刘文建
针对目前百姓关心的补钙问题，不同人群补钙的注意事项和补钙应避免的误区进行论述。后得出结论，虽然现在补钙制剂很多，但好通过食物补充钙离子，食物中的钙是人体所需钙的主要来源。
作者：张军；刘艳 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨折患者39例临床体会。方法选取我院2011年1月至2012年1月39例手足短管状骨骨折患者，给予国产钛微型钢板内固定治疗，观察患者术后骨折愈合及关节功能恢复情况。结果39例患者术后切口均一期愈合，随访6~9个月期间，骨折均获得骨性愈合，未见切口感染或骨不连等并发症，手术效果满意。按照TAF骨折愈合评定标准，29例手部骨折患者骨折愈合优良率为。结论应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折疗效确切，对关节面无破坏，临床并发症较少，且价格低廉，易于被患者接受。
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2013年第29期
目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取我院于2010年2月至2013年4月收治的256例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为观察组和对照组，治疗组128例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。对照组128例患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术，观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间和住院时间等情况，并做好相应记录。对比两组患者治疗效果。结果治疗后各临床症状改善，其中两组患者术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等对比有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05），对照组的手术时间短于观察组，有统计学意义（P>0.05），256例患者手术均顺利完成，无死亡病例发生，手术中未见出血、感染等情况发生。结论运用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤是有效的和正确的，能够起到良好的效果，使患者更早的康复，在临床上值得广泛应用。
作者：高丽娜 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨经尿道电切术对前列腺增生疗效的影响。方法将84例经尿道电切术治疗的前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析，对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及大尿流率(Qmax)指标进行手术前后进行统计学分析。结果经尿道等离子电切术治疗后，本组患者的IPSS、QOL、Qmax各项指标明显改善，手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)，未见严重术后并发症。结论经尿道电切术在泌尿外科具有重要的临床应用价值。
作者：张华旦 刊期： 2013年第29期
清代著名医家吴瑭（鞠通）不但在温病学方面创立了三焦辨证，并融合六经辨证和卫气营血为一体，对完善温病学的理论体系作出了杰出贡献，而且对内科杂病亦匠心独运，辨证如神，堪称后学楷模[1,2]。本文就痢疾一病，谈谈笔者学习和运用吴氏论术实痢的点滴体会，谬误之处，翘盼同道指正。
作者：王鸿瑾 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨采用提高高血压患者服药依从性护理措施对患者治疗效果的影响。方法选择从2012年1月至2013年1月期间在我院门诊就诊由门诊医师收住入院的80例高血压患者，按照随机原则将80例患者平均分为两组，分别是实验组和对照组，其中对照组患者采用常规护理方案，对照组患者采取提高依从性护理方案，对比两组患者治疗过程中服药依从性及血压情况。结果实验组患者服药依从性在经过有效的护理干预后明显优于对照组，且血压波动范围较小，相对平稳，而对照组患者血压控制情况不佳。结论通过对高血压患者实施服药依从性护理干预，可以显著提高患者服药依从性，且有效维持血压保持正常稳定的水平。
