齐晓华
目的：探讨“学、思、行”一体化护理模式在临床护理中的作用。方法选取我院需手术患者90例，随机分为对照组和观察组，对照组行常规术前访视护理模式，观察组采用一体化护理模式，观察两组患者手术配合、术后早期活动以及满意度等情况。结果观察组患者在术中配合、满意度、对疾病认识等方面均明显高于对照组（P ＜0.5），而在术后早期活动等方面两组比较明显差异。结论一体化护理方式对提高患者自我管理能力具有良好临床效果，可提高护理质量。
作者：司念云 刊期： 2013年第35期
目的： NIMA 相关激酶6在肝细胞肝癌的中的表达及其临床意义。方法选择南通大学附属医院普外科2007年1月至2012年12月术后 HCC 标作为研究对象，应用免疫组化检测 Nek6在 HCC 中的表达。结果 Nek6在 HCC 中高表达，表达阳性细胞数为5%~80%，LI 为（53±23.23）%；HCC 中 Nek6的表达强度与肝癌患者肿瘤病理分级（P=0.014）、血清 AFP 水平（P=0.034）间差异有统计学意义，与患者的性别、年龄、肿瘤大小、有无转移、血清 HBsAg 及是否伴有肝硬化状态间差异无统计学意义。结论 Nek6的表达可作为肝细胞肝癌一个独立的预后因素。
作者：沈健 刊期： 2013年第35期
通过精液生精细胞检查，详细分析精液细胞，能够对抗精子免疫、精子发生、精子感染等进行全面了解，能够准确、及时的了解睾丸以及其他腺体的不同疾病。能够准确反映出患者睾丸生殖功能状态以及其他因素对睾丸的损害，以及其他多方面综合征，精液生精细胞检查在临床研究中，有非常重要的意义。
作者：李巍；张宝华；刘伟生 刊期： 2013年第35期
面瘫俗称口眼歪斜，又称周围性面神经炎、面部神经麻痹。其病因为受风寒之邪，侵袭经络导致经气受阻，经筋失养，局部肌肉收缩或痉挛，与对侧面部失去平衡[1]。本病常突然起病，多于清晨睡醒后面部呆滞、麻木不适甚至导致面部瘫痪，难以做皱眉、鼓腮的动作，口角向健侧歪斜，有时伴有闭目困难与眼睛流泪，额纹、鼻唇沟变深，少部分患者还伴有耳后或者乳突部疼痛、麻木或蚂蚁行走感。西医治疗无特殊方法，我们采用针刺配合良好的护理治疗面瘫75例，效果良好，现报道如下。
作者：秦娟 刊期： 2013年第35期
目的：评价 PBL 教学在外科学教学中应用的效果。方法对象我校2011级（3+2）临床医学中专阶段2个班122名学生。1班62名学生为对照组，采用传统教学法；2班60名学生为实验组，采用 PBL 教学法。以问卷调查和考核的方式评价 PBL 的效果。结果80％以上的学生认为 PBL 教学能提高学习兴趣、提高综合能力、增强学习主动性。70%~80%的学生认为 PBL 教学利于临床相关知识积累、培养团队合作能力、培养临床思维能力。期终考试成绩结果显示 PBL 教学组成绩显著优于对照组（P<0.01）。结论 PBL 教学提高学生的学习兴趣，增强学习主动性，培养学生的临床思维能力；培养学生的团队合作能力，促使他们综合能力的提高；培养学生自主学习的能力。
作者：王东升 刊期： 2013年第35期
目的：探讨在护理临床实习中实施过程管理可以提高护理实习生执业证考试成绩。方法参照护执考基础知识的考试大纲，将部分题库设置入我院的在线医疗考试系统，在2010级本科护生岗前培训期间，告知出科考试的范围及考试模式（20%基础知识+80%各科护理知识），并进行出科考试。待其完成护执考后通过护士执业注册系统读取其考试成绩，与2009级护生的考试结果进行比较分析。结果2010级护生在当年的护执考中基础知识成绩高于2009级（P ＜0.001），其他三门成绩无明显差异，因两届护生都为留院的优秀同学，其护执考通过率没有显著差异（P>0.05）。结论合理设置出科考试内容，将过程管理法应用于护生的出科考试，能够提高其相应科目的成绩，更好地联系护生学校学习、临床实习及护士执业证考试准备阶段，使护生的培养过程更具连贯性。
作者：嵇玲瑛 刊期： 2013年第35期
目的：对耳鼻喉手术患者出现昏厥的原因进行探究和分析。方法对2010年至2012年我院接收的耳鼻喉手术昏厥患者14例子进行研究分析，对其寻找导致昏厥的因素。结果此次研究中，昏厥患者的诱因比较复杂，情况比较多，经过努力的治疗后，对患者的生命安全并未产生威胁。结论耳鼻喉手术前要与接受手术的患者进行沟通交流，手术进行时对其进行密切留意，出现昏厥情况要进行总结分析，为以后工作提供依据。
作者：蒋杏丽 刊期： 2013年第35期
