龙春兰
目的：在氧化应激假说的指导下，本文对决明子进行体外抗氧化活性和抑制胰脂肪酶活性的测定，为探究决明子的抗衰老作用机制提供理论和实验依据。方法以不同溶媒，采用加热回流法制备决明子提取液。用DPPH法测定各提取液的抗氧化活性，采用滴定法测定各提取液的抑制胰脂肪酶能力，并比较。结果决明子不同溶媒提取液具有不同程度的体外抗氧化活性。在一定生药浓度范围内，决明子无水乙醇提取液的抗氧化能力比75%乙醇溶液提取液、85%乙醇溶液提取液、水提取液强；但抑制胰脂肪酶能力以水提取物强，相当于阳性对照药奥利司他的水平。结论不同溶媒决明子提取物的体外抗氧化活性与胰脂肪酶的抑制作用效果显著，为探究决明子的药理作用机制提供了理论和实验依据。
作者：吴宿慧；马永洁；蒋娜；李寒冰 刊期： 2013年第34期
目的：掌握龙潭区传染病发病动态，为制定防治措施和策略提供依据。方法通过《疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料。结果龙潭区2010年传染病发病率382.19/10万，传染病发病前五位是病毒性肝炎718例（乙肝462例、丙肝208例、未分型31、戊肝11例、甲肝6例），肺结核400例，手足口病341例，梅毒244例，细菌性痢疾171例。结论全年无传染病死亡病例及甲类传染病病例报告，乙肝和肺结核位于传染病发病首位。今后一段时期防治工作应以控制血源与性传播疾病、呼气道传染病为重点，采取综合预防措施。
作者：孙毅钧 刊期： 2013年第34期
现代社会患者的满意度以成为衡量护理服务是否到位的一个金标准，护理质量是护理管理的核心[1]，今年我院护理满意度的调查增加了对出院患者满意度的调查，让我们不仅关注患者入院时的服务，而且也关注患者出院后的服务，将我们的关爱延伸，不断提升服务水平，取得了较好的社会效益，以达到让患者满意的护理管理的中心任务[2-3]。
作者：宋爱华 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年糖尿病患者社区护理干预对血糖控制和遵医依从性的影响效果。方法选择社区内的老年糖尿病患者60例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各30例，观察组采用综合的社区护理干预，对照组采用常规护理干预，对比两组患者护理干预6个月之后血糖控制和遵医依从性等指标。结果护理干预6个月之后，观察组患者在血糖控制、并发症预防和遵医依从性等方面与对照组相比取得了更为显著的效果。结论综合社区护理干预能够有效改善社区老年糖尿病患者的病情和生活质量，起到控制血糖、预防并发症和提高依从性等效果，值得推广应用。
作者：杨赞红；黄平英；黄梅花 刊期： 2013年第34期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防，诊断及处理要点，避免腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生。方法回顾性分析总结我院从1996～2011年腹腔镜胆囊切除手术13000例临床资料。结果13000例腹腔镜胆囊切除手术共发生肝外胆管损伤23例，发生率约0.17%。结论严格的术前检查和规范的手术操作可较大减少腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生，而肝外胆管损伤的治疗方案，应根据损伤的部位、程度、发现时间来确定。
作者：张锋；陈珂珈 刊期： 2013年第34期
目的：综述我国药品安全供应链管理研究。方法查阅文献，对药品供应链管理进行归纳、整理和分析。结果随着全球经济一体化的发展，药品供应链管理日益成为我国医药企业核心竞争力的重要途径，药品供应链管理理论与实践都取得了很好的充实与发展。结论通过对药品供应链管理研究进行总结，提出药品供应链管理未来的发展趋势。
作者：曾智；杨悦 刊期： 2013年第34期
目的：学习提高对小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法总结我院43例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果全部病例经手术治疗及积极对症处理，均痊愈出院。结论小儿急性阑尾炎诊断应重视病史询问，结合辅助检查，早期诊断，积极手术治疗。
作者：彭成 刊期： 2013年第34期
21世纪的今天，随着人口老年化的不断发展，疾病谱的变迁，意外伤害事故的增多，人们对生存质量要求的提高，康复工作在现在的医疗服务中的重要性逐渐凸现，在县级以上医院建立康复医学科已经成为一种必然。我院虽为三级医院，但康复医学的发展还处于起步阶段，结合我市和本院的实际，及自己外出进修学习所了解的情况，对本院发展康复医学科的规划总结如下：“一纲、三定、五步、七发展”。
作者：陈祥勇 刊期： 2013年第34期