作者：何菊芹 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨围手术期的心理护理对产妇心理及并发症等的影响。方法将2100例行剖宫产围手术期的产妇随机性地均分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理，对比两组患者护理后的心理状况以及术后并发症发生情况。结果按照焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组产妇心理状况进行评价，护理前后对照组产妇的SAS得分分别为（43.13±11.66）分、（37.82±9.03）分，SDS得分分别为（42.02±10.51）分、（35.51±7.66）分，本组护理前后SAS与SDS得分不存在统计学差异（P＞0.05）；护理前后观察组产妇的SAS得分分别为（42.67±11.03）分、（31.87±7.12）分，SDS得分分别为（41.72±10.09）分、（30.36±5.15）分，本组护理前后SAS与SDS得分存在统计学差异（P＜0.05），且本组护理后与对照组护理后相比呈现统计学差异（P＜0.05）。结论加强围手术期产妇的心理护理，会使得患者心理状态转良，且并发症明显减少。
作者：丁翠华 刊期： 2013年第29期
他汀类药物是临床治疗中常用的降脂药物，目前广泛应用于血脂异常和多种心血管疾病的治疗中，在其他临床疾病，如心脑和外周动脉硬化性疾病的防治中也有重要应用。但是药物往往都具有两面性，本文主要通过参阅相关文献资料，对他汀类药物在临床治疗中的不良应用和防治进行综合分析和归纳，以期为他汀类药物的临床应用提供可靠的参考。
作者：陈惠君 刊期： 2013年第29期
目的：?对产房医务人员手卫生的依从性情况进行调查分析，从而进行有效的控制及预防医院产房感染的发生。方法随机选取我院产房的医务人员50例，分别采用随机观察、细菌培养两种方法对其手卫生情况进行调查分析。结果通过对其进行随机调查发现，产房医务人员接触产妇前洗手依从性48.0%，接触产妇后洗手依从性82.0%，二者对比差异显著（χ2=63.58，P<0.01）。产房医生接触产妇前洗手依从性82.4%，接触后洗手依从性94.1%，对比无意义；产房护士接触产妇前洗手依从性43.5%，接触后洗手依从性75.8%，对比差异显著（χ2=50.24，P<0.01）。结论医院应加强对于产房医护人员手卫生的管理，提高依从性，降低产房感染率。
作者：邱敏；涂素华；赖春利 刊期： 2013年第29期
目的：为了更深入的探讨使用护肝治疗的慢性乙型肝炎病患发展成肝硬化的概率和相关危险因素。方法对我院2009年4月至2010年10月接纳并治疗的500例使用护肝治疗方法的慢性乙型肝炎患者进行临床观察，对病患的性别、年龄、家族史、职业、发病时间、病毒复制形态、产生原因以及主观和客观因素等信息进行统计分析。结果这500例使用护肝治疗的慢性乙型肝炎患者，发展成肝硬化的病患163例，占总人数的32.6%，经过临床实践发现，使用护肝治疗的慢性乙型肝炎患者发展成肝硬化的相关危险因素包括：病毒复制形态、家族史、没有保健意识等。结论 HBVDNA高水平和HBeAg呈阴性是使用护肝治疗的慢性乙型肝炎病患发生肝硬化的主要风险因素。病患长时间使用护肝治疗方式，可以有效降低ALT升高的慢性。
作者：吴栋 刊期： 2013年第29期
随着经济的发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病的患病率水平逐年提高，包括肺部在内的感染成为临床常见并发症。合并肺部感染的老年糖尿病患者的临床表现往往不典型，易出现漏诊和误诊，治疗较为困难，且预后差；如果合并其他慢性并发症，病死率也较高。为此，笔者总结分析98例老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料，以使患者得到及时救治。现将结果报道如下。
作者：汪纯香 刊期： 2013年第29期
在外科护理工作中，护理人员通过与患者展开高效的交流沟通从而使护患关系更为和谐。应努力对患者既往病史。临床症状等一般资料作全面的采集，以配合护理工作的良好开展，从而使患者身心健康需求得到满足。护理人员也能够对患者实际需求有更为真切的体会，同时可采取相应的护理措施，推动护理水平的不断提高。
作者：陈素 刊期： 2013年第29期
目的：探究中医护理路径对于人工髋关节置换前后患者护理质量的作用，为提高护理质量提供循证参考。方法选择行人工髋关节置换病伤患者53例，分为中医护理路径实验S组和常规对照D组，比较2组的患者留医满意度、并发症发生率以及患者舒适指数。结果采用中医护理路径，患者满意率明显提高，与对照组比较，差异有显著性意义(P<0.001)；并发症发生率以及患者舒适指数比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论中医护理路径在HR术患者中的应用，取得了良好的效果，具有很高的临床应用价值，是一种有效可行的护理质量管理方法。
作者：周兰芳；陈勇嫦；刘庆；莫少媛；区钰强 刊期： 2013年第29期
