刘宇
目的：肺结核患者大咳血的临床因素研究分析。方法肺结核且出现大咳血现象患者采用基础护理、出血休克护理以及心理护理。结果所有肺结核大咳血患者在接受一系列的护理后，咳血时间和病情都有所减缓，患者的生命得到了保护。结论患者若有大咳血的症状应该要尽快的进行医学抢救，配合有效、科学的护理方式来避免患者窒息，以此提高肺结核患者的生存概率，为治疗提供帮助。
作者：石玉双 刊期： 2013年第34期
慢性非特异溃疡性结肠炎（以下简称结肠炎）和克罗恩病均为反复发作的肠道炎症性疾病，二者统称为炎症性肠病。具有遗传易感人群在自身肠道和(或)非病原微生物因素作用下，肠道免疫反应亢进，造成黏膜损伤终治病。临床治疗主要采用抗炎和调节免疫反应的方法，尚有一些新的治疗方法应用于临床。为此，笔者总结结肠炎和克罗恩病的保守治疗措施如下，以使患者得到积极治疗并早日康复。
作者：田利 刊期： 2013年第34期
目的：探讨胎盘母体来源间充质细胞的分离、培养方法及其向脂肪和成骨诱导分化潜能。方法采用酶消化获得母体来源胎盘间充质干细胞；体外扩增后，利用流式细胞仪检测其表面标志物；进行诱导分化后，采用油红O及茜素红染色鉴定其向脂肪和成骨诱导分化潜能。结果体外培养的母体来源胎盘间充质干细胞呈长梭形，细胞形态均一；细胞表面标志鉴定：CD73、CD90和CD105呈阳性表达，而CD14、CD34、CD45和HLA-DR呈阴性表达；细胞诱导分化后，经油红O、茜素红染色证实其可分化为脂肪细胞和成骨细胞。结论建立了母体来源胎盘间充质干细胞的分离培养方法；证实其具有成脂、成骨分化潜能，有望成为细胞治疗及组织工程更为理想的种子细胞。
作者：马晓娜；刘婷；金毅然；王立斌；魏军 刊期： 2013年第34期
目的：对恩度（重组人血管内皮抑制素）治疗恶性胸腔积液的临床疗效进行分析。方法选取我院于2011年4月至2013年6月收治恶性胸腔积液患者48例，所有患者均采用恩度胸腔灌注治疗，对治疗效果与不良反应发生情况进行分析。结果48例患者治疗有效率为85.42%，治疗期间均未发心功能及肝脏功能损伤等严重并发症，有4例患者出现轻度不良反应，不良反应发生率为8.33%。治疗后患者VEGF与IL-8均显著低于治疗前（P＜0.05）。结论恩度在恶性胸腔积液治疗中具有显著疗效，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生存质量，值得在临床中推广。
作者：刘宇 刊期： 2013年第34期
目的：观察康复新液联合百多邦治疗压疮的效果。方法对我院2009年1月至2013年5月的40例带入Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者，采用随机数字表法按照1∶1比例随机分为两组，观察组20例实行康复新液联合百多邦治疗；对照组20例给予常规治疗。2组患者的年龄、营养状况及压疮面积均具有可比性。观察两组患者的创面渗液、创面感染情况、疼痛减轻程度、压疮愈合所需时间有无可比性。结果观察组患者压疮创面渗液减少，无不良反应、无局部感染和全身感染、疼痛减轻、压疮痊愈快，护理患者所需时间明显减少。结论康复新液联合百多邦治疗压疮，可提高Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者的治愈率，减少临床护理和家庭护理的工作量。
作者：覃丽英；李强 刊期： 2013年第34期
头痛中医归属“脑风”、“头风”等范畴，多与肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升或浊邪上犯清窍失养有关；现代医学指血管神经性头痛及高血压、脑动脉硬化等所伴随的症状。多由精神紧张、情绪波动引起，表现为持续性头部闷痛、压迫感、沉重感，有的患者自诉为头部有“紧箍感”，患者如果情绪不好、睡眠不佳或思虑过度均能引起病情的发生发展，影响正常的工作学习，给患者造成极大的精神痛苦。笔者从2003～2013年3月在长期的临床实践中，寻求一条简便易行的治疗方法。十年间按照中医辩证运用头痛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ号口服，结合耳穴压豆治疗头痛600例，收到满意的效果，现报道如下。
作者：黄君敖；赵晓琴；屈历涛；庞克光；朱少卿；魏富有 刊期： 2013年第34期
中医治病八法在针灸临床中的应用，主要体现在针刺穴位的选择，针刺的深度，针刺的手法，灸法的运用等几个方面。
作者：张宝霞 刊期： 2013年第34期
