杨杰；刘力玮
目的：分析和观察应用炎琥宁治疗小儿呼吸内科支气管肺炎的临床疗效。方法选取82例在我院呼吸内科接受治疗的支气管肺炎患儿为研究对象，随机将上述选取患儿分成对照组和观察组，对照组给予临床综合治疗，观察组在给予对照组治疗的基础上，使用炎琥宁和培菲康进行治疗，观察两组患儿的治疗效果以及不良反应。结果观察组患者在治疗效果和不良反应等观察指标上均明显优于对照组患儿，两组对比有显著性差异（P＜0.05）。结论在对小儿支气管肺炎进行治疗时，应及时查明原因，在对症治疗的基础上使用炎琥宁能提高治疗效果，缓解临床症状，对改善预后有较为明显的意义。
作者：吴洪珍 刊期： 2013年第34期
目的：掌握龙潭区传染病发病动态，为制定防治措施和策略提供依据。方法通过《疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料。结果龙潭区2010年传染病发病率382.19/10万，传染病发病前五位是病毒性肝炎718例（乙肝462例、丙肝208例、未分型31、戊肝11例、甲肝6例），肺结核400例，手足口病341例，梅毒244例，细菌性痢疾171例。结论全年无传染病死亡病例及甲类传染病病例报告，乙肝和肺结核位于传染病发病首位。今后一段时期防治工作应以控制血源与性传播疾病、呼气道传染病为重点，采取综合预防措施。
作者：孙毅钧 刊期： 2013年第34期
目的：通过对一起由溶血性弧菌引起的食物中毒事件的调查分析，了解副溶血性弧菌的致病性，掌握食物中毒事件的调查内容和方法。方法采用现场流行病学调查与实验室检验结果及临床症状相结合的综合分析方法。结果因集体用餐，造成79人食物中毒，潜伏期为5~22h，主要症状表现、腹泻、呕吐，洗肉水样便，个别脓血便，腹泻每日5～6次，体温一般为37.5～39.5℃。重症者出现脱水、意识不清、血压下降等，构成较大突发公共卫生事件。结论经流行病学调查，结合患者临床表现和实验室检验结果，依据《食物中毒诊断标准及技术处理原则》判定是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒事件。
作者：蔡旭明；代岩石；刘宇；蔡旭晖；吴扬；徐桂范；韩璐璐 刊期： 2013年第34期
目的：探讨和分析PICC置入机械性静脉炎护理效果，总结护理方法。方法选取72例在我院接受化疗的肿瘤患者为研究对象，上述选取对象均经肘部静脉进行置管，均引发静脉炎，针对上述症状对患者实施相应的治疗和护理，观察治疗及护理效果。结果在治疗的基础上，对72例患者实施相应护理，显效、有效的人数依次为56例和16例，显效率为77.8%，总有效率为100.0%，终导管得以保留。结论对于PICC置入后引发机械性静脉炎的患者，采取有针对性的护理，能延长PICC保留时间。这对减轻患者痛苦和提升治疗效果有较为明显的实际意义。
作者：宋书会 刊期： 2013年第34期
目的：肺结核患者大咳血的临床因素研究分析。方法肺结核且出现大咳血现象患者采用基础护理、出血休克护理以及心理护理。结果所有肺结核大咳血患者在接受一系列的护理后，咳血时间和病情都有所减缓，患者的生命得到了保护。结论患者若有大咳血的症状应该要尽快的进行医学抢救，配合有效、科学的护理方式来避免患者窒息，以此提高肺结核患者的生存概率，为治疗提供帮助。
作者：石玉双 刊期： 2013年第34期
目的：探讨全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用。方法回顾性分析了2009年12月至2012年12月入住我院肝胆外科的180例患者的临床资料，将其随机性地均分为对照组与观察组两组。对照组（n=90）实施常规护理，观察组（n=90）实施全程护理（即对患者行健康教育及心理护理等），对比二组患者在健康知识知晓度、护理后生存质量以及心理状况等方面的差异，对两组护理人员护理前后焦虑评分和抑郁评分进行观察和统计。组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义。结果对照组健康知识知晓度要明显低于观察组，二者具有显著的统计学差异（P＜0.01）；根据患者生存质量评分标准对护理后两组患者的生存质量进行评分，对照组为（99±6）分，观察组为（133±9）分，二组具有显著的统计学差异；护理人员在护理前后的心理状态得到了明显的改善和控制，两组之间的差异有统计学意义。结论将全程护理用于肝胆外科护理过程之中，可提高患者健康教育的效果，应该在临床护理过程中加以推广并应用。
作者：陈细萍 刊期： 2013年第34期
本文阐述了“快乐因子”的概念、影响因素、具体内容、和“快乐因子刺激法”在妇产科护理中的应用，分析了“快乐因子刺激法”在妇产科护理应用中的问题及未来研究展望。
作者：龙春兰 刊期： 2013年第34期
