余孟英
目的：观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年3月期间在我院确诊为缺血性脑卒中的60例患者，随机分为两组，治疗组、对照组均30例。对照组行常规西药治疗，治疗组除了行常规治疗外，予以星蒌承气汤加减内服，疗程均为30d。结果经临床验证中药星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中总有效率为90.6%，对照组总有效率为68.6%，两组疗效比较，有显著性差异（P<0.01）。结论中药星蒌承气汤结合西药治疗缺血性脑卒中起到了益气养阴、活血通络作用。
作者：孙树业 刊期： 2013年第35期
目的：观察苍附导痰丸加味治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法将60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征，随机分为两组，治疗组30例苍附导痰丸加味，对照组30例，观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果治疗组月经规律情况、体重下降情况明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组的体重指数治疗前后相比P ＜0.01；治疗组优于对照组。结论苍附导痰丸加味减轻体重，调节囊卵巢综合征患者月经周期，促进排卵，治疗多囊卵巢综合征取得良好疗效。
作者：王慧 刊期： 2013年第35期
目的：观察分析依达拉奉用于围术期脊髓保护的临床效果。方法选取我院接受减压内固定治疗的脊髓损伤患者共60例，依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组，对照组常规方式予以减压内固定手术治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉保护脊髓。结果观察组术后30min 脑脊液自由基平均水平（57.9±5.18），与术前相比无统计学差异（P ＞0.05），且明显低于对照组同期水平（P ＜0.05）。观察组术后2周及3个月 JOA 评分均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论依达拉奉用于围术期可有效控制脑脊液自由基水平、提升 JOA 分数，脊髓保护效果显著。
作者：刘奕君；莫桂煕；蔡树云 刊期： 2013年第35期
目的：探讨 Z350纳米复合树脂在前牙间隙修复中的应用效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年8月间收治的117例（158颗牙）前牙牙间隙不超过6mm 患者的临床资料，所有患者均采用 Z350纳米复合树脂修复，随访2年观察修复效果。结果本组117例前牙间隙患者经 Z350纳米复合树脂修复后，疗效为优92例，良17例，差8例，疗效优良率为93.2%。其中5例患者治疗后因咬硬物导致修复失败，3例患者因牙周疾病导致修复失败。结论采用 Z350纳米复合树脂修复前牙间隙临床疗效好，符合外观美容的要求，患者可接受性高，值得临床进一步推广使用。
作者：尤静 刊期： 2013年第35期
目的：研究综合护理对剖宫产术后母乳喂养干预效果。方法选取2011年7月至2012年2月我院剖宫产产妇180例，随机分为研究组和对照组，每组90例，对照组应用常规护理，研究组应用综合护理干预，比较两组乳汁分泌时间、72 h 内泌乳有效率以及纯母乳喂养率。结果研究组乳汁开始分泌的时间显著短于对照组，两组比较有统计学差异（P ＜0.05）；研究组72 h 泌乳的总有效率和纯母乳的喂养率均显著高于对照组，两组比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论综合护理干预能减少乳汁开始分泌的时间，提高乳汁的分泌率，提高剖宫产后纯母乳的喂养率。
作者：陈咏梅 刊期： 2013年第35期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一。近年来大肠癌有增加的趋势，在我国，早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%~15%。超过80%的患者确诊大肠癌时，疾病已发展至中晚期。大肠癌如能在早期发现、治疗，术后5年生存率可达90%~95%，而晚期患者中，5年生存率只有5%左右。因此，收集我院2006年6月至2013年5月10154例结肠镜检查患者，研究通过结肠镜检查对大肠癌的筛查的临床价值。
