郝永波；杨会明
目的：?观察医师或者药师在提供不同的服务模式的情况下对患者用药依从性的影响。方法?将本院自2011年4月至2012年7月收治的门诊患者371例，按照取药的服务模式进行随机分2组，第一组为对照组185例采取传统的取药方式，第二组186例为试验组，为患者提供药物的咨询以及用药原则指导等知识服务，回访患者的用药依从情况，观察不同的药学服务模式对患者用药依从性的影响。结果?试验组患者用药依从性（93.10%），高于对照组（79.21%），并且经卡方检验两组患者的用药依从性具有显著性的差异（P＜0.05）。结论?药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。
作者：周斌 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨孕期对孕妇进行孕期健康教育，影响孕妇选择分娩方式，从而降低剖宫产率。方法?将在本院进行产前检查的108例孕妇随机分为观察组和对照组，对照组嘱按时来门诊进行产前检查，观察组在对照组的基础上自孕20周起给予孕期健康教育；观察两组孕妇的自然分娩率。结果?观察组自然分娩率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.0001）。结论?孕期健康教育能够提高孕妇对孕期、分娩知识的认知度，促进其对自然分娩方式的选择，从而降低剖宫产率，特别是社会因素导致的剖宫产率。
作者：许素萍 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨疏血通对湿热阻络型慢性肾炎的疗效。方法?分析2009年至2013年我科收治的慢性肾炎病例，随机分成观察组合对照组各66例。观察组在常规治疗基础上加用疏血通静点；对照组只给予常规治疗，疗程14d。结果?观察组总有效率92.42%，对照组总有效率69.84%。两者间有统计学差异。结论?疏血通治疗湿热阻络型慢性肾炎优于对照组。
作者：韩鸿雁；李晨旭 刊期： 2013年第28期
总结本院102例老年性阴道炎患者经过正规的治疗，系统的护理，全部痊愈，无一例发生阴道粘连，无一例发生阴道积脓，无一例发生宫腔积脓。
作者：陈玫；于红玲 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨小儿肺炎合并心力衰竭应用多巴胺与酚妥拉明联合治疗的临床疗效。方法?选取我院在2011年01月到2013年03月收治的100例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组和对照组，观察组患儿给予多巴胺联合酚妥拉明治疗，对照组患儿使用常规方法治疗。结果?观察组临床疗效总有效率为96.0%，对照组临床疗效总有效率为80.0%，两组治疗方法在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05）。结论?小儿肺炎合并心力衰竭应用多巴胺与酚妥拉明联合治疗疗效显著，值得广泛推广和使用。
作者：李强明 刊期： 2013年第28期
目的：?探究颈动脉斑块与脑梗死之间的关系。方法?选取150例脑梗死患者和150例健康者做颈动脉超声检查，探测颈动脉斑块与脑梗死的相关性。结果?研究组脑梗死患者颈动脉斑块检出率（87.3%）显著高于对照组颈动脉斑块检出率（18.0%）；脑梗死患者颈动脉狭患者占55.3%，而对照组颈动脉狭窄者仅占11.3%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?颈动脉斑块与脑梗死有紧密联系，对高危人群早期做超声检查发现颈动脉斑块对脑梗死病情的控制具有重要的临床意义。
作者：朱杰琳 刊期： 2013年第28期
目的：?总结肝硬化合并上消化出血的护理经验和方法，以提高今后的护理质量。方法?观察我科2011年12月至2012年12月收治的35例肝硬化合并上消化出血患者，护理上加强临床急救、基础护理和心理护理。结果?本组23例1周内停止出血，6例2周内出血停止，4例死亡，2例放弃治疗出院。结论?本组患者通过加强临床急救和基础护理，配合个性化的心理护理可减少出血后肝性脑病和继发感染的发生，增加治愈率，降低临床病死率，患者和家属满意率提高。
作者：王旭 刊期： 2013年第28期
