付桂珍
目的：观察七氟醚吸入全麻与七氟醚复合丙泊酚全麻对小儿术后苏醒期躁动的影响。方法40例行下腹部手术患儿，随机分为经喉罩七氟醚吸入组(A组)和经喉罩七氟醚吸入复合丙泊酚静脉输注组(B组），每组20例患儿。观察年龄、体质量、麻醉时间、苏醒期躁动评分和置入喉罩后1min(T0)、手术开始后1min(T1)、手术开始后30min(T2）、手术结束(T3)、停药后10min(T4) MAP、HR、RR的数值。结果 A组患儿轻、中、重度躁动发生率均高，B组患儿多为轻度躁动；A组患儿术后躁动发生率显著高于B组。结论与七氟醚吸入全麻相比七氟醚复合丙泊酚静脉输注可有效减少减轻小儿苏醒期躁动发生率和躁动程度。
作者：谭辉 刊期： 2013年第32期
目的：探讨造成血气分析缺陷标本的因素，做好血气分析的护理质量控制。方法对2011年9月至2013年1月在我院检验科检测的216份血气分析缺陷标本的原因进行回顾性追踪调查和分析。结果导致血气分析缺陷标本按原因分类，所占比率依次为：标本含有气泡40.74%(88)、标本凝固32.87%(71)、标本量少13.89%(30)、误抽静脉血6.94%(15)、标识错误5.56%(12)。结论积极采取相应对策使影响动脉血气分析结果因素降低到低范围，提供合格的标本，保证血气分析结果准确性。
作者：李梅英 刊期： 2013年第32期
目的：调查通海县乙型病毒性肝炎感染情况，为有效控制乙型病毒性肝炎的传播及防治提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法对1350例接种疫苗人员进行乙型肝炎五项指标检测，统计年龄、性别、各阳性模式人数。结果1350例乙型肝炎五项指标检测出阳性模式14种，阳性人数364例，其中，HBsAg总阳性率3.63%，HBcAb总阳性率5.11%，单项HBsAb阳性率为21.41%；大、小三阳阳性率年龄分布以21~30岁，31~40岁年龄组高，阳性率分别为38.46%、25.64%；抗原阳性模式、抗体阳性模式和疫苗阳性模式在男女之间差别有统计学意义；乙型肝炎HBsAg阳性率男性明显高于女性，二者之间差别有统计学意义。结论1350例接种疫苗人员中慢性乙型肝炎或乙型肝炎HBsAg携带者占4.15%，既往感染者占1.41%，产生免疫力者占21.41%，大、小三阳患者以青壮年（21~40岁）为高峰，男性明显高于女性。
作者：陈桂琼 刊期： 2013年第32期
异位妊娠作为妇科常见病的一种，据统计，在近20年的时间来，其发病率呈现上升趋势，发病症状典型者不容易被误诊，而陈旧性异位妊娠作为异位妊娠中一种比较特殊的类型，由于其病史不典型，且具有病程长，少有急腹症等各种临床表现，形成盆腔包块容易被误诊为其他的疾病，本文选取我院接治的剖宫产切口处陈旧性异位妊娠被误诊为子宫肌瘤的临床误诊病例报道如下。
作者：刘雅玲 刊期： 2013年第32期
目的：探讨在校大学生患病后心理特点及护理干预。方法随机抽取我院在2011年2月至2012年2月期间收治的126例在校大学生患者的临床资料进行回顾性分析，所有学生在治疗期间均给予心理干预护理，并在治疗过程中，仔细研究大学生患病后的心理特点，探讨解决措施，同时，对本组大学生患者心理干预护理的临床效果进行综合评价。结果通过在校大学生患病后心理护理，可以深切感受到大学生的心理问题，在护理过程中，大学生患病后所表现出来的心理特点主要有焦虑、恐惧、孤独、羞怯、依赖、自卑等，这些心理问题也严重影响到了学生的生理功能。结论通过对在校大学生患病后心理特点及护理干预，能够保持患者处于佳的心理状态，有利于大学生病情的好转。
作者：韩旭 刊期： 2013年第32期
静脉输液是临床治疗的主要给药方法，门诊输液室每天静脉注射50余次，以儿童和妇女为主，临床发现患者都多少存在一些心理问题，我们根据不同患者实施疾病护理的同时进行针对性的个性化心理护理，应用“人、环境、健康、护理”的现代护理观念落实到门诊输液患者，使患者积极配合治疗和护理，促进患者早日恢复健康。
作者：王艳娟 刊期： 2013年第32期
目的：分析乳腺良性肿块的手术治疗及整形处理。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的150例乳腺良性肿块患者作为研究对象，分析其手术治疗和整形处理过程。结果本次手术治疗和整形处理取得了良好的效果，所有患者均顺利恢复，且乳头无明显的变形，无术后切口感染、皮下积血及积液等并发症发生，术前存在乳房下垂的患者在术后得到明显的改善，患者均表示满意。有1例患者由于体质原因出现过敏，在采取积极的治疗后得到良好的效果。本组患者短住院时间为3d，长为9d，平均住院时间为5.3d，对患者实施为期1年的随访发现，患者均无复发和术后并发症及其他不适出现。结论在乳腺良性肿块的手术治疗过程中合理的选择手术时机、手术刀口、手术刀及缝合方法对于降低术后并发症发生和促进患者康复、提高患者满意度有着积极的意义。