作者：杨建荣 刊期： 2013年第35期
1临终关怀临终关怀是有组织的向临终患者及其家属提供一种全面的照护，包括医疗，护理，心理和社会等各方面。这是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会的需求和人类文明发展的标志，也称“安宁照护”。主要研究临床患者的生理，心理以及疾病各方面改变的特点。目的是提高患者的生命质量，消除或减轻病痛，排解心理问题和精神恐惧，从心理学，生理学，生命伦理学等的角度，对临终患者完善照护，这不仅体现维护患者的尊严，尊重患者的人格和权利，尊重患者的生命，而在一定程度上，还可以减轻家庭和社会的负担，使垂危患者在人生旅途的后一段过程中得到需要的满足，和舒适的照顾，做好善后工作，使逝者安息，生者得到安慰。
作者：薛福云 刊期： 2013年第35期
目的：探讨未婚先孕女孩流产方式的选择，药流的心理干预及健康教育效果。方法对来本院就诊怀孕月份＜49 d，无口服米非司酮、米索前列醇禁忌证的未婚先孕女孩，药物阻断妊娠同时行心理干预、健康教育。结果药物流产顺利进行同时健康保健知识掌握率明显提高。结论未婚先孕女孩适合药流，心理干预、健康教育对药物流产的顺利进行和预后有重要意义。
作者：齐晓华 刊期： 2013年第35期
目的：探讨德福韦酯（ADV）和恩替卡韦（ETV）初始联合和单一治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效的比较。方法选择乙型肝炎肝硬化肝硬化患者70例，给予 ADV 10mg/d 和恩替卡韦0.5mg/d 口服，为联合组34例。单一阿德福韦酯10mg/d 18例，恩替卡韦0.5mg/d 18例，口服，共36例为对照组，治疗96周。治疗后将患者肝功能（ALT、AST、ALB、TBil、）、HBV DNA 载量，症状和体征进行比较。结果34例联合治疗组患者的肝功能（如 ALT、AST、TB、ALB 复常率），HBV DNA 阴转率与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），并且症状和体征改善的速度快，治疗组无一例发生耐药，而对照组有两例发生耐药。结论初始联合核苷（酸）类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者可迅速显著地抑制 HBV DNA 的复制，降低病毒载量，有效减轻肝脏的炎性反应，减少肝细胞坏死损伤，促进肝细胞再生，加速肝功能恢复并减少耐药性且未见明显的不良反应的增加。
作者：屈小荣；李美英；张瑞琼 刊期： 2013年第35期
通过精液生精细胞检查，详细分析精液细胞，能够对抗精子免疫、精子发生、精子感染等进行全面了解，能够准确、及时的了解睾丸以及其他腺体的不同疾病。能够准确反映出患者睾丸生殖功能状态以及其他因素对睾丸的损害，以及其他多方面综合征，精液生精细胞检查在临床研究中，有非常重要的意义。
作者：李巍；张宝华；刘伟生 刊期： 2013年第35期
目的：建立小儿感冒颗粒质量控制方法。方法薄层色谱鉴别菊花，连翘，大青叶，HPLC 测定对连翘苷定性分析。结果薄层图谱斑点清晰，阴性无干扰。连翘苷在0.01~0.1mg/mL 范围与齐峰面积呈现线性关系良好，平均加样回收率，99.8%，RSD=1.32%。结论方法简便，重现性好，可用于制剂的质量控制。
作者：范磊 刊期： 2013年第35期
褥疮创面的修复再生较为困难，不仅加重患者病情，并可间接引起患者的死亡，从而严重影响老年人的生活质量。因此，对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。
作者：李莉 刊期： 2013年第35期
目的：探讨益气活血化痰通络法联合西药治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块临床效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月208例脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，两组患者均予以抗血小板聚集，脑保护，神经细胞营养剂、阿托伐他汀钙片等治疗，研究组则在此基础上予以益气活血化痰通络汤，分析对比两组治疗效果。结果研究组患者 CAD、IMT 等指标和对照组相比较，效果更为显著，研究组总有效率高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论益气活血化痰通络汤和西医联合应用能够及时治疗颈动脉粥样硬化斑块，对脑梗死症状有明显治疗效果，值得临床推广应用。
