郑小英
目的：观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预，包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率（82.98%）显著高于对照组（62.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率，改善患者预后，值得临床借鉴。
作者：朱雪莉 刊期： 2013年第34期
目的：探讨三阴乳腺癌患者的预后生存情况并进行分析。方法选择从2004年3月至2008年8月在我院就诊的60例本市三阴乳腺癌患者，统计其基本临床资料进行生存分析，计算3年和5年生存率，同时取同时期的60例非三阴乳腺癌患者进行随访调查，计算3年和5年生存率，两组进行对比。结果三阴乳腺癌患者3年生存例数有32例，所占比例53.33%，5年生存患者19例，所占比例31.67%，出现转移有18例，比例为30%；非三阴乳腺癌患者3年生存47例，所占比例78.33%，，5年生存患者31例，所占比例51.67%，出现转移患者为5例，所占比例为8.33%，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。结论三阴乳腺癌患者预后较差，相比之下非三阴乳腺癌患者的生存率较高。
作者：陈雁平 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果。方法选取2011年7月至2013年4月于本院工作的40名药学工作人员为研究对象，将其随机分为对照组（常规管理模式干预组）20名和观察组（人性化管理模式组）20名，然后将两组干预前后的工作效能感进行比较。结果观察组干预后3个月的工作效能感均显著好于对照组干预后3个月，P均＜0.05，均有显著性差异。结论人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果较好，有助于提升工作人员的工作积极性。
作者：揣丽丽 刊期： 2013年第34期
目的：评价健康教育合并心理疏导对抑郁焦虑冠心病患者的价值。方法72例伴抑郁焦虑冠心病患者随机分为对照组和观察组各36例，对照组接受常规专科护理，观察组在此基础上实施健康教育合并心理疏导干预措施。分别比较治疗前后组间和组内的SAS、SDS评分。结果两组治疗后SDS和SAS评分均比治疗前显著性下降；观察组治疗后SDS和SAS评分均显著低于对照组。结论对伴抑郁焦虑的冠心病患者实施健康教育合并心理疏导干预，能显著改善患者的抑郁焦虑状态，提高生活质量，值得临床护理推广。
作者：段姬红 刊期： 2013年第34期
文章评估分析了上海某三级医院2012年新职工上岗前培训的效果，提出了课程设计多样化、培训的互动性、课程内容适应性和内容设计适时性的建议，值得借鉴。
作者：奚从华；葛雅婷；闵芸；叶红；金其林 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因与临床护理措施。方法总结2009年3月至2012年12月我科收治的老年糖尿病低血糖反应患者50例的临床护理经验。结果所有患者均得到及时治疗，均恢复到病前状况。结论老年糖尿病患者易出现低血糖，且症状不典型，分析其产生低血糖反应的原因进行针对性护理可以尽可能的减少和避免出现低血糖现象。
作者：王秀红 刊期： 2013年第34期
目的：对使用B超诊断各种非结石病因阻塞性黄疸的价值进行探讨分析。方法对来自我院的100例非结石原因阻塞性黄疸患者的资料进行回顾性分析和总结。结果100例阻塞性黄疸患者其中60例来源于胰头，22例患者来源于胆总管，18例患者为十二指肠。使用B超对占位病灶诊断的敏感性为84%，特异性为100%，准确率为85%。结论使用B超对各种病因所导致的阻塞性黄疸的诊断是比较好的显像方法，结合临床能够提高该毕竟的病因和病理诊断。
作者：陈仕维；朱牧；胡景梅；周颖 刊期： 2013年第34期
目的：探讨和分析PICC置入机械性静脉炎护理效果，总结护理方法。方法选取72例在我院接受化疗的肿瘤患者为研究对象，上述选取对象均经肘部静脉进行置管，均引发静脉炎，针对上述症状对患者实施相应的治疗和护理，观察治疗及护理效果。结果在治疗的基础上，对72例患者实施相应护理，显效、有效的人数依次为56例和16例，显效率为77.8%，总有效率为100.0%，终导管得以保留。结论对于PICC置入后引发机械性静脉炎的患者，采取有针对性的护理，能延长PICC保留时间。这对减轻患者痛苦和提升治疗效果有较为明显的实际意义。
作者：宋书会 刊期： 2013年第34期
