魏敏；郭爱华；陈敏；于桂云
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起，是一种严重影响青少年身心健康的疾病。对Cobbs角超过90°的重度脊柱侧弯畸形，无论是国产还是进口内固定矫形系统都无法取得满意疗效，且一次性矫正角度过大，有发生脊柱损伤导致截瘫的危险。我科应用头盆环牵引治疗重度脊柱侧弯畸形是通过头盆环持续、缓慢地撑开牵引，既避免了脊髓不可逆损伤，又取得了单纯内固定矫形所无法取得的疗效。
作者：黄小敏；苏冰梅；罗爱琼 刊期： 2015年第14期
目的探讨高仿真模拟教学在护理药理学实践教学中的应用及效果。方法将34名学生随机分为两组，实验组(16名)进行青霉素过敏性休克救治的高仿真模拟教学，对照组(18名)采用传统授课方法。比较两组对教学效果的评价及知识掌握情况。结果实验组对教学效果的评价明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，知识考核总体成绩优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在护理药理学中开展高仿真模拟教学是可行的，通过采用“3P”高仿真模拟教学模式，可提高护生的解决问题能力和综合应用能力。
作者：陈沁；王桂平；钟丽强；阳小雅；周琼 刊期： 2015年第14期
目的探讨五常法管理对于改善泌尿甲乳外科和骨外科病区环境，护理服务水平的影响。方法对病区环境进行评估，找出泌尿甲乳外科和骨外科护理管理存在的问题，做好实施前的必备工作，运用五常法，改进泌尿甲乳外科和骨外科护理工作流程，规范护理工作，优化护理管理，制定具体的管理方法并进行管理。结果经过1年的实施，泌尿甲乳外科和骨外科病区环境得到明显改善，病区环境整洁、有序、舒适、安全、安静，清洁责任分工明确，个人养成了良好的行为习惯。既提高了护士整体素质又提升了护士的工作效率，医院对护士工作效率和业务素质的考核成绩达优率，由“五常法”实施前63.46%、51.92%分别达到90.38%、86.53%以上，与实施前比较差异具有统计学意义(P<0.05)，同时患者及其家属对护士服务和科室环境卫生的满意度，由“五常法”实施前77.20%、69.52%分别达到93.98%、95.43%，与实施前比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论“五常法”的应用提高了护理管理质量，值得临床推广。
作者：刘忠玲；方平 刊期： 2015年第14期
目的探讨心理干预对青壮年心肌梗死患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法将56例确诊为急性心肌梗死且住院时间>2周的青壮年心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，每组28例。对照组实施一般(支持性)心理护理，观察组实施集心理支持、社会支持、集体心理治疗和健康教育等措施为一体的综合心理干预。采用汉密顿抑郁量表( HAMD )和汉密顿焦虑量表( HAMA )测量患者抑郁、焦虑情绪。结果干预后观察组HAMD和HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，抑郁、焦虑情绪发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对青壮年急性心肌梗死患者实施综合性心理干预，有助于缓解患者的抑郁、焦虑情绪，保持良好的心理状态，提高患者的生活质量。
作者：李伟勤；唐文波 刊期： 2015年第14期
目的探讨延续护理对产褥期妇女焦虑和抑郁情绪的影响。方法将160例产褥期妇女随机分为观察组与对照组，每组各80例，对照组应用传统门诊随访模式，观察组应用延续护理随访模式，在出院前及出院后6周，两组均采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)进行评分。结果两组产妇SAS与SDS在入院前评定结果差异无统计学意义( P>0.05)；6周后再次评定，观察组SAS与SDS得分明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.01)；观察组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.01)。结论延续护理干预可以有效改善产褥期妇女的焦虑、抑郁情绪，提高其生活质量。
作者：李海燕；周梅娟；黄宇松；李丽平 刊期： 2015年第14期