观察血栓抽吸治疗联合替罗非班与传统PCI治疗在急性心肌梗死疗效。对于急性心肌梗死，PCI手术是再灌注治疗的重要手段，但是会常常遇到冠状动脉内血栓形成、无复流以及慢复流的情况，尤其是较大血栓的形成，通常难以消除，梗塞相关血管不能有效再灌注，给后续支架的置入带来很大麻烦，降低了手术的成功率，同时也增加了患者死亡及心脏泵功能衰竭的风险。由于急性心肌梗死患者病变相关血管内存在不稳定斑块，斑块破裂导致急性血栓形成，部分患者斑块负荷相当严重，初次经球囊扩张或在一定压力将支架置入血管后，被挤压掉的斑块碎屑或微血栓抵达远端的冠状动脉微血管，导致看似已经开通的血管却没有有效的灌注，出现无复流或者慢复流，此时患者的风险会显著增加10倍左右。传统的PCI对这类情况往往是束手无策，通常会极大的增加手术风险。由于血栓抽吸技术的应用，已经使得这种风险大大降低，术中联合血小板膜糖蛋白II b IIIa受体拮抗剂，可以有效地清除及化解血栓，改善冠状动脉血流。我院近几年在急性冠状动脉综合征中应用血栓抽吸术受益菲浅。
作者：邢宇 刊期： 2013年第34期
目的：对使用B超诊断各种非结石病因阻塞性黄疸的价值进行探讨分析。方法对来自我院的100例非结石原因阻塞性黄疸患者的资料进行回顾性分析和总结。结果100例阻塞性黄疸患者其中60例来源于胰头，22例患者来源于胆总管，18例患者为十二指肠。使用B超对占位病灶诊断的敏感性为84%，特异性为100%，准确率为85%。结论使用B超对各种病因所导致的阻塞性黄疸的诊断是比较好的显像方法，结合临床能够提高该毕竟的病因和病理诊断。
作者：陈仕维；朱牧；胡景梅；周颖 刊期： 2013年第34期
目的：观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预，包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率（82.98%）显著高于对照组（62.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率，改善患者预后，值得临床借鉴。
作者：朱雪莉 刊期： 2013年第34期
目的：了解掌握沈阳市城市居民健康素养水平，探索城市居民健康素养的影响因素。方法采用分层整群抽样方法，随机抽取沈阳市2个城区150户城市居民共计500人，使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养评判情况：具备健康素养者74人，占14.80%。宏观层面以3个维度划分具备基本知识和理念健康素养者180人，占36%；具备生活方式与行为健康素养者54人，占10.80%；具备健康技能素养者162人，占32.40%。按目前我国主要卫生问题以5个类别划分，具备科学健康观的180人，占36.00%；具备传染病预防素养的167人，占33.40%；具备慢病预防素养的41人，占8.200%；具备安全与急救素养的168人，占33.60%；具备基本医疗素养的73人，占14.60%。结论沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养水平高于中国居民健康素养总体水平（6.48%），但仍处于较低水平，5类健康素养中，水平低的是慢病预防素养，其次是基本医疗素养。应重视和加强健康教育与健康促进工作，以健康教育与健康促进为平台，努力提高全民健康素养水平。
作者：曹丹 刊期： 2013年第34期
目的：研究探讨开腹和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性分析。方法选取2010年9月至2012年9月来我院进行治疗的子宫肌瘤患者80例，随机分为两组，开腹治疗组和腹腔镜治疗组，每组40例。对两种手术方式的临床疗效和安全性进行评价。结果两组患者经过手术治疗均手术成功治愈出院，腹腔镜治疗组患者术中出血量为（83.6±10.0）mL，明显的少于开腹治疗组患者术中出血量（108.0±16.5）mL，腹腔镜治疗组患者的住院时间为（4.5±2.0）d明显短于开腹组的（10.0±1.5）d（P＜0.05），腹腔镜组患者并发症发生率为2.5%，明显低于开腹组患者的17.5%（P＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比于开腹手术对子宫肌瘤的治疗效果好，临床疗效满意而且安全性较好，成为临床上治疗子宫肌瘤的首选方法之一。
作者：陈佳 刊期： 2013年第34期
