关艳丽
目的：?探讨口腔科门诊患儿心理特点和护理对策。方法?对2011年7月至2012年7月我院口腔科门诊236例4~12岁就诊患儿进行观察，探讨分析患儿就诊时心理特点，及采取相应措施。结果?患儿配合不错，效果满意。结论?儿童口腔疾病的发生与发展，无论是在临床表现和治疗方案上都和成人有所差异。在工作中，医护人员不仅要结合患儿疾病特征，还要根据就诊时的心理特点与行为表现采取相应的护理措施。此外，患儿心理因素，家属的情绪和态度，医护人员的情绪和行为及诊室的环境和气氛对治疗的全过程都有直接和间接的影响。
作者：关艳丽 刊期： 2013年第28期
目的：?本研究主要就单排螺旋CT扫描过程中兼顾肺外周结节以及全胸增强扫描的相关情况展开分析讨论，以此来为单排螺旋CT在临床中的应用情况展开分析探讨。方法?选择我院2012年7月至2013年7月所收治的42例经手术探查以及病理诊断被确诊为肺癌的患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用单排螺旋CT来对其进行扫描，对所有患者的扫描资料进行回顾性分析。结果?在肺外周孤立结节增强扫描过程中，有4例患者的增强峰值为90s，38例患者的增强峰值为65s，患者的扫描增强值为25~65HU，其标准差为10.5，单排螺旋CT对纵膈血管的扫描强化效果较好，其对比度也相对较为清晰。结论?在对肺癌患者采用单排螺旋CT来进行扫描时，一定要根据患者的具体体质量来对对比剂的用量进行计算，并对扫描的速度进行有效地控制，同时还必须根据患者的病灶情况来决定后处理的方式，以便于得到为准确的病灶资料。
作者：刘英利 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨抗日本血吸虫病双价疫苗pVAX1/SjCB?hIL-18的构建以及对小鼠的保护作用。方法?构建pVAX1/SjCB、pVAX1/?hIL-18单价疫苗以及pVAX1/SjCB?hIL-18双价疫苗，选择100只无特定病原体的雌性小鼠，随机分为pVAX1/SjCB?hIL-18组、pVAX1/SjCB组、pVAX1/?hIL-18组、pVAX1组和对照组各20只。分别于第0、2、4周在小鼠的背部皮下注射疫苗100μg，pVAX1组和对照组分别注射pVAX1和生理盐水。比较各种小鼠间的减虫率和减卵率。结果?pVAX1/SjCB?hIL-18组、pVAX1/SjCB组、pVAX1/?hIL-18组小鼠的减虫率以及减卵率均明显高于pVAX1组和对照组小鼠（P＜0.05）。pVAX1/SjCB?hIL-18组小鼠的减虫率以及减卵率明显高于pVAX1/SjCB组和pVAX1/hIL-18组小鼠（P＜0.05）。结论?pVAX1/SjCB、pVAX1/hIL-18单价疫苗以及pVAX1/SjCB?hIL-18双价疫苗均对日本血吸血虫病具有良好的保护效果，其中pVAX1/SjCB?hIL-18双价疫苗的保护作用佳，值得临床推广。
作者：徐妮为；汪世平 刊期： 2013年第28期
切口脂肪液化在外科手术后经常发生，使切口裂开，愈合延迟。我们采用换药、缝合、外照射理疗、中药外敷、治疗伴发疾病等手段综合治疗，明显缩短了愈合时间，取得良好的治疗效果。现报道如下。
作者：李承念 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨运用足穴干预治疗重度脑挫裂伤的方法及临床疗效。方法?随机选取40例符合研究标准的重度脑挫裂伤的手术患者，随机分为治疗组和对照组。对照组单纯采用止血，营养神经，脱水降颅压、手术等西医疗法；治疗组在西医疗法基础上加用足穴针刺治疗，通过观察临床病例疗效评价，对比两组有效率及治愈率之间的差异，做统计学分析。结果?早期足穴针刺治疗脑挫裂伤可明显改善患者意识状态，促进患者肢体功能恢复，提高日常生活能力。结论?针刺治疗配合西医治疗脑挫裂伤的效果较为显著。
作者：施阳 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨补肾助孕方治疗黄体功能不全性的不孕症的临床疗效。方法?黄体功能不全性不孕症120例，根据入院顺序平分为两组，对照组使用黄体酮制剂口服，治疗采用自拟补肾助孕方治疗。结果?两组治疗前β-HCG水平对比无明显差异，治疗后都有显著上升（P＜0.05），组间也有明显差异（P＜0.05）。随访6个月，治疗组与对照组的有效率分别为90.0%和73.3%，对比差异明显（P＜0.05）。结论?补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症可获得更好的疗效。
作者：何静月 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨咽旁间隙肿物的诊治。方法?回顾性分析4例咽旁间隙肿物的病例。结果?4例患者临床表现多样，病史0.5～5年，误诊率高。咽喉部CT及MRI检查有助于确诊。所有病例均采取手术治疗，肿物均完整切除，术后无并发症。结论?咽旁间隙肿物因位置深在，临床症状不典型，容易造成误诊、漏诊。结合影像学检查，可以做出初步诊断。目前，手术切除肿物是首选治疗方法。
作者：郝永波；杨会明 刊期： 2013年第28期
