张玮玮；王家官
目的 探讨血塞通治疗老年糖尿病合并脑梗死的临床疗效.方法 选择我院2008 年至2011 年收治的老年糖尿病合并脑梗死患者86 例,按照入院日期,分为2 组,单日为观察组,双日为对照组,每组各43 例.两组患者在常规降糖基础上,观察组给予血塞通注射液400mg+0.9% 生理盐水250mL 静脉滴注,1 次/d ;对照组给予曲克芦丁400mg+0.9% 生理盐水250mL 静脉滴注,1 次/d,14d 1 个疗程,共2 个疗程.比较两组患者治疗前后症状改善情况、血液流变学指标.结果 两组患者血液流变学指标治疗后均显著好于治疗前(P ＜ 0.05),且观察组治疗后血液流变学指标显著好于对照组(P ＜ 0.05),观察组治疗后神经缺损改善总有效率达81.4%,显著高于对照组51.2%(P ＜ 0.05).结论 血塞通可显著改善血液粘稠度,降低纤维蛋白原含量,改善脑部血运和缺血状况,加速老年糖尿病合并脑梗死患者的恢复速度,值得临床推广.
作者：杨怡；李寿华；王广英；甘学丽 刊期： 2012年第09期
目的 实现学生健康体检信息的规范化、标准化和可查询化.方法 通过应用学生健康体检管理系统,建立学生健康体检信息数据库.结果 实现了对学生健康体检信息录入、查询统计、健康评价、自动生成体检报告等功能.结论 方便了学生健康体检信息的管理,提高了工作效率.
作者：冯士勇；蔡艳华；吴平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对泌尿外科专科护生临床教学实施人性化管理的影响.方法 发放自制的问卷调查表对48 名专科护生针对临床教学模式的满意度进行调查,探讨分析临床教学实施人性化管理是否合理,是否更有成效性.结果 临床教学实施人性化管理后,在学习环境上满意度达83.7%,教学内涵的满意度达87.6%,教学方式的满意度达91.6%,语言沟通上的满意度达85.4%,人文关怀的满意度达77%.结论 对泌尿外科专科护生临床教学实施人性化管理,不仅极大限度的调动了专科护生实习的积极性和主动性,也发挥了其主观能动性和创造性,而且提高了临床教学的质量,进一步的促进了教与学的和谐发展.
作者：王雪华 刊期： 2012年第09期
目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.
作者：方翠荣 刊期： 2012年第09期
1 病例资料1.1 例1:患者28 岁,因G2P1 孕37+5 周,不规律腹痛3h 于2011 年4月18 日到基层卫生院就诊住院,1h 前孕妇突感腹部如撕裂样剧痛,后感腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,疑子宫破裂转入我院,孕妇3年前曾做过破宫产手术,入院时产科急查:孕妇面色苍白,出冷汗,呼吸表浅,脉搏细数,血压下降等休克状态,全腹有压痛及反跳痛,在腹壁下清楚地扪及胎体,听不到胎心音,阴道有少量鲜血流出.
作者：田颖芬 刊期： 2012年第09期
目的 分析可影响小儿静脉留置针留置的相关因素以及护理干预措施.方法 将本院实施综合护理干预前接受静脉留置针治疗的患儿作为对照组,将实施后的患儿作为观察组,对照组采取人工静脉注射及常规护理,观察组采取微泵静脉注射及综合护理干预,对比两组患儿留置针留置时间以及留置失败情况.结果 对照组平均留置时间为(1.52±0.51)d,观察组平均留置时间为(3.59±0.50)d,观察组显著长于对照组,P ＜ 0.01 ;观察组各类留置失败发生率均明显少于对照组,P ＜ 0.05.结论 微泵静脉注射配合综合护理干预可有效减少各类因素所导致的留置失败发生,是应用留置针的佳输注与护理方法.