目的：探讨应用计划、执行、检查、改进（PDCA）循环法在无陪护新生儿病房感染管理中的效果。方法收集本科室在感染管理上应用PDCA前后，新生儿病区医院感染发生率、感染管理的各种监测资料。2011年1月至2011年12月为对照组，2012年1月至2012年12月为观察组。结果对照期间共收治4535例新生儿，发生医院感染181例，医院感染率为3.9%，观察期间共收治新生儿4617例，发生医院感染119例，医院感染率2.5%；差异有统计学意义（P＜0.001），实施PDCA后医务人员手、物体表面、空气、恒温箱水、使用中消毒液、层流病房的通风口合格率均高于实施PDCA前，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论PDCA循环法在新生儿无陪护病房管理实践中的应用效果显著。
作者：尹丽娟；倪凤霞；陈丽娟 刊期： 2013年第34期
屏障避孕法是一种历史悠久的避孕方法，近二十年来，由于HIV/AIDS病等性传播疾病猖獗，屏障避孕法重新得到重视和广泛应用。本文对其发展概况和优缺点及一些新的研究进展进行了综述。
作者：李永梅；耿燕；迟强 刊期： 2013年第34期
目的：建立注射用醋酸卡泊芬净无菌检查方法。方法取本品，加适量0.9%无菌氯化钠溶液溶解并制成约2mg/mL溶液，采用薄膜过滤法处理，用0.9%无菌氯化钠溶液分次冲洗（每膜不少于700mL），以硫乙醇酸盐流体培养基作为细菌检查培养基，以含0.7%酵母浸粉的改良马丁培养基为真菌培养基，以白色念珠菌为阳性对照菌。结果试验组中，金黄色葡萄球菌等4种细菌均在48h生长良好，白色念珠菌、黑曲霉均在72h生长良好。结论按以上无菌检查方法检查，本品的抑菌活性可以消除或忽略，方法可行。
作者：陈国旗；孙德伟；易大为 刊期： 2013年第34期
目的：探析不同手术方式治疗急性胃穿孔的临床效果。方法入选我院急性胃穿孔患者40例，随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组实施单纯修补术疗法；对照组实施胃大部切除术疗法，比较两组患者手术各项参数指标和临床效果。结果治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗组的各项手术参数指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论急性胃穿孔患者应用单纯修补术疗法，高度微创，康复迅速，临床效果确切，值得临床推广。
作者：徐军 刊期： 2013年第34期
目的：观察康复新液联合百多邦治疗压疮的效果。方法对我院2009年1月至2013年5月的40例带入Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者，采用随机数字表法按照1∶1比例随机分为两组，观察组20例实行康复新液联合百多邦治疗；对照组20例给予常规治疗。2组患者的年龄、营养状况及压疮面积均具有可比性。观察两组患者的创面渗液、创面感染情况、疼痛减轻程度、压疮愈合所需时间有无可比性。结果观察组患者压疮创面渗液减少，无不良反应、无局部感染和全身感染、疼痛减轻、压疮痊愈快，护理患者所需时间明显减少。结论康复新液联合百多邦治疗压疮，可提高Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者的治愈率，减少临床护理和家庭护理的工作量。
作者：覃丽英；李强 刊期： 2013年第34期
目的：肺结核患者大咳血的临床因素研究分析。方法肺结核且出现大咳血现象患者采用基础护理、出血休克护理以及心理护理。结果所有肺结核大咳血患者在接受一系列的护理后，咳血时间和病情都有所减缓，患者的生命得到了保护。结论患者若有大咳血的症状应该要尽快的进行医学抢救，配合有效、科学的护理方式来避免患者窒息，以此提高肺结核患者的生存概率，为治疗提供帮助。
作者：石玉双 刊期： 2013年第34期
基础护理能够为患者提供更多的护理服务，并且对于护理人员来说是一个进行健康教育，让患者接受健康教育的重要途径。健康教育在基础护理中的应用，能够让患者建立健康、良好的生活习惯，避免患者今后再出现类似疾病的概率，降低致病危险因素，为疾病预防提供积极的帮助。
作者：姜中辉 刊期： 2013年第34期