目的探讨产时教育引导对产妇分娩结局及身心健康的作用。方法选取阴道分娩的初产妇180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组产妇按常规进行分娩三产程护理；观察组产妇从入产房至产后2 h,依据产程不同时段给予不同教育引导。采用医院焦虑和抑郁情绪量表( HAD)、分娩知识问卷表、服务态度满意率问卷及产后抑郁量表( EPDS)对两组产妇进行问卷调查。结果干预后两组产妇对分娩知识的掌握程度、服务态度满意分值及分娩方式等比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产时教育引导有利于帮助产妇掌握分娩知识及技巧；降低剖宫产率,促进自然分娩,改善分娩结局,有利于母婴健康。
作者：江秀敏；郭胜斌；金丽珠；刘秀武；陈起燕；黄欣欣 刊期： 2015年第14期
目的探讨负性情绪对慢性病患者自我概念的影响。方法采用抑郁自评量表( SDS)、焦虑自评量表( SAS)及田纳西自我概念量表( TSCS)对100例慢性病患者进行测评,并与100例健康人群进行比较。结果慢性病患者SDS、SAS评分均明显高于健康人群(均P<0.01),慢性病患者TSCS评分明显低于健康人群( P<0.01),TSCS值与SDS、SAS值均呈负相关性(均P<0.01)。结论慢性病患者自我概念水平较差,焦虑抑郁情绪能够降低自我评价,临床治疗中应帮助患者消除负性情绪,提高心理健康水平。
作者：成双 刊期： 2015年第14期
目的探索综合祛痰治疗在COPD缓解期患者家庭护理中的疗效。方法120例于本院治疗的COPD患者,出院后被分为对照组及观察组,对照组给予沐舒坦片及复方鲜竹沥祛痰治疗,观察组给予盐酸氨溴索注射液超声雾化吸入加复方鲜竹沥祛痰治疗,一年后对两组进行评估。结果症状评估对照组mMRC分级0~1患者34例(57.0%),观察组47例(78.3%),观察组显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P=0.01)；肺功能评估GOLD1~2对照组39例(65.0%),观察组46例(77.7%),两组无统计学差异(P=0.16)；每年急性加重次数评估≤1次对照组15例(25.0%),观察组28例(46.7%),两组有统计学差异( P=0.01),观察组高于对照组；并发症评估,两组家庭治疗一年内均无死亡患者,观察组在代谢综合征、焦虑和抑郁发生率明显低于对照组,两组有统计学差异(P=0.02,P=0.03)；综合评估,对照组A组11例(18.3%),观察组21例(35.0%),两组有统计学差异( P=0.04),对照组显著低于观察组。对照组D组25例(46.7%),观察组11例(18.3%),两组有统计学差异(P=0.01),对照组显著高于观察组。结论采用盐酸氨溴索超声雾化吸入联合口服复方鲜竹沥化痰治疗在COPD稳定期康复治疗中起着重要的作用,可推广使用。
作者：许传芬 刊期： 2015年第14期
目的通过对医院聘任制护士的心理健康状况调查，对存在问题进行分析提出对策。方法采用症状自评量表( SCL-90)对本地区医院709位聘任制护士进行一般情况及SCL-90测评，经统计学分析，筛选出影响因素。结果年龄、学历、医院体制、职称、薪水待遇对护士的躯体化因素影响(P<0.05)，医院体制、学历、职称晋升、薪金待遇(包括福利)对护士的心理健康存在着影响，公立医院上述情况对护士的影响较小；民营医院对护士的影响较大，躯体化、抑郁、焦虑等心理健康水平较差(P<0.05)，心理影响因素较多。受心理因素影响使护理工作的质量降低，从而影响了医院的服务质量，降低患者满意率。结论本研究就当前民营医院聘任制护理人员存在的心理问题进行分析，提出切实有效的措施，维护其心理健康提供了依据，从而提高护理管理水平促进医院发展。
作者：杨丽霞；应文娟；黄海星；刘丽珠 刊期： 2015年第14期
目的探讨采用自控型镇痛泵剖宫产后镇痛的临床效果以及护理方法。方法选取剖宫产产妇200例,随机分为两组,其中对照组84例,给予哌替啶肌肉注射镇痛；观察组116例,给予自控型镇痛泵镇痛。对两组患者镇痛效果、恢复情况以及不良反应进行统计比较。结果观察组产妇显效率为37.07%,明显高于对照组21.43%的比例；观察组无效率仅为4.31%,明显低于对照组20.24%的比例；观察组产妇排气时间、下床活动时间以及开奶时间分别为(18.93±5.21)h、(24.08±5.04)h和(26.45±4.27)h,均明显短于对照组；有31.03%的观察组患者发生不良反应,明显低于对照组51.19%。两组患者比较差异明显,有统计学意义( P<0.05)。结论对剖宫产术后采取自控型镇痛泵治疗是一种有效而安全的治疗方式,有利于产妇早期康复。
作者：许巧兰 刊期： 2015年第14期
目的探讨持续质量改进在供应室集中管理模式中的应用效果。方法在供应室持续质量改进过程中，重视质量督导全过程，重视全过程质量控制，积极做好预防工作，健全、完善和改进各项工作。结果在质量持续改进实施后，供应室清洗质量、包装质量、灭菌质量以及发放质量的不合格率均显著下降，差异具有统计学意义( P<0.05)；上午常规物品送达科室、下午常规物品送达科室、临时急需物品送达科室的时间显著降低，差异具有统计学意义( P<0.05)；供应室服务态度、及时供给、收送工作、有效沟通的满意率显著提高，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论持续质量改进在供应室集中管理模式中发挥了非常积极的作用，值得进一步推广。
