李巍；张宝华；刘伟生
目的：探析格林-巴利综合征进行血浆置换疗法的临床效果。方法入选我院格林-巴利综合征患者42例，随机分为两组，各21例，观察组进行血浆置换疗法，对照组进行静注丙种球蛋白疗法，比较两组的临床有效率及血浆补体、免疫球蛋白含量。结果观察组的临床有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组的血浆补体、免疫球蛋白含量均有降低，但观察组的下降幅度显著高于对照组（P<0.05）。结论格林-巴利综合征进行血浆置换疗法，可有效改善患者症状，可靠安全，临床效果确切，值得临床推广。
作者：许志辉；翁钦永；叶钦勇 刊期： 2013年第35期
目的：研究虎杖苷对高脂血症引起的心肌缺血梗死型大鼠的心脏保护作用。方法以高能量饲料配合丙硫氧嘧啶诱导高脂血症；并联合大剂量 VD3和垂体后叶素造成大鼠心肌缺血模型；分期测定三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、β-脂蛋白（LDL）及α-脂蛋白（HDL）的含量；并测量心功能参数；光镜技术观察心肌形态学变化。结果虎杖苷具有降低 TC、TG、β-脂蛋白及升高α-脂蛋白的作用，可以改善心肌缺血大鼠心脏功能；病理组织学显示，虎杖苷可减轻高脂血症大鼠心肌纤维结构的异常改变。结论虎杖苷对缺血受损心肌具有保护作用，其作用与降低大鼠胆固醇含量，改善高脂血症脂代谢紊乱有关。
作者：程建忠；刘培根；陈向凡；黄金华；陈广通；田美玲 刊期： 2013年第35期
目的：探讨中西医结合治疗老年肺癌患者围手术期的呼吸道的护理对策。方法将122例老年肺癌患者随机均分为实验组和对照组，实验组给予中西医结合护理，对照组给予常规护理，观察并比较两组的临床疗效。结果实验组显效36（59.01），有效19（31.15），总有效率90.16%；对照组显效23（37.70），有效20（32.79），总有效率70.49%。实验组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论中医药能够改善老年肺癌患者的机体状况，调理肝肾功能，调补手术创伤，防治呼吸系统并发症，促进器官功能的恢复，延长患者的生存时间。
作者：孔丽梅 刊期： 2013年第35期
目的：观察参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年2月收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为治疗组63例与对照组57例，治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用参附注射液治疗，治疗周期为4周，比较两组患者临床疗效。结果治疗1个疗程后治疗组总有效率明显高于对照组（χ2=8.057，P<0.01），具有统计学意义。治疗组头痛2例、口腔溃疡1例；对照组头痛3例。结论参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛可提高临床疗效，值得推广应用。
作者：肖春丽 刊期： 2013年第35期
目的：探讨神经内科健康教育工作中存在的问题，提出应对的方法，为更好地实施健康教育积累经验。方法通过加强宣传，提高对健康教育的认识；开展电话回访、个性化指导、定期知识宣传等形式多样的健康教育；加强护士礼仪规范的培训、专业知识的培训、沟通技巧的培训、加强护患联系、做好带教工作等多种方法和措施应对和解决存在的问题。结果强化了护士的健康教育意识，提高了患者的满意度。结论健康教育是传授知识，满足患者健康需要的手段之一，在神经内科开展多种形式的健康教育工作，提高了患者的主观能动性，改善了护患关系，加强健康教育提高了疗效。
作者：甘晓锋 刊期： 2013年第35期
目的：应用药物、五步推拿以及动力治疗仪治疗急性乳腺炎，探讨佳治疗方案。方法选择90例急性乳腺炎患者，随机分成三组对比观察，每组30例，第1组应用药物加五步推拿治疗；第2组应用药物加动力治疗仪治疗；第3组应用药物加五步推拿及动力治疗仪治疗。结果第1组，有效率为96.67%，疗程2～7d，平均4.1d；第2组，有效率为93.33%，疗程3～7d，平均4.5d；第3组，有效率为100%，疗程1～5d，平均3.0d。第3组疗效优于第1组和2组（P ＜0.05），差异有统计学意义，第1组与第2组无明显差异。结论应用药物加五步推拿及动力治疗仪治疗急性乳腺炎效果显著，明显优于药物加五步推拿治疗和药物加动力治疗仪治疗。
作者：杨洁 刊期： 2013年第35期
