性。旨在优化诊断方式，减少我院在尿路感染方面漏诊、误诊概率。方法选取我院在2012年12月至2013年12月这一年时间内收治的疑似尿路感染但未经诊断确认患者共88例，将其作为观察组；另选取尿路正常人群100例为对照组，其检测结果可提供参考依据。针对所有研究对象展开临床诊断，采用细菌培养与尿沉渣细菌定量分析两种方式得出诊断结果。结果以细菌培养为主要标准，在此基础上研究其特异度以及灵敏度，对比两组研究对象白细胞计数以及细菌数差异性。结果在细菌培养标准下，尿沉渣细菌定量检测下特异度与灵敏度均相对于尿液细菌检查而言无显著性差异（P＞0.05）。对于研究的88例疑似尿路感染患者而言，其白细胞计数阳性概率以及细菌阳性概率均明显高于健康人群的对照组成员，二者间对比表现出了显著性差异（P＜0.05）。结论尿沉渣细菌定量分析在检测患者是否患有尿路感染方面效果较好，无论是特异度还是灵敏度均较高，适合在临床诊断中推广使用。
作者：戴华 刊期： 2014年第29期
目的：评估彩色多普勒超声在中老年下肢动脉血管缺血性疾病诊断价值。方法对70例下肢动脉粥样硬化患者，依次从股动脉至足背动脉进行彩色多普勒超声检查，检测动脉血管内径，血管内膜-中层厚度（IMT），血管壁回声，收缩期血流高速度，血管内有无斑块，并与20例健康人下肢动脉血管对照。结果彩超多普勒超声检查可见病患组的下肢动脉内血管斑块及血管内膜厚度，血管壁回声及狭窄明显较健康对照组增多。结论彩色超声检查诊断不仅准确反映有症状缺血性下肢动脉病变性质、部位、范围和程度，并且对早期无症状缺血性下肢动脉病变能提供可靠依据。
作者：王戈 刊期： 2014年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
