目的：探讨不同术前访视方式对骨结核手术患者心理不良状况缓解的效果。方法选取2012年1月至2013年1月本院的84例骨结核手术患者，采用随机数字表法将患者分为常规术前访视组（对照组）和人性化术前访视组（观察组），每组患者各42例，比较两组患者干预前及干预后的GSES评分和患者对术前访视的满意度。结果观察组干预后的GSES评分优于对照组，观察组患者对术前访视的满意率高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论人性化术前访视能够提高骨结核手术患者的自我效能感，增加对手术的预后信心，提高满意度。
作者：任艳梅 刊期： 2013年第32期
目的：探讨镇静治疗对ICU危重患者应激的预防作用。方法选取我院在2011年1月至2013年1月收治的90例ICU危重患者随机分为对照组和观察组，对照组患者仅给予常规治疗，观察组患者在给予常规治疗基础上加用咪唑地西泮联合芬太尼进行镇静治疗。结果两组患者在治疗前后24h血糖、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素的浓度以及胃液pH值上存在的差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论镇静治疗应用于ICU危重患者中，能够有效降低其应激反应，具有安全、可靠性。
作者：孔德华；张泽华 刊期： 2013年第32期
目的：本文进行观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法收集2012年1月至2013年6月本院收治的60例髋关节置换术患者临床资料，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用气管插管全麻，给予观察组腰硬联合麻醉，后观察两组患者的临床疗效。结果手术后，两组患者血液动力学变化比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉用药剂量、感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间及麻醉效果比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后疼痛程度与不良反应比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术，安全性与有效性显著，值得临床推广。
作者：黄起阳 刊期： 2013年第32期
目的：探讨40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法回顾性分析36例急性心肌梗死患者的危险因素及临床特点。结果男性、体质量指数高、大量吸烟、酗酒、心血管病家族史、精神压力大等诱因为主要发病危险因素，胸痛症状典型，冠脉病变以单支为主，病死率及并发症的发生率低。结论青年AMI临床表现典型，多为单支冠脉病变，预后好。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2013年第32期
目的：观察对子宫内膜异位症(EM)使用宫、腹腔镜联合治疗的作用。方法使用微创方法宫、腹腔镜联合方法治疗60例子宫内膜异位症患者，患者均因EM而发生不孕，根据患者EM病变程度分为三组，轻度组（Ⅰ~Ⅱ期）、中度组（Ⅲ期）和重度组（Ⅳ期），比较宫、腹腔镜联合治疗效果。结果60例EM患者使用宫、腹腔镜联合治疗总有效率达81.7%（49/60），轻度组有效率为95%（19/20），明显高于中重度组，P<0.05；轻度组无患者复发，复发率明显低于中重度患者15%和25%，P<0.05；轻度患者排卵恢复时间为（21.2±6.4） d，明显较中重度组短，P<0.05；12个月内患者受孕率高于第2年受孕率，并且轻度患者受孕率90%（18/20），高于中重度组，P<0.05。结论宫、腹腔镜对各期EM治疗效果肯定，集合微创手术所有优点，并且显著改善EM症状，提高妊娠率。
作者：赵丽春 刊期： 2013年第32期
目的：调查研究肌钙蛋白I定量与急性冠状动脉综合征的相关性联系。方法选取在我院收治的急性冠状动脉综合征的患者60例和在我院进行检查的正常人60例。将其分为两组：实验组（急性冠状动脉综合征组）和对照组（正常组）。监测患者和正常人的肌钙蛋白I值变化情况，同时将急性冠状动脉综合征患者的肌钙蛋白I含量与正常人体内的肌钙蛋白I做对比研究。结果急性冠状动脉综合征组患者的肌钙蛋白I含量（0.61±0.20）ng/mL明显高于正常组（0.13±0.10）ng/mL，差异显著，统计学上有意义P<0.05。结论定量检测肌钙蛋白I含量能够有效的反应患者的急性冠状动脉综合征病变，对该病的预后判断和诊治具有非常重要的应用价值。二者之间具有相关性联系。
作者：陈章瑜；张志广；廖尚宇；廖富彪；陈志勇；梁家志 刊期： 2013年第32期
目的：分析注射用炎琥宁所致不良反应发生的一般规律及特点，促进临床安全用药。方法收集我院2010年至2011年报告的15例由注射用炎琥宁所致的不良反应病例进行回顾性分析。结果注射用炎琥宁所致的不良反应临床表现以皮肤过敏反应为常见，过敏性休克严重。不良反应发生率以1~10岁的幼儿高。结论临床医师应重视注射用炎琥宁的不良反应，尽可能避免或减少其不良反应的发生，确保患者用药安全。
作者：毕晓梅 刊期： 2013年第32期
目的：观察七氟醚吸入全麻与七氟醚复合丙泊酚全麻对小儿术后苏醒期躁动的影响。方法40例行下腹部手术患儿，随机分为经喉罩七氟醚吸入组(A组)和经喉罩七氟醚吸入复合丙泊酚静脉输注组(B组），每组20例患儿。观察年龄、体质量、麻醉时间、苏醒期躁动评分和置入喉罩后1min(T0)、手术开始后1min(T1)、手术开始后30min(T2）、手术结束(T3)、停药后10min(T4) MAP、HR、RR的数值。结果 A组患儿轻、中、重度躁动发生率均高，B组患儿多为轻度躁动；A组患儿术后躁动发生率显著高于B组。结论与七氟醚吸入全麻相比七氟醚复合丙泊酚静脉输注可有效减少减轻小儿苏醒期躁动发生率和躁动程度。
作者：谭辉 刊期： 2013年第32期
目的：探究对普外科急腹症患者应用腹腔镜进行治疗的临床效果。方法选自本院2010年至2012年普外科收治的急腹症患者共50例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者25例。对照组患者接受传统开腹手术进行治疗，观察组患者接受腹腔镜手术进行治疗。对比2组患者接受治疗后的各项临床指标。结果相对于对照组，观察组患者各项临床指标均具有显著优越性，二者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对普外科急腹症患者应用腹腔镜手术进行治疗，不但能够收到突出的临床治疗效果，且术后患者不会出现严重的不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：黄东胜 刊期： 2013年第32期
目的：探讨在前下方植入3.0mm动力加压钢板治疗锁骨中段骨折的应用方法及疗效。方法自2008年3月至2012年6月，采用切开复位前下方植入3.0mm动力加压钢板内固定治疗32例锁骨中段骨折，均为闭合性骨折。结果全部患者获得随访，随访时间8~14个月，平均11.8个月。骨折全部愈合，平均骨性愈合时间4.2个月。未出现切口愈合不良、感染、内固定松动断裂等并发症，患肩功能恢复良好，根据Lazzcano肩关节术后恢复标准，优30例，良2例，优良率100%。结论在临床治疗锁骨中段骨折时，采用前下方植入3.0mm动力加压钢板，，固定牢固，允许早期功能练习，获得骨性愈合早，肩关节功能良好，具有较好的应用价值。
作者：李加龙；李永成；刘道生；张大伟；柴浩 刊期： 2013年第32期
目的：通过临床实验分析并讨论彩色多普勒用于诊断术后颅内血流的效果。方法选取我院自2011年1月至2013年6月期间我院收治的需要进行开颅手术的患者50例，将上述患者按照随机数组发分为观察组和对照组，每组各25例，观察组的患者在进行开颅手术时采用小骨窗开颅术进行手术，对照组患者在进行开颅手术时采用常规骨瓣开颅术进行手术，两组患者在术后进行彩色多普勒对术后患者通过骨窗测血流，进而评价骨窗大小对减压的影响。结果在患者在进行彩色多普勒检查后，结论患者使用彩色多普勒通过术后骨窗测血流，可以客观的评价出骨窗大小对减压效果的影响，诊断结果准确性高，诊断过程中诊断方式对患者身体无伤害，值得在临床上广泛推广。
作者：刘俊；罗晋；淦作松；唐尤佳 刊期： 2013年第32期
目的：分析胺碘酮与丹红注射液联合应用于治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法收集冠心病合并心律失常患者84例，随机分为观察组与对照组，各组42例，观察组应用胺碘酮联合丹红注射液进行治疗，对照组单纯应用胺碘酮进行治疗，对比分析两组的临床应用效果。结果观察组的临床治疗总有效率为90.5%，显著高于对照组的78.6%；观察组的不良反应率为4.8%，显著低于对照组的16.7， P<0.05。结论胺碘酮与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常疗效显著，药物不良反应较少，值得在临床中推广应用。
作者：何钰钏 刊期： 2013年第32期
目的：探讨多导视频脑电监测在颞叶内侧型癫痫手术治疗前定位诊断中的价值。方法对67例难治性颞叶内侧型癫痫患者在术前行多导脑电视频监测并对其定位资料进行分析。结果59例在长程同步多导视频脑电监测中捕获到癫痫发作，44例可明确定位而行手术治疗。8例未捕获到临床发作，不能明确定位，未行手术治疗。结论视频脑电监测不仅可以明确诊断及发作类型，更为重要的是对许多难治性颞叶内侧型癫痫可以提供可靠的致痫源信息。
作者：胡军吉；李红星；高国栋 刊期： 2013年第32期
目的：对于利用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌次瘤的临床效果及手术的安全性进行分析。方法选取37例于2005年3月至2009年7月在我院就诊子宫黏膜下肌瘤的患者，对其实施宫腔镜电切术，并分析其临床效果及手术的安全性。结果本案中37例患者手术进行得都很成功。在手术完毕后对患者进行了4~24个月的随访，无病发现象，手术成功率为100%。结论利用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤具有良好的临床效果，并且手术安全性也非常高，在临床治疗中可广泛推广。
作者：骆川莉 刊期： 2013年第32期
目的：调查通海县乙型病毒性肝炎感染情况，为有效控制乙型病毒性肝炎的传播及防治提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法对1350例接种疫苗人员进行乙型肝炎五项指标检测，统计年龄、性别、各阳性模式人数。结果1350例乙型肝炎五项指标检测出阳性模式14种，阳性人数364例，其中，HBsAg总阳性率3.63%，HBcAb总阳性率5.11%，单项HBsAb阳性率为21.41%；大、小三阳阳性率年龄分布以21~30岁，31~40岁年龄组高，阳性率分别为38.46%、25.64%；抗原阳性模式、抗体阳性模式和疫苗阳性模式在男女之间差别有统计学意义；乙型肝炎HBsAg阳性率男性明显高于女性，二者之间差别有统计学意义。结论1350例接种疫苗人员中慢性乙型肝炎或乙型肝炎HBsAg携带者占4.15%，既往感染者占1.41%，产生免疫力者占21.41%，大、小三阳患者以青壮年（21~40岁）为高峰，男性明显高于女性。