目的：探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的 PCOS 不孕患者的资料，随机分为观察组及对照组，各45周期，两组均采用达英-35和二甲双胍治疗好转后，观察组患者用来曲唑（LE），对照组患者用克罗米芬（CC），促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组子宫内膜厚度为（7.5±0.8）mm，对照组子宫内膜厚度为（8.7±1.3）mm，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。排卵率及优势排卵率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论来曲唑在治疗 PCOS 不孕患者过程中，对成熟卵泡增长活性较高，对子宫内膜影响较轻，临床促排卵优于克罗米芬。
作者：林雪珊 刊期： 2013年第35期
目的：建立浊度计测定注射用磷霉素钠溶液澄清度的方法。方法应用浊度计测定溶液澄清度，溶液澄清度与浊度计测定值呈良好的线性，R2=0.9902；测定结果重复性较好，RSD 为1.5%（n=6）。结果采用目视比浊法及浊度计法对三个生产企业3个规格共140批样品进行对比测定，二者结果一致。结论采用浊度计测定注射用磷霉素钠溶液澄清度，方法简便、准确，可消除人为误差，方法可行。
作者：陈国旗；刘杨；姜雯 刊期： 2013年第35期
目的：探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用价值。方法选取2013年3月至2013年9月间于广州南方医院和我院行上肢手术治疗的患者64例，随机分为对照组和观察组，对照组患者行传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞，观察组患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，观察两组的各项指标、麻醉效果及并发症。结果观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组；观察组患者麻醉操作时间、起效时间、完全阻滞时间、维持时间均明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞安全、有效，麻醉效果佳，麻醉并发症少，值得推广。
作者：赵艳平；陈雯婷；周锦辉；黎德恩 刊期： 2013年第35期
目的：探讨妇科护理过程中患者隐私保护的方法。方法随机选取我院2012年4月至2013年5月收治妇科住院患者60例，采用调查问卷的方式了解患者对隐私的认知程度、泄露途径、泄露后的等。结果大部分患者对于隐私认知不足，患者认为的泄露途径均与医护人员有关，大部分患者在自己隐私泄露后觉有心理波动，半数患者选择以投诉、诉讼等手段处置这些问题。结论应加强对患者和医护人员的教育，采取加强病历管理等手段，避免患者隐私泄露。
作者：张萍 刊期： 2013年第35期
目的：探讨加味真武汤治疗充血性心力衰竭的有效性与安全性。方法选取我院收治的65例充血性心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分为实验组（33例）与对照组（32例），实验组行常规心衰治疗的基础上加服加味真武汤治疗，对照组进行常规化对症治疗，观察两组患者治疗效果。结果实验组患者行综合治疗后治疗总有效率为86.4%，对照组患者治疗总有效率为81.8%，两组比较差异并不明显（P>0.05）；两组患者治疗前后中医症候积分结果比较中发现两组患者积分都有所下降，且实验组积分下降程度明显优于对照组（P<0.05），比较差异有统计学意义；治疗过程中无并发症发生。结论对充血性心力衰竭患者行加味真武汤治疗能够减少患者病症，对提升患者生活质量有较高临床价值。
作者：叶爱华 刊期： 2013年第35期
探讨临床护理学专业妇产科护理学的教学过程中，如何结合临床护理、教学中学生反馈的各种信息，来设计妇产科护理学的课件，并评价其教学效果。在教学实践过程中，由于妇产科护理学是一门作为护理专业的学生，必须掌握和熟知的学科，普通的幻灯片式教学方式，现已很难满足现代教学的需求，因此设计合理实用的教学课件，可激发学生的学习热情及学习兴趣，增强了学生的认知能力、发现能力，调动了学生在课堂上的主动性和创造性，让学生真正学会并理解所学内容。
作者：李晓曦 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能否有效提升护理效果。方法于2012年3月起，募集120例妊娠期高血压疾病患者，均分为 A、B 两组，对 A 组实行常规护理，对 B 组实综合护理干预，对比两组患者护理及分娩效果。结果 B 组患者护理及分娩效果各项数据均明显优于 A 组，差别显著，具备统计学意义（P ＜0.05）。结论对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能有效提升护理效果，值得推广使用。
作者：李依蓉 刊期： 2013年第35期
