司念云
目的：探讨卡前列素氨丁三醇生理盐水稀释液在胎盘附着部位点状注射预防及治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床意义。方法2010年1月至2012年12月在枣庄市妇幼保健院产科住院分娩的126例前置胎盘患者，随机分为三组：研究组：剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL+生理盐水9mL 稀释后，在胎盘附着部位出血点处点状注射，每次注射1mL；对照组1：剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL 肌内注射；对照组2：剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL 宫体注射，比较三组间手术时间、出血量、不良反应及子宫切除率等有无差异。结果研究组较对照组术中出血少、产后出血量少、不良反应发生率低，三组相比差异有统计学意义（P<0.05），三组间手术时间、子宫切除率相比无统计学差异。结论卡前列素氨丁三醇生理盐水稀释液在胎盘附着部位局部点状注射系预防及治疗前置胎盘剖宫产术中出血的有效方法。
作者：王青 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析复方野菊感冒颗粒的清热止咳作用。方法将大鼠随机分为5组，分别进行大鼠酵母发热试验和小鼠氨水致咳试验，观察大鼠的体温、咳嗽起始时间和咳嗽次数。结果复方野菊感冒颗粒可以显著抑制大鼠发热，明显延长小鼠咳嗽潜伏时间并减少咳嗽次数。结论复方野菊感冒颗粒具有明显的清热止咳作用，值得推广应用。
作者：郭娟 刊期： 2013年第35期
目的：探讨急诊异位妊娠患者手术室抢救与护理方法。方法回顾我院收治的98例异位妊娠患者术前、术中、术后护理过程。结果经医务人员精心护理，及时有效地治疗和手术抢救，患者均治愈出院。结论细心观察、准确诊断、有效治疗、迅速手术、精心护理是提高异位妊娠患者康复率的关键。
作者：刘霞；高佩佩；陈志锋 刊期： 2013年第35期
目的：建立五味子宁神合剂微生物限度的检查方法。方法采用常规的平皿菌落计数法对细菌、霉菌及酵母菌进行计数及对控制菌检查法进行方法学验证。结果在对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法验证的3次独立平行实验中，稀释剂5种对照组的菌回收率均＞70%，试验组的菌回收率均＞70%；在对控制菌检查方法验证的3次独立平行实验中，阴性对照组未检出阴性对照菌，实验组检出阳性试验菌，故可采用供试液计数法，测定五味子宁神合剂的细菌、霉菌及酵母细菌数检查和控制菌检查。结论所建立的平皿菌落计数法快速简便、准确、重现性好，适用于五味子宁神合剂的微生物限度检测。
作者：谢东；杨戒骄 刊期： 2013年第35期
目的：分析职业健康监护工作存在的问题，规范职业健康监护工作，提高职业健康监护质量。方法针对实际工作中存在的问题，提出解决方法与对策。结果职业健康监护工作中存在的问题是多方面的，通过完善改进可提高职业健康监护质量。结论加强部门合作，规范职业健康检查，可做好职业健康监护工作。
作者：郭林峰 刊期： 2013年第35期
目的：为观察补中益气汤与太宁栓（复方角菜酸酯栓）治疗混合性便秘的疗效。方法将86例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各43例，治疗组用补中益气汤加太宁栓治疗，对照组用福松加太宁栓治疗，疗程均为4周，根据排便次数和排便时间判断疗效。结果治疗组的总有效率（总显效率+有效率）与对照组无显著差异，治疗组的总显效率（显效十痊愈）55.81％，对照组32.55％；差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论补中益气汤与太宁栓联合治疗混合性型便秘有效。
作者：王宝光 刊期： 2013年第35期
目的：探讨小儿外科患者使用留置针的实用性。方法2012年10月至2013年9月通过对239例使用静脉留置针的患儿观察进行分析和总结。结果239例患儿治愈出院，无术后并发，无护患纠纷发生。结论留置针在小儿外科的应用有利于患儿的早日康复，避免了护患纠纷的发生。
作者：余孟英 刊期： 2013年第35期