振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalography， aEEG），即脑功能监测，是简单化的单通道脑电监测系统。电极安放于双侧顶骨（相当于10/20国际电极安放法电极位置的P3和P4处），采集的信号经过放大、过滤、振幅压缩、整合，后以缓慢的速度（6cm/h）输出在屏幕或热敏感纸上。此时aEEG描记的轨迹不再是常规的脑电图信号，而是代表了整个脑电背景活动电压改变的信号。与常规脑电图不同，aEEG具有操作简单、图形直观、容易分析的优点，而且受干扰机会较小，便于长时间描记，尤其适用危重症患者的脑功能监护。研究显示[1]，aEEG与常规脑电图之间具有很好的一致性，Naqeeb等[2]也证明，没有发现任何由aEEG记录或针状电极使用所引起的并发症。这些研究都说明长时间的aEEG记录是可行的，其结果是真实可靠的。
作者：游璐；肖争 刊期： 2013年第35期
目的：为了进一步提高我院产科病房的护理水平，本文就优质护理示范工程在产科病房的实施效果进行了浅显的研究和探讨。方法制定全面而严谨的优质护理服务实施方案和评分标准，对产科实施优质护理示范工程前后各项护理指标的评分和患者满意度进行整理和统计。结果实施优质护理示范工程后产科各项护理指标的评分较实施优质护理示范工程前的差异十分显著（P<0.05）；实施优质护理示范工程后患者的满意度明显高于实施优质护理示范工程前，两组之间的差异显著（P<0.05）。结论优质护理示范工程应用于产科病房的效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：张碾连 刊期： 2013年第35期
目的：探讨经尿道等离子电切术（PKRP）治疗老年前列腺增生症的临床效果，评价治疗的安全性。方法回顾性我院2010年3月至12年10月收治的615例行经尿道等离子电切术治疗的老年前列腺增生症患者的临床资料，观察患者的治疗效果。结果本组615例患者手术均告成功，手术平均时间为（67.3±16.5）min，术中出血量为（98.7±21.3）mL，术后膀胱持续冲洗时间为（2.4±1.2）d，平均住院时间为（9.4±2.1）d，术后1例患者发生尿失禁，9例患者发生膀胱痉挛，术后尿道狭窄患者6例，并发症发生率为2.6%。患者治疗后的前列腺症状评分、生活质量评分以及膀胱残余尿量均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用经尿道前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生症患者临床疗效好，手术并发症发生率低，患者术后恢复快，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广使用。
作者：吴健 刊期： 2013年第35期
目的：探讨替米沙坦治疗老年高血压的临床价值和用药安全性。方法将本院50例原发性高血压老年患者随机分成2组，观察组25例和对照组25例，对照组口服贝那普利，观察组在对照组治疗方案基础上联合使用替米沙坦，以4周为1个疗程，监测患者治疗前后的血压、心率、血常规、尿常规、肝肾功能，并且记录患者服药期间产生的不良反应。结果治疗4周后2组患者的舒张压和收缩压均有下降，治疗前后数值具有统计学差异（P<0.05）。其中观察组总有效率为92%，对照组总有效率为80%，两组具有统计学差异（P<0.05），观察组优于对照组。结论替米沙坦对原发性高血压具有理想的临床疗效，临床上建议进一步推广。
作者：梁锦红；黄文强；陈丙梁；林飞雄 刊期： 2013年第35期
目的：观察针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法对患者150例，按照随机方案选择患者。针刺人中穴组（治疗组75例）、针刺腰痛穴组（对照组75例），观察治疗前后的腰腿痛 VAS 评分、腰椎活动度评分和临床疗效。结果两组治疗前后和两组治疗后 VAS评分和腰椎活动度评分比较均为 P <0.05，差异有统计学意义，提示治疗组 VAS 评分和腰椎活动度评分明显优于对照组，针刺人中穴组总有效率96.0％，针刺腰痛穴组总有效率86.3%，两组总有效率比较 P ＜0.05，差异有统计学意义。结论在临床中应用针刺治疗急性腰扭伤临床效果明显，取人中穴疗效优于腰痛穴。
作者：王旭凯；罗宗键；王英；李振华 刊期： 2013年第35期