作者：陈桂琼 刊期： 2013年第32期
目的：探讨非那雄胺联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对慢性非细菌性前列腺增生进行治疗后的临床疗效及尿动力学改变情况。方法选取临床76例慢性非细菌性前列腺增生患者，采用非那雄胺和盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗，进行2个月的治疗后，分别分析治疗前、后各组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率（MFR）、前列腺体积。结果经两个月的治疗，患者IPSS评分明显降低，大尿流率相对增加，前列腺体积明显小于治疗前。每项指标均具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗慢性非细菌性前列腺增生采用非那雄胺联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊的方法，可改善患者前列腺功能，明显延缓了前列腺的继续增生。
作者：张志军；付淑琴；乔羽 刊期： 2013年第32期
目的：探讨奥氮平和利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法纳入79例慢性精神分裂症患者按照不同的治疗方案分为利培酮口服液组和奥氮平组进行治疗观察，利培酮口服液组（n=40）患者给予利培酮治疗，奥氮平组（n=39）患者给予奥氮平治疗，疗程2个月，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果利培酮口服液组痊愈1例，显效5例，好转16例，无效18例，有效率为55%，奥氮平组无痊愈患者，显效2例，好转20，无效17例，有效率为56.4%。利培酮口服液组与奥氮平主要不良反应发生率比较，差异无显著性意义(P>0.05)。结论利培酮口服液与奥氮平对慢性精神分裂症的疗效相当，均安全有效，长期疗效如何还需进一步观察。
作者：黄海涛 刊期： 2013年第32期
目的：对利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的临床效果进行探讨和分析。方法选择200例于2007年3月至2013年5月间在我站进行中期引产的孕妇资料进行研究和分析，将孕妇分为对照组和观察组两组，每组各100例孕妇，对对照组孕妇进行利凡诺尔引产，对观察组孕妇进行利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇引产，比较和分析两组孕妇的引产效果。结果对照组95例孕妇引产成功，35例孕妇完全流产，观察组100例孕妇引产成功，69例孕妇完全流产，两组孕妇引产成功率及完全流产率差异具有统计学意义（P<0.05）。两组孕妇规律宫缩及排出妊娠产物时间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇软产道损伤情况差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产能够取得更加理想的效果，使孕妇的痛苦得到有效缓解和减轻，值得被推广和应用到临床中去。
作者：唐玉花 刊期： 2013年第32期
目的：总结胸部小切口手术（TMAO）常规用于开胸路径的可行性。方法我院胸心外科2004年1月至2013年6月，应用皮肤切口长度5~18cm的垂直、斜形、弧形3种小切口，成功完成普胸、心脏系列手术1377例。胸引管从手术切口引出，部分普胸手术关胸时鼓肺排气选择性不安置胸引管。结果胸壁切口小、肌肉切断少、普胸手术不切断切除肋骨、简化了开胸关胸过程。胸内术野清晰直视与触摸感好，探查大小病灶及修复重建组织器官操控性好。术中意外情况紧急处理方便安全快捷易规避风险。术中失血量少不需输血，术后并发症少恢复快、缩短住院日、降低医疗费用、愈合后胸壁仅有一个小的手术瘢痕、美容效果佳等诸多优点。尤其适合于胸腔镜（VATS）中转开胸及开胸探查手术。结论 TMAO应用常规手术器械完成胸部各类大中小型手术，把手术损伤降低到小程度，成本低获益高的微创手术，是继传统标准切口开胸路径与VATS手术之后实用、安全、患者易接受，易推广的现代微创手术路径。
作者：何树松；任杰；李小丛；武少辉；杨威；张靖；罗海燕；程小兰 刊期： 2013年第32期
目的：探讨重度产后出血的相关病因及各类防治措施的临床疗效，以指导临床中对于重度产后出血的治疗。方法对在2010年10月至2012年10月在我院住院期间分娩时发生重度产后出血的产妇进行回顾性分析，对其住院情况、妊娠并发症、出血原因、止血方法及妊娠结局进行比较。结果结合出血原因选择适合的药物及采取适宜的止血方法，能有效地减少出血量，降低产妇病死率。其中治疗组显效53例(59.55%)，总有效率91.01%；对照组显效38例(42.70%)，总有效率70.79%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论采用缩宫素进行重度产后出血的治疗比采用米索前列醇进行治疗更为有效。
作者：于雪飞 刊期： 2013年第32期
妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%~10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%，是孕产妇死亡的第二大原因。该病主要临床表现为血压升高、蛋白尿、浮肿，病情严重者可发展为子痫前期，表现为头晕、眼花、上腹部不适等症状，若未及时治疗，可进展为子痫，对母儿产生严重不良后果，危及母儿生命。本文主要研究孕妇孕期体质量增加对妊娠期高血压疾病发病情况的影响。
作者：赵俭；刘赛；张艳；樊岩岩；吴立娜；田海侠；齐丽华 刊期： 2013年第32期
目的：研究枸橼酸莫沙必利联合四磨汤在老年糖尿病胃轻瘫治疗中的临床应用价值。方法选取在我院诊断治疗的糖尿病胃轻瘫老年患者80例，随机将其分为观察组（40例）对照组（40例），两组一般资料比较差异无统计学意义，在对两组进行常规治疗基础上，给予对照组枸橼酸莫沙必利片治疗，给予观察组枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗，观察两组胃排空时间、空腹血糖情况，比较两组治疗效果。结果与治疗前相比，两组胃排空时间、空腹血糖值均明显降低，差异显著（P<0.05）；观察组下降程度更高，与对照组比较，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为97.5%，对照组为85%，组间差异显著（P<0.05）。结论枸橼酸莫沙必利联合四磨汤可增强糖尿病胃轻瘫患者的肠胃功能、改善患者症状与体征，且有助于维持血糖稳定，其在糖尿病胃轻瘫治疗中的应用价值较高，应进一步推广应用。
作者：谢翊；池锐忠；高立平 刊期： 2013年第32期
目的：探讨顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效，为临床治疗食管癌提供佳方案。方法选取2010年10月至2012年7月我院收治的中晚期食管癌患者共有152例，随机分成治疗组和对照组各76例，将治疗组采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的治疗方法与对照组采用的顺铂联合紫杉醇的治疗方法进行疗效比较，记录并分析两组食管癌患者在治疗前后的临床疗效和症状缓解情况。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组，治疗组显效46例(60.53%)，总有效率90.79%；对照组显效31例(40.79%)，总有效率69.74%。且经过统计学处理有显著差异性（P<0.05）。结论采用顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效非常确切，不仅可以有效地控制病灶，还能够明显改善患者的临床症状和提高其生活质量，且不良反应较少，值得在临床上继续推广应用。
作者：高峰 刊期： 2013年第32期
目的：探讨和分析关节镜下螺钉内固定治疗胫骨骨髁间脊骨折的临床疗效。方法选取31例于2010年10月至2013年7月在我院收治的胫骨髁间脊骨折患者为研究对象，在关节镜下对骨折部位进行复位，使用空心钛螺钉对骨折部位进行固定处理，部分患者给予垫片；在术后早期制定并实行CPM训练计划。结果上述选取对象在经过骨折手术治疗和CPM训练后，骨折部位均在3个月内愈合，Lysholm评分平均为（97.6±2.3）分，31例骨折患者中Lachman试验Ⅰ度阳性和轻度伸膝受限的患者人数分别为2例和3例。结论在关节镜下，采取螺钉内固定的方式治疗胫骨髁间脊骨折，治疗效果好，该术式操作简单、方便，安全，能准确对骨折部位进行复位和固定，对尽快开展术后早期训练有良好的促进作用，值得进行临床推广。
作者：俞力微；汪益荣；蔡文宇 刊期： 2013年第32期
目的：观察腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月在重庆市永川计生集爱医院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的483例输卵管性不孕症患者的临床效果。结果2011年1月至2012年6月收治的689例不孕症患者中，经腹腔镜联合宫腔镜检查诊断为输卵管性不孕的患者483例（966条输卵管），占70.10%。经宫、腹腔镜联合治疗后，输卵管畅通率达90.27%；术后随访10~27个月，有98例怀孕，妊娠率为20.29%，校正妊娠率为23.79%。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的手术成功率高，术后妊娠率满意，可以作为输卵管性不孕患者的首选治疗方法。
作者：何燕；冯军 刊期： 2013年第32期
分析晚期卵巢癌患者在部分肠切除术中及术后并发症发生的情况，评价肿瘤细胞减灭术合并肠切除术的安全性和可接受程度。12例接受肿瘤细胞减灭术合并肠切除术的晚期卵巢癌患者：其中（FIGO）Ⅲ8例，Ⅳ2例，复发卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术2例。在手术中，行乙状结肠切除4例，行直肠乙状结肠切除5例，横结肠切除1例，右半结肠切除1例，左半结肠并脾脏切除1例。总结分析术中失血量、手术时间、术后开始化疗时间、术后发热、术后切口感染、吻合口瘘等方面情况。对晚期卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术合并肠切除术是安全的，其并发症发生率是可以接受的。
作者：李秀芳；李守淼；马媛 刊期： 2013年第32期
目的：分析乳腺良性肿块的手术治疗及整形处理。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的150例乳腺良性肿块患者作为研究对象，分析其手术治疗和整形处理过程。结果本次手术治疗和整形处理取得了良好的效果，所有患者均顺利恢复，且乳头无明显的变形，无术后切口感染、皮下积血及积液等并发症发生，术前存在乳房下垂的患者在术后得到明显的改善，患者均表示满意。有1例患者由于体质原因出现过敏，在采取积极的治疗后得到良好的效果。本组患者短住院时间为3d，长为9d，平均住院时间为5.3d，对患者实施为期1年的随访发现，患者均无复发和术后并发症及其他不适出现。结论在乳腺良性肿块的手术治疗过程中合理的选择手术时机、手术刀口、手术刀及缝合方法对于降低术后并发症发生和促进患者康复、提高患者满意度有着积极的意义。