目的：探讨种植体植入后瓷睿刻即刻修复的临床可行性。方法对11例骨密度较好，骨量充足的前牙缺失患者，MG种植体植入后CAD/CAM玻璃陶瓷临时冠即刻修复，6个月后永久修复，于术后1、3、6个月观察颈部骨吸收情况。结果X线片显示种植体与骨结合紧密。修复体美观，功能状况及软组织形态良好，患者满意。结论利用瓷睿刻进行种植即刻修复，是一种比较好的修复方法。
作者：赵文艳；樊俊芳 刊期： 2013年第34期
目的：观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注肝损伤时超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）含量和磷脂酶A2（PLA2）的影响。方法大鼠随机分4组（n=10），对照组、牛磺酸低、中、高剂量组，采用大鼠冠状动脉结扎再通的方法，观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注后血清和肝组织匀浆SOD、NO和PLA2的影响。结果牛磺酸各剂量组与对照组相比，血清和肝组织匀浆SOD含量明显提高，NO含量和血清PLA2浓度明显降低。结论牛磺酸能够通过清除自由基，降低NO及自由基损伤，降低PLA2而减轻炎症反应和急性损伤，对心肌缺血再灌注肝损伤有一定的保护作用。
作者：嵇月娥；施文艳；杨俭 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年痴呆患者个性化护理及效果。方法将56例患者分为两组，分别给予其常规护理和个性化护理。结果相较于治疗前，两组患者各项数据均有较好改善，但研究组改善情况明显优于对照组。结论个性化护理干预是老年痴呆护理中非常重要的护理措施。
作者：杜禾芳 刊期： 2013年第34期
膏方作为传统的中药制剂备受人们喜爱，然而膏方制备和服用方法不当对其功效有直接的影响，本文对膏方的制备及服用方法进行了详细的探讨，以供临床参考。
作者：原静崴；高中祖；朱书克；潘大柱 刊期： 2013年第34期
扩张型心肌病目前发病率逐年上升，当前西医无特效治疗方法，而中医通过对其病因病机的分析，根据整体观念，辨证论治的特点，运用益气温阳、活血利水之法治疗扩张型心肌病患者取得了较满意的疗效。并举典型病例1则。
作者：陆庆；胡道卿 刊期： 2013年第34期
目的：调查研究胃溃疡患者健康教育的需求程度。方法选取我院收治的78例意识清醒的胃溃疡患者，对患者发放自行设计的调查表，调查研究患者对疾病知识的认识程度和健康教育的需求程度。结果胃溃疡患者对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健中不了解患者占60%以上，基本了解的患者均低于1/3，了解的患者基本都低于10%；患者对健康教育内容中需求程度高的是用药指导，需求程度为100%，其次是饮食指导、入院宣教和活动休息指导，患者对出院指导需求程度较低，仅占比79.49%。结论胃溃疡患者中大部分对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健不甚了解，对健康教育内容均有不同程度的需求。
作者：胡宏英 刊期： 2013年第34期
目的：考察健康教育对痛风性关节炎患者康复质量的影响。方法70例痛风性关节炎患者，随机分为观察组和对比组，观察组在治疗同时进行健康宣教，对比组仅采取常规治疗。一年后对比两组血尿酸和复发率。结果观察组比对比组血尿酸下降更多，一年内复发率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康宣教能够提高痛风性关节炎患者的康复质量，降低复发率。
作者：朱日英 刊期： 2013年第34期
目的：对比分析微创与传统阑尾切除术的区别，观察其临床护理效果。方法随机选取我院在2012年2月至2013年2月期间的阑尾炎患者114例。将所有患者其均分为对照组和实验组，对照组患者接受传统阑尾切除术，实验组患者接受微创阑尾切除术。观察两组手术的结果，其中包括创口大小、病愈时间、VAS疼痛评分、创口感染率等。结果与传统阑尾切除术相比，微创阑尾切除术创口小、治愈快、VAS疼痛评分低、感染率低等。在各项指标上均优于传统阑尾切除术，结果的差异具有统计学意义。结论微创阑尾切除术较传统阑尾切除术有更好的效果，不仅便于操作，而且能改善手术结果。
作者：杨淑青；姚丽芳；黄巧仪 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