病理组织切片作为一种实验技术，目前已经广泛应用于科研、教学、病理检验工作中。笔者对整个病理切片染色制作过程的操作程序、可能出现的问题及相应的解决方法进行了归纳总结，并对一些实验步骤与操作方法进行了改进，使组织脱水彻底、固定完全、切片较薄、染色效果较好，提高切片的质量水平。
作者：孙岩 刊期： 2013年第28期
选择2010年1月1日至2010年12月31日发生在笔者所在的急诊科因120急救出诊速度被投诉7例。其中因出诊车必备物品不全延时1例，因出诊时120急救车和驾驶员未及时到位延时2例，因出诊时医护人员急救物品准备不充分延时1例，因驾驶员对出诊环境不熟悉及出诊地点错误2例，患者及家属期望值过高1例。
作者：郜雪莲；马尔哈巴?买里甫江 刊期： 2013年第28期
目的：?了解社会因素对健康乳母分娩方式的影响，探讨降低剖宫产率的对策。方法?采用“面对面”询问式问卷调查的方法，回顾性收集北京、苏州、广州等三地588例分娩后8个月以内健康乳母的基本情况和分娩相关信息，并使用logistic回归模型分析影响分娩方式的社会因素。结果?北京、苏州、广州三地的剖宫产率分别为57.8%、52.6%、42.9%。在单因素分析中，孕妇的年龄、孕前体质指数（BMI）、文化程度、孕期增重对分娩方式影响有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析发现，孕妇的年龄、孕前体质指数（BMI）、孕期增重是影响分娩方式的主要因素。结论?社会因素对剖宫产率的增高起着非常重要的作用，转变人们的妊娠、分娩观念有利于降低剖宫产率。
作者：邵祥龙；薛勇；宁一冰；赵艾；杨媞媞；马德福；杨晓光；李文军；王军宽；张玉梅；王培玉 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨瑞芬太尼在肺叶切除术单肺通气麻醉中的临床应用效果。方法?回顾性分析了从2011年3月至2013年3月期间于我院行肺叶切除术时实施异丙酚复合瑞芬太尼单肺通气麻醉的45例患者，考察不同时段的肺内分流率和患者术后恢复情况。结果?肺内分流率在双肺通气及单肺通气半小时、单肺通气1h、重复双肺通气半小时这几个时间点均比文献报道的其他麻醉给药方式低，患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、离开恢复室时间比文献报道的其他麻醉给药方式短。结论?瑞芬太尼在肺叶切除术单肺通气麻醉中应用使血流动力学变化更平稳，术后苏醒和恢复质量更佳，值得临床推广。
作者：江莉 刊期： 2013年第28期
目的：?观察微波电疗辅助药物治疗肺炎患者的临床疗效。方法?选择2013年1月至2013年7月在我院住院的70例肺炎实变患者，在应用抗生素治疗1周后效果不佳者50例辅以微波电疗，波长为12.25cm，频率2450MHz。结果?经过1个疗程治疗后，临床治愈31例，治愈率62.0%，显效11例，显效率22.0%，有效7例，有效率14.0%，总有效率98.0%。结论?肺炎实变患者对抗生素疗效不佳时配合微波电疗可显著提高病灶吸收率，显著减轻主要临床症状、体征，明显缩短病程。
作者：谷柏；谢万红；宋清；李景运 刊期： 2013年第28期
目的：?为了进一步提高我院治疗糖尿病肾病的临床疗效，保障患者的生命安全，本文就注射用血栓通联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果进行浅显的研究和探讨。方法?将我院在2010年10月至2012年12月期间收治的120例糖尿病肾病患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），采用贝那普利对对照组的患者予以治疗；采用注射用血栓通联合贝那普利对观察组的患者进行治疗，对两组患者的治疗效果以及治疗过程中不良反应的发生率进行观察和统计。结果?观察组患者的治疗效果要明显优于对照组（P＜0.05），并且观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论?注射用血栓通联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效理想，有效的提高了临床治疗的总有率，降低了不良反应的发生率，值得推广。
作者：陈安策；祝丽萍；王勇 刊期： 2013年第28期
目的：?主要就是分析并且探讨针对胎盘早剥的早期诊断以及处理的方法。方法?通过回顾性分析，选取2009年初～2012年末期间所收治的100例胎盘早剥患者的病例资料，对该疾病的发病病因、临床表现以及分娩分析进行简要的统计分析。结果?这100例中有30例是因为孕妇血管疾病而导致的胎盘早剥，占据了30%的比例。有30例是因为宫腔内压力突然降低从而导致胎盘早剥。同样也是占据30%的比例，还有的就是20例是因为外伤所造成的，占据的比例是20%，剩下的20例，是由于其他的原因所造成的胎盘早剥。在胎盘早剥的早期症状中，主要就是有着阴道出血、腰腹痛、胎音消失等等，在这些症状中，因为阴道出血而导致的比例就有着60%，因为腰腹痛而导致的比例就有15%，因为胎音消失而导致的比例就有着25%。这100例的患者中，在分娩的方式上，63例的患者选择剖宫产，所占的比例是63%，选择采用阴道分娩方式的患者有37例，所占的比例是37%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论?对胎盘早剥的致病因素以及患者在临床的表现进行了主要的分析以及研究，如果能够近早采取确诊以及分娩的方式上采取合适自己的方法，是能够将围产儿的死亡率降低到一定程度的。