作者：黄瑞旺；邓菩提；付卫兰 刊期： 2013年第32期
目的：探究针对极低出生体质量早产儿的护理措施，总结并分析降低其病死率的方法。方法选取2011年3月至2013年3月期间我院妇产科成功的30例极低出生体质量早产儿作为本组研究的观察对象，通过对所有早产儿采取保暖、辅助呼吸、预防交叉感染、合理喂养、防治并发症等护理措施进行回顾性分析，总结有效合理的极低出生体质量早产儿护理办法。结果所有30例极低出生体质量早产儿经过周密的护理后均成功存活，患儿体质也达到理想生长指标。结论细致的护理工作是提高极低出生体质量早产儿存活率和生活质量的关键因素，护理人员在临床护理工作中应予以高度重视。
作者：韩丽 刊期： 2013年第32期
目的：分析婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素。方法选取108例血球仪检测血小板计数增高的婴儿，分别取其血液样本采用手工法血小板计数，对两种检测方法的结果进行比较，并分析原因。结果108例采用血球仪检测血小板计数增高的婴儿经过手工法血小板计数显示106例正常，只有2例为真性增高，两种方法血小板计数具有显著性差异。结论在对婴儿血液样本进行血小板计数时，当采用血球分析仪计数异常，需要分析其原因，若与临床情况不符，应采用手工计数法进行核对，以确保检验报告的准确性。
作者：王小燕 刊期： 2013年第32期
目的：研究针对肾病患者的护理方法和改进措施。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的42例肾病综合征患者，分析总结42例患者的常规、心理、饮食等方面的护理体会，并针对不足提出有效的改进措施。结果42例肾病综合征患者均有不同程度的好转，其治疗后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素氮分别为（2.7±1.1）g/L、（26.7±4.1）g/L、（58.5±4.7）g/L、（5.6±1.5）mmol/L、（90.4±5.7）mmol/L。与住院前的指标对比有统计学意义（P<0.05）。结论除常规护理外，改进护理措施，即同时进行心理、行为、饮食方面的护理能够使患者有效配合治疗取得良好的治疗效果。
作者：邱敏智；王利平；邝惠冰 刊期： 2013年第32期
目的：分析总结我院收治的288例手足口病患者的有效护理经验，开展针对手足口病易感人群的各种宣教活动,降低手足口病的发病率。方法取临床288例0~6岁散居及幼托儿童病例作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，总结护理措施。结果288例患儿的短住院时间为5d，长住院时间为9d，平均住院时间为6.9d，所有患者均痊愈出院，无感染及其他并发症发生。
作者：徐丽健 刊期： 2013年第32期
目的：探讨造成血气分析缺陷标本的因素，做好血气分析的护理质量控制。方法对2011年9月至2013年1月在我院检验科检测的216份血气分析缺陷标本的原因进行回顾性追踪调查和分析。结果导致血气分析缺陷标本按原因分类，所占比率依次为：标本含有气泡40.74%(88)、标本凝固32.87%(71)、标本量少13.89%(30)、误抽静脉血6.94%(15)、标识错误5.56%(12)。结论积极采取相应对策使影响动脉血气分析结果因素降低到低范围，提供合格的标本，保证血气分析结果准确性。
作者：李梅英 刊期： 2013年第32期
目的：探讨对老年性痴呆患者进行优化护理的好处以及相应的临床效果。方法采用回顾分析的方法，对自2007年11月至2009年11月所有在我院接受治疗的老年性痴呆患者30例的相关护理记录资料，并结合患者的相关病史、相应的老年性痴呆护理文献进行分析，得出相应的结论。结果所有在我院接受治疗的30例老年性痴呆患者，在经过相关的优化护理之后，部分患者的临床病情得到了很好地缓解。结论患有痴呆疾病的患者主要是老年人，称之为老年性痴呆。老年人的身体状况等各方面的因素都不是很好，因此对于老年性痴呆患者的护理就显得尤为重要，采用佳的护理模式对老年性痴呆患者进行佳的护理，全面的，有效地进行护理以此来达到减轻病症的目的，加快患者的康复。另外对老年性痴呆患者的相关护理理念、护理方法、护理状况等进行不断地改进完善，以达到优化护理的模式。
作者：孟笑颜 刊期： 2013年第32期
目的：观察神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值。方法选取2011年6月至2012年6月于本院神经内科进行治疗的156例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各78例，对照组以常规护理进行干预，观察组则以神经内科护理指引体系指导下的护理模式进行干预，然后将两组患者护理过程中的护理质量评估结果与患者对护理的满意程度进行比较。结果观察组患者护理过程中的护理质量评估结果明显优于对照组，患者对于护理的总满意率也明显高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值较高，更有助于提升护理质量，且更受患者欢迎。
作者：焦坤；乔宏；吴志华 刊期： 2013年第32期
目的：探讨半喉切除术后患者使用微量泵进行气道湿化的效果。方法200例患者随机入组，A组100例为对照组（间断注入湿化法组）， B组100例为实验组（微量泵持续湿化法组），然后观察湿化效果。结果微量泵持续湿化法优于间断注入湿化法。结论气道湿化的方法有很多，目前主要的气道湿化仍然使用间断注入湿化法，拔管后塑料气管导管容易堵塞。采用微量泵进行气道湿化的方法取得满意的效果。
作者：谢文冬 刊期： 2013年第32期
膀胱镜检查是泌尿外科用于诊断及治疗泌尿系疾病的常用方法[1]，膀胱镜检查的优点是影像清晰，可以直接观察膀胱内部情况，膀胱镜检查可以了解前列腺的大小，膀胱有无出口梗阻，膀胱颈有无抬高，狭窄等情况，同时了解膀胱内病变，确定有无结石，异物，肿瘤等，并能准确其位置，必要时可以对病变部位给予相应处理。膀胱镜是由电镜鞘，检查窥镜，处置和输尿管插管窥镜及镜芯组成，并附有电灼器，冷光源，剪开器，组织检查钳等附件。膀胱镜检查广泛运用于临床，它是一种侵入性操作，因部位敏感，需暴露，给患者带来很大压力，接受检查的患者普遍存在紧张，恐惧等不适心理，检查中及检查后均伴有尿道不适感，甚至有尿频、尿急、血尿、尿路感染发生[1]，故护理配合对检查有着重要作用。2012年6月至2013年1月我院泌尿外科门诊诊疗中心对158例患者行膀胱镜检查，现将膀胱镜检查护理配合体会总结如下。
作者：唐正平；向军莲 刊期： 2013年第32期
目的：本研究主要就青光眼术后的浅前房情况以及临床护理展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2012年7月至2013年7月所收治的60例行青光眼患者作为研究对象，对所有患者在手术后浅前房的相关情况进行观察，并对其给予相应的护理，比较患者在手术前后的临床效果。结果青光眼患者在术后经过密切的观察以及相应的护理后，其前房深度以及眼压得到了明显的改善，患者对护理工作的满意度达到了95%，患者在治疗前后的临床效果存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论对于青光眼患者在术后对其浅前房给予相应的护理，可以在一定程度上提高患者的临床治疗效果，其临床应用价值较高。因此，在对青光眼患者行手术治疗后，一定要对患者给予相应的治疗，以便于改善患者的预后情况，提高其治疗效果。
作者：张传芳；赵艳；王秀兰 刊期： 2013年第32期
目的：将肢体语音运用在小儿护理工作中，观察其应用效果。方法研究对象为本诊所近年来接诊的154例小儿患者，平均的将这些患者分为两组，每组78例，所有患者均接受常规治疗，对照组78例患者接受一般治疗，实验组患者给予常规治疗外带有肢体语音沟通的治疗，统计治疗结果并进行分析比较。结果未经肢体语言沟通的对照组患儿在治疗过程中存在抵触情绪，相比而言实验组患儿在治疗中配合度较好，更易于接受治疗。结论在小儿护理的工作中，加强与患儿肢体语音沟通对治疗配合度及治疗效果都有很大的作用。
作者：王宗娟 刊期： 2013年第32期
目的：对20例老年高血压合并糖尿病患者开展社区护理并探讨其护理效果。方法从2012年3月至2013年6月我社区中患有高血压合并糖尿病的老年患者中抽取20例，对其开展社区护理干预，观察其护理质量，将患者病情变化与对疾病认知程度与采取干预措施前相比。结果通过对上述患者开展社区护理干预后，患者的血压与血糖水平得到了一定程度的控制，病情维持相对稳定，与接受护理前相比具有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压合并糖尿病的老年患者开展社区护理干预有利于控制患者的病情变化。
作者：王丽香 刊期： 2013年第32期
目的：探讨减少静脉炎发生率的有效方法。方法对心血管内科2012年1月至11月份随机采取的628例患者，分为对策前和对策后两组采用随时登记记录的方法，对临床资料采用表格式统一登记，统计对策前后两组患者的静脉炎发生率。对策前一组患者采用常规输液，未予特殊干预，对策后组给与系统化护理干预。比较两组的静脉炎发生率差异。结果对策后组的静脉炎发生率小于对策前组。结论在心理干预、注射用具选择、防止感染、穿刺部位选择、留置针维护，加强巡回及交接班等几个方面实行系统化的护理管理，可以有效减少静脉炎发生率。
作者：沈艳敏 刊期： 2013年第32期
目的：观察溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径效果分析。方法对我院2011年1月至2012年12月收入院的溃疡性结肠炎患者48例，随机分为对照组和观察组，每组24例；对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组的基础上采用有针对性的综合性护理，包括饮食护理、心理护理及健康教育，观察分析两组护理效果等。结果与对照组比较，观察组的护理满意度95.83%，对照组满意度为79.17%；差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间为（10.4±1.5）d，较对照组（14.6±2.5）d比较明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组疗效有效率为100%，对照组75%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论常规内科治疗的基础上，对患者采取针对性的综合护理，可有效提高溃疡性结肠炎患者的疗效。
作者：杨茜湄 刊期： 2013年第32期
目的：总结分析儿童支气管哮喘急性发作的护理方法。方法根据儿童哮喘的生理和病例特征，对患儿采取生活照顾、用药监测及指导、心理安慰及鼓励、出院指导等一系列全方位的护理措施。结果本组患儿临床症状基本消失，发作次数得到控制，总治愈率为100%。结论为患儿赢得了宝贵的抢救时间，降低哮喘复发率，使患儿的生活质量有效提高。