作者：黄瑞旺；邓菩提；付卫兰 刊期： 2013年第32期
目的：探讨护理人员针刺伤的防范措施，保证护士在护理过程中的安全，避免意外伤害事件的发生。方法对护理人员针刺伤进行调查分析。结果低年资护理人员针刺伤发生比例高；护理人员对护理过程中的安全问题认识不足，重视不够，缺乏自我防护意识；针刺伤直接发生的原因分析，主要为未规范处理用后的针头；护理人员针刺伤后的心理压力大。结论护理人员要充分认识针刺伤的危害，提高职业防护意识，落实防护措施，建立、健全防护针刺伤管理制度，确保身心健康和安全。
作者：李静；邓飞；穆爱霞 刊期： 2013年第32期
妊娠是生命过程中重要的时期，随着社会的发展和科学的进步，如何优生、优育、提高人口素质，已被提升至一个新的水平，尤其是独生子女的增多，科学育儿受到社会和家庭的重视。每个父母都希望自己孕育一个身心健康，头脑灵活聪明的宝宝，这是孕妇对孕期保健需求的普遍性，也是未来母亲们学习孕期知识的本能。能够根据不同时期的孕妇，提供相应的保健知识和护理指导，满足不同个体的需求，使孕期顺利安全渡过，是妇产科护士的职责。
作者：张兆梅 刊期： 2013年第32期
目的：观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将UAP患者82例随机分为两组，治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液，1疗程后，分别观察两组心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化；观察静息心电图改变情况。结果治疗组在总有效率、心绞痛被控制所需时间、改善异常心电图、减少硝酸甘油用量等方面均优于对照组(均P＜0.05）。结论在西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液对UAP的疗效优于单纯西医常规治疗。
作者：张春霞 刊期： 2013年第32期
骨科作为临床工作中为常见的科室之一，主要对骨骼及肌肉的解剖、生理、病理等方面进行研究与治疗。随着社会的不断发展，骨科的治疗范围已不仅仅局限于小儿麻痹症、骨关节结核等常见疾病，而多集中在由交通事故所造成的创伤患者，且患者数目逐渐增多。现笔者针对骨科治疗过程中护理服务常见风险进行分析与总结。
作者：李荣杰 刊期： 2013年第32期
通过一年的赴日研修经历，深感日本在孕产妇管理领域有许多科学的管理方法，从产前检查，到分娩各期的科学照顾，都有许多值得借鉴的方法，现通过文章介绍给大家，希望我们在妇产科诊疗及护理方面能有所提高，带给孕产妇朋友在围产期更好更多的科学理念。
作者：史晓霞；许雁云 刊期： 2013年第32期
目的：探讨万通牌头痛康涂膜液的疗效。方法小鼠扭体法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只，空白对照组腹腔注射0.6%乙酸，受试组及阳性对照组分别给予万通牌头痛康涂膜液及云南白药酊，记录小鼠扭体次数；改善微循环方法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只。空白对照不作处理，阳性对照组、受试组小鼠右耳分别给予奇正消痛贴膏及万通牌头痛康涂膜液。15min后腹腔麻醉，观察小鼠右耳微动、静脉口径和毛细血管数。结果万通牌头痛康涂膜液，小鼠扭体次数明显低于空白对照组（P<0.05），小鼠右耳微动脉口径、微静脉口径和直径为0.2mm范围内的毛细血管数明显高于空白对照组（P<0.05）。结论万通牌头痛康涂膜液有缓解疼痛及改善微循环的作用。
作者：宋昕恬；孟令仪；张晶莹；隋自洁；孙兰；高峰 刊期： 2013年第32期
目的：探讨减少静脉炎发生率的有效方法。方法对心血管内科2012年1月至11月份随机采取的628例患者，分为对策前和对策后两组采用随时登记记录的方法，对临床资料采用表格式统一登记，统计对策前后两组患者的静脉炎发生率。对策前一组患者采用常规输液，未予特殊干预，对策后组给与系统化护理干预。比较两组的静脉炎发生率差异。结果对策后组的静脉炎发生率小于对策前组。结论在心理干预、注射用具选择、防止感染、穿刺部位选择、留置针维护，加强巡回及交接班等几个方面实行系统化的护理管理，可以有效减少静脉炎发生率。
作者：沈艳敏 刊期： 2013年第32期
