刘艳；安林芝；安丽媛
目的观察护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的临床疗效，探讨其对应策略。方法选取我院于2008年10月至2012年4月就诊的康复期精神分裂症患者140例，随机分分为实验组和对照组，各为70例，实验组给予一般治疗和特殊护理干预；对照组仅给予常规护理。两组均采SAS评判患者焦虑程度，同时采用SDS给患者抑郁程度打分，于干预前及干预10周末分别记录下两组患者的社会功能，并分析前后差别。结果实验组护理干预后焦虑及抑郁评分均明显降低，而且干预前社会认知力评分显著高于干预前（P<0.05）。结论对康复期精神分裂症患者合理有效的护理干预，分裂症患者焦虑及抑郁等病状得到大大改善，而且分裂症患者的社会认知力显著提高，临床效果无可厚非，值得应用。
作者：马红 刊期： 2013年第24期
目的研究并分析宫外怀孕B超误诊原因。方法选取我站自2012年4月至2012年12月收治的在外院误诊2名宫外孕患者进行总结，以便在日后的工作中吸取教训，提高诊断的准确率。结果在我站进行B超检查后证实以上2例患者首次B超结果均为误诊。结论对于急腹症女性患者，在检查的过程中应该遵守检查的规范，排除妇科疾病，详细询问患者的病史，如果患者出现贫血、停经、腹痛以及阴道出血等情况时，应该详细的检查是否有异位妊娠情况的发生，综合各种检测方式，全面提高检测的准确率。
作者：刘燕；邱红；刘晓明；张玲 刊期： 2013年第24期
目的发挥门诊药房药师的作用，促进患者安全、有效用药。方法对门诊药房的药学服务工作进行分析和探讨。结果与结论门诊药房开展药学服务工作，有助于发挥药师的作用，促进患者合理使用药物，提高患者生命质量。
作者：袁旭毅 刊期： 2013年第24期
目的研究糖尿病性白内障患者的围手术期护理，为后续相关的手术提供辅助。方法在我院选取42例糖尿病性白内障患者进行研究分析，为患者进行术前心理护理、术前护理指导，在局麻下行晶状体超声乳化吸出术联合人工晶体植入术，在手术过程中以及术后进行专业的护理辅助，加大手术成功的概率，减少并发症等负面状况的出现。结果本组的42例患者经过护理，在手术前的整体状态良好，顺利完成手术，而且其手术效果显著，患者的视力恢复良好，没有出现并发症的情况。结论通过有效的围手术期护理以后，能够为其手术的进行提供保障，对糖尿病性白内障的治疗也是相当有效可行的，是值得推广的。
作者：黄春玲 刊期： 2013年第24期
通过对产科医护之间的有效沟通和冲突管理的讨论，提出了相关的应对策略，旨在营造和谐融洽的工作环境，为妇幼保健事业服务。
作者：陆凤英 刊期： 2013年第24期
甲状腺功能亢进是由于各种原因引起的甲状腺素分泌过多而出现的以全身代谢亢进为特征的一种内分泌疾病，为普外科的常见疾病。临床可分为原发性、继发性和高功能腺瘤3种类型，中重度患者需要手术治疗。围术期护理是甲状腺功能亢进治疗过程中的一个重要环节。为此，笔者总结甲状腺功能亢进患者围术期的临床护理措施及其体会如下。
作者：徐艳 刊期： 2013年第24期
加强洗手效果监测，定期对全院医务人员手卫生依从性进行考核，督促医务人员从思想深处认识到，降低院内感染，规范手卫生的重要性，改善不合理洗手设施，提供速干手消毒剂，树立手卫生新观念。
作者：王玉花 刊期： 2013年第24期
目的对80例脑梗死恢复期住院患者实施健康教育的方法及效果进行探讨。方法实验组对40例脑梗死恢复期患者按我科自制健康教育实施评价表分别在入院当天、第3天、第4天及出院前一天进行健康教育；对照组按传统健康教育方法开展健康教育。结果实验组40例患者按健康教育实施评价表进行健康教育后，对疾病相关知识掌握更加牢固，对护理工作满意度升高。结论运用健康教育实施评价表对脑梗死恢复期患者实施健康教育有利于提高患者健康知识达标率和满意度。
作者：马燕 刊期： 2013年第24期
国家制定《药品不良反应报告和监测管理办法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法（试行）》的终目的是保障人民群众的身体健康和用药用械安全。铜陵市药品不良反应监测中心，始终坚持以科学发展观为指导，树立和实践科学监测理念，大力推药品不良反应（以下简称ADR）及医疗器械不良事件（以下监测MDR）监测工作。在有关部门、单位的大力支持下，2012年度铜陵市ADR/MDR监测工作发展迅速，成效显著。
