范妮娜
目的：探讨在校大学生患病后心理特点及护理干预。方法随机抽取我院在2011年2月至2012年2月期间收治的126例在校大学生患者的临床资料进行回顾性分析，所有学生在治疗期间均给予心理干预护理，并在治疗过程中，仔细研究大学生患病后的心理特点，探讨解决措施，同时，对本组大学生患者心理干预护理的临床效果进行综合评价。结果通过在校大学生患病后心理护理，可以深切感受到大学生的心理问题，在护理过程中，大学生患病后所表现出来的心理特点主要有焦虑、恐惧、孤独、羞怯、依赖、自卑等，这些心理问题也严重影响到了学生的生理功能。结论通过对在校大学生患病后心理特点及护理干预，能够保持患者处于佳的心理状态，有利于大学生病情的好转。
作者：韩旭 刊期： 2013年第32期
基础医学概论是我校药学专业学生第一学期的必修课，课程目的是为学生的后续课程和职业生涯打下知识基础。本文分析了基础医学概论教学中存在的一些问题，并结合本职工作从提高学生兴趣、教师沟通协调、分清教学重点等方面提出一些改进的建议。
作者：凌存保；吴隽松 刊期： 2013年第32期
目的：探讨与观察腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选取我院于2008年6月至2013年6月收治的胆总管结石患者96例，随机分成行腹腔镜治疗和开腹手术两组，每组分别为51例和45例，把两组患者进行手术后的情况、手术恢复的情况和发生并发症的概率等相比较。结果行腹腔镜组不论是手术当中的出血量还是手术之后的胃肠道恢复和住院时间都明显优于开腹手术组（P＜0.05），而两组在手术之后的并发症、手术的时间以及取胆总管结石的成功率上比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与开腹手术相比较而言，腹腔镜手术的住院时间比较短、对患者的创伤小以及恢复的速度相对较快，值得临床推广。
作者：李苏明；邱培才；利民；邓伟均；章晓路；周志球；刘暄 刊期： 2013年第32期
目的：探讨临床对产妇剖宫产术后疼痛的护理，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供一定的理论参考依据。方法分析总结产妇剖宫产术后疼痛产生的原因以及临床对剖宫产术后疼痛采取的护理措施。结果通过对患者的的护理有效的减轻了患者的疼痛感，提高了患者的满意度。结论对产妇剖宫产术后疼痛采取多种护理措施，可以降低患者的疼痛感，为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供了一定的理论参考依据。
作者：何素梅 刊期： 2013年第32期
目的：通过临床实验分析并讨论彩色多普勒用于诊断术后颅内血流的效果。方法选取我院自2011年1月至2013年6月期间我院收治的需要进行开颅手术的患者50例，将上述患者按照随机数组发分为观察组和对照组，每组各25例，观察组的患者在进行开颅手术时采用小骨窗开颅术进行手术，对照组患者在进行开颅手术时采用常规骨瓣开颅术进行手术，两组患者在术后进行彩色多普勒对术后患者通过骨窗测血流，进而评价骨窗大小对减压的影响。结果在患者在进行彩色多普勒检查后，结论患者使用彩色多普勒通过术后骨窗测血流，可以客观的评价出骨窗大小对减压效果的影响，诊断结果准确性高，诊断过程中诊断方式对患者身体无伤害，值得在临床上广泛推广。
作者：刘俊；罗晋；淦作松；唐尤佳 刊期： 2013年第32期
目的：本文进行观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法收集2012年1月至2013年6月本院收治的60例髋关节置换术患者临床资料，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用气管插管全麻，给予观察组腰硬联合麻醉，后观察两组患者的临床疗效。结果手术后，两组患者血液动力学变化比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉用药剂量、感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间及麻醉效果比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后疼痛程度与不良反应比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术，安全性与有效性显著，值得临床推广。
作者：黄起阳 刊期： 2013年第32期
通过对我旗结核病控制项目实施9年工作总结，运用疫情资料进行分析，得出我旗结核病控制项目实施9年后结核病疫情现状，总结结核病控制工作实施后有效遏制结核病疫情，同时也提示结核病疫情仍然很重，复治涂阳患者及其他未治愈患者多，因此进一步提高患者发现率、治疗率和治愈率，更好执行结核病控制策略，有效预防控制结核病疫情。
作者：石君 刊期： 2013年第32期