目的：针对输血前和手术前患者进行的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒（TP）等传染病项目的检测，从而了解患者术前及输血前的状况，避免临床输血和手术引起的医疗纠纷。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测我院2011年1～12月5846例患者的输血前、手术前血清传染性标志物：乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）、艾滋病病毒1+2抗体（抗HIV1+2）、梅毒螺旋体抗体（抗TP）等项目。结果在所检测的5846例患者中，HBsAg阳性率为11.5%，抗HCV阳性率为1.06%，抗HIV1+2阳性率为0.034%，抗TP阳性率为0.34%。结论对患者进行输血前及术前检查，不仅对医患双方有益，而且对临床输血管理安全监控且减少医疗纠纷的发生，预防患者院内感染及医护人员的职业感染，以及确保患者进行有效治疗都具有重要临床意义。
作者：骈桂玲 刊期： 2013年第34期
目的：探讨胆道结石致急性胰腺炎的临床治疗体会。方法回顾分析我院2007年7月至2012年8月收治的40例胆道结石所致急性胰腺炎患者的临床手术救治资料。结果40例患者中有30例及时进行了急诊手术，10例由于各种原因手术延期。40例患者经手术并结合综合治疗，均取得满意疗效，预后良好没有发生并发症。结论胆道结石致急性胰腺炎患者通过及时或延期的手术治疗再配合常规的药物治疗和物理疗法，均可获得良好的治疗效果。
作者：黄子强 刊期： 2013年第34期
目的：观察健康男性志愿者分别单剂量口服辽宁绿丹药业有限公司研制的磷霉素钙分散片后的血药浓度经时过程，估算相应的药代动力学参数；以市售的磷霉素钙片为参比制剂，估算受试制剂的相对生物利用度，并进行等效性检验，阐明受试制剂与参比制剂在吸收方面的等效性，为临床用药提供参考。方法20名健康受试者按体重两两配对，随机分为2组，采用两周期双交叉设计（Two-periodCrossoverDesign）服用受试制剂1g和参比制剂1g，清洗期为5d。用LC-MS/MS测定血浆中药物浓度，将所测得的磷霉素血浆浓度-时间数据用DAS2.1软件进行分析（Cmax、Tmax取实测值，AUC采用梯形法求算。Cmax、AUC0-24、AUC0-∞在进行对数转换后，进行双交叉试验设计的方差分析，双向单侧t检验并计算90%可信区间，Tmax采用非参数检验）。结果受试制剂（A）、参比制剂（R）的Cmax分别为（12.02±3.55）g/mL、（12.92±3.00）g/mL；Tmax分别为（2.42±0.87）h、（2.21±0.69）h；t1/2分别为（6.25±2.54）h、（5.26±1.56）h；AUC0-24分别为（82.00±23.13）g/（h?mL）、（82.95±23.06）g/（h?mL）；AUC0-∞分别为（87.72±24.41）g/（h?mL）、（86.68±24.65）g/（h?mL）。受试制剂（T）的相对生物利用度为（101.00±21.70）%。AUC和Cmax经自然对数转换后方差分析，表明周期间、制剂间差异无显著意义，个体间差异有显著意义。双单侧t检验及90%的可信区间表明受试制剂和参比制剂生物等效。结论本法准确、灵敏和无杂质干扰，受试制剂磷霉素钙分散片和参比制剂磷霉素钙片口服后所得的健康志愿者体内磷霉素药动学参数相似，经生物等效性检验生物等效。
作者：陈艾东；贾元威；梁大虎；付夏；谢海棠 刊期： 2013年第34期
21世纪的今天，随着人口老年化的不断发展，疾病谱的变迁，意外伤害事故的增多，人们对生存质量要求的提高，康复工作在现在的医疗服务中的重要性逐渐凸现，在县级以上医院建立康复医学科已经成为一种必然。我院虽为三级医院，但康复医学的发展还处于起步阶段，结合我市和本院的实际，及自己外出进修学习所了解的情况，对本院发展康复医学科的规划总结如下：“一纲、三定、五步、七发展”。
作者：陈祥勇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗原发性肝癌及转移性肝癌的临床疗效，进行评价。方法选取医院于2008年10月至2012年12月收治的100例原发性性肝癌、肝转移癌患者，随机分为联合治疗组（50例）和对照组（50例）二组，对照组患者应用肝动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗，联合治疗组为在TACE后1周复查可见有实体肿瘤的患者，对其应用射频消融及体外高频热疗治疗；对比二组患者转移率、生存率、缓解率和生存期，以及患者肿瘤标记物（AFP）情况，运用统计学方法进行评价。结果联合治疗组AFP值下降情况优于对照组，治疗有效率较高，转移率低。结论联合治疗较单纯TACE术能更好地改善患者血清AFP水平；加大肿瘤坏死效果、减小肿瘤体积；降低肿瘤的转移率、复发率，延长患者生存期。
作者：王薇；徐德立；赵继聪；沈洁；乔炜超；于海生 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