目的：?分析股骨干骨折合并膝关节损伤的临床特点及诊断要点。方法?选取我院2009年1月至2012年12月间收治的12名股骨干骨折合并膝关节损伤患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床特点，并总结其诊断要点。结果?本组12例患者有4例患者发生于中1/3，其骨折类型均为基底型；有4例合并膝关节损伤股骨颈骨折的患者由于各种原因而耽误了诊断时间。本组患者的治疗方法主要是手术方法，有8例，另外4例由于身体原因采取保守治疗。对患者进行为期两年的随访，所有患者均取得良好的临床效果，无复发现象以及缺血性坏死等并发症发生，仅2例为畸形愈合。结论?目前对于股骨干骨折合并膝关节损伤的患者要实施常规的X线检查，必要的时候应进行动态检查，复位内固定手术治疗是一种常用的也是非常行之有效的方式。
作者：洪敬轶 刊期： 2013年第28期
近年来随着旅游业在武陵山片区的快速发展，市场对于旅游产品的需求更细化更深入。基于武陵山区特有的资源禀赋，民族医药旅游正逐渐成为旅游产品中的新宠。文章首先简要回顾先行文献对中医药旅游等相关问题的研究，并提出民族医药旅游产业化之于武陵山片区区域经济发展的重要性和必要性。接下来，文章重点从经济动因、文化动因、生态动因等方面论证民族医药旅游产业化的可行性，对该问题的理论意义和现实意义进行思考，后就加快武陵山民族旅游产业化进行有益探讨。
作者：杨瑾；刘杰书；殷智 刊期： 2013年第28期
高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，是常见的心血管疾病，其除了本身有关的症状以外，并影响重要脏器心、脑、肾的功能，终可导致这些器官的功能衰竭[1]。我国患病率呈逐年上升趋势，其发病与人们的不良生活习惯、生活环境、不合理的生活节奏有重要关系[2]。目前我国将高血压防治纳入国家基本公共卫生服务工作内容，主张从预防的角度出发，通过健康体检等筛查，做到高血压的早发现，早诊断，早治疗；对高血压患者进行规范管理及社区人群健康教育等社区综合防治，降低高血压的发病率；减少高血压患者靶器官的损害[3]。现就社区防治高血压工作的体会与基层医务人员一起探讨。
作者：巫晓东 刊期： 2013年第28期
人类进入21世纪后，对自身生活质量有更高追求，护理模式的转变及健康概念内涵的不断扩展，人们对护理的要求逐步提高。伴随医疗机构规模、功能的拓展，聘用合同护士已成为护理队伍人力补充的主要形式。合同护士的综合素质直接影响到医院的医疗护理质量。由于对合同护士没有统一的相关法律法规进行规范，管理中出现了一系列问题。为保障合同护士的合法权益，减少护理队伍的流失，使我们的护理事业能够稳步持续的发展，现对合同护士的管理策略综述如下。
作者：张小波 刊期： 2013年第28期
糖尿病非酮症高渗性昏迷（DNHC），近年多称为高血糖高渗状态（HHS），是一种好发于老年人的后果严重的糖尿病急性并发症。临床表现以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压、无明显酮症、伴不同程度的神经精神表现为特征[1]。针对高血糖高渗状态的危险性及病死率高，探索临床上有效治疗方法，对于有效提高治疗成功率及患者生活质量，延长其寿命起到至关重要的作用。
作者：潘爱娣；罗淑凤；陈丽磊 刊期： 2013年第28期
目的：?为了进一步提高我院治疗糖尿病肾病的临床疗效，保障患者的生命安全，本文就注射用血栓通联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果进行浅显的研究和探讨。方法?将我院在2010年10月至2012年12月期间收治的120例糖尿病肾病患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），采用贝那普利对对照组的患者予以治疗；采用注射用血栓通联合贝那普利对观察组的患者进行治疗，对两组患者的治疗效果以及治疗过程中不良反应的发生率进行观察和统计。结果?观察组患者的治疗效果要明显优于对照组（P＜0.05），并且观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论?注射用血栓通联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效理想，有效的提高了临床治疗的总有率，降低了不良反应的发生率，值得推广。
