游秀梅
目的：探讨使用鼻内镜治疗成人鼻窦炎的术前、术中以及术后护理方法。方法以我院2011年7月至2013年2月期间收治的84例实施鼻内镜术治疗成人鼻窦炎的患者临床资料进行全面分析，从而探讨鼻内镜手术治疗成人鼻窦炎的合理围手术期护理方法。结果84例接受手术治疗的患者术中、术后均无重大并发症，其中11例轻微并发症（均为鼻腔粘连）。结论鼻内镜手术是治疗鼻窦炎的有效微创方法，合理的围术期护理是手术成功的重要组成部分。
作者：姚末云 刊期： 2013年第36期
脑膜瘤是人类常见的颅内原发性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%~20%。通常脑膜瘤生长较缓慢，病程长，且大部分脑膜瘤都可以通过手术全切肿瘤。然而，良性脑膜瘤全切术后仍有较高的复发率。随着影像学的发展，近年来发现脑膜瘤术后复发在影像学的表现上有一定的特点，因此在手术前即做出高复发脑膜瘤的诊断具有非常的意义。本文就脑膜瘤的影像学特征与术后复发关系的研究进展做简要介绍。
作者：陈晓武；梁新强 刊期： 2013年第36期
目的：探讨个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果。方法选取本院2012年1月至2013年1月期间我科收治的326例住院患者中60例有过输液治疗的精神病患者，随机分为观察组和对照组患者各30例，观察组实施个性化护理服务，对照组则为一般护理服务，两组均进行干预后2周静脉输液，比较两组患者静脉输液的依从性和护理满意度。结果观察组实施个性化护理后静脉输液依从性效果和患者满意度明显高于对照组，其比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论实施个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性有着良好的效果，可大限度的改善疾病，有效增进护患关系。
作者：田敏 刊期： 2013年第36期
目的：观察母婴同室中蓝光毯治疗新生儿高胆红血素症的护理效果。方法选取我科从2012年3月至2013年9月我科出生的共97例患有病理性黄疸的新生儿进行母婴同室的蓝光毯治疗。观察母婴同室中蓝光毯治疗新生儿黄疸的结局，蓝光毯照射的不良反应，产后母乳喂养的实施情况，为人母的角色适应情况等。结果黄疸指数恢复正常91.75%，不良反应中皮疹占3.09%、大便次数增多占2.06%、烦躁不安占1.03%。母乳喂养实施占98.96%，母亲角色适应100%，对护士满意度98%。结论床边蓝光毯治疗护理对治疗新生儿高疸红血素症安全有效，利于母乳喂养，母亲角色转换及母婴身体康复。
作者：麦肖华 刊期： 2013年第36期
目的：介绍药师参与用药咨询服务的一些内容与切入点。方法收集药师参与用药咨询服务的内容与切入点。结果加强药师参与用药咨询服务，能够防止患者用错药。结论药师参与用药咨询服务应该从多方面开展工作，注意患者用药细节，关注用药正确性与依从性，才能够保证疗效。
作者：李小兰；夏海滨；冯春雷 刊期： 2013年第36期
高血压病是常见的心血管疾病之一，规范、持之以恒的合理用药，是高血压病患者治病的重要环节，可降低心、脑、肾并发症的发生率，延长高血压患者的平均寿命，提高生活质量。因此，本文针对高血压病患者的用药护理、治疗方法和选药注意事项等方面进行了综述。
作者：李艳 刊期： 2013年第36期
目的：比较莫沙必利和安慰剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法选取2010年11月至2012年10月期间我院收治120例糖尿病胃轻瘫患者。随机分为观察组和治疗组，各60例，观察组采用莫沙必利，对照组采用安慰剂，观察两组的治疗效果。结果①观察组的总有效率（83.3%）明显高于对照组的总有效率（71.7%）（χ2=6.142，P＜0.05）；②两组糖尿病胃轻瘫患者治疗前的胃排空时间相比无明显差异；观察组治疗后的胃排空时间（60.22±3.41）min明显低于对照组的胃排空时间（97.20±4.63）min（χ2=1.615，P＜0.05）。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效要好于安慰剂，可以明显改善患者的胃功能。
作者：李钱 刊期： 2013年第36期