目的：观察苍附导痰丸加味治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法将60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征，随机分为两组，治疗组30例苍附导痰丸加味，对照组30例，观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果治疗组月经规律情况、体重下降情况明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组的体重指数治疗前后相比P ＜0.01；治疗组优于对照组。结论苍附导痰丸加味减轻体重，调节囊卵巢综合征患者月经周期，促进排卵，治疗多囊卵巢综合征取得良好疗效。
作者：王慧 刊期： 2013年第35期
目的：建立小儿感冒颗粒质量控制方法。方法薄层色谱鉴别菊花，连翘，大青叶，HPLC 测定对连翘苷定性分析。结果薄层图谱斑点清晰，阴性无干扰。连翘苷在0.01~0.1mg/mL 范围与齐峰面积呈现线性关系良好，平均加样回收率，99.8%，RSD=1.32%。结论方法简便，重现性好，可用于制剂的质量控制。
作者：范磊 刊期： 2013年第35期
随着时代的发展，人民生活的提高，心血管疾病等疾病在人们之间的患病率也在不断的提高。虽然是这样，但据数据显示：在美国，加拿大等发达国家自20世纪60年代心血管病死率在逐渐下降，这说明以我们现在的医学能力，宣传并实施心血管预防是可以降低心血管的发病率的。即使作为基层医院，基层医务人员也应加大宣传和呼吁大众了解和预防心血管疾病，知道一级预防及其预防方法。
作者：韩梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨中医综合护理干预对气滞血瘀型颈椎病患者的疗效。方法将60例经中医辨证分型属气滞血瘀型的颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各30例。两组均予中医治疗和颈椎病常规护理，观察组在对照组的基础上给予中医综合护理，并对两组患者颈部功能进行评价。结果两组颈椎活动度及颈部肌肉力量评价疗效总有效率比较，差异有显著性（P<0.05）。结论对颈椎病患者中医辨证分型中的气滞血瘀型给予中医综合护理可以提高临床疗效，对病体康复有积极作用。
作者：张宏敏；高展；冯迎平 刊期： 2013年第35期
目的：探讨医源性胆管损伤的原因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的30例医源性胆管损伤病例资料。结果胆囊切除术是引起医源性胆管损伤的主要原因；在术中、术后早期和术后晚期发现胆漏，肝、胆管损伤，胆总管断裂，肝外胆道狭窄，根据病情予以不同方法的治疗，经过1～4年的随访，总治疗有效率达93.3%。结论充分重视腹部手术，详细分析病情，提高外科手术技术水平，是防治医源性胆管损伤的重要措施。
作者：吴俊强 刊期： 2013年第35期
作为一种在临床中非常常见的症状，引起眩晕症的原因非常的多，治疗眩晕症的方法也非常的多。本文综述了眩晕症的发病原因和治疗方法。
作者：李志刚 刊期： 2013年第35期
1临终关怀临终关怀是有组织的向临终患者及其家属提供一种全面的照护，包括医疗，护理，心理和社会等各方面。这是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会的需求和人类文明发展的标志，也称“安宁照护”。主要研究临床患者的生理，心理以及疾病各方面改变的特点。目的是提高患者的生命质量，消除或减轻病痛，排解心理问题和精神恐惧，从心理学，生理学，生命伦理学等的角度，对临终患者完善照护，这不仅体现维护患者的尊严，尊重患者的人格和权利，尊重患者的生命，而在一定程度上，还可以减轻家庭和社会的负担，使垂危患者在人生旅途的后一段过程中得到需要的满足，和舒适的照顾，做好善后工作，使逝者安息，生者得到安慰。
作者：薛福云 刊期： 2013年第35期
近年来，随着计算机技术的快速发展，医院对信息的管理及实验室管理在很大程度上均实现低碳的无纸化管理，明显提高了工作效率和质量以及减少工作错误。病理分析在诊断疾病中具有重要价值，对患者治疗方案的选择具有重要的指导作用。但目前大部分医院对病理资料的存档及打印均采用手工方法，不仅增加了工作人员的工作量，而且也很难实现病理资源共享，对于患者的治疗产生不利影响。本研究探讨了无纸化管理在病理工作中的应用，以充分实现病理资源的共享，推动病理学专业向着科学化、自动化方向发展。
作者：余卫东；蔡育波；刘琼茹；方晓华；杨文丽 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
