黄起阳
目的：探讨在前下方植入3.0mm动力加压钢板治疗锁骨中段骨折的应用方法及疗效。方法自2008年3月至2012年6月，采用切开复位前下方植入3.0mm动力加压钢板内固定治疗32例锁骨中段骨折，均为闭合性骨折。结果全部患者获得随访，随访时间8~14个月，平均11.8个月。骨折全部愈合，平均骨性愈合时间4.2个月。未出现切口愈合不良、感染、内固定松动断裂等并发症，患肩功能恢复良好，根据Lazzcano肩关节术后恢复标准，优30例，良2例，优良率100%。结论在临床治疗锁骨中段骨折时，采用前下方植入3.0mm动力加压钢板，，固定牢固，允许早期功能练习，获得骨性愈合早，肩关节功能良好，具有较好的应用价值。
作者：李加龙；李永成；刘道生；张大伟；柴浩 刊期： 2013年第32期
目的：对20例老年高血压合并糖尿病患者开展社区护理并探讨其护理效果。方法从2012年3月至2013年6月我社区中患有高血压合并糖尿病的老年患者中抽取20例，对其开展社区护理干预，观察其护理质量，将患者病情变化与对疾病认知程度与采取干预措施前相比。结果通过对上述患者开展社区护理干预后，患者的血压与血糖水平得到了一定程度的控制，病情维持相对稳定，与接受护理前相比具有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压合并糖尿病的老年患者开展社区护理干预有利于控制患者的病情变化。
作者：王丽香 刊期： 2013年第32期
目的：通过临床实验分析并讨论彩色多普勒用于诊断术后颅内血流的效果。方法选取我院自2011年1月至2013年6月期间我院收治的需要进行开颅手术的患者50例，将上述患者按照随机数组发分为观察组和对照组，每组各25例，观察组的患者在进行开颅手术时采用小骨窗开颅术进行手术，对照组患者在进行开颅手术时采用常规骨瓣开颅术进行手术，两组患者在术后进行彩色多普勒对术后患者通过骨窗测血流，进而评价骨窗大小对减压的影响。结果在患者在进行彩色多普勒检查后，结论患者使用彩色多普勒通过术后骨窗测血流，可以客观的评价出骨窗大小对减压效果的影响，诊断结果准确性高，诊断过程中诊断方式对患者身体无伤害，值得在临床上广泛推广。
作者：刘俊；罗晋；淦作松；唐尤佳 刊期： 2013年第32期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取2012年4月至2013年5月在我院进行治疗的胆汁反流性胃炎患者89例，将所有患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予磷酸铝凝胶进行治疗，治疗组在对照组的基础上联合使用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗，治疗3个月后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组治疗后的总有效率为86.67%，对照组治疗后的总有效率为68.18%，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效，且不良反应少，值的在临床上推广使用。
作者：雷光慧 刊期： 2013年第32期
目的：分析胺碘酮与丹红注射液联合应用于治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法收集冠心病合并心律失常患者84例，随机分为观察组与对照组，各组42例，观察组应用胺碘酮联合丹红注射液进行治疗，对照组单纯应用胺碘酮进行治疗，对比分析两组的临床应用效果。结果观察组的临床治疗总有效率为90.5%，显著高于对照组的78.6%；观察组的不良反应率为4.8%，显著低于对照组的16.7， P<0.05。结论胺碘酮与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常疗效显著，药物不良反应较少，值得在临床中推广应用。
作者：何钰钏 刊期： 2013年第32期
本文简要论述残余肾功能在腹膜透析中的重要地位，如何进行残余肾功能的保护，探讨临床中对腹膜透析存在的误区。
作者：薛丕良；张喜云 刊期： 2013年第32期
目的：研究针对肾病患者的护理方法和改进措施。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的42例肾病综合征患者，分析总结42例患者的常规、心理、饮食等方面的护理体会，并针对不足提出有效的改进措施。结果42例肾病综合征患者均有不同程度的好转，其治疗后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素氮分别为（2.7±1.1）g/L、（26.7±4.1）g/L、（58.5±4.7）g/L、（5.6±1.5）mmol/L、（90.4±5.7）mmol/L。与住院前的指标对比有统计学意义（P<0.05）。结论除常规护理外，改进护理措施，即同时进行心理、行为、饮食方面的护理能够使患者有效配合治疗取得良好的治疗效果。
作者：邱敏智；王利平；邝惠冰 刊期： 2013年第32期