作为血站的职能科室，供血科是保障血液质量与保证临床安全输血的重要部门。同时，供血科还要合理分配血源与配合临床输血工作，起到合理利用血液的作用。因此，供血科不仅要做好血液的储存与利用工作，还要延伸扩展服务，通过征求用血单位的建议与了解他们的需求，并对员工进行全面的培训，通过扩展延伸服务的范围，提高临床用血安全，促进血站与医疗机构的可持续发展。
作者：张晓娟；张晓玲；张跃华 刊期： 2013年第35期
目的：评价 PBL 教学在外科学教学中应用的效果。方法对象我校2011级（3+2）临床医学中专阶段2个班122名学生。1班62名学生为对照组，采用传统教学法；2班60名学生为实验组，采用 PBL 教学法。以问卷调查和考核的方式评价 PBL 的效果。结果80％以上的学生认为 PBL 教学能提高学习兴趣、提高综合能力、增强学习主动性。70%~80%的学生认为 PBL 教学利于临床相关知识积累、培养团队合作能力、培养临床思维能力。期终考试成绩结果显示 PBL 教学组成绩显著优于对照组（P<0.01）。结论 PBL 教学提高学生的学习兴趣，增强学习主动性，培养学生的临床思维能力；培养学生的团队合作能力，促使他们综合能力的提高；培养学生自主学习的能力。
作者：王东升 刊期： 2013年第35期
目的：探讨经股动脉穿刺介入诊断和治疗术后并发假性动脉瘤因素及护理。方法2011年1月至2012年12月通过对6例并发动脉瘤患者进行观察和护理，了解本病发生的相关因素和护理处理措施。结果6例患者在超声引导下徒手压迫瘤颈1h 后局部冷敷加压包扎12～24h，经保守治疗均治愈。结论经股动脉穿刺介入诊断和治疗术后发生假性动脉瘤主要与穿刺技术不规范、术后压迫时间过短、术后早下床活动有关。根据假性动脉瘤发生的因素进行严密的观察，实施有效的护理，提高护理质量，对预防和治疗术后并发症，促进假性动脉瘤患者康复，确保手术治疗效果具有极其重要的作用。
作者：周敏敏；李倩；王锦丽 刊期： 2013年第35期
妊高征是妊娠期特有的疾病，多数发生在妊娠20周与产后2周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿发生，称之为妊娠高血压综合征[1]，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛、抽搐、昏迷、重要脏器功能衰竭等症状，直接影响母婴安全，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因[2]。多数病例在妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等表现，分娩后随即消失。据统计，妊娠高血压在我国发病率为9.4%，子痫前期占2.2%[3]。妊娠高血压综合征患者规范化治疗期间，给予综合性护理干预能够提高母婴的预后质量，对于确保母婴安全，发挥重要的临床意义。因此，做好妊娠期高血压的控制和护理工作，可以保证孕产妇和围生儿身心健康，降低并发症的发生率和病死率。作者对65例妊高征患者采用积极治疗和有效的护理措施，均痊愈出院。现将结果报道如下。
作者：李芳 刊期： 2013年第35期
目的：探讨小儿外科患者使用留置针的实用性。方法2012年10月至2013年9月通过对239例使用静脉留置针的患儿观察进行分析和总结。结果239例患儿治愈出院，无术后并发，无护患纠纷发生。结论留置针在小儿外科的应用有利于患儿的早日康复，避免了护患纠纷的发生。
作者：余孟英 刊期： 2013年第35期
目的：观察保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析100例早期乳腺癌患者的临床资料，其中50例患者（观察组）采用保留乳房的乳腺癌根治术治疗，50例患者（对照组）采用经典乳腺癌标准根治术（Halsted 手术）治疗，对比其临床效果。结果2组患者在术后复发、转移及生存率的差异不显著（P ＞0.05）；观察组患者的术后美容效果优于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的术后生存质量优于对照组（P ＜0.05）。结论保乳手术能够获得与Halsted手术基本相同的治疗效果，且在术后美容效果和术后生存质量方面更具优势；严格掌握手术指征、规范的切除、科学的术后放化疗能够提高保乳手术的治疗成功率和治疗效果。
作者：唐玉玲；郑高平 刊期： 2013年第35期
药剂学实验教学对于制药工程复合型人才的培养具有重要意义。笔者结合实践，从教学模式、教学内容、教学环境等方面对制药工程药剂学实验教学进行探索，以期形成独特的适合制药工程专业药剂学实验的教学体系。
作者：刘东；陈乃东；陈乃富；韩邦兴 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