目的：进一步研究三维适形放疗技术对非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法收集了2008年10月至2010年9月来我院进行非小细胞肺癌治疗的60例患者的临床资料进行详细研究。放疗前，上述患者接受NP方案（NVB 25mg/m2，d1、8；DDP25mg/m2，d1-3，21d为1个周期）化疗3个周期，三维适形放疗之后，进行3个周期NP方案（NVB 25mg/m2，d1、8；DDP25mg/m2，d1-3，21d为1个周期）的化疗。结果治疗组近期治疗有效率、第1年第2年患者生存率显著高于对照组患者。治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论三维适形放疗是一种新型的治疗方式，能够通过计算机技术进行准确定位，在减少正常组织受损的同时，提高靶区剂量，进而提升局控率。近期疗效显著，不良反应发生率较低，值的进一步推广。
作者：陈松；何林 刊期： 2013年第29期
全身应激反应是由手术创伤和术后疼痛引起，虽然适度的应激对机体有利，但是，如果应激反应过度，就会在一定程度上对机体造成损害，甚至会削弱生理储备。近年来医学研究的热点就是，Th1/Th2型淋巴细胞。目前，已有研究显示，它与多种疾病有关，当外科应激时Th1/Th2的平衡会向Th2漂移，Th2细胞因子会因过度激活和对有害物质的免疫呈现耐受状态，文章重点讨论外科手术对Th1， Th2细胞因子的影响。
作者：董敏娜 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨人工流产术后及时服用妈富隆的临床疗效。方法将265例人工流产后的患者根据知情选择的原则分为观察组（134例）和对照组（131例），观察组术后及时服用妈富隆，对照组术后未采用避孕药具。结果观察组术后阴道流血时间及流血量明显少于对照组（P<0.01），无并发症的发生，且无未转经再次发生非意愿妊娠者；观察组恢复月经的时间较对照组短（P<0.01）。结论人工流产术后及时服用妈富隆能减少人工流产术后并发症及重复流产率的发生，有助于改善妇女的生殖健康。
作者：周春艳；唐华芝 刊期： 2013年第29期
临床护理管理工作既锁碎又责任重大，要做好一名病区护士长，必须具备较高水平的业务能力和超强的事业心及责任心；应具有良好的心理素质和敏捷的思维能力；应具有健康的体魄；还必须重视人性化的管理，建立良好的人际关系；应具备无私的奉献精神，诚信待人，优质服务，以患者为中心，做到公正严明，不断的更新理念，带领护士学习新业务、新技术，才能适应社会的需求和患者的需要；才能推动护理工作的顺利发展。
作者：吴才容 刊期： 2013年第29期
目的：研究分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床治疗效果。方法选取我院于2010年10年至2013年4月收治的76例先兆流产患者，将其随机划分为两组，其中对照组43例患者接受肌内注射2000U绒毛膜促性腺激素，1次/d，治疗组33例患者口服黄体酮胶囊，2次/d，每次服用1粒，每粒为100mg，两组患者均接受为期2个疗程共14d治疗。对比观察两组患者临床治疗效果、病症缓解时间以及不良反应情况。结果两组患者治疗后，治疗组患者成功保胎率以及病症缓解时间显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05），在用药治疗后，治疗组不良反应发生率为6.1%；对照组不良反应发生率为18.6%。两组不良反应发生率对比有统计学意义（P＜0.05）。两组孕妇在用药治疗后，患者血压、血尿馋鬼以及肝肾功能均无异常出现。结论黄体酮胶囊治疗先兆流产，治疗效果安全有效，可有效改善患者临床病症，提高患者的血清孕酮数值，且毒副作用小，值得在临床医学中推广使用。
作者：金美善 刊期： 2013年第29期
药物不良反应是临床药物治疗的一个难题，目前已成为危害人类健康的重要公共卫生问题，如何合理用药避免药物不良反应具有重要意义。随着人类基因组计划的完成和药物遗传靶标的不断发现，药物基因组学已成为研究药物不良反应的一个全新领域，本文主要阐述遗传因素与药物不良反应的关系。
作者：段虹飞；李巧艳；马爱玲；张海峰；王漪；马永成；赵宁民 刊期： 2013年第29期
雷公藤是我国的传统中药，为卫矛科植物雷公藤的根，是我国极其重要的药物资源，常生长于背阴多湿稍肥的山坡、山谷、溪边灌木林和次生杂木林中。主要产于云南、贵州、浙江、安徽、湖南及福建等地[1]，味苦、寒，有大毒，归肝、肾经。其药理作用主要为免疫调节、改善循环、抗炎杀菌、解热镇痛及抗肿瘤作用[2]。常用于治疗类风湿关节炎、慢性肾炎、麻风反应、肿瘤、肺结核等慢性肺部疾病及各种皮肤病。其主要成分为倍半萜类（包括倍半萜生物碱），二萜类，三萜类及少量木质素和其他化合物。在临床上雷公藤用于治疗类风湿关节炎已被医学界所公认，常被制成煎剂、冲剂、糖浆、栓剂、片剂、药酒及药膏使用，下面就雷公藤在治疗类风湿关节炎疾病中的运用作一综述。
作者：周义辉；向阳；代玉芳；龚书识 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