目的：通过建立医院感染防控体系、制订医院感染质量控制指标与质量控制检查标准，加强环节监控、信息反馈与效果评价，以有效落实医院感染防控制度及措施，降低医院感染导致的经济成本增加。方法采取回顾性和前瞻性相结合的调查方法，对我院2011、2012年住院患者中发生医院感染和未发生医院感染的患者，两组住院费用和住院天数之间的对比研究；针对2011年337例医院感染患者的感染因素分析，开展目标性监测，制订防控措施，以达到佳的防控效果。结果由于加强了医院感染预防与控制措施的落实，并取得了明显的效果，医院感染率由2011年的2.81%降至2012的2.0%；医院感染患者住院总费用由2011年的3765392元下降至2012年的2436877.3元（χ2=19.6，P＜0.05），共为医院节约成本1328514.7元；医院感染患者总住院日由2011年9405.67d下降至2012年的5384.6d（χ2=33.07，P＜0.05），共为医院节约床日4021.07d，取得了良好的社会效益及经济效益。结论采取干预措施能够降低医院感染导致的经济成本增加。
作者：王桂荣；李红新；赵吉；陈雅峰；李艳春；祁春芝；刘博；张丽 刊期： 2013年第32期
目的：探讨彩色多普勒对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方法的价值。方法对32例小儿肠套叠的病史，临床表现，临床复位结果等资料进行回顾性分析，总结超声影像学特征。结果超声诊断32例小儿肠套叠，28例超声引导下生理盐水灌肠复位成功（87%），4例手术复位成功（12%），阻力指数（RI）显著升高，无血流显示等情况时应尽快手术复位。结论彩色多普勒超声检查具有诊断率高，无痛、无创、能测血流并可多切面进行连续地动态观察等特征，是诊断肠套叠的首选影像诊断方法。
作者：杨丹丹；韩华 刊期： 2013年第32期
本文简要论述残余肾功能在腹膜透析中的重要地位，如何进行残余肾功能的保护，探讨临床中对腹膜透析存在的误区。
作者：薛丕良；张喜云 刊期： 2013年第32期
妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%~10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%，是孕产妇死亡的第二大原因。该病主要临床表现为血压升高、蛋白尿、浮肿，病情严重者可发展为子痫前期，表现为头晕、眼花、上腹部不适等症状，若未及时治疗，可进展为子痫，对母儿产生严重不良后果，危及母儿生命。本文主要研究孕妇孕期体质量增加对妊娠期高血压疾病发病情况的影响。
作者：赵俭；刘赛；张艳；樊岩岩；吴立娜；田海侠；齐丽华 刊期： 2013年第32期
目的：探讨醒脑静联合尼可刹米治疗慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法对32例治疗组的慢性呼吸衰竭患者应用醒脑静加常规治疗与采用常规治疗的对照进行疗效及血气分析结果的比较。结果治疗组总有效率高于对照组（90.6%比79.3%，P<0.05）。中西医结合治疗组治疗后血气分析示动脉血氧分压（PO2）的升高幅度大于对照组（30.5±7.9比9.6±2.7），P<0.01。动脉血二氧化碳分压（PCO2）的下降幅度明显大于对照组（15.7±5.7比4.6±1.7），P<0.01。结论醒脑静联合尼可刹米在慢性呼吸衰竭患者治疗中有较好的疗效。
作者：彭怀明 刊期： 2013年第32期
目的：评估超声引导下的利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾和微通道经皮肾碎石术治疗结石梗阻性脓肾的有效性和安全性。方法50例结石梗阻性脓肾患者，首先超声引导下利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾，而后行经皮肾镜钬激光碎石术治疗。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。50例侧行微通道经皮肾镜碎石术治疗，单次结石清除率94%。术中、术后无严重并发症。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾，具有操作简单、准确性及安全性好、成功率高、并发症少等优点，在此基础上进行的微通道经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效，单次净石率高。
作者：杨登峰；王欢；彭凯；曹创 刊期： 2013年第32期
子宫肌瘤是女性生殖器中比较常见的一种良性肿瘤，其在育龄妇女中的发病率可高达20%~25%[1]，约一半的患者会表现出临床症状。有临床症状的子宫肌瘤，如出现合并症、压迫、出血等症状时，仍以手术治疗为主，但倾向于微创治疗及保留子宫治疗的方向发展。本文就近年来子宫肌瘤治疗的方法概况做一系统综述。
作者：胡慧 刊期： 2013年第32期
中药的应用有着几千年的悠久历史，中药注射剂作为独创的新剂型，与传统的中药剂型相比，具有起效快、疗效可靠等优点。近年来，各种中药注射剂广泛应用于临床，其不良反应的报道呈不断上升之势。中药注射剂是指以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成溶体的灭菌粉末供注入体内的制剂。2010年版《中国药典》收载中药注射剂5种，分别为止喘灵注射液、灯盏细辛注射液、注射用双黄连、注射用灯盏花素和清开灵注射液。2010版药典对所有中药注射剂品种，增加了重金属和有害元素限度标准，这对于解决中药注射剂的安全性问题必将起到积极的作用。本文通过查阅中药注射剂不良反应的相关文献资料，结合临床工作实践，对中药注射剂发生不良反应的常见原因及合理应用进行分析，提出防治措施，确保用药安全，提高治疗水平。