作者：曾燕；吴春燕 刊期： 2015年第14期
目的探讨希望理论对提高癫痫病人自我效能的作用。方法选取住院治疗的癫痫病人120例，随机分为观察组及对照组，每组60例。对照组病人进行常规治疗、护理和健康教育，观察组在此基础上给予4 w的希望干预措施。干预前后采用一般自我效能感量表( GSES)对两组病人进行测评，并与国内常模进行比较。结果护理干预前癫痫病人GSES评分低于国内常模( P<0.01)；护理干预后观察组GSES评分高于干预前(P<0.01)，且明显高于对照组(P<0.01)。结论将希望理论应用于癫痫病人中，能帮助病人增强自信，提高自我效能，促进疾病的康复。
作者：周玉珍；张晓艳；潘沙沙 刊期： 2015年第14期
目的观察低分子肝素治疗肺心病的疗效,总结病情观察及护理方法。方法将我院呼吸内科62例肺心病住院患者随机分成治疗组和对照组各31例,两组患者均按常规给予抗感染、扩血管、氧疗、强心利尿、维持电解质平衡、平喘祛痰治疗,部分患者应用无创呼吸机。治疗组加用微量泵静脉注射生理盐水+低分子肝素钠10000 U,Bid,7 d为1疗程。1疗程后观察两组患者心肺功能、血流动力学、凝血指标变化。结果两组患者治疗后PaO2、PaCO2、BPC、全血高切黏度、FEV1、Fbg间差异显著( P<0.05),治疗期间均未有严重的出血并发症。结论在对肺心病患者进行综合治疗的同时,采用低分子肝素微泵治疗,可改善心肺功能；治疗的同时采取有效的防治护理措施,可提高患者的治愈率和生命质量。
作者：莫裕春 刊期： 2015年第14期
目的探讨动机性访谈与健康教育对抑郁症残留症状的影响。方法为避免沾染效应,收集2011年1月至6月对照组资料50例,2011年7月至12月实验组资料50例。实验组是在常规治疗和护理的基础上,每周给予2次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min的健康指导；出院后1个月内,每周1次为期15 min的电话指导。对照组仅给予常规治疗和护理。结果实验组抑郁复发率、焦虑( SAS)、抑郁( SDS)、症状自评( SOL-90)得分明显低于对照组( P<0.05)；应对方式、生活质量、治疗依从性、自我效能感、主观幸福感、认知行为转变、自信程度明显好于对照组( P<0.05)。结论动机访谈与健康教育的综合应用,对抑郁症残留症状具有积极的作用。
作者：张魁灵；庞爱华；曹起云 刊期： 2015年第14期
目的探讨综合护理模式对脑梗死并发糖尿病预后的影响。方法选取脑梗死并发糖尿病患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组患者给予一般护理措施，观察组给予综合护理干预。比较两组患者血糖、糖化血红蛋白水平，日常生活能力量表( ADL)评分，以及患者对护理质量的满意度。结果治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(均P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)；治疗后两组患者ADL评分均高于治疗前(均P<0.05)，且观察组高于对照组( P<0.05)。观察组患者对护理质量的满意度(98.2%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论综合护理模式可以明显改善脑梗死并发糖尿病患者的预后，促进患者康复。
作者：徐玉红 刊期： 2015年第14期
目的探讨应用临床路径的思维方式对癌症知情的住院化疗患者进行健康教育的应用效果。方法选择采用传统的健康教育方法进行健康教育的2010年1月至12月176例在我科住院接受化疗的肿瘤患者(对照组)，与采用临床路径进行健康教育的2011年1月至12月176例在我科住院接受化疗的肿瘤患者(实验组)。结果实验组患者在情绪变化( P<0.01)、对健康知识的掌握程度、治疗依从性和自我护理能力以及患者满意度调查等方面的结果明显好于对照组( P<0.01)。结论应用临床护理路径对肿瘤科化疗患者实施健康教育，可明显改善肿瘤化疗患者焦虑、悲观等负性情绪、提高化疗患者治疗的依从性和治疗效果，对提高肿瘤科化疗患者的生活质量有着积极的意义。
作者：汪新菊；潘谷英 刊期： 2015年第14期