作者：陈志勇；项琪琪；尤昱洲 刊期： 2013年第24期
肛瘘是肛门周围脓肿破溃后的遗留疾患。是常见的肛门直肠病，在我国发病约占肛门直肠疾病的1.67%~3.6%，以20~40岁青壮年为主[1]。就肛瘘而言，常规诊断与治疗并不难，但安全正确处理也不是一件十分容易的事情，本文就在临床工作中对肛瘘的处置浅谈一些个人看法。1肛瘘外口脓液的观察对诊断及判定性质有很大的帮助1.1外口脓液稠厚且按压后溢出较多，且有一定的张力表明有肛瘘右急性炎症存在，对该类型的肛瘘治疗，可先进行抗炎治疗后再手术治疗，以免炎症的扩散。
作者：管正明 刊期： 2013年第24期
目的探讨氯胺酮对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠NF-κB的影响。方法60只健康雄性SD大鼠，随机分为对照组，SAP组和氯胺酮干预组（KTM组），每组20只。应用逆行胰胆管泵注5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎。氯胺酮干预组术后腹腔给予4mg/kg氯胺酮。造模后12h检测肺湿重干重比，肺泡灌洗液中蛋白含量和中性粒细胞百分比，并应用原位杂交法检测造模后6h，12h肺组织NF-κB p65mRNA的表达。结果 NF-κB p65mRNA在SAP时除肺泡的细胞质内有表达外，出现细胞核内表达，随时间的延长表达逐渐增加， KTM组NF-κB p65mRNA的表达明显下降。结论 NF-κB活化与SAP的肺损伤密切相关，氯胺酮可以通过抑制NF-κB p65mRNA的表达起到肺保护作用。
作者：姜金玉；郑贤军；孔高茵；张宇 刊期： 2013年第24期
目的探讨和分析CT对胆石性肠梗阻的临床诊断价值。方法回顾性研究我院20例被手术确诊胆石性肠梗阻的患者临床CT资料，探讨CT对胆石性肠梗阻的临床诊断价值。结果20例患者中，胆石位于十二指肠降段7例；位于回肠内5例；位于空肠6例；位于空回肠交界处2例，胆石短的直径为（3.70±1.40）cm，长径为（5.21±2.20）cm，9例胆石性完全肠梗阻，11例胆石性不完全肠梗阻。胆石性肠梗阻的CT征象主要显示肠道积气、扩张、同时可以看见液体平面；肝内胆管内有积气，胆囊形态发生改变；胆囊壁变厚；胆囊内发生积气；小肠内可以看见“同心圆”形成高密度影，经过手术确认CT诊断。结论 CT诊断胆石性肠梗阻具有典型的影像表现，准确性高。凡怀疑胆石性肠梗阻，应首选CT检查明确诊断。
作者：刁海军 刊期： 2013年第24期
目的探寻有效的口腔护理方法，取得更好的清洁口腔的效果。方法对65例持续胃肠减压患者需口腔护理且能清楚表达意愿的患者采取患者自身前后进行对照的方法，将传统的棉花球擦拭在口腔护理和改进的纱布擦法隔天进行一次，操作过程由同一责任护士进行，然后进行效果评价是按同一标准进行评价。两组患者的性别和年龄以及病情都没有显著性差异（P＞005）。结果从患者的主观感觉，护士的评估、两个方面进行比较，用纱条做口腔护理优于棉球作口腔护理，两种方法两方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论以纱条作口腔护理的清洁效果明显优于棉球的清洁效果。
作者：张秀芳 刊期： 2013年第24期
在我国边、少、穷地区、绝大部分基层医疗机构医疗技术、设备、条件较差，老、中、青医师青黄不接，年青医师学习、进修机会少，对急腹症这类的一些急危重患者的诊断和处理缺乏经验，致使患者失去抢救和治疗机会。笔者二十年从事基层医疗临床实践经验和学习所得与广大基层年青医师共同交流如何诊断和处理急腹症，以对基层年青医师有点滴收获[1]。
作者：李新明 刊期： 2013年第24期
目的探讨使用曲安奈德对口腔扁平苔藓患者治疗后的临床效果。方法112例口腔扁平苔藓患者均为2011年3月至2013年5月在我院治疗的病例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各56例，观察组局部注射曲安奈德+利多卡因，患处涂抹VE。4%碳酸氢钠液及在复方氯已啶中加入曲安奈德交替含漱。对照组采用强的松治疗。比较两组的症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的VAS值明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后1个月及治疗后2个月的VAS值明显低于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组无明显不良反应。结论采用曲安奈德对口腔扁平苔藓患者治疗具有较好的短期疗效，安全性高，可以在临床推广应用。