作者：杨宇腾；曲振廷；马维辉 刊期： 2013年第35期
目的：探讨加味真武汤治疗充血性心力衰竭的有效性与安全性。方法选取我院收治的65例充血性心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分为实验组（33例）与对照组（32例），实验组行常规心衰治疗的基础上加服加味真武汤治疗，对照组进行常规化对症治疗，观察两组患者治疗效果。结果实验组患者行综合治疗后治疗总有效率为86.4%，对照组患者治疗总有效率为81.8%，两组比较差异并不明显（P>0.05）；两组患者治疗前后中医症候积分结果比较中发现两组患者积分都有所下降，且实验组积分下降程度明显优于对照组（P<0.05），比较差异有统计学意义；治疗过程中无并发症发生。结论对充血性心力衰竭患者行加味真武汤治疗能够减少患者病症，对提升患者生活质量有较高临床价值。
作者：叶爱华 刊期： 2013年第35期
作为一种在临床中非常常见的症状，引起眩晕症的原因非常的多，治疗眩晕症的方法也非常的多。本文综述了眩晕症的发病原因和治疗方法。
作者：李志刚 刊期： 2013年第35期
目的：建立五味子宁神合剂微生物限度的检查方法。方法采用常规的平皿菌落计数法对细菌、霉菌及酵母菌进行计数及对控制菌检查法进行方法学验证。结果在对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法验证的3次独立平行实验中，稀释剂5种对照组的菌回收率均＞70%，试验组的菌回收率均＞70%；在对控制菌检查方法验证的3次独立平行实验中，阴性对照组未检出阴性对照菌，实验组检出阳性试验菌，故可采用供试液计数法，测定五味子宁神合剂的细菌、霉菌及酵母细菌数检查和控制菌检查。结论所建立的平皿菌落计数法快速简便、准确、重现性好，适用于五味子宁神合剂的微生物限度检测。
作者：谢东；杨戒骄 刊期： 2013年第35期
目的：提高基层医院消毒物品的质量，确保再生医疗用品的安全。方法建立区域性消毒供应中心，2010年6月始对3家医院的可重复性使用的物品实行统一集中管理。结果实施集中管理后，3家医院的消毒灭菌质量得到了明显的提高，灭菌物品质量实施前后比较，有统计学意义（P ≤0.01）。结论建立区域性消毒供应中心，落实集中式管理方法切实可行，既提高了基层医院消毒物品的质量，又节约了成本，实现了资源共享。
作者：寻凌福；欧洁梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用价值。方法选取2013年3月至2013年9月间于广州南方医院和我院行上肢手术治疗的患者64例，随机分为对照组和观察组，对照组患者行传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞，观察组患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，观察两组的各项指标、麻醉效果及并发症。结果观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组；观察组患者麻醉操作时间、起效时间、完全阻滞时间、维持时间均明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞安全、有效，麻醉效果佳，麻醉并发症少，值得推广。
作者：赵艳平；陈雯婷；周锦辉；黎德恩 刊期： 2013年第35期
目的：了解婴幼儿肺炎痰细菌的分布及抗生素敏感性的情况。方法对我院240例患儿痰进行培养分离，并对检出的细菌进行药敏测试。结果共检出细菌126株，检出率为54.58%，G+菌共47株，占37.30%，以葡萄球菌属及肺炎链球菌等为主；G-菌79株，占63.70%，以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等为主；真菌2株，为白色念珠菌。所有检出细菌对青霉素类耐药，氨基糖苷类及第三代头孢类抗生素保持了较高敏感性；金黄色葡萄球菌对万古霉素有100%敏感性。结论婴幼儿肺炎的主要病原菌已变迁为革兰阴性杆菌，第三代头孢类抗生素可以作用首选用药。
作者：苏月群 刊期： 2013年第35期
临床路径是指“由医疗、护理和相关专业的人员在疾病诊断明确后，针对某个诊断或某种手术制定的具有科学性和时间顺序的患者照顾计划。临床路径是保证医疗质量与医疗安全的“底线”，是持续改进医疗质量与保障医疗安全的科学方法，是提升医院核心竞争力的根本途径。
作者：何美霖；高国燕；周滨音 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