目的：分析研究冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子的相关性。方法选取2011年9月至2012年6月来我院接受治疗的85例冠心病患者及85例同期住院心脏功能健康的其他科患者作为研究的对象，比较2组患者治疗前血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2检测的结果。结果对检测结果分析后发现，实验组患者血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2水平均明显高于对照组的患者，差异具有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。结论冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子具有紧密相关性，均对冠心病的发病产生较大的影响，是评价冠心病临床状态的重要检测指标。
作者：刘圣林 刊期： 2013年第34期
目的：为了进一步提高我院治疗妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床疗效，降低误诊率，本文就妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床特征进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2010年9月至2013年9月期间收治的72例妊娠合并卵巢巧克力患者，根据囊肿是否破裂将其分为观察组（妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂，n=30）和对照组（妊娠合并卵巢巧克力囊肿未破裂，n=42），对卵巢巧克力囊肿破裂的原因进行分析和统计。结果妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂主要受患者年龄、产次等方面因素的影响，误诊率较高。结论应通过详细询问病史，熟悉临床特点，结合辅助检查是提高妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂诊断率的关键因素。
作者：王经娟 刊期： 2013年第34期
通过分析小儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床表现及护理经验，对复杂性先天性心脏病合并心力衰竭患儿采取有效的护理措施和护理干预，促使其全面康复，并总结护理经验。
作者：徐兰 刊期： 2013年第34期
目的：探讨了再生障碍性贫血患者输注红细胞治疗前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化。方法应用放射免疫法对32例再生障碍性贫血患者进行了输注红细胞血清TNF-α和红细胞免疫功能的检测并与35名正常健康人作比较。结果再生障碍性贫血患者在输注红细胞前血清RBC-3b水平低于正常人组，二者间差异有统计学意义（P＜0.01），而TNF-α、RBC-ICR水平高于正常人组，二者间差异有统计学意义（P＜0.01）。经治疗3个月后与正常人比较，二者间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论再生障碍性贫血患者存在着严重的红细胞免疫调节紊乱，检测患者输注红细胞前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化对其病情的发展和预后判断均具有临床价值。
作者：姚勇；李兴华 刊期： 2013年第34期
目的：通过临床实践使护生的理论知识得到巩固和发展，操作技能得到提高，再就是培养其独立思考、解决问题的能力[1]。成为护理队伍的合格人才。方法利用多媒体对护生进行入科教育，合理安排导师及教学内容，设置相应的救护场景对护生进行技能培训，集中出科考核。结果通过不断探索，总结出带教方法，有效的提高了护生的理论与实践能力。结论要把护生当作一种资本，去开发其潜能。使其能够成为适应这个社会，有素养的护理人员。
作者：张森 刊期： 2013年第34期
目的：探讨丹参酮IIA（tanshinoneIIA）对肢体缺血再灌注大鼠血液流变学的影响。方法24只Wistar大鼠随机分为正常对照组（control组）、再灌注组（IR组）和丹参酮IIA治疗组（DS-201组）。以止血带法制作大鼠肢体缺血/再灌注模型，DS-201组在恢复血流再灌注前30min静脉推注丹参酮IIA磺酸钠（简称DS-201）注射液（25mg/kg），而前两组推注等体积25%葡萄糖注射液。测定血液SOD、MDA及血液流变学指标。结果与对照组相比，IR组血MDA明显升高，SOD活性降低，全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积明显增大，红细胞变形指数减小（P＜0.05）；与IR组比较，DS-201组血MDA降低（P＜0.05），SOD显著升高（P＜0.05），大鼠全血黏度（P＜0.05）、红细胞聚集指数（P＜0.05）降低，红细胞变性指数（P＜0.05）升高。结论丹参酮IIA可改善再灌注大鼠的血液流变性，其作用可能与提高大鼠抗氧化能力有关。