作者：张伏龙 刊期： 2013年第32期
目的：对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液所造成的严重过敏性休克进行研究。方法选取2013年5月由于阴茎溃疡来我院就诊的1位男性患者，患者的年龄为52岁，按照医师的嘱咐进行200mL盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的静脉滴注，每天2次。如果患者有过敏性休克症状，应该停止使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，让患者吸入氧气，并对患者的生命体征进行紧密的观察。结果患者第一次进行静脉滴注1min以后，有心悸以及呼吸困难的情况，甚至出现了休克。通过抢救，患者的脉搏为每分钟88次，呼吸每分钟20次，患者的血压恢复到100/70mmHg，患者休克的情况得到了明显的改善，对患者进行48h的观察，患者的生命体征能够保持稳定。结论对于出现严重过敏性休克的患者，要积极的采取有效的治疗措施，避免错过佳的抢救时机。患者在使用药物期间，要尽量的避免直接的光照，使光毒性得到避免。同时还要预防药物所导致的不良反应，保证患者使用药物的安全性。
作者：韩慧；付斯亮 刊期： 2013年第32期
目的：比较分析牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗牙龈炎的临床疗效。方法选取我院口腔高级专家诊疗中心就诊的牙龈炎患者24例（患牙74颗）随机分为试验组12例（患牙38颗）和对照组12例（患牙36颗）。在牙周基础治疗和冲洗后，试验组和对照组分别予以盐酸米诺环素软膏、碘甘油注入牙龈患处治疗，2组均用药1次，对一周后与1个月后牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）及龈沟出血指数（SBI）情况进行统计分析。结果试验组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患者治疗后的牙龈指数（GI）牙周袋深度（PD）及龈沟出血指数（SBI）均显著小于对照组（P＜0.05）。结论通过对比发现盐酸米诺环素软膏治疗牙龈炎效果比碘甘油持续而有效。
作者：陈昀霞；赵金华 刊期： 2013年第32期
目的：探讨重度产后出血的相关病因及各类防治措施的临床疗效，以指导临床中对于重度产后出血的治疗。方法对在2010年10月至2012年10月在我院住院期间分娩时发生重度产后出血的产妇进行回顾性分析，对其住院情况、妊娠并发症、出血原因、止血方法及妊娠结局进行比较。结果结合出血原因选择适合的药物及采取适宜的止血方法，能有效地减少出血量，降低产妇病死率。其中治疗组显效53例(59.55%)，总有效率91.01%；对照组显效38例(42.70%)，总有效率70.79%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论采用缩宫素进行重度产后出血的治疗比采用米索前列醇进行治疗更为有效。
作者：于雪飞 刊期： 2013年第32期
目的：探讨万通牌头痛康涂膜液的疗效。方法小鼠扭体法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只，空白对照组腹腔注射0.6%乙酸，受试组及阳性对照组分别给予万通牌头痛康涂膜液及云南白药酊，记录小鼠扭体次数；改善微循环方法，将30只小鼠随机分为3组，每组10只。空白对照不作处理，阳性对照组、受试组小鼠右耳分别给予奇正消痛贴膏及万通牌头痛康涂膜液。15min后腹腔麻醉，观察小鼠右耳微动、静脉口径和毛细血管数。结果万通牌头痛康涂膜液，小鼠扭体次数明显低于空白对照组（P<0.05），小鼠右耳微动脉口径、微静脉口径和直径为0.2mm范围内的毛细血管数明显高于空白对照组（P<0.05）。结论万通牌头痛康涂膜液有缓解疼痛及改善微循环的作用。
作者：宋昕恬；孟令仪；张晶莹；隋自洁；孙兰；高峰 刊期： 2013年第32期
分析晚期卵巢癌患者在部分肠切除术中及术后并发症发生的情况，评价肿瘤细胞减灭术合并肠切除术的安全性和可接受程度。12例接受肿瘤细胞减灭术合并肠切除术的晚期卵巢癌患者：其中（FIGO）Ⅲ8例，Ⅳ2例，复发卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术2例。在手术中，行乙状结肠切除4例，行直肠乙状结肠切除5例，横结肠切除1例，右半结肠切除1例，左半结肠并脾脏切除1例。总结分析术中失血量、手术时间、术后开始化疗时间、术后发热、术后切口感染、吻合口瘘等方面情况。对晚期卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术合并肠切除术是安全的，其并发症发生率是可以接受的。
作者：李秀芳；李守淼；马媛 刊期： 2013年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