目的：观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法照随机数字表法将105例先兆早产患者随机分为观察组（52例）和对照组（53例），观察组患者给予盐酸利托君治疗，对照组患者采用硫酸镁注射液治疗。观察两组治疗后显效时间、延迟妊娠时间、保胎率及药物不良反应。结果观察组患者治疗显效时间为(55.4±9.7)min显著少于对照组（124.5±10.3）min，P＜0.05；观察组不良反应发生率13.46%显著低于对照组（30.19%），P＜0.05；观察组延迟妊娠时间（24.2±8.9）d显著高于对照组（13.7±5.6）d，P＜0.05；观察组保胎成功率（94.23%）显著高于对照组（71.70%），P＜0.05。结论盐酸利托君治疗先兆早产，具有起效快、延长孕期的时间长、不良反应率低等优点，值得临床借鉴。
作者：周玉珍 刊期： 2013年第32期
目的：调查研究肌钙蛋白I定量与急性冠状动脉综合征的相关性联系。方法选取在我院收治的急性冠状动脉综合征的患者60例和在我院进行检查的正常人60例。将其分为两组：实验组（急性冠状动脉综合征组）和对照组（正常组）。监测患者和正常人的肌钙蛋白I值变化情况，同时将急性冠状动脉综合征患者的肌钙蛋白I含量与正常人体内的肌钙蛋白I做对比研究。结果急性冠状动脉综合征组患者的肌钙蛋白I含量（0.61±0.20）ng/mL明显高于正常组（0.13±0.10）ng/mL，差异显著，统计学上有意义P<0.05。结论定量检测肌钙蛋白I含量能够有效的反应患者的急性冠状动脉综合征病变，对该病的预后判断和诊治具有非常重要的应用价值。二者之间具有相关性联系。
作者：陈章瑜；张志广；廖尚宇；廖富彪；陈志勇；梁家志 刊期： 2013年第32期
目的：分析胺碘酮与丹红注射液联合应用于治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法收集冠心病合并心律失常患者84例，随机分为观察组与对照组，各组42例，观察组应用胺碘酮联合丹红注射液进行治疗，对照组单纯应用胺碘酮进行治疗，对比分析两组的临床应用效果。结果观察组的临床治疗总有效率为90.5%，显著高于对照组的78.6%；观察组的不良反应率为4.8%，显著低于对照组的16.7， P<0.05。结论胺碘酮与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常疗效显著，药物不良反应较少，值得在临床中推广应用。
作者：何钰钏 刊期： 2013年第32期
目的：探讨多导视频脑电监测在颞叶内侧型癫痫手术治疗前定位诊断中的价值。方法对67例难治性颞叶内侧型癫痫患者在术前行多导脑电视频监测并对其定位资料进行分析。结果59例在长程同步多导视频脑电监测中捕获到癫痫发作，44例可明确定位而行手术治疗。8例未捕获到临床发作，不能明确定位，未行手术治疗。结论视频脑电监测不仅可以明确诊断及发作类型，更为重要的是对许多难治性颞叶内侧型癫痫可以提供可靠的致痫源信息。
作者：胡军吉；李红星；高国栋 刊期： 2013年第32期
目的：观察针药联合治疗呃逆54例的临床观察。方法将符合标准的54例呃逆患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺天枢（双侧）、足三里（双侧）、内关（双侧}等三组穴位联合中药治疗，对照组采用654-2穴位注射治疗。结果治疗组有效率为100%，对照组为33.33%。经统计学检验表明两组疗效有统计学差异（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论针药结合治疗呃逆临床有显著疗效。
作者：王春丽 刊期： 2013年第32期
目的：评估超声引导下的利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾和微通道经皮肾碎石术治疗结石梗阻性脓肾的有效性和安全性。方法50例结石梗阻性脓肾患者，首先超声引导下利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾，而后行经皮肾镜钬激光碎石术治疗。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。50例侧行微通道经皮肾镜碎石术治疗，单次结石清除率94%。术中、术后无严重并发症。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾，具有操作简单、准确性及安全性好、成功率高、并发症少等优点，在此基础上进行的微通道经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效，单次净石率高。
作者：杨登峰；王欢；彭凯；曹创 刊期： 2013年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