目的：总结胸部小切口手术（TMAO）常规用于开胸路径的可行性。方法我院胸心外科2004年1月至2013年6月，应用皮肤切口长度5~18cm的垂直、斜形、弧形3种小切口，成功完成普胸、心脏系列手术1377例。胸引管从手术切口引出，部分普胸手术关胸时鼓肺排气选择性不安置胸引管。结果胸壁切口小、肌肉切断少、普胸手术不切断切除肋骨、简化了开胸关胸过程。胸内术野清晰直视与触摸感好，探查大小病灶及修复重建组织器官操控性好。术中意外情况紧急处理方便安全快捷易规避风险。术中失血量少不需输血，术后并发症少恢复快、缩短住院日、降低医疗费用、愈合后胸壁仅有一个小的手术瘢痕、美容效果佳等诸多优点。尤其适合于胸腔镜（VATS）中转开胸及开胸探查手术。结论 TMAO应用常规手术器械完成胸部各类大中小型手术，把手术损伤降低到小程度，成本低获益高的微创手术，是继传统标准切口开胸路径与VATS手术之后实用、安全、患者易接受，易推广的现代微创手术路径。
作者：何树松；任杰；李小丛；武少辉；杨威；张靖；罗海燕；程小兰 刊期： 2013年第32期
骶尾部畸胎瘤发病率低，产前诊断依赖超声等影像学检查手段，可导致胎儿心功能衰竭、胎儿水肿、羊水过多、孕妇镜像综合征，甚至胎死宫内。其肿块大小、实性成分比例、生长速度、血管丰富程度被认为与胎儿不良预后有关。本例病例肿块为囊实性，体积巨大，于孕36周时剖宫产分娩，胎儿出生后随即接受手术治疗，结局良好。因此肿块巨大并非意味着绝对预后不良，全面评估胎儿病情及其动态变化有助于判断预后。
作者：张喜 刊期： 2013年第32期
目的：对护患沟通在护理高血压患者中的作用进行探讨。方法将我院收治的88例高血压患者随机分为两组，对照组采用常规护理，沟通组则在护理中增加护患沟通项目，比较两组护理效果。结果沟通组患者的护理满意度明显高于对照组，P<0.05；沟通组的护患纠纷发生率明显少于对照组，P<0.05。结论在对高血压患者护理过程中加强护患沟通能够提高护理满意度，减少护患纠纷的发生，增强治疗效果，值得在临床护理中进行推广。
作者：文桂芳 刊期： 2013年第32期
目的：探讨临床对产妇剖宫产术后疼痛的护理，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供一定的理论参考依据。方法分析总结产妇剖宫产术后疼痛产生的原因以及临床对剖宫产术后疼痛采取的护理措施。结果通过对患者的的护理有效的减轻了患者的疼痛感，提高了患者的满意度。结论对产妇剖宫产术后疼痛采取多种护理措施，可以降低患者的疼痛感，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供了一定的理论参考依据。
作者：何素梅 刊期： 2013年第32期
目的：观察腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月在重庆市永川计生集爱医院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的483例输卵管性不孕症患者的临床效果。结果2011年1月至2012年6月收治的689例不孕症患者中，经腹腔镜联合宫腔镜检查诊断为输卵管性不孕的患者483例（966条输卵管），占70.10%。经宫、腹腔镜联合治疗后，输卵管畅通率达90.27%；术后随访10~27个月，有98例怀孕，妊娠率为20.29%，校正妊娠率为23.79%。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的手术成功率高，术后妊娠率满意，可以作为输卵管性不孕患者的首选治疗方法。
作者：何燕；冯军 刊期： 2013年第32期
目的：本研究主要就青光眼术后的浅前房情况以及临床护理展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2012年7月至2013年7月所收治的60例行青光眼患者作为研究对象，对所有患者在手术后浅前房的相关情况进行观察，并对其给予相应的护理，比较患者在手术前后的临床效果。结果青光眼患者在术后经过密切的观察以及相应的护理后，其前房深度以及眼压得到了明显的改善，患者对护理工作的满意度达到了95%，患者在治疗前后的临床效果存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论对于青光眼患者在术后对其浅前房给予相应的护理，可以在一定程度上提高患者的临床治疗效果，其临床应用价值较高。因此，在对青光眼患者行手术治疗后，一定要对患者给予相应的治疗，以便于改善患者的预后情况，提高其治疗效果。
作者：张传芳；赵艳；王秀兰 刊期： 2013年第32期
目的：观察神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值。方法选取2011年6月至2012年6月于本院神经内科进行治疗的156例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各78例，对照组以常规护理进行干预，观察组则以神经内科护理指引体系指导下的护理模式进行干预，然后将两组患者护理过程中的护理质量评估结果与患者对护理的满意程度进行比较。结果观察组患者护理过程中的护理质量评估结果明显优于对照组，患者对于护理的总满意率也明显高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值较高，更有助于提升护理质量，且更受患者欢迎。