目的：探讨妊娠合并糖尿病患者分娩前后的护理体会，提出作为产科护士，应掌握妊娠合并糖尿病理论知识与护理常识，针对患者不同病情开展护理。方法对在本院收治的妊娠合并糖尿病患者孕期及分娩前后心理护理、血糖的控制、产科监护、分娩时机及方式等进行总结分析。结果80例妊娠合并糖尿病患者均取得良好效果，娩出的新生儿无1例发生低血糖。结论加强对妊娠合并糖尿病患者在分娩、产后及新生儿的相关护理，积极采取预防性护理措施，可降低孕产妇及新生儿并发症的发生率和病死率。
作者：周亚敏；田梅；李静 刊期： 2013年第34期
目的：探讨种植体植入后瓷睿刻即刻修复的临床可行性。方法对11例骨密度较好，骨量充足的前牙缺失患者，MG种植体植入后CAD/CAM玻璃陶瓷临时冠即刻修复，6个月后永久修复，于术后1、3、6个月观察颈部骨吸收情况。结果X线片显示种植体与骨结合紧密。修复体美观，功能状况及软组织形态良好，患者满意。结论利用瓷睿刻进行种植即刻修复，是一种比较好的修复方法。
作者：赵文艳；樊俊芳 刊期： 2013年第34期
当前，我国正着力推进公立医院改革，如何解决老百姓看病难和看病贵问题，如何有效整合利用各级各类医疗资源、提高卫生服务的公平性与可及性成为改革的重点。笔者通过一次亲身的住院经历，深切体会到老百姓在大医院看病就医的诸多不易，也引发了层级医疗资源如何有效整合应用的思考。大医院在有能力的二级医院建立接续病房是多赢的举措。一方面以患者全方位健康为中心，让患者享受完整的治疗过程，减少中间就医环节，对降低老百姓看病就医费用有利，对缓解老百姓看病难有益。另一方面，通过实施分层医疗，大医院加快床位周转，缩短平均住院日，有利提升社会效益和经济效益。第三方面，大医院让出一部分慢病和康复期医疗市场，有利二级医院医疗资源充分运用。
作者：刘晓英 刊期： 2013年第34期
目的：探讨黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法回顾性分析我院收治的冠心病心绞痛患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组患者行复方丹参注射液治疗，观察组患者行黄芪注射液合复方丹参注射液治疗，观察两组患者各临床指标及疗效。结果黄芪及复方丹参两种注射液同用治疗冠心病心绞痛，总有效率为95.56%，心电图改善总有效率为64.44%，均显著高于对照组的86.67%、44.44%。全血比黏度、全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原各项指标均显著改善，均优于单独应用复方丹参注射液。结论复方丹参注射液与黄芪注射液联合治疗冠心病心绞痛有明显优势，值得推广。
作者：王海山 刊期： 2013年第34期
目的：探讨麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭中的作用。方法选取我服务中心慢病管理档案中56例慢性心力衰竭患者，随机分成两组，治疗组在强心、利尿、扩张血管的基础上加用麝香保心丸，每次2丸含服，每日3次。结果治疗组明显优于对照组，P＜0.01。结论麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭过程中，可以明显改善心功能状况，降低心肌耗氧量，且副作用小，值得在临床上推广应用。
作者：李晓芬 刊期： 2013年第34期
在新的医改形势下，为医院通过改革传统药品采购模式降低药品供应运行成本提供参考。结合我院通过将药品采购模式实行统一配送降低药品供应运行成本的实践，探讨在新的医改形势下，如何通过对药品采购模式的改革，来降低医院药品供应的运行成本。只要运行得当，统一配送药品采购模式能有效降低医院药品供应的运行成本。
作者：刘庆洪；田雪萍；季红梅 刊期： 2013年第34期
目的：分析研究冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子的相关性。方法选取2011年9月至2012年6月来我院接受治疗的85例冠心病患者及85例同期住院心脏功能健康的其他科患者作为研究的对象，比较2组患者治疗前血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2检测的结果。结果对检测结果分析后发现，实验组患者血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2水平均明显高于对照组的患者，差异具有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。结论冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子具有紧密相关性，均对冠心病的发病产生较大的影响，是评价冠心病临床状态的重要检测指标。