作者：邱菊 刊期： 2013年第32期
目的：探讨住院老年精神患者医院感染的原因及相应护理对策。方法对60岁及以上130例老年住院精神病患者所出现医院感染因素进行分析。结果130例患者中发生感染62例（人次）占本组患者的47.69%。结论老年精神患者是发生医院感染的高危人群，可能与生理因素、专科因素、环境因素、药物因素等有关。护理上应提供相应的护理措施。
作者：张建珍；赵惠英 刊期： 2013年第32期
目的：对护患沟通在护理高血压患者中的作用进行探讨。方法将我院收治的88例高血压患者随机分为两组，对照组采用常规护理，沟通组则在护理中增加护患沟通项目，比较两组护理效果。结果沟通组患者的护理满意度明显高于对照组，P<0.05；沟通组的护患纠纷发生率明显少于对照组，P<0.05。结论在对高血压患者护理过程中加强护患沟通能够提高护理满意度，减少护患纠纷的发生，增强治疗效果，值得在临床护理中进行推广。
作者：文桂芳 刊期： 2013年第32期
目的：探讨对急性冠状动脉综合征（ACS）患者护理及临床疗效。方法对98例急性冠状动脉综合征患者进行急救护理干预。结果其中20例ACS患者转上级医院行冠状动脉介入治疗（PCI）或经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA），1例抢救无效死亡，其余患者在住院期间因及时治疗和护理而痊愈出院。结论对ACS患者有效规范的护理，有利挽救患者生命和提高临床疗效。
作者：于鸿君 刊期： 2013年第32期
目的：探讨护理干预在泌尿外科腔镜手术中的临床疗效。方法选择在我院行泌尿外科腔镜手术的患者214例，随机分为观察组和对照组，每组107例。对照组按手术常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予综合性护理干预措施，比较两组患者术中出血量、住院时间、术后并发症、切口感染及输血的发生率情况。结果观察组患者在术中出血量、术后并发症的发生率上明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。两组患者平均住院时间、切口感染发生率及输血的发生率无明显差异。结论对泌尿外科腔镜手术患者采取综合性护理干预措施，对患者顺利度过手术期和预后都具有重要的意义。
作者：钟芬 刊期： 2013年第32期
目的：探讨护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的护理效果。方法选择我院胃癌患者共100例，随机分为观察组和对照组。两组患者均实施相同的胃镜检查方法，对照组患者给予常规的胃镜检查护理干预，观察组患者实施综合性的护理干预。通过心电监护观察两组患者不同时刻的收缩压、心率及呼吸的改变情况。评定插管成功与失败。胃镜检查后调查患者对护理的满意程度，通过自设护理满意度问卷调查表进行。结果观察组在提交申请时、检查前15min、检查结束即刻的收缩压、心率、呼吸均低于同时刻的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者插管成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合有效的护理干预有助于减少胃癌患者胃镜检查的不良反应，提高插管成功率，提高患者对护理的满意程度，护理效果显著，值得借鉴。
作者：杨萍；方琴 刊期： 2013年第32期
静脉输液是临床治疗的主要给药方法，门诊输液室每天静脉注射50余次，以儿童和妇女为主，临床发现患者都多少存在一些心理问题，我们根据不同患者实施疾病护理的同时进行针对性的个性化心理护理，应用“人、环境、健康、护理”的现代护理观念落实到门诊输液患者，使患者积极配合治疗和护理，促进患者早日恢复健康。
作者：王艳娟 刊期： 2013年第32期
目的：探讨在校大学生患病后心理特点及护理干预。方法随机抽取我院在2011年2月至2012年2月期间收治的126例在校大学生患者的临床资料进行回顾性分析，所有学生在治疗期间均给予心理干预护理，并在治疗过程中，仔细研究大学生患病后的心理特点，探讨解决措施，同时，对本组大学生患者心理干预护理的临床效果进行综合评价。结果通过在校大学生患病后心理护理，可以深切感受到大学生的心理问题，在护理过程中，大学生患病后所表现出来的心理特点主要有焦虑、恐惧、孤独、羞怯、依赖、自卑等，这些心理问题也严重影响到了学生的生理功能。结论通过对在校大学生患病后心理特点及护理干预，能够保持患者处于佳的心理状态，有利于大学生病情的好转。
作者：韩旭 刊期： 2013年第32期
目的：观察针药联合治疗呃逆54例的临床观察。方法将符合标准的54例呃逆患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺天枢（双侧）、足三里（双侧）、内关（双侧}等三组穴位联合中药治疗，对照组采用654-2穴位注射治疗。结果治疗组有效率为100%，对照组为33.33%。经统计学检验表明两组疗效有统计学差异（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论针药结合治疗呃逆临床有显著疗效。
作者：王春丽 刊期： 2013年第32期
目的：观察醒脑静注射液对昏迷患者的临床效果。方法回顾性分析了2009年4月到2012年10月我院收治的昏迷患者146例，将他们随机分成观察组和对照组，所有患者均给予常规检测和治疗方法，观察组在此基础上再加用醒脑静注射液15mL，加入0.9%氯化钠注射液静滴，每天1次，共治疗3d。后观察两组的治疗效果。结果观察组，显效45例，有效15例和无效13例；对照组，显效21例，有效5例和无效47例。两组结果比较有统计学差异（P＜0.05）。结论加用醒脑静注射液治疗的临床效果显著高于对照组，对昏迷患者在常规治疗基础上加用醒脑静注射液能显著提高治疗效果。
作者：米允桥 刊期： 2013年第32期
毒性中药是中医“治病克邪”的常用药物。本文通过对毒性中药在治癌、止痛等方面的临床应用现状分析，提示中药师应该具有扎实的中药学基础知识，运用药理学与毒理学知识，正确认识毒性中药的毒性，合理使用毒性中药，达到安全有效的治疗目的。
作者：刘晓华 刊期： 2013年第32期
目的：观察运用中药治疗慢性咽炎的临床疗效。方法对180例慢性咽炎患者分为风热型和阴虚型，前者用自拟方银翘散加减，后者用加味六味地黄汤治疗。结果临床治愈149例，好转31例。结论中药治疗慢性咽炎疗效显著可靠。
作者：钱可建 刊期： 2013年第32期
目的：观察耳穴贴压联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将40例DPN患者在严格控制血糖的基础上随机分为两组，治疗组采用耳穴贴压联合甲钴胺注射液治疗，对照组只采用甲钴胺注射液。疗程均为4周，观察两组治疗前后的变化。结果经治疗后两组的自觉症状、体征以及神经传导速度均有改善，但治疗组明显优于对照组，两组间差异有显著性(P<0.01)。结论耳穴贴压联合甲钴胺注射液可明显改善糖尿病周围神经病变，疗效肯定，值得临床推广应用。
作者：周景振；曹慧 刊期： 2013年第32期
目的：分析大黄外敷神阙穴加依达拉奉注射液对治疗缺血性肠病的治疗效果。方法将46例患者分成两组，治疗组23例在常规治疗的基础上加用大黄外敷神阙穴加依达拉奉注射液治疗，对照组23例只用常规治疗。结果治疗2周后，治疗组总有效率91.3%，对照组总有效率69.6%，两组不良反应无显著性差异。结论大黄外敷神阙穴加依达拉奉注射液对治疗缺血性肠病的治疗效果良好，值得进一步探讨。
作者：李贵华；黄晓燕 刊期： 2013年第32期
目的：研究小建中汤合良附丸联合西药对脾胃虚寒型消化性溃疡（PU）的疗效。方法对98例PU患者按抽签方法分组，经中医辨证诊断据符合脾胃虚寒型，对照组采用单纯西药治疗，观察组加用小建中汤合良附丸治疗。比较患者症状改善情况，并观察HP清除率和复发情况。结果观察组痊愈率为59.2%，总有效率为93.9%，均高于对照组；观察组HP转阴率和复发率分别为55.1%和6.1%，低于对照组HP转阴率38.8%和复发率16.3%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论小建中汤合良附丸针对脾胃虚寒型病因，发挥独特的中医治疗特点，临床效果显著。
作者：余波 刊期： 2013年第32期
中药的应用有着几千年的悠久历史，中药注射剂作为独创的新剂型，与传统的中药剂型相比，具有起效快、疗效可靠等优点。近年来，各种中药注射剂广泛应用于临床，其不良反应的报道呈不断上升之势。中药注射剂是指以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成溶体的灭菌粉末供注入体内的制剂。2010年版《中国药典》收载中药注射剂5种，分别为止喘灵注射液、灯盏细辛注射液、注射用双黄连、注射用灯盏花素和清开灵注射液。2010版药典对所有中药注射剂品种，增加了重金属和有害元素限度标准，这对于解决中药注射剂的安全性问题必将起到积极的作用。本文通过查阅中药注射剂不良反应的相关文献资料，结合临床工作实践，对中药注射剂发生不良反应的常见原因及合理应用进行分析，提出防治措施，确保用药安全，提高治疗水平。
作者：张伏龙 刊期： 2013年第32期
目的：研究温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的临床效果。方法回顾2012年6月至2013年6月虚寒型膝骨关节炎患者110例，将其分成实验组（应用温针灸治疗）56例，对照组（单纯针刺治疗）54例，从关节疼痛评分与基本治愈率对比两组患者的临床效果。结果从关节疼痛评分角度看，两组患者的临床症状均有所改善，但实验组患者疼痛感更弱，P<0.05，差异明显，具有统计学意义；从基本治愈率角度看，实验组为32.1%，对照组为7.4%，两组数据存在显著差异，P<0.01，具有高度统计学意义。结论与对照组相比，实验组患者的临床效果更佳。充分说明温针灸是治疗虚寒型膝骨关节炎的有效方法，可在很大程度上改善患者的生活质量，在临床上应用该治疗方法具有十分重要的现实意义。
作者：郭严 刊期： 2013年第32期
目的：探讨中药房中药的质量管理体会。方法以我院2010年至2012年的中药房中药质量管理情况为研究对象，我院于2010年1月强化中药房中药质量管理，从中找出影响中药房中药质量的相关影响因素，并提出相关措施。结果影响中药房中药质量的因素有产地因素、采集因素、加工因素以及责任因素等各方面因素。结论中药房中药的质量管理影响因素较多，需要加强各个环节的控制，加强质量管理，从而在根本上控制中药房中药质量。
作者：张建军 刊期： 2013年第32期
目的：探讨醒脑静联合尼可刹米治疗慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法对32例治疗组的慢性呼吸衰竭患者应用醒脑静加常规治疗与采用常规治疗的对照进行疗效及血气分析结果的比较。结果治疗组总有效率高于对照组（90.6%比79.3%，P<0.05）。中西医结合治疗组治疗后血气分析示动脉血氧分压（PO2）的升高幅度大于对照组（30.5±7.9比9.6±2.7），P<0.01。动脉血二氧化碳分压（PCO2）的下降幅度明显大于对照组（15.7±5.7比4.6±1.7），P<0.01。结论醒脑静联合尼可刹米在慢性呼吸衰竭患者治疗中有较好的疗效。
作者：彭怀明 刊期： 2013年第32期