作者：焦坤；乔宏；吴志华 刊期： 2013年第32期
目的：观察纯中药制剂复方苦参注射液联合化疗治疗贲门癌的近期疗效、生活质量的改善和毒副反应。方法将54例贲门癌患者随机分成两组：对照组(26例患者给予常规化疗)和治疗组(28例患者在对照组的基础上加用复方苦参注射液)进行临床观察。结果治疗组的总有效率53.6%，对照组的总有效率50.0%，无显著差异(P>0.05)；治疗组生活质量改善率为60.0%，对照组改善率为34.6%，具有显著差异(P<0.05)；各主要系统的毒副反应如白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损害、肾功能损害发生率治疗组较对照组低(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗贲门癌可以提高患者的生活质量，减轻毒副反应。
作者：兰守丽 刊期： 2013年第32期
目的：观察耳穴压豆配合中药烫熨法在肛肠疾病术后防止尿潴留的临床效果。方法将100例患者按住院先后顺序随机分为对照组及观察组各50例；对照组采用肛周疾病术后护理常规进行护理，观察组采用耳穴压豆配合莱菔子烫熨，观察两组患者排尿情况。结果两组患者排尿情况比较，观察组有效48例，有效率96%；对照组有效38例，有效率76%。结论用耳穴压豆配合莱菔子烫熨法能有效治疗肛肠疾病术后患者尿潴留的发生。
作者：钟文津；颜小香；达叶春；何小妹 刊期： 2013年第32期
目的：探讨多导视频脑电监测在颞叶内侧型癫痫手术治疗前定位诊断中的价值。方法对67例难治性颞叶内侧型癫痫患者在术前行多导脑电视频监测并对其定位资料进行分析。结果59例在长程同步多导视频脑电监测中捕获到癫痫发作，44例可明确定位而行手术治疗。8例未捕获到临床发作，不能明确定位，未行手术治疗。结论视频脑电监测不仅可以明确诊断及发作类型，更为重要的是对许多难治性颞叶内侧型癫痫可以提供可靠的致痫源信息。
作者：胡军吉；李红星；高国栋 刊期： 2013年第32期
目的：探讨爱通立溶栓治疗肺栓塞患者的观察。方法回顾2011年收治诊断肺栓塞的2例患者给予爱通立溶栓治疗并在溶栓前、中、后实施精心的护理。结果2例患者病情得到缓解并痊愈出院，跟踪随访效果较好，无并发症。结论应用爱通立溶栓效果好，可减少并发症，提高患者存活率，改善患者预后。
作者：滕月；范亚君 刊期： 2013年第32期
目的：对利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的临床效果进行探讨和分析。方法选择200例于2007年3月至2013年5月间在我站进行中期引产的孕妇资料进行研究和分析，将孕妇分为对照组和观察组两组，每组各100例孕妇，对对照组孕妇进行利凡诺尔引产，对观察组孕妇进行利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇引产，比较和分析两组孕妇的引产效果。结果对照组95例孕妇引产成功，35例孕妇完全流产，观察组100例孕妇引产成功，69例孕妇完全流产，两组孕妇引产成功率及完全流产率差异具有统计学意义（P<0.05）。两组孕妇规律宫缩及排出妊娠产物时间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇软产道损伤情况差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利凡诺尔联合米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产能够取得更加理想的效果，使孕妇的痛苦得到有效缓解和减轻，值得被推广和应用到临床中去。
作者：唐玉花 刊期： 2013年第32期
目的：探讨护理干预在泌尿外科腔镜手术中的临床疗效。方法选择在我院行泌尿外科腔镜手术的患者214例，随机分为观察组和对照组，每组107例。对照组按手术常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予综合性护理干预措施，比较两组患者术中出血量、住院时间、术后并发症、切口感染及输血的发生率情况。结果观察组患者在术中出血量、术后并发症的发生率上明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。两组患者平均住院时间、切口感染发生率及输血的发生率无明显差异。结论对泌尿外科腔镜手术患者采取综合性护理干预措施，对患者顺利度过手术期和预后都具有重要的意义。
作者：钟芬 刊期： 2013年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