目的：讨论重度颅脑损伤的麻醉。方法针对我院的病例进行分析讨论。结果全组病例麻醉效果良好，术中无兴奋、躁动，无血压剧烈波动，无严重心律失常，术毕患者各项反射恢复良好，全部带气管导管送至重症病房，待意识好转拔管，意识不好者不能长期带管行气管切开。围术期无死亡病例。结论麻醉过程中密切监护，严格掌握输液、输血及药物用量是抢救患者生命，保障安全的关键。
作者：夏永春；张彦国 刊期： 2013年第36期
随着后基因时代的到来，蛋白质组学得到了迅猛的发展，与蛋白质相关的药物研究在这一领域也取得了巨大的进展。本文主要介绍了蛋白质组学的主要技术，和蛋白质组学在药物研发中的应用进展。
作者：曹莉莎；王继生 刊期： 2013年第36期
目的：探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2013年3月收治的86例老年哮喘患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予小剂量布地奈德气雾剂联合茶碱治疗，对照组患者单独使用布地奈德气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为86.2%，对照组临床疗效总有效率为70.0%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；两组患者在治疗前1秒用力呼气容积上存在的显著差异性（P<0.05）。结论小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘效果显著。
作者：向利华 刊期： 2013年第36期
目的：观察对比穿支皮瓣与传统皮瓣移植术在手外伤患者治疗中的护理效果。方法回顾性分析了我科自2008年2月至2012年6月收治的85例应用传统皮瓣移植术和穿支皮瓣移植术两种手术方法进行手部外伤修复治疗患者的临床资料，并对两种手术的恢复时间和护理效果进行对比分析。结果应用穿支皮瓣移植术的45例患者中，44例皮瓣成活，1例未成活，成活率为98%；应用传统皮瓣移植术的40例患者中，有2例皮瓣未成活，成活率为95%。结论应用穿支皮瓣修复手部创面，有效克服了传统皮瓣移植术对供皮区损伤大，患者需行二次断蒂手术住院时间长的痛苦。供皮区皮损小，受皮区皮瓣美观，且利于活动，成活率高，手部功能正常，可使皮肤达到高效再造，值得推广。
作者：李芳；胡新亚；皇甫红丽 刊期： 2013年第36期
目的：对于血液样本检测中影响其质量结果的因素进行研究分析，为了更好的强化血液样本的控制检验，可以通过质量控制的管理进行加强，以便达到可以对血液样本的质量检验有更好的改善效果。方法在对血液的样本做出研究分析以前，分析过程以及分析之后的三个环节中对会影响其检验质量结果的因素做出进一步的研究，同时针对这些因素，选取与之对应的措施对血液检验的质量进行有效的控制。结果经过采用质量管理控制的方法对血液样本检验的每一个不同的环节都采取有效的控制措施，通过这样的方法可以使检验的质量得到保证，保证了血液样本可以具有较高的准确性。结论为了能够使血液样本的检验质量得到更加有效的改善，在对血液样本进行收集的时候以及在送检和检测的过程中都要加强对其的控制，对于会影响质量的一切原因进行详尽的了解分析，同时在完成检验工作的时候一定要按照操作标准的行为规范来实施执行，保证在整个血液样本的检测过程中可以更好的实现操作的规范化、工作的标准化以及管理的制度化，避免在工作的任何一个阶段出现失误，更好的保障了精确的检验结果。可以为临床中医师的诊断提供给参照，同时选择更为适合的治疗方案。
作者：张光英；王群 刊期： 2013年第36期
目的：探讨推拿手法与磁疗配合医治并护理小儿咳嗽的效果。方法随机将32例咳嗽患儿分组：推拿组（16例）与抗生素组（16例）。对抗生素组（16例）经对症医治+抗生素医治，外加常规咳嗽护理。对推拿组（16例）经推拿手法+磁疗配合医治，外加严密咳嗽护理。结果推拿组的疗效比抗生素组好，P＜0.05。推拿组的护理评价比抗生素组好，P＜0.05。结论用推拿手法与磁疗医治，外加周密的咳嗽临床护理可以使咳嗽病儿的依从性、疗效增强，痛苦度减轻，使小儿咳嗽者少受咳嗽困扰。
作者：胡晔；吴小菊 刊期： 2013年第36期
目的：探讨自拟芎芷辛丹汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2012年10月收治的46例脑梗死急性期患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予西药治疗，观察组患者给予芎芷辛丹汤治疗。结果观察组临床疗效总有效率为91.3%，对照组临床疗效总有效率为78.3%，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.01）；两组患者在治疗前后神经功能缺损程度评分上存在显著差异性（P<0.01）。结论自拟芎芷辛丹汤治疗脑梗死急性期疗效显著。