目的：分析中医药干预治疗早期脑梗死静脉溶栓的临床效果。方法随机将我院收治的36例早期脑梗死静脉溶栓患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者采用r-tPA溶于50mL无菌注射水治疗，观察组在对照组治疗的基础上加中成药血塞通治疗，并观察两组治疗效果。结果临床对本组患者治疗30d后，对照组总有效例数为11例，占61.11%，观察组总有效例数为15例，占83.33%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医药干预治疗早期脑梗死静脉溶栓的总有效，率高，效果显著，值得临床推广使用。
作者：王淑枝 刊期： 2013年第32期
目的：观察纯中药制剂复方苦参注射液联合化疗治疗贲门癌的近期疗效、生活质量的改善和毒副反应。方法将54例贲门癌患者随机分成两组：对照组(26例患者给予常规化疗)和治疗组(28例患者在对照组的基础上加用复方苦参注射液)进行临床观察。结果治疗组的总有效率53.6%，对照组的总有效率50.0%，无显著差异(P>0.05)；治疗组生活质量改善率为60.0%，对照组改善率为34.6%，具有显著差异(P<0.05)；各主要系统的毒副反应如白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损害、肾功能损害发生率治疗组较对照组低(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗贲门癌可以提高患者的生活质量，减轻毒副反应。
作者：兰守丽 刊期： 2013年第32期
目的：观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将UAP患者82例随机分为两组，治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液，1疗程后，分别观察两组心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化；观察静息心电图改变情况。结果治疗组在总有效率、心绞痛被控制所需时间、改善异常心电图、减少硝酸甘油用量等方面均优于对照组(均P＜0.05）。结论在西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液对UAP的疗效优于单纯西医常规治疗。
作者：张春霞 刊期： 2013年第32期
目的：探讨与观察腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选取我院于2008年6月至2013年6月收治的胆总管结石患者96例，随机分成行腹腔镜治疗和开腹手术两组，每组分别为51例和45例，把两组患者进行手术后的情况、手术恢复的情况和发生并发症的概率等相比较。结果行腹腔镜组不论是手术当中的出血量还是手术之后的胃肠道恢复和住院时间都明显优于开腹手术组（P＜0.05），而两组在手术之后的并发症、手术的时间以及取胆总管结石的成功率上比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与开腹手术相比较而言，腹腔镜手术的住院时间比较短、对患者的创伤小以及恢复的速度相对较快，值得临床推广。
作者：李苏明；邱培才；利民；邓伟均；章晓路；周志球；刘暄 刊期： 2013年第32期
目的：探讨尿毒症患者应用头孢菌素后并发脑病的临床表现，发病机制及治疗方法。方法回顾性分析20例尿毒症患者使用头孢菌素过程中出现的脑病情况及发病后的治疗进行分析。结果20例患者均在3~14d出现神经精神症状，多表现为癫痫样发作，停药、充分透析及使用抗癫痫药物多能缓解。结论尿毒症患者使用头孢菌素需要根据药代动力学调整剂量，有条件可进行血药浓度监测，一旦出现症状及时停药，充分透析治疗。
作者：范妮娜 刊期： 2013年第32期
目的：观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法照随机数字表法将105例先兆早产患者随机分为观察组（52例）和对照组（53例），观察组患者给予盐酸利托君治疗，对照组患者采用硫酸镁注射液治疗。观察两组治疗后显效时间、延迟妊娠时间、保胎率及药物不良反应。结果观察组患者治疗显效时间为(55.4±9.7)min显著少于对照组（124.5±10.3）min，P＜0.05；观察组不良反应发生率13.46%显著低于对照组（30.19%），P＜0.05；观察组延迟妊娠时间（24.2±8.9）d显著高于对照组（13.7±5.6）d，P＜0.05；观察组保胎成功率（94.23%）显著高于对照组（71.70%），P＜0.05。结论盐酸利托君治疗先兆早产，具有起效快、延长孕期的时间长、不良反应率低等优点，值得临床借鉴。
作者：周玉珍 刊期： 2013年第32期
目的：分析和探讨阴道超声观察子宫内膜病变的临床价值。方法选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的100例子宫内膜病变患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例，观察组患者采用经阴道超声（TVS）进行检查，对照组患者采用经腹部超声（TAS）进行检查，对两组诊断结果进行比较。结果经阴道超声观察子宫内膜病变的确诊率为96%，误诊2例，经腹部超声诊断子宫内膜病变的确诊率为78%，误诊率11例，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论阴道超声（TVS）观察子宫内膜病变确诊率高，能有效确诊患者子宫内膜病变的种类，提高临床诊断正确率，为子宫内膜病变的进一步治疗，提供可靠的参考依据，在临床诊断中值得推广应用。
作者：刘开敏 刊期： 2013年第32期
目的：通过建立医院感染防控体系、制订医院感染质量控制指标与质量控制检查标准，加强环节监控、信息反馈与效果评价，以有效落实医院感染防控制度及措施，降低医院感染导致的经济成本增加。方法采取回顾性和前瞻性相结合的调查方法，对我院2011、2012年住院患者中发生医院感染和未发生医院感染的患者，两组住院费用和住院天数之间的对比研究；针对2011年337例医院感染患者的感染因素分析，开展目标性监测，制订防控措施，以达到佳的防控效果。结果由于加强了医院感染预防与控制措施的落实，并取得了明显的效果，医院感染率由2011年的2.81%降至2012的2.0%；医院感染患者住院总费用由2011年的3765392元下降至2012年的2436877.3元（χ2=19.6，P＜0.05），共为医院节约成本1328514.7元；医院感染患者总住院日由2011年9405.67d下降至2012年的5384.6d（χ2=33.07，P＜0.05），共为医院节约床日4021.07d，取得了良好的社会效益及经济效益。结论采取干预措施能够降低医院感染导致的经济成本增加。
作者：王桂荣；李红新；赵吉；陈雅峰；李艳春；祁春芝；刘博；张丽 刊期： 2013年第32期
目的：探讨彩色多普勒对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方法的价值。方法对32例小儿肠套叠的病史，临床表现，临床复位结果等资料进行回顾性分析，总结超声影像学特征。结果超声诊断32例小儿肠套叠，28例超声引导下生理盐水灌肠复位成功（87%），4例手术复位成功（12%），阻力指数（RI）显著升高，无血流显示等情况时应尽快手术复位。结论彩色多普勒超声检查具有诊断率高，无痛、无创、能测血流并可多切面进行连续地动态观察等特征，是诊断肠套叠的首选影像诊断方法。
作者：杨丹丹；韩华 刊期： 2013年第32期
目的：比较分析牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗牙龈炎的临床疗效。方法选取我院口腔高级专家诊疗中心就诊的牙龈炎患者24例（患牙74颗）随机分为试验组12例（患牙38颗）和对照组12例（患牙36颗）。在牙周基础治疗和冲洗后，试验组和对照组分别予以盐酸米诺环素软膏、碘甘油注入牙龈患处治疗，2组均用药1次，对一周后与1个月后牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）及龈沟出血指数（SBI）情况进行统计分析。结果试验组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患者治疗后的牙龈指数（GI）牙周袋深度（PD）及龈沟出血指数（SBI）均显著小于对照组（P＜0.05）。结论通过对比发现盐酸米诺环素软膏治疗牙龈炎效果比碘甘油持续而有效。
作者：陈昀霞；赵金华 刊期： 2013年第32期
目的：探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺在完全性前置胎盘状态引产中的应用价值。方法采用Seldinger技术对35例中晚期妊娠完全性前置胎盘状态需要终止妊娠者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用利凡诺尔和米非司酮引产治疗。结果29例孕妇于栓塞术后10~132h，平均(32.5±5.53)h娩出胎儿及附属物，术后及产后24h出血平均(198±13.5)mL。5例孕妇因产前出血多急诊行剖宫产终止妊娠。1例介入后立即剖宫取胎。无1例子宫切除。35例引产后平均(46±3.45)d恢复月经。结论在中晚期妊娠完全性前置胎盘状态引产前先行子宫动脉栓塞术是预防和减少出血的一个安全、可行的新途径。
作者：武继承；王永红；魏明珠；刘淼 刊期： 2013年第32期
目的：观察耳穴压豆配合中药烫熨法在肛肠疾病术后防止尿潴留的临床效果。方法将100例患者按住院先后顺序随机分为对照组及观察组各50例；对照组采用肛周疾病术后护理常规进行护理，观察组采用耳穴压豆配合莱菔子烫熨，观察两组患者排尿情况。结果两组患者排尿情况比较，观察组有效48例，有效率96%；对照组有效38例，有效率76%。结论用耳穴压豆配合莱菔子烫熨法能有效治疗肛肠疾病术后患者尿潴留的发生。
作者：钟文津；颜小香；达叶春；何小妹 刊期： 2013年第32期
目的：选择双向Glenn分流术患者，利用超声心动图对上腔静脉与右肺动脉内径及血流动力学情况进行检测，为心脏外科双向Glenn分流术提供信息。方法对28例先天性复杂型心脏病患者进行超声心动图检测，包括二维对上下腔静脉、肺动脉分支内径及上下腔静脉与右肺动脉吻合口内径测量，并用多普勒对上腔静脉与右肺动脉吻合口之间分流速度检测。结果通过对28例手术后患者的复查，1例再狭窄属未及时服用小剂量阿司匹林片，其他患者吻合口血流通畅，无再狭窄及动静脉瘘形成。结论通过二维对肺动脉及腔静脉内径和多普勒对分流速度的测量，证明超声心动图技术对心外科双向Glenn分流术具有指导意义。
作者：崔明霞；纪淑娇 刊期： 2013年第32期
目的：探讨小儿病毒性脑膜炎所感染病原的种类及其临床特点。方法对在2007年1月至2011年6月间在我院进行住院治疗的96例病毒性脑膜炎患儿进行回顾性分析，对其病原学及其临床特点进行统计分析。结果经过病毒抗体的检测得出病毒阳性率为60.4%，共58例，其中埃可病毒(ECHO)、柯萨奇病毒(COX)、单纯疱疹病毒(HSV)、乙型脑炎病毒（JEV）、EB病毒(EBV)及流感病毒(IFV)的感染率分别为25.0%、21.9%、21.9%、3.1%、3.1%、2.1%。结论病毒特异性IgM抗体进行脊椎穿刺所得脑脊液中进行检测可作为病毒性脑膜炎患儿早期病原诊断的有效指标，58例病毒性脑膜炎患儿主要由埃可病毒、柯萨奇病毒感染所致。