作者：章家琳 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨重症高血压脑出血手术治疗效果及其影响因素。方法?选择2010年3月至2011年12月的在我院住院治疗的80例重症高血压脑出血患者，所有患者均行微创手术治疗，记录病人的临床特征与随访情况。结果?所有患者治疗后出院，1年生存率为90.0%。单因素分析显示出血部位、出血量、GCS评分及病情分级与重症高血压脑出血的预后明显相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示出血量、GCS评分和病情分级为主要的独立危险因素（P＜0.05）。结论?重症高血压脑出血患者采用微创手术治疗能取得比较好的效果，不过手术预后跟出血量、GCS评分和病情分级密切相关。
作者：荣卫江；黄福献；马大亮 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨孕期对孕妇进行孕期健康教育，影响孕妇选择分娩方式，从而降低剖宫产率。方法?将在本院进行产前检查的108例孕妇随机分为观察组和对照组，对照组嘱按时来门诊进行产前检查，观察组在对照组的基础上自孕20周起给予孕期健康教育；观察两组孕妇的自然分娩率。结果?观察组自然分娩率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.0001）。结论?孕期健康教育能够提高孕妇对孕期、分娩知识的认知度，促进其对自然分娩方式的选择，从而降低剖宫产率，特别是社会因素导致的剖宫产率。
作者：许素萍 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病方面的临床应用。方法?选择2009年1月至2009年4月在我院神经内科住院的148例缺血性脑血管疾病的患者作为本次临床观察的研究对象，对入选的对象行颈部血管超声检查，分析检查结果。结果?148例患者中血管内中膜增厚25例，占16.89%，低回声斑块的有38例，占25.67%，强回声斑块的为29例，占19.59%，混合回声斑块者56例，占37.84%。回顾性分析148例患者的资料，发现148例患者中存在动脉粥样硬化性脑梗死的48例，存在短暂性脑缺血发作的67例，有过脑梗死病史的33例。结论?颈部血管超声检查能够准确地提供颈部动脉斑块和血管内膜的详细情况，故颈部血管超声检查可以作为缺血性脑病患者治疗的重要辅助手段和依据。
作者：施会芹 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨手术室护士层级管理方法。方法?对我院47名手术室护士进行层级管理，将2010年12月份手术医师、手术患者、护士对自身工作满意度调查结果作为对照组，2012年12月份满意度调查结果作为观察组。选取2010年1～12月份24次质控查房成绩作为对照组，2012年1～12月份24次质控查房成绩作为观察组，两组对比结果进行统计学分析。对层级管理2年后管理效果进行评价。结果?观察组手术医师满意度、患者满意度、护士对自身工作满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组各项质控查房成绩优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论?对手术室护士实施层级管理，有利于提高护理质量，提高手术医师和患者满意度，提高护士职业认同感和归属感。
作者：柴艳红；张红梅；田革新 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨重型病毒性肝炎的患者在人工肝支持系统特殊治疗中护理干预的应用效果。方法?对185例行人工肝治疗的重型肝炎患者制定标准化操作流程，全程进行系统化护理干预。结果?184例重型肝炎患者的人工肝治疗顺利完成，术后得到了患者和家属的一致好评。结论?重型病毒性肝炎的患者的人工肝支持系统特殊治疗术护理干预的应用，使患者以佳的身心状态接受治疗，提高了治疗效果，减少了术后并发症的发生，并促进患者早日康复。
作者：祝秀红；祁红霞 刊期： 2013年第28期
主要目的是探讨以网络构建为基础的新生儿疾病筛查信息化管理平台，争取实现在在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务。主要采用的方法是由自主研发的“新生儿疾病筛查信息管理系统”为一地区所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台，使用这一系统，不仅使所有新生儿筛查结果实现自动短信报告，还可以对疑似病例的新生儿实施自动短信召回，从而使得治疗效率明显提高。
作者：王丹 刊期： 2013年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