作者：陈安策；祝丽萍；王勇 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨重症支气管哮喘的护理对策，并进行临床推广。方法?选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治的158例重症支气管哮喘患者，对患者进行治疗，并对患者实施病情观察、心理护理、机械通气护理以及出院指导等护理措施。结果?全部158例患者中有141例患者经治疗痊愈，其中28例接受机械通气的患者，25例患者3d内成功拔管，气胸患者经胸腔闭式引流后症状即告缓解。结论?护理人员对重症支气管哮喘患者实施护理时，要注意对患者进行病情观察，对哮喘复发或加重的患者要及时做好抢救工作，另外还要实施心理护理、氧疗、机械通气护理和出院指导等，要从各方面对患者进行护理，确保治疗效果。
作者：陈锋华；石艳 刊期： 2013年第28期
目的：?比较度洛西汀和西酞普兰对老年抑郁症的疗效和不良反应。方法?将118例老年抑郁症患者随机分为度洛西汀组和西酞普兰组，分别给予度洛西汀和西酞普兰治疗，评定疗效和不良反应。结果?度洛西汀组和西酞普兰组显效率分别为85.0和82.7%，二者疗效相仿。HAMD评分度洛西汀组治疗1周即显著下降，西酞普兰组治疗4周时显著下降。二者常见的不良反应均以便秘、食欲降低、恶心等胃肠道症状为主。结论?度洛西汀是一种安全、有效的抗抑郁药物，适合用于老年抑郁症患者。
作者：崔文辉；王娜 刊期： 2013年第28期
主要目的是探讨以网络构建为基础的新生儿疾病筛查信息化管理平台，争取实现在在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务。主要采用的方法是由自主研发的“新生儿疾病筛查信息管理系统”为一地区所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台，使用这一系统，不仅使所有新生儿筛查结果实现自动短信报告，还可以对疑似病例的新生儿实施自动短信召回，从而使得治疗效率明显提高。
作者：王丹 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨运用足穴干预治疗重度脑挫裂伤的方法及临床疗效。方法?随机选取40例符合研究标准的重度脑挫裂伤的手术患者，随机分为治疗组和对照组。对照组单纯采用止血，营养神经，脱水降颅压、手术等西医疗法；治疗组在西医疗法基础上加用足穴针刺治疗，通过观察临床病例疗效评价，对比两组有效率及治愈率之间的差异，做统计学分析。结果?早期足穴针刺治疗脑挫裂伤可明显改善患者意识状态，促进患者肢体功能恢复，提高日常生活能力。结论?针刺治疗配合西医治疗脑挫裂伤的效果较为显著。
作者：施阳 刊期： 2013年第28期
本文阐述了中药配方颗粒在慢性病临床上的应用现状，并且介绍了不同的症状所采用的中药配方。相关的病例数据均表明，中药配方颗粒具有用量小、毒性小、不良反应小，且高效、长效等特性，能够解决了传统汤剂的缺点，具有良好的应用前景。
作者：李鸿录 刊期： 2013年第28期
目的：?评价宫腔镜对绝经后子宫出血（PMB）诊治价值。方法?对我院2007年1月至2012年1月收治的121例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查。结果?萎缩性子宫内膜48例，子宫内膜息肉35例，子宫内膜炎12例，子宫内膜癌10例，子宫黏膜下肌瘤8例，宫内节育器5例，子宫内膜不典型增生3例。结论?宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断具有较高的应用价值。
作者：蔡鹏宇；侯智勇 刊期： 2013年第28期
目的：?对青鹏软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床疗效展开分析。方法?随机选取2010年3月至2012年3月期间我院收治的100例皮炎湿疹类皮肤病患者，随机分成观察组和对照组，观察组接受青鹏软膏治疗，对照组接受丁酸氢化可的松膏治疗，比较观察组和对照组的临床疗效及并发症发生情况，分析青鹏软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床疗效。结果?两组100例患者在接受不同用药治疗后，比较两组患者临床治疗效果，观察组总有效率为96.0%，对照组总有效率为86.0%，观察组显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?对皮炎湿疹类皮肤病患者采用青鹏软膏治疗，具有显著的疗效，并且在一定程度上可以改善患者痊愈的效率，从而使得皮炎湿疹得到有效的控制和缓解，可见青鹏软膏对皮炎湿疹类皮肤病的临床治疗具有可推广性。
作者：白秋菊 刊期： 2013年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