作者：王葆辉；吴鸿雁 刊期： 2013年第32期
目的：分析结直肠肿瘤合并糖调节受损的临床特点。方法收集近5年住院行肠镜检查的2259个病例，分析合并糖调节受损的结直肠肿瘤临床特点。结果合并糖调节受损的结直肠癌的Dukes’D期比例较高。结论合并糖调节受损的结直肠癌患者预后可能较差。
作者：骆秀婷；许岸高；陈利强；林克宣 刊期： 2013年第32期
目的：探讨胃肠功能性疾病的患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药对胶囊内镜检查的诊断率、胃肠转动时间及检查完成率的影响，以及促胃肠动力药在胶囊内镜检查中的应用价值。方法选取2009年3月至2013年8月来我院接受治疗的疑似小肠疾病的患者77例做为研究对象，随机均分为对照组39例和实验组38例。在做胶囊内镜检查前，对照组患者不服用药物；而实验组患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药枸橼酸莫沙必利分散片（新络纳），药量为10mg。观察并记录两组患者在胶囊内镜检查中的胃肠转动的时间，分析并比较两组患者全小肠检查的诊断阳性率以及完成率。结果实验组患者平均胃排空时间较比对照组短，检查完成率和诊断率较高，两组比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药能有效的提高全小肠检查的完成率和诊断率，缩短胃排空时间，在胶囊内镜检查技术中具有极高的应用和推广价值。
作者：陈磊；李长；高双红；胡斌 刊期： 2013年第32期
目的：分析单肺通气时七氟醚在不同低有效浓度（MAC）下对肺顺应性产生的不同影响。方法左侧开胸手术的39例患者，平均分成三组。三组患者在手术前的麻醉诱导均使用芬太尼、力月西、维库溴铵和依托咪酯，手术过程中的维持麻醉方法用七氟醚一组0.5MAC，二组1.0MAC，三组1.5MAC。手术过程中用双腔支气管控制右肺呼吸。在单肺通气0min、1min、3min、5min、15min时记录肺部的气道压、血氧饱和度、肺顺应性、呼气末二氧化碳浓度、平均动脉压。结果患者手术时的单肺通气导致肺的顺应性下降明显，其中第三组与第一组、第二组之间的差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论单肺通气时，维持肺内七氟醚1.5MAC可以明显增强肺顺应性，而当七氟醚MAC＜1.0时不会改善肺的顺应性。
作者：陈志峰；高峰；陈丹娜；蔡杰衡 刊期： 2013年第32期
目的：评估超声引导下的利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾和微通道经皮肾碎石术治疗结石梗阻性脓肾的有效性和安全性。方法50例结石梗阻性脓肾患者，首先超声引导下利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾，而后行经皮肾镜钬激光碎石术治疗。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。50例侧行微通道经皮肾镜碎石术治疗，单次结石清除率94%。术中、术后无严重并发症。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾，具有操作简单、准确性及安全性好、成功率高、并发症少等优点，在此基础上进行的微通道经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效，单次净石率高。
作者：杨登峰；王欢；彭凯；曹创 刊期： 2013年第32期
目的：观察并分析临床中对糖尿病患者运用护理程序管理法对血糖控制以及生活质量方面的影响。方法本院近年来共收治糖尿病患者224例，并以此作为临床资料，在对其进行护理的过程中，运用护理程序管理法，观察患者的血糖控制情况以及生活质量的改善情况。结果在对患者运用护理程序管理法之后，患者的血糖含量大大降低，其生活质量得到明显的改善。结论在对糖尿病患者实施针对性的治疗过程中，配合使用护理程序管理法进行护理，患者的血糖情况得到较为明显的控制，其生活质量大大改善，患者的康复程度显著提高。
作者：付桂珍 刊期： 2013年第32期
目的：探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将2009年12月至2012年12月我院收治的子宫内膜异位症患者84例，随机分为观察组42例（腹腔镜手术治疗）和对照组42例（开腹手术治疗），对两组的治疗效果及随访结果进行对比。结果两组手术时间、手术后痛经及性交痛缓解率以及病症复发率相比差异均不具有显著性(P>0.05)；而观察组的术中出血量、伤口愈合时间以及术后住院时间等均优于对照组，两组差异具有显著性(P<0.05)；此外，观察组妊娠率为61.90%(26/42)，对照组妊娠率为40.48%(17/42)，两组妊娠率相比差异也具有显著性(P<0.05)。结论通过采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症能够有效提高该病症的诊断率和治愈率，并且还可以明显降低复发率，是目前临床上治疗该病症应用多的一种方法。
作者：杜佩英 刊期： 2013年第32期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取2012年4月至2013年5月在我院进行治疗的胆汁反流性胃炎患者89例，将所有患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予磷酸铝凝胶进行治疗，治疗组在对照组的基础上联合使用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗，治疗3个月后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组治疗后的总有效率为86.67%，对照组治疗后的总有效率为68.18%，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效，且不良反应少，值的在临床上推广使用。
作者：雷光慧 刊期： 2013年第32期
目的：探讨阻挡螺钉改善股骨干中下段骨折顺行交锁髓内钉固定的效果，同时比较股骨顺行交锁髓内钉和逆行交锁髓内钉固定在治疗股骨干中下段骨折时对膝关节功能影响的差异。方法回顾分析2009年6月至2012年6月股骨干中下段骨折患者共52例。其中使用股骨顺行交锁髓内钉结合阻挡螺钉固定组患者28例，而在该组内部分患者是一期手术即加用阻挡螺钉，另一部分患者是二期增加阻挡螺钉固定。对照组使用逆行交锁髓内钉未采用阻挡螺钉固定组患者24例。所有患者术后随访12~20个月，对骨折愈合后患者膝关节功能进行Merchant评分测定。结果采用顺行交锁髓内钉结合阻挡螺钉固定的患者随访时间内骨折全部愈合，恢复良好。其中，一期手术未采用阻挡螺钉的患者，在改为动力化固定并加用阻挡螺钉后骨折断端的稳定性明显得到了改善，骨折的愈合加速。逆行交锁髓内钉未采用阻挡螺钉固定组患者出现关节腔内感染1例，后经冲洗引流后好转。2例患者术后出现关节内游离体。4例在其随访时间内骨折未愈合。其中3例断端出现硬化骨不连，再次手术更换髓内钉，并进行滑槽植骨，加用阻挡螺钉；另1例内固定断裂后再骨折，改用LISS钢板固定并植骨。研究发现，逆行髓内钉未采用阻挡螺钉组，手术并发症发生率远高于前组。同时我们对骨折愈合后的患者膝关节功能行Merchant评分，发现两组患者膝关节功能差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗股骨干中下段骨折时，阻挡螺钉能改善顺行交锁髓内钉固定效果增加骨折断端固定的稳定性，促进骨折愈合。较逆行髓内钉固定相比，顺行髓内钉固定能避免对正常膝关节结构的破坏，保护膝关节功能，同时避免取内固定时膝关节的二次损伤。
作者：郑栋；徐南伟；刘瑞平；牛文利；赵公吟 刊期： 2013年第32期
目的：了解我院抗菌药物应用情况及趋势。方法统计、分析2009~2011年各类抗菌药物销售金额、用药频度(DDDS)。结果抗菌药物销售金额在逐年增加，但抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例在2011年大幅下降；头孢菌素类销售金额均占抗菌药物销售金额的55%以上，头孢菌素类及青霉类的DDDS排序一直居前三位。结论我院使用多的抗菌药物是头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯和其他β-内酰胺类，不合理使用抗菌药物的现象正在改观，需进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进合理使用。
作者：王亚峰；马全明 刊期： 2013年第32期
目的：对妇科霉菌性阴道炎的治疗方法及临床疗效进行研究，证实中西医结合在霉菌性阴道炎治疗中的价值。方法选取我院2011年2月至2012年2月诊断和治疗的霉菌性阴道炎患者222例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。将所有研究对象随机分为观察和对照组，一组研究对象采取口服伊曲康唑胶囊进行治疗，为对照组；一组研究对象在对照组的治疗基础上采取中药内服联合局部熏洗进行治疗，为观察组。对两组研究对象的疗效及随访的复发率进行比较，并进行统计学分析。结果观察组研究对象的临床疗效优于对照组，且具有显著差异性（P＜0.05）；对研究对象随访6个月，观察组的复发率显著低于对照组，且具有显著差异性（P＜0.05）。结论中西医结合治疗在妇科霉菌性阴道炎的治疗中具有疗效显著，复发率低等优势，具有重要的临床价值。
作者：白杰 刊期： 2013年第32期
通过对我旗结核病控制项目实施9年工作总结，运用疫情资料进行分析，得出我旗结核病控制项目实施9年后结核病疫情现状，总结结核病控制工作实施后有效遏制结核病疫情，同时也提示结核病疫情仍然很重，复治涂阳患者及其他未治愈患者多，因此进一步提高患者发现率、治疗率和治愈率，更好执行结核病控制策略，有效预防控制结核病疫情。
作者：石君 刊期： 2013年第32期
通过一年的赴日研修经历，深感日本在孕产妇管理领域有许多科学的管理方法，从产前检查，到分娩各期的科学照顾，都有许多值得借鉴的方法，现通过文章介绍给大家，希望我们在妇产科诊疗及护理方面能有所提高，带给孕产妇朋友在围产期更好更多的科学理念。
作者：史晓霞；许雁云 刊期： 2013年第32期
目的：探讨精神科护理带教的经验和体会。方法经验总结和分析。结果转变带教模式，树立以人为本的思想，常规护理教学与护理查房及角色扮演相结合的带教模式，对提高学生临床专科护理水平具有良好的效果。结论采用多种技巧的培养可全面提高护生的综合素质。
作者：张维敬；柴晓萍；周玉来；陈宏梅；严凤 刊期： 2013年第32期
目的：探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检验乙型肝炎血清标志物的影响因素。方法用酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎血清标志物，对影响检测结果的主要因素进行控制，并进行统计学分析。结果酶联免疫吸附试验检验乙型肝炎血清标志物易受标本、试剂、检测操作、实验室环境、仪器、干扰物质及HD-HOOK效应等因素影响。结论检验人员在操作过程中，加强质量管理，避免或减少影响因素，对提高检测结果准确性具有重要意义。