作者：刘圣林 刊期： 2013年第34期
目的：观察糖尿病常规治疗方法基础上联合瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗糖尿病肾病合并高脂血症的临床疗效。方法选取我院2010年11月至2012年11月糖尿病肾病合并高脂血症患者92例，分成A、B组。A组50例，B组42例。分别在常规治疗糖尿病基础上加瑞舒伐他汀医治和辛伐他汀治疗。结果A组的临床疗效明显高于B组，不良反应发生率低于B组。结论瑞舒伐他汀与辛伐他汀应用于糖尿病肾病合并高脂血症效果较好，但瑞舒伐他汀优于辛伐他汀。
作者：沈洪贵 刊期： 2013年第34期
外科术后患者常因治疗需要而留置多种管道，如：尿管、胃管、胆道引流管、各种静脉管路等，这些管路如护理不当易引起意外拔管也称非计划性拔管（UEX）。简单说。UEX是指患者未经医护人员同意，自行拔管或在护理和搬运患者不当时导致的意外脱管[1]。UEX轻者影响患者疾病预后，重的可导致死亡。护理工作是医疗活动的重要组成部分，护士每天都要巡视病房，观察病情，与患者接触为密切，临床风险事件也容易发生在护理工作中[2]。风险管理是一个管理程序，是对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生。本文通过对我院普外脑外科2011年6月至2013年6月术后留置2根及以上管道的897例患者，采用风险管理法取得了满意的效果，现报道如下。
作者：施华 刊期： 2013年第34期
目的：本研究以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价胸外科手术患者术前及术后的抑郁状态，并探讨术前抑郁对患者术后疼痛及住院时间的影响。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月期间在我院胸心外科接受胸科手术198例患者入院时及出院时的HAMD量表评分，术后前3dVAS评分及住院时间等病例资料。结果与无抑郁症患者相比，抑郁症患者（HAMD评分＞20）胸外科手术后的住院时间更长，术后前3d的VAS评分更高（分别为P＜0.01，P＜0.05）；且胸外科手术患者术后住院时间及术后前3dVAS评分与入院HAMD评分具有明显相关性（分别为r=0.54，P＜0.001；r=0.319，P＜0.05；r=0.316，P＜0.05；r=0.312，P＜0.05）。结论抑郁症增加胸外科手术患者术后住院时间及术后疼痛程度，早期干预或治疗抑郁症可以改善患者的预后。
作者：顾敏威；孙振宇；曹子昂；赵永 刊期： 2013年第34期
目的：探讨口腔种植修复牙列缺损的临床疗效。方法选自2012年1月1日至8月1日进入到我院进行治疗的牙列缺损患者28例，对这28例患者采用口腔种植方式修复患者的牙列缺损，分析这28例患者的临床治疗效果。结果通过对28例牙列缺损患者进行临床手术，并对其进行1年的随访，进而28例患者有18例患者对于手术非常满意，满意率占总人数的64.3%，有9例患者对于手术基本满意，满意率占总人数的32.1%，有1例患者对于手术不满意，不满意率占总人数的3.6%，临床治疗的总满意率为96.4%。结论采用口腔种植修复牙列缺损具有良好的效果，值得临床推广。
作者：吴强 刊期： 2013年第34期
目的：探讨康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法178例慢性盆腔炎患者随机分为两组，治疗组（89例）口服康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素；对照组（89例）使用基础抗生素治疗，比较二者痊愈率及复发率。结果康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合治疗组痊愈率为（80.9%）明显优于对照组痊愈率（38.2%）（P＜0.05），治疗组复发率（4.4%）明显低于对照组（12.3%）（P＜0.05）。结论康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎疗效显著，复发率低，有临床推广价值。
作者：刘开敏；张开红 刊期： 2013年第34期
医学不仅仅是治病的学问，而是以关注健康为终目标。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁，是一项低投入、高产出、高效益的保健措施，是全球推进“人人健康”的核心策略。
作者：赵玉花；顾小燕 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