作者：牟增兴 刊期： 2013年第36期
蛋氨酸合酶目前是国内外研究的热点，它的多态性经研究表明与多种疾病相关，已经证实蛋氨酸合酶是半胱氨酸代谢途径中的一个关键酶，而后者在人体内的改变与动脉硬化关系密切，本文就蛋氨酸合酶的结构、生理功能、基因多肽性和对血同型半胱氨酸水平的影响机制及对动脉硬化性疾病的研究新进展做一综述。
作者：温志国；杜丽苹；李彦州 刊期： 2013年第36期
目的：观察丙泊酚复合利多卡因对癫痫手术麻醉苏醒围拔管期应激反应的影响。方法选择癫痫手术患者108例，随机分为两组，Ⅰ组：全麻苏醒拔管前静脉注射丙泊酚及利多卡因；Ⅱ组：生理盐水安慰剂组。手术结束前5min，Ⅰ组患者静脉注射0.5mg/kg丙泊酚+1mg/kg利多卡因；Ⅱ组：静注等容量生理盐水做对照。结果Ⅰ、Ⅱ组患者在拔管时血压、心率均有升高，Ⅱ组拔管时血压、心率明显升高，Ⅱ组与Ⅰ组组比较差异有显著性（P＜0.05）；拔管前剧烈呛咳、躁动例数，Ⅱ组较多与Ⅰ组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论小剂量丙泊酚复合利多卡因可抑制癫痫手术麻醉苏醒拔管期应激反应。
作者：李志华；马明轩；边晶；刘忠；马海民；杨树兴；杨会清 刊期： 2013年第36期
如今，医院遍地都是，市场化竞争让公立和私立医院都在积极提升竞争力，以期可以在这个弱肉强食的激烈竞争中立足、发展。我们知道，21世纪贵的是人才，所以，无论是何种行业，想要从竞争中获得胜利，首先，就需要保证丰富的人才供给。对医院来说，建立起一套完善的职工培训体系势在必行。这样不仅可以提升员工综合竞争能力，还可以推动医院业绩提升，让其在市场竞争中具有优势，为医院的未来发展提供了原动力。
作者：黄立钊；靳嵘 刊期： 2013年第36期
糖尿病足是由于糖尿病患者的组织含糖量增高，营养障碍、胰岛素不足，引起下肢血液循环不足，缺血、溃疡、坏死甚至并发感染，感染可使糖尿病病情加重，血糖升高，而糖尿病的病情控制不佳又使感染进展和恶化而形成坏疽，致使患者致残，甚至导致败血症，使病情难以控制[1]。临床以肢体麻木，感觉障碍，肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。多发生于病程长，年龄60周岁以上，血糖控制差，并发症多的患者。随着人民生活水平的提高，糖尿病的患病率水平有逐年升高的趋势，其并发症糖尿病足的出现机会较多，给患者及其家庭和社会造成一定的影响和负担[2]。为此，必须做好该类患者的临床护理和健康教育工作，避免病情进一步发展。
作者：姚丽颖 刊期： 2013年第36期
高热惊厥为儿科常见急症，亦称热性惊厥，惊厥发生时体温在38℃以上，发作时间在几秒钟至几分钟之间，惊厥出现在发热后12h内，以暂时性阵发性四肢和面部肌肉抽动为主要表现（与体温不呈正比），伴有对称性眼球上翻、凝视或斜视，神志不清，或伴口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，两便失禁等表现[1]。如未得到及时救治，发作时间过长或多次复发可因严重脑缺氧而损伤脑组织[2]，进而影响智力发育或癫痫发作，若不及时采取止痉措施，可因中枢性呼吸衰竭危及生命安全甚或死亡。因此，对高热惊厥患儿及时采取得当的急救和临床护理措施，对于及时控制惊厥和有效预防再次发作尤为重要。为此，笔者总结高热惊厥患儿的护理措施及其体会如下。
作者：卜淑香 刊期： 2013年第36期
目的：从经济学角度分析4种抗菌药物下呼吸道感染治疗方案，为安全、合理、经济用药提供依据。方法将375例下呼吸道感染患者随机分为阿奇霉素组（A组）；左氧氟沙星组（B组）；头抱曲松组（C组），头孢哌酮钠舒巴坦钠组（D组）。对4种方案进行成本-效果分析。结果 A、B、C、D组成本分别为90.30元、421.40元、129.50元、406.00元。有效率分别为：89.47%、92.47%、90.43%、93.55%。成本-效果比分别为1.01、4.56、1.43、4.34。结论从药物经济学角度分析阿奇霉素治疗下呼吸到感染较好。
作者：张雪梅；管秀颖 刊期： 2013年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