作者：高梅；张凌峰；付永航 刊期： 2013年第32期
科学技术的发展为人类带来了福音，在治疗不孕不育症方面，腹腔镜技术在妇产科的应用更是开辟了一条全新的治疗途径。妇产科宫腔镜、腹腔镜的应用使得患有不孕不育症的患者得到治愈的机会大大增加，而且宫腔镜、腹腔镜的使用也减少了患者检查的次数，减轻了患者的经济压力和痛苦。本文将结合目前临床上的具体例子，对宫腔镜、腹腔镜在不孕不育症治疗中的应用与效果进行分析。
作者：张黎 刊期： 2013年第32期
目前，艾滋病在我国的流行形势日趋严峻，国内艾滋病疫情已进入快速增长期。艾滋病的流行不仅严重影响广大人民的身体健康和生命安全，而且对经济发展和社会稳定也构成严重威胁。在当前尚无有效治疗方法的情况下，各国防治经验表明，进行广泛、深入、持久、科学而正确地宣传教育是预防与控制艾滋病的有效措施之一[1]。尤其是艾滋病低发病区，更应注重艾滋病健康教育的作用。但从目前看，艾滋病低发病区健康教育仍存在不容忽视的问题。
作者：封新平 刊期： 2013年第32期
带教老师的带教质量高低直接影响护生是否适应将来的工作，对护理事业的发展具有非常重要的作用。通过对影响我院妇科优质护理带教中实习护生的常见因素进行分析，对临床护理带教工作体会进行总结。得出结论：端正实习护生对护理工作的认识和学习思想，注意带教艺术与带教方式的灵活性是让护生学习、了解、参与妇科的优质护理。提高护理带教质量，达到带教老师和护生均满意的有效方法。
作者：朱青 刊期： 2013年第32期
随着新医改步伐的加快和深入，加强对药品采购与使用监管，降低患者的医疗费用，已逐渐成为当前医疗卫生行业的热点话题之一。本文将主要对药品采购与使用中新管理模式的建立与应用进行分析，以期能通过建立并完善新管理模式，推动医疗改革向更好更全面的方向发展，遏制在药品采购与使用中存在的不良现象，促进卫生事业的和谐健康发展。
作者：李旺芝 刊期： 2013年第32期
输血是现代医学不可或缺的支撑条件。作为采供血机构，给临床提供安全有效的血液和成分血，造福临床是义不容辞的责任。虽然随着技术进步和血液管理措施的完善，已在很大程度上降低了输血导致的病原微生物的传播概率，但由于病毒变异导致免疫反应性的改变、免疫静默感染以及检测技术存在窗口期漏检的局限性、检测病原体种类的局限等原因，输血引起多种病毒传播的风险尚不能完全杜绝。亚甲蓝光化学法血浆病毒灭活是目前国内外均认可的唯一一项适用于临床单袋血浆病毒灭活的有效方法。
作者：李海云；张鸣弟 刊期： 2013年第32期
目的：探讨护理人员针刺伤的防范措施，保证护士在护理过程中的安全，避免意外伤害事件的发生。方法对护理人员针刺伤进行调查分析。结果低年资护理人员针刺伤发生比例高；护理人员对护理过程中的安全问题认识不足，重视不够，缺乏自我防护意识；针刺伤直接发生的原因分析，主要为未规范处理用后的针头；护理人员针刺伤后的心理压力大。结论护理人员要充分认识针刺伤的危害，提高职业防护意识，落实防护措施，建立、健全防护针刺伤管理制度，确保身心健康和安全。
作者：李静；邓飞；穆爱霞 刊期： 2013年第32期
目的：了解重庆市高新区剖宫产率，并探讨健康教育对孕产妇分娩相关知识、态度及行为的影响。方法采用随机对照的方法，将505例孕妇随机分成干预组和对照组，干预组进行产前健康教育，对照组不进行任何干预，产前产后各接受一次问卷调查。结果全院剖宫产率为65.0%（328/505），其中干预组56.0%（140/250），对照组73.7%（188/255）。不论是干预组还是对照组，在干预前后，知晓率均有很大提高，且干预后干预组明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.01）；干预组60.8%(152/250)孕妇自然分娩意愿高于对照组47.5%(121/255)，且差异具有统计学意义（P<0.01）；自然分娩组70.6%（125/177）孕期具有自然分娩意愿终选择自然分娩的孕妇比例高于剖宫产组45.1%（148/328），且差异具有统计学意义（P<0.01）。结论健康教育课程对提高孕产妇分娩相关知识知晓率上具有很大的作用，对降低剖宫产率也有促进作用，且存在同伴教育的作用；孕期分娩意愿对终分娩方式的选择存在相关关系，但孕期的分娩意愿跟分娩相关知识的掌握程度呈正相关。故后期应加大健康教育的宣传力度，以期进一步降低全区剖宫产率。
作者：曾坪；邓兴书；黄金园；江素清；王贤玉；刘婷婷；张娅；王翔 刊期： 2013年第32期
目的：讨论检验科医院感染的危险因素和防护途径，根据讨论结果制定相应的处理方案，降低检验科医院感染的发生率。方法采用回顾性研究方法，将我市某医院检验科自2009年1月至2013年1月发生的职业危害事件进行统计和分析。结果据资料显示，在所选时间段，检验科共发生过20次医院感染，其中2人为吸入性溶胶感染，发生率为10%；6人由锐器伤引发感染，发生率为30%，10人为体液或血液喷溅引发感染，发生率为50%，2人因其他原因感染，发生率为10%。结论检验科医院感染的概率较大，存在多种危险因素，通过加强科室内危险因素的预防和管理，可以有效的减少医院感染，保障科室内医务人员的生命健康安全，应在临床加以关注和推广。
作者：唐竹林 刊期： 2013年第32期
在三年制大专护理药理学教学中应用PBL教学和LBL教学，实践证明，PBL和LBL存在明显不同，PBL教学法对提高教学质量明显优于传统教学法。
作者：梁建云；吴增春 刊期： 2013年第32期
病案的计算机信息化管理是医院信息化管理系统的重要组成部分，其可以为医院的整体运行提供自动化、全面的管理以及各种服务的信息，本文探讨病案计算机信息化管理的方法以及应用情况。
作者：陈祎 刊期： 2013年第32期
本文简要论述残余肾功能在腹膜透析中的重要地位，如何进行残余肾功能的保护，探讨临床中对腹膜透析存在的误区。
作者：薛丕良；张喜云 刊期： 2013年第32期
妊娠是生命过程中重要的时期，随着社会的发展和科学的进步，如何优生、优育、提高人口素质，已被提升至一个新的水平，尤其是独生子女的增多，科学育儿受到社会和家庭的重视。每个父母都希望自己孕育一个身心健康，头脑灵活聪明的宝宝，这是孕妇对孕期保健需求的普遍性，也是未来母亲们学习孕期知识的本能。能够根据不同时期的孕妇，提供相应的保健知识和护理指导，满足不同个体的需求，使孕期顺利安全渡过，是妇产科护士的职责。
作者：张兆梅 刊期： 2013年第32期
目的：实行孕产妇系统保健信息化管理模式。方法在孕产妇系统保健服务流程中加设追访、预警、督查功能，应用于莆田市妇幼卫生信息网络中。结果自动统计数据准确完整，实现孕产妇信息共享，妇幼保健机构能够动态监管、质控信息化管理的工作情况，提高孕产妇系统保健管理质量。结论信息系统建立和应用，优化了服务流程，提高了孕产妇系统保健管理效能。
作者：林静丽；蚁持缨；曾苏珊 刊期： 2013年第32期
骨科作为临床工作中为常见的科室之一，主要对骨骼及肌肉的解剖、生理、病理等方面进行研究与治疗。随着社会的不断发展，骨科的治疗范围已不仅仅局限于小儿麻痹症、骨关节结核等常见疾病，而多集中在由交通事故所造成的创伤患者，且患者数目逐渐增多。现笔者针对骨科治疗过程中护理服务常见风险进行分析与总结。
作者：李荣杰 刊期： 2013年第32期
基础医学概论是我校药学专业学生第一学期的必修课，课程目的是为学生的后续课程和职业生涯打下知识基础。本文分析了基础医学概论教学中存在的一些问题，并结合本职工作从提高学生兴趣、教师沟通协调、分清教学重点等方面提出一些改进的建议。
作者：凌存保；吴隽松 刊期： 2013年第32期
骨伤患者需要人性化的治疗与护理，高压氧治疗在创伤骨科患者的治疗中，其效果是比较理想的。通过系统高压氧及有效的整体护理管理方法，提高了治疗安全性，取得了较好医疗的效果。本文从高压氧治疗应用的护理问题入手，探讨了骨伤患者在高压氧治疗中的护理方法。
作者：员科 刊期： 2013年第32期
目的：通过县医护质量督导组介入乡镇卫生院的护理质量管理，达到护理质量的持续改进和提高。方法①以卫生部、省卫生厅医院管理评价细则（护理管理）为依据，制定县《一级医疗机构护理考核标准》，按照县《一级医疗机构护理考核标准》制定每季度督导专项检查内容；②每半年对全县乡镇卫生院进行护理专项内容督导检查，提出改进措施，达到护理质量的持续改进。结果笔者经过连续3年介入乡镇卫生院的护理质量管理，全县12所乡镇卫生院均能以护理管理为先导，以培训护士为基础，以护理质量为核心，基本达到了护理质量管理的规范化和制度化。结论护理整体质量得到明显提高。
作者：宋发芬 刊期： 2013年第32期
文章建立在双核架构OMAP平台设计方案的基础之上，就超声设备数字扫描变换在OMAP平台上的设计与实现方案进行了详细阐述与说明。
作者：刘灼涛 刊期： 2013年第32期
目的：探讨临床对产妇剖宫产术后疼痛的护理，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供一定的理论参考依据。方法分析总结产妇剖宫产术后疼痛产生的原因以及临床对剖宫产术后疼痛采取的护理措施。结果通过对患者的的护理有效的减轻了患者的疼痛感，提高了患者的满意度。结论对产妇剖宫产术后疼痛采取多种护理措施，可以降低患者的疼痛感，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供了一定的理论参考依据。
作者：何素梅 刊期： 2013年第32期
自气管镜检查普遍应用于临床以来，大多数在气管镜下可窥见的呼吸道病变，通过活检、刷检及冲洗等方法可获取有效的标本，进行病理学、细胞学及病原学检查，获得可靠的诊断。但许多在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现支气管腔外病变，如纵膈或肺门区病变，常规的活检方法不能获得有效的标本，这种情况下可利用经支气管针吸术（transbronchial needle aspiration，TBNA）来获取细胞学或组织学标本。
作者：张玲 刊期： 2013年第32期
子宫肌瘤是女性生殖器中比较常见的一种良性肿瘤，其在育龄妇女中的发病率可高达20%~25%[1]，约一半的患者会表现出临床症状。有临床症状的子宫肌瘤，如出现合并症、压迫、出血等症状时，仍以手术治疗为主，但倾向于微创治疗及保留子宫治疗的方向发展。本文就近年来子宫肌瘤治疗的方法概况做一系统综述。
作者：胡慧 刊期： 2013年第32期
本文对脑内水通道蛋白家族中的AQP4作了系统介绍，并对出血性脑水肿病理过程中AQP4的表达和脑水肿的形成作了详细描述，并总结了AQP4与出血性脑水肿的相关研究。
作者：朱刚毅；史保中；海森 刊期： 2013年第32期
宫颈癌是世界范围内女性常见的三大肿瘤之一，其发病率在全球女性肿瘤中仅次于乳腺癌排在第二位。传统手术治疗和放化疗在治疗宫颈癌方面非常的局限。近年来，治疗宫颈癌的方法有了新的进展，本文将就宫颈癌常见的治疗手段及新疗法做简要综述。
作者：刘赛；张艳；尤丽；赵俭；田海侠；吴立娜；樊岩岩；齐丽华 刊期： 2013年第32期
在神经修复再生的科学研究与临床应用中，组织工程支架发挥了重要作用。支架制备的关键在于生物材料的选择。本文综述了近年来应用于神经支架制备的常用生物材料，对其性能进行了阐述。
作者：朱继翔；彭晔；田秀梅；阳范文；陈晓明 刊期： 2013年第32期