褥疮创面的修复再生较为困难，不仅加重患者病情，并可间接引起患者的死亡，从而严重影响老年人的生活质量。因此，对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。
作者：李莉 刊期： 2013年第35期
强迫障碍是一种以反复出现强迫思维和（或）强迫行为为主要特征的常见的致残性神经精神障碍。其病因不清楚，是目前研究的热点，本文就近年来相关基因和免疫方面的研究进展做综述。
作者：姜林伶；卢瑾；程宇琪；许秀峰 刊期： 2013年第35期
目的：探讨未婚先孕女孩流产方式的选择，药流的心理干预及健康教育效果。方法对来本院就诊怀孕月份＜49 d，无口服米非司酮、米索前列醇禁忌证的未婚先孕女孩，药物阻断妊娠同时行心理干预、健康教育。结果药物流产顺利进行同时健康保健知识掌握率明显提高。结论未婚先孕女孩适合药流，心理干预、健康教育对药物流产的顺利进行和预后有重要意义。
作者：齐晓华 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能否有效提升护理效果。方法于2012年3月起，募集120例妊娠期高血压疾病患者，均分为 A、B 两组，对 A 组实行常规护理，对 B 组实综合护理干预，对比两组患者护理及分娩效果。结果 B 组患者护理及分娩效果各项数据均明显优于 A 组，差别显著，具备统计学意义（P ＜0.05）。结论对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能有效提升护理效果，值得推广使用。
作者：李依蓉 刊期： 2013年第35期
目的：研究虎杖苷对高脂血症引起的心肌缺血梗死型大鼠的心脏保护作用。方法以高能量饲料配合丙硫氧嘧啶诱导高脂血症；并联合大剂量 VD3和垂体后叶素造成大鼠心肌缺血模型；分期测定三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、β-脂蛋白（LDL）及α-脂蛋白（HDL）的含量；并测量心功能参数；光镜技术观察心肌形态学变化。结果虎杖苷具有降低 TC、TG、β-脂蛋白及升高α-脂蛋白的作用，可以改善心肌缺血大鼠心脏功能；病理组织学显示，虎杖苷可减轻高脂血症大鼠心肌纤维结构的异常改变。结论虎杖苷对缺血受损心肌具有保护作用，其作用与降低大鼠胆固醇含量，改善高脂血症脂代谢紊乱有关。
作者：程建忠；刘培根；陈向凡；黄金华；陈广通；田美玲 刊期： 2013年第35期
医院财务管理是医院日常经济活动的核心工作，也是医院管理的重要组成部分。加强医院财务管理中的成本核算是医院适应市场经济发展的需要，也直接影响着医院的各个部门以及每个职工的自身利益，因此医院要制定出符合自身实际情况的成本核算管理办法，这样才能为医院的管理者提供出科学的、准确的数据与信息，保证经营决策的科学性、合理性和及时性，以达到有效控制医疗成本、降低医疗费用和减轻患者负担的目的。
作者：宋岩 刊期： 2013年第35期
目的：分析理气活血法在妇科术后防粘连的临床应用效果，以供参考。方法选择2010年11月至2012年10月我院妇科手术患者125例作为研究对象，随机分组。A 组患者接受新斯的穴明封足三里治疗，B 组患者接受理气活血中药汤剂口服治疗。对比两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间和腹腔粘连发生率的差异性。结果与 A 组比较，B 组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显较短，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。对比两组术后粘连发生率发现，B 组低于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论理气活血法在防治妇科术后粘连中疗效具有一定的优越性，值得推广应用。
作者：刘春香 刊期： 2013年第35期
目的：分析讨论急性药物肝损伤（DILI）临床特征与治疗措施。方法选取2010年7月至2013年7月于本院治疗的128例急性药物肝损伤患者，对其临床资料做回顾性分析，观察患者临床表现，讨论其病因和治疗转归，总结保肝药物应用，及急性药物性损伤的常见药物。结果128例急性药物性肝损伤患者的临床表现，均在7d 内有明显改善，谷丙转氨酶（ALT）降低50%，达好转标准。结论急性药物肝损伤患者停止应用相关药物后，愈合良好，其中，中药和抗结核药等较为多见，免疫抑制剂也较为常见，预防的关键为增强监测。