作者：赵利军；张丽萍；郑燕芳；孔小燕；李宏杰；吴静；刘丽华；门秀丽 刊期： 2013年第34期
目的：探讨三阴乳腺癌患者的预后生存情况并进行分析。方法选择从2004年3月至2008年8月在我院就诊的60例本市三阴乳腺癌患者，统计其基本临床资料进行生存分析，计算3年和5年生存率，同时取同时期的60例非三阴乳腺癌患者进行随访调查，计算3年和5年生存率，两组进行对比。结果三阴乳腺癌患者3年生存例数有32例，所占比例53.33%，5年生存患者19例，所占比例31.67%，出现转移有18例，比例为30%；非三阴乳腺癌患者3年生存47例，所占比例78.33%，，5年生存患者31例，所占比例51.67%，出现转移患者为5例，所占比例为8.33%，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。结论三阴乳腺癌患者预后较差，相比之下非三阴乳腺癌患者的生存率较高。
作者：陈雁平 刊期： 2013年第34期
目的：探析不同手术方式治疗急性胃穿孔的临床效果。方法入选我院急性胃穿孔患者40例，随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组实施单纯修补术疗法；对照组实施胃大部切除术疗法，比较两组患者手术各项参数指标和临床效果。结果治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗组的各项手术参数指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论急性胃穿孔患者应用单纯修补术疗法，高度微创，康复迅速，临床效果确切，值得临床推广。
作者：徐军 刊期： 2013年第34期
目的：肺结核患者大咳血的临床因素研究分析。方法肺结核且出现大咳血现象患者采用基础护理、出血休克护理以及心理护理。结果所有肺结核大咳血患者在接受一系列的护理后，咳血时间和病情都有所减缓，患者的生命得到了保护。结论患者若有大咳血的症状应该要尽快的进行医学抢救，配合有效、科学的护理方式来避免患者窒息，以此提高肺结核患者的生存概率，为治疗提供帮助。
作者：石玉双 刊期： 2013年第34期
目的：探讨乳腺导管内乳头状瘤（IDP）彩色多普勒声像图特点并分析误诊原因。方法对37例经手术病理证实乳腺导管内乳头状瘤进行回顾性分析，分析导管内乳头状瘤声像图的特点。结果根据37例IDP声像图特点，将其分为四种类型，Ⅰ型16例：导管扩张伴导管内乳头状实性低结节。Ⅱ型11例：不规则的囊性暗区内出现实性中等回声。Ⅲ型4例：局限性导管扩张，管壁较平整，其远端导管壁不规则或中断，内部见细弱均质回声。Ⅳ型6例：乳腺实质内出现弱回声结节而未见导管扩张。其中Ⅰ型无误诊，Ⅱ型误诊2例，Ⅲ型误诊3例，Ⅳ型误诊4例，诊断符合率分别为100%，81.8%，25.0%，33.3%。结论彩色多普勒超声检查可以提高乳腺导管内乳头状瘤诊断率，是诊断导管内乳头状瘤的有效方法。
作者：蔡新军 刊期： 2013年第34期
目的：探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例，均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中，子宫形态及发育正常者474例（91.68%），子宫异常者43例（8.32%）；除有16例已切除一侧输卵管，其余501例患者输卵管接受统计，输卵管通畅109例（21.76%），输卵管梗阻348例（69.46%），输卵管通而不畅74例（14.77%），输卵管积水108例（21.56%），对比剂逆流31例（6.19%），盆腔粘连143例（27.66%）。结论 DR下经高压注射器子宫输卵管造影，采用了数字化X机及高压注射器恒速注射，操作中应注意操作手法并避免假阳性结果，是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法，可作为腹腔镜检查前的初筛项目，为指导后续临床治疗起重要作用，尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。
作者：高飞；卢晓艳；杜绪仓 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果。方法选取2011年7月至2013年4月于本院工作的40名药学工作人员为研究对象，将其随机分为对照组（常规管理模式干预组）20名和观察组（人性化管理模式组）20名，然后将两组干预前后的工作效能感进行比较。结果观察组干预后3个月的工作效能感均显著好于对照组干预后3个月，P均＜0.05，均有显著性差异。结论人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果较好，有助于提升工作人员的工作积极性。
作者：揣丽丽 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