在过去的半个世纪中，蒽环类药物是有效的抗肿瘤药物之一，目前还在广泛应用于临床，其代表物多柔比星(Dox)及其衍生物已广泛应用于淋巴瘤，白血病，乳腺癌等在内的多种恶性肿瘤，然而其心脏毒性限制了它的应用范围。多柔比星的急性心脏毒性可表现为心律失常，慢性毒性可表现为扩张性心肌病和充血性心力衰竭。因此，对其作用机制的探讨和研究，能够进一步促进心脏保护药物的开发和使用，更加安全有效的扩大其应用范围。
作者：范捷 刊期： 2013年第32期
与高效液相法比较建立滴定法对甘油果糖注射液中氯化钠含量进行测定。采用国家药品标准的高效液相色谱以及美国药典滴定分析法方法测定甘油果糖注射液中氯化钠的含量。改用滴定分析法测定注射液中的氯化钠，方法简便，专属性强，结果准确、可靠，精密度良好、回收率高。
作者：高婕；齐雷；曲荣广 刊期： 2013年第32期
目的：探讨万通牌头痛康涂膜液的疗效。方法小鼠扭体法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只，空白对照组腹腔注射0.6%乙酸，受试组及阳性对照组分别给予万通牌头痛康涂膜液及云南白药酊，记录小鼠扭体次数；改善微循环方法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只。空白对照不作处理，阳性对照组、受试组小鼠右耳分别给予奇正消痛贴膏及万通牌头痛康涂膜液。15min后腹腔麻醉，观察小鼠右耳微动、静脉口径和毛细血管数。结果万通牌头痛康涂膜液，小鼠扭体次数明显低于空白对照组（P<0.05），小鼠右耳微动脉口径、微静脉口径和直径为0.2mm范围内的毛细血管数明显高于空白对照组（P<0.05）。结论万通牌头痛康涂膜液有缓解疼痛及改善微循环的作用。
作者：宋昕恬；孟令仪；张晶莹；隋自洁；孙兰；高峰 刊期： 2013年第32期
目的：考察光、空气、温度、湿度等对原料叶黄素固体稳定性的影响，为叶黄素及其固体类制品的研究提供参考。方法将叶黄素固体分别放置在不同光照条件，有无空气和不同的温度条件下，在不同的时间点取样测定叶黄素的吸光度值。在不同湿度条件下，取样，称重，确定叶黄素的临界相对湿度（CRH）。结果叶黄素固体在暗处、真空和-20℃条件下吸光度值变化小。叶黄素固体的临界相对湿度（CRH）为85%。结论叶黄素固体应在真空下低温避光保存和使用，并且环境湿度控制在85%以下。
作者：郭金娟；陈奇；孙璇；杨志民；龚莉 刊期： 2013年第32期
目的：对真伪北京紫竹药业的左炔诺孕酮片进行快速鉴别。方法用近红外光谱仪在现场对左炔诺孕酮片进行筛选及对近红外光谱仪判定结果进行实验室确认。结果左炔诺孕酮片真品与伪品的近红外光谱图存在较大差别。结论可以利用近红外光谱仪快速鉴别左炔诺孕酮片等系列药品。
作者：黄雷；闵祺；郝志民；魏龙瑞 刊期： 2013年第32期
骶尾部畸胎瘤发病率低，产前诊断依赖超声等影像学检查手段，可导致胎儿心功能衰竭、胎儿水肿、羊水过多、孕妇镜像综合征，甚至胎死宫内。其肿块大小、实性成分比例、生长速度、血管丰富程度被认为与胎儿不良预后有关。本例病例肿块为囊实性，体积巨大，于孕36周时剖宫产分娩，胎儿出生后随即接受手术治疗，结局良好。因此肿块巨大并非意味着绝对预后不良，全面评估胎儿病情及其动态变化有助于判断预后。
作者：张喜 刊期： 2013年第32期
目的：探讨爱通立溶栓治疗肺栓塞患者的观察。方法回顾2011年收治诊断肺栓塞的2例患者给予爱通立溶栓治疗并在溶栓前、中、后实施精心的护理。结果2例患者病情得到缓解并痊愈出院，跟踪随访效果较好，无并发症。结论应用爱通立溶栓效果好，可减少并发症，提高患者存活率，改善患者预后。
作者：滕月；范亚君 刊期： 2013年第32期
1病例报告患者女性，60岁。主因“反复咳喘10+年加重1年伴恶心3+天”住院。患者是过敏体质，10年前因“反复喘”确诊为“哮喘”，每年春季打农药时加重。一年前因淋雨后出现咳嗽、喘息，活动后症状明显，曾多次在附近门诊及中医院治疗，症状缓解不明显，平素服用氨茶碱片，喘息重时吸入舒喘灵，近3d在上述症状的基础上又出现了恶心、嗜睡、双下肢肿。无既往病史和家族特殊病史记载，不吸烟、不饮酒。体格检查：体温：37℃，呼吸：30次/分，心率：110次/分，血压：140/90mmHg，半卧位，结膜充血，口唇发绀，面色青灰，无鼻翼煽动，颈静脉充盈，桶状胸，三凹征明显，听诊双肺满布干鸣音及痰鸣音，心界扩大，剑突下心音较强，肝可触及，脾未及，双下肢凹陷性水肿，生理反射存在，病理征未引出；实验室检查：外周血常现：中性粒细胞90.4%，HGB 196g/L；胸片：双肺纹理重，紊乱，网状结构，模糊，肺透光度高，右侧肺门影浓密。肺动脉段隆凸；心脏彩超：双房增大，双室壁增厚，室壁运动增强，心包少量积液，肺动脉压高。入院时测SaO278%。因患者是由于长期的哮喘反复发作而并发了慢性阻塞型肺病，肺源性心脏病，本次伴有心功能不全，呼吸衰竭，治疗在消炎，解痉平喘的基础上，要辅以强心利尿。由于体质的特殊性在药物选择上有很大的局限性，要谨防过敏诱发哮喘而加重症状。临床治疗主要包括氧疗：持续低流量吸氧，纠正低氧血症；控制感染：由于对青霉素及头孢类过敏，故选择了亚胺培南白司他定1.0Q12h；解痉平喘：因喘息持续而患者又有恶心，虽不能除外心功能异常而导致的胃肠淤血，但也需考虑茶碱而引起的胃肠反应，所以给予氨茶碱0.25加入盐水250mL中24h维持静滴；纠正心衰：给予血地兰0.2mg加速尿20mg静推；控制及预防哮喘发作：给予甲强龙40mg静滴，入院第2天，患者自觉症状加重，头痛，夜间入睡差。第3日早期查房：患者端坐位，张口拾肩，出汗。听诊肺部无呼吸音及明显啰音。查：血压150/100mmHg，心率123次/分，呼吸35次/分。遂给予血地兰0.2mg，速尿20mg静推，30min后又给一次，同时静推前列地尔10ug，以改善微循环，降低肺动脉压，放血150mL同时给予低分子右旋糖酐150mL缓慢静滴以扩容，约3h后症状渐缓解。在以后的治疗中反复放血共500mL，白天症状渐平稳，但夜间睡眠差，遂把甲强龙放在夜间点，同时加用扑尔敏，如是反复治疗10d后症状基本缓减，咳喘消失，听诊肺部仍有少许干鸣音。经过1周巩固基本无体征及症状，出院时心率在70次/分左右，呼吸20次/分，血压120/70mHg， HGB 170g/L，SaO292%。
作者：宋晓琴 刊期： 2013年第32期
目的：对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液所造成的严重过敏性休克进行研究。方法选取2013年5月由于阴茎溃疡来我院就诊的1位男性患者，患者的年龄为52岁，按照医师的嘱咐进行200mL盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的静脉滴注，每天2次。如果患者有过敏性休克症状，应该停止使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，让患者吸入氧气，并对患者的生命体征进行紧密的观察。结果患者第一次进行静脉滴注1min以后，有心悸以及呼吸困难的情况，甚至出现了休克。通过抢救，患者的脉搏为每分钟88次，呼吸每分钟20次，患者的血压恢复到100/70mmHg，患者休克的情况得到了明显的改善，对患者进行48h的观察，患者的生命体征能够保持稳定。结论对于出现严重过敏性休克的患者，要积极的采取有效的治疗措施，避免错过佳的抢救时机。患者在使用药物期间，要尽量的避免直接的光照，使光毒性得到避免。同时还要预防药物所导致的不良反应，保证患者使用药物的安全性。
作者：韩慧；付斯亮 刊期： 2013年第32期
1病例报告患儿，女，6岁，因乏力、间断皮肤瘀点2年，于2012年3月15日入院，住院号1210322。患儿2年前感冒后出现皮肤黏膜瘀点、乏力、易疲劳，曾在我院门诊化验血常规发现轻度贫血、血小板减低，未重视。3个月前患者因血小板低于西安儿童医院（2012.1.17）行骨髓穿刺示：巨核细胞成熟障碍。服用地塞米松0.75mg，3次/日，服用2个月后减量为0.75mg，2次/日，服用至2012年3月15日，未见明显好转，故进一步来我院住院治疗。既往体健，查体：T 37.5℃，P 99次/min， R 20次/min，患儿神志清楚，精神欠佳，满月脸，皮肤巩膜无黄染，双下肢、前胸散有出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心率99次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾肋下未触及。实验室检查：HB 135g/L，RBC 3.35×1012/L，WBC 10.46× ；109/L、PLT 44×109/L，网织红细胞1.2%；末稍血片中可见幼红、幼粒细胞，红细胞脆性试验正常，血红蛋白电泳（pHS.6，醋酸纤维薄膜法）正常。骨髓检查：有核细胞减少，粒系增生活跃，占有核细胞的48.5%，以成熟细胞为主，少许细胞可见巨幼样改变，个别细胞存在核分叶过多现象。红系增生活跃，占有核细胞的8.5%，以中、晚幼红细胞多见，形态大致正常，成熟红细胞大小不等。全片未见巨核细胞，血小板散在减少。淋巴细胞未见异常。细胞化学及其它检查，骨髓铁染色：外铁（+++）、铁粒幼细胞65%，其中Ⅰ型32%、Ⅱ型13%，Ⅲ型1%，环铁粒幼细胞19%，铁粒幼细胞比率0.49（正常值0~0.22）， MDS染色体检查：5p/5q-、7p11.1-q11、1/7q31、8p11.1-q11.1、20q12均呈阴性。骨髓活检：送检穿刺骨髓组织，基质出血，造血组织容量：＞40VoL%，呈骨髓增生偏低下，脂肪组织增生，红系、粒系增生稍底下，两系中晚幼阶段细胞散在，可见小堆，全片仅见3个巨核细胞，其中一个为单圆核，淋巴细胞、浆细胞可见、嗜酸性细胞易见，未见纤维化。另见骨髓涂片1张，血性背景下见少量有核细胞。诊断：MDS，住院期间给予抗感染、保肝治疗，维甲酸小剂量治疗、继续小剂量激素使用，支持、对症治疗。经治疗后患者症状明显减轻。复查血常规：HB 56g/L，RBC 3.78×1012/L，WBC 9.48×109/L， PLT 76×109/L，患儿家属要求出院，后患者多次因发热于本科住院治疗，MDS表现越发明显，于2012.8.3于本院住院时行自身免疫抗体系列检查示：RNP/SM（+） SSA（+） Ro-52（+）核糖体P蛋白（+）考虑结缔组织病不排除。患者于2012.10月再次入院血常规示：再次复查骨髓，骨髓穿刺回报：骨髓增生明显活跃，G∶E=4.7∶1，粒系增生活跃，占有核细胞的63.0%，其中原加早占8.0%，以中、晚幼粒细胞多见，大部分细胞体积增大、染色质疏松有核浆发育不平衡，粒细胞有分叶不能（pelger-Huet）现象，亦可见过度分叶细胞。红系增生活跃，占有核细胞的15.0%，以中、晚幼红细胞多见，形态未见明显异常，成熟红细胞大小不等。全片共见巨核细胞446个，以颗粒型巨核细胞多见，产板巨减少，血小板散在可见，所见血小板部分体积增大，颗粒减少。单核细胞增多，可见幼稚单核细胞。淋巴细胞未见异常。血片：偶可见幼稚样单核细胞，血小板散在少见且体积增大、颗粒减少。患者出院1个月后复诊血象基本稳定，未再复诊，其后失去联系。
作者：毛正禄；任羽；葛繁梅 刊期： 2013年第32期
异位妊娠作为妇科常见病的一种，据统计，在近20年的时间来，其发病率呈现上升趋势，发病症状典型者不容易被误诊，而陈旧性异位妊娠作为异位妊娠中一种比较特殊的类型，由于其病史不典型，且具有病程长，少有急腹症等各种临床表现，形成盆腔包块容易被误诊为其他的疾病，本文选取我院接治的剖宫产切口处陈旧性异位妊娠被误诊为子宫肌瘤的临床误诊病例报道如下。
作者：刘雅玲 刊期： 2013年第32期