作者：郭换珍；冯铁柱；张专才；安纪红；孟江涛；倪文 刊期： 2013年第35期
目的：探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的 PCOS 不孕患者的资料，随机分为观察组及对照组，各45周期，两组均采用达英-35和二甲双胍治疗好转后，观察组患者用来曲唑（LE），对照组患者用克罗米芬（CC），促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组子宫内膜厚度为（7.5±0.8）mm，对照组子宫内膜厚度为（8.7±1.3）mm，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。排卵率及优势排卵率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论来曲唑在治疗 PCOS 不孕患者过程中，对成熟卵泡增长活性较高，对子宫内膜影响较轻，临床促排卵优于克罗米芬。
作者：林雪珊 刊期： 2013年第35期
目的：对永康市孕妇的健康教育情况进行调查分析，以提高孕产妇的护理效果，满足孕妇对孕产知识的需要。方法选取2012年1月~3月我院妇产科收住的孕产妇100例，将其随机分为 A、B 两组，A 组为观察组，B 组为对照组，两组人数均为50例。A 组孕产妇入院前通过参加孕妇健康教育课程等手段，具有一定程度的孕产知识；B 组孕产妇入院前未接受过孕产妇健康教育。对两组孕妇均开展一般产科护理。结果通过对两组孕产妇的病程进行跟踪研究发现，A 组孕妇产前焦虑和产后焦虑的发生率都远低于 B 组产妇，A 组产妇的产后的恢复情况、新生儿喂养情况等均高于 B 组产妇，A 组孕产妇在围生期健康知识的认知掌握程度方面与 B 组情况相比较好。A、B 两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对孕产妇进行健康教育，有助于孕妇在孕期、围生期、分娩期以及产后的自我保健，对孕妇本身的恢复情况以及新生儿喂养方面具有一定程度的帮助[1]，因此在孕妇怀孕期间对其进行健康教育有十分重要的意义。
作者：傅海燕 刊期： 2013年第35期
目的：探讨和总结采用后腹腔入路行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析83例经后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床资料。结果本研究资料手术成功率100%，手术的时间60～140min，术中失血量为45～230mL，平均136.7mL，平均住院4.5d。结论腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、安全性高及恢复快的特点，值得推广。
作者：王宏志 刊期： 2013年第35期
目的：探讨在护理临床实习中实施过程管理可以提高护理实习生执业证考试成绩。方法参照护执考基础知识的考试大纲，将部分题库设置入我院的在线医疗考试系统，在2010级本科护生岗前培训期间，告知出科考试的范围及考试模式（20%基础知识+80%各科护理知识），并进行出科考试。待其完成护执考后通过护士执业注册系统读取其考试成绩，与2009级护生的考试结果进行比较分析。结果2010级护生在当年的护执考中基础知识成绩高于2009级（P ＜0.001），其他三门成绩无明显差异，因两届护生都为留院的优秀同学，其护执考通过率没有显著差异（P>0.05）。结论合理设置出科考试内容，将过程管理法应用于护生的出科考试，能够提高其相应科目的成绩，更好地联系护生学校学习、临床实习及护士执业证考试准备阶段，使护生的培养过程更具连贯性。
作者：嵇玲瑛 刊期： 2013年第35期
临床实践教学作为医学教育的重要组成部分，具有规律的特殊性。我国对医学人才的培养所处的特殊历史发展时期，因涉及到相关法律建设存在的缺陷，临床实践教学常陷入必须进行却又可能违法的困境之中，由于其影响面广、影响程度深、法律风险大，对医学教育的发展造成了很大的负面影响，也损害了相关主体的权益。所以，从政策法规方面解决这方面的问题已是目前的形势所趋。
作者：彭奕华 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