目的探讨综合护理干预对老年牙周炎患者的临床治疗效果。方法回顾性分析了2008年9月至2011年9月入住本院的180例老年牙周炎患者的临床资料,将患者随机分为对照组与观察组,对照组( n=90)实施常规护理,观察组(n=90)在常规护理的基础上进行综合护理干预,即在常规护理的基础上实施心理护理及健康教育。通过焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)以及生存质量对两组患者进行评分,对两组患者护理前后心理状况改变情况、健康知识知晓度、生存质量、菌斑指数( PI )、龈沟出血指数( SBI )进行对比,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果(1)对照组护理前后SAS及SDS得分差异无统计学意义(P>0.05),观察组在护理前后SAS及SDS得分出现显著的变化,且护理干预后患者上述得分明显低于护理干预前,差异有统计学意义( P<0.01)。护理干预后,对照组与观察组SAS及SDS得分差异有统计学意义( P<0.01)。(2)护理前后对照组健康知识知晓度没有明显的变化,差异无统计学意义( P>0.05)；观察组健康知识知晓度出现了明显的变化差异有统计学意义(P<0.01),且两组患者在护理干预后的健康知识知晓度差异有统计学意义(P<0.01)；(3)根据生存质量评价标准,护理干预后对照组得分为(101±8)分,观察组得分为(129±7)分,两组差异有统计学意义(P<0.01)；(4)两组患者初诊时,PI及SBI值没有明显差异(P>0.05),经2,4个月的随访,观察组PI及SBI值较对照组具有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。结论将综合护理干预方式应用于老年牙周炎患者的治疗过程之中,能够促使患者的心理状况转良,提高患者对健康知识的知晓程度,同时生存质量也有明显提高,PI与SBI值也有明显地下降,效果尤佳,应该在临床上加以推广并应用。
作者：董敏杰 刊期： 2015年第14期
目的改进清洁中段尿的留取方法,提高临床检验准确性。方法将我院门诊内科治疗室从2010年1月至2012年1月466例留取清洁中段尿的患者,随机分为对照组( n=233)和改良组( n=233)；对照组按照传统方法留取清洁中段尿；改良组在清洁中段尿留取方法改良前按照传统方法留取清洁中段尿,在清洁中段尿留取方法改良后应用自制长柄套及镂空式坐椅等辅助用具留取清洁中段尿；统计对照组及改良组清洁中段尿标本污染例数,比较2组的污染率。结果按照传统方法留取清洁中段尿,对比对照组和改良组清洁中段尿的污染率,对照组和改良组之间差异无统计学意义,P>0.05；清洁中段尿留取方法改良后,对比对照组和改良组清洁中段尿的污染率,对照组和改良组之间差异有统计学意义,P<0.05；改进清洁中段尿的留取方法后,改良组清洁中段尿的污染率明显低于对照组。结论改进清洁中段尿留取方法后,可以明显降低清洁中段尿的污染率。
作者：姚瑶；王桂玲；李琴；尹苏丽 刊期： 2015年第14期
目的探讨早期护理干预对预防脑出血患者住院期间并发症的效果，以及对患者认知和运动功能恢复的影响。方法选取本科100例脑出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理模式，对照组在此基础上进行护理干预，比较两组患者住院期间并发症发生率及6个月的恢复情况。结果观察组吸入性肺炎、泌尿系感染及便秘等并发症明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组6个月后语言功能、运动功能评分及生活能力的改善显著优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论早期护理干预可显著降低部分并发症的发生率，有利于患者语言功能及运动功能的恢复，从而提高了患者的生活自理能力。
作者：刘玉珍；龚华庸 刊期： 2015年第14期
目的探讨行动研究法在抑郁症患者健康教育中的实施效果。方法将70例患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。观察组实施以行动研究法为主要内容的健康教育12周(每周3次),对照组仍采用传统的医嘱加常规模式,予自制问卷调查表评定知晓健康教育相关知识、健康理念形成率,护士用住院患者观察量表(NOSIE)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL2BREF)分别在教育前和出院时评定。结果观察组患者在12周末健康教育知识掌握情况、健康理念形成率高于对照组,12周末NOSIE、WHOQOL2 BREF 评分与对照组评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论行动研究法可减轻抑郁症患者的心理压力,提高生活质量,促使心理、社会功能的全面康复。
作者：侯秀梅；韩凤珍；胡春风；魏秋菊；高晓翠 刊期： 2015年第14期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