作者：冯海 刊期： 2013年第24期
虹膜睫状体炎属祖国医学上之“瞳孔紧小”症，好发于青壮年，并发症甚多，如不及时治疗，可导致视力急剧下降，严重者可失明，临床上多采用皮质类固醇药物治疗，虽能取得一定疗效，但长期应用此类药物会产生较明显的副作用，如激素性青光眼、白内障、低血钾和高血压。停药后，又易反复发作。若单纯运用中药治疗，由于中药制剂和给药途径的限制又不能很快控制炎症，易出现并发症和后遗症，采用中西医结合的方法治疗本症104例，取得了满意的疗效，现报道如下。
作者：郑伟 刊期： 2013年第24期
目的临床分析IgA肾病患者的临床表现及肾脏病理关系。方法选取我院2011年8月至2012年8月收治的200例肾穿刺活检患者，给予B超肾活检、免疫检查、光镜检查，分析确诊的IgA临床特点与病理。结果经过检查后得知，有70例患者确诊为IgA肾病，其中15例肾病综合征、2例肾小球肾炎、9例血尿、17例隐匿性肾小球肾炎、25例慢性肾小球肾炎、1例肾功能不全、1例妊娠伴随慢性肾炎。病理类型：12例轻微病变、15例系膜增殖型、25例局灶节段性硬化、9例FSGS型、5例增生硬化型。结论针对IgA肾病患者，其临床表现和病理表现之间的严重程度不完全相符，实施肾活检，可有有效判断肾脏疾病病理类型，有利于确定治疗方案，改善预后。
作者：何东；廖静 刊期： 2013年第24期
消化性溃疡系指主要发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，由于溃疡的病损超过黏膜肌层，所以不同于糜烂。发病率高，占国内胃镜检查人群的10.3%～32.6%。该病可见于任何年龄，男性多于女性。近年来对消化性溃疡病的治疗发生了巨大的进步。尤其是PPI及根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗中的应用，使患者的生活质量得到很大提高[1]。本文就消化性溃疡的药物治疗现状做一概述。1一般治疗1.1禁用或慎用对胃黏膜有损伤的药物。部分抗癌药和镇痛药为致溃疡因素，其中对阿司匹林的研究较多，结果表明有规律应用阿司匹林史的患者易发生溃疡病，肾上腺皮质类固醇和非类固醇的抗炎药也有潜在的致溃疡作用。
作者：于霞 刊期： 2013年第24期
目的探讨关节镜治疗半月板损伤的临床疗效。方法我院采用关节镜手术治疗的半月板损伤患者65例，作为观察组，同时回顾2005年以前我院采用开放性半月板切除术治疗的半月板损伤患者65例，作为对照组。观察组患者均使用关节镜手术治疗，对照组患者均使用传统的开放性半月板切除术治疗。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P＜0.05）；手术时间、住院时间、术后功能活动时间明显短于对照组患者（P＜0.05）；并发症的发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论关节镜治疗半月板损伤具有疗效确切、术后恢复快、并发症少的特点，值得临床推广。
作者：朱亚丽 刊期： 2013年第24期
目的探讨异位妊娠患者临床治疗的有效方法和效果。方法对我院在2010年10月到2013年01月收治的140例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者单独使用甲氨蝶呤治疗。结果治疗组患者的临床治愈的患者占64例，无效的患者占6例，治愈率为91.4％，对照组患者的临床治愈的患者占56例，无效的患者占14例，治愈率为80.0％，治疗组患者的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05）；两组患者在不良反应发生率上没有明显差异性（P＞0.05）。结论对异位妊娠患者进行治疗时应该对治疗指征进行严格把握，米非司酮联合甲氨蝶呤应用于治疗异位妊娠中取得的临床疗效显著。
作者：张娟；姜春凤 刊期： 2013年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