作者：刘风媚 刊期： 2012年第09期
目的 对胃癌相关因素进行调查,以增加对早期胃癌的诊断率,提高临床胃癌患者的生存率.方法 选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素,调查的内容由专业的人员进行问卷制定,并对患者进行相关的讲解,监督其独立完成选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素问卷,及时回收问卷,再将问卷上的数据进行统计,再进一步进行分析.结果 遗传因素有患胃癌亲属的47 例,占30.1%,环境因素中高发区的人数有98 例,占62.8%,饮食因素中少吃新鲜蔬菜的有99 例,占63.5%,胃部疾患因素中有胃部疾患的患者113 例,占72.4%.结论 早期诊断需要胃镜直视下活检后做病理检查并结合相关因素如遗传因素、环境因素、饮食因素、胃部疾患等对患者进行详细问诊,提高诊断率.
作者：赖永坚；蒙宏学；李春 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续性血液净化对急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 通过回顾性分析本院2007 年1 月至2011 年1 月应用持续性血液净化方法的急性肾功能衰竭患者400 例的临床资料.结果 400 例患者中300 例(75% )肾功恢复正常,60 例(15% )转成为慢性肾功能衰竭进行长期血透治疗,40 例(10% )死于原发病.结论 持续性血液净化对急性肾功能衰竭具有理想的疗效,对于肾功能的改善有明确疗效,临床上进一步推广.
作者：吴小群 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿高热惊厥的发病原因及护理对策.方法 回顾性分析沿河土家族自治县妇幼保健院自2002 年7 月至2009 年年7 月收治高热惊厥患儿的临床资料.结果 引起小儿高热惊厥常见的疾病是上呼吸道感染,其次是肺炎和痢疾,以及脑部各种疾病.发病以婴幼儿多见.主要治疗护理包括控制惊厥、降温、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理、及心理护理.结论 及时观察病情变化,积极有效的治疗及护理是小儿高热惊厥急救的关键.
作者：覃雪梅 刊期： 2012年第09期
护理服务质量关系到医院的生存与发展.胃肠外科为了提高护理质量,重视细节管理,加强基础护理推出以心理疏导为主体的人性化化护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建良好和谐的护患关系,提高了胃肠外科护理质量.
作者：高春玲 刊期： 2012年第09期
用药安全及合理与否,直接影响临床疗效及患者的生命安全.文章就2010 年我院住院患者临床用药及门诊患者自我用药情况进行分析,发现不少不合理用药情况,并提出相应的干预措施.
作者：王海燕 刊期： 2012年第09期
目的 观察心理护理干预对心绞痛患者的临床效果,探讨心理干预的应用价值.方法 52 例心绞痛患者均接受系统化的心理护理,观察护理前、护理后患者的生活质量评分(QOL)、心绞痛发作、焦虑(SAS )和抑郁(SDS )状态的改善情况.结果 护理后心绞痛发作次数明显少于护理前(P ＜ 0.05),QOL 评分、SDS 和SAS 评分均明显优于护理前(P ＜ 0.05).结论 心理护理干预对心绞痛患者临床症状及心理情绪均有积极的作用,具有临床推广价值.
作者：游贤蓉；游贤彬 刊期： 2012年第09期
目的 了解医院感染现状,提供医院感染的本底率,提高医务人员感染控制意识,减少医院感染的发生,同时可及时发现和鉴别医院感染暴发,了解我院抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和查阅现住院病历相结合.结果 实查住院患者398 例,医院感染现患率2.5%,感染部位为下呼吸道为主,住院患者抗菌药物使用率64.3%,治疗性用药病原体送检率17.5%.结论 现患率调查方法简单,结果真实可靠,可基本反映医院感染现状,需提高医务人员感染控制意识,加强侵入性操作管理,提高病原菌送检率,减少预防性用药,降低抗菌药物使用率.
作者：李柳红 刊期： 2012年第09期
哮喘持续状态通常是指哮喘重度发作,经一般平喘药物治疗无效,持续时间在24 小时以上者.其常在夜间或/和清晨发作或加剧.本院自2007 年1月至2011 年12 月共收治21 例,均经正确和有效的护理而痊愈出院,现将护理体会报道如下.
作者：方三保；刘珍明 刊期： 2012年第09期
目的 建立通脉抗栓颗粒的质量标准.方法 采用TLC 法鉴别方中当归、川芎、麦冬、人参叶.用HPLC 法测定葛根素的含量,采用Waters C18 柱,以甲醇-0.1% 磷酸溶液(24:76 )为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为250nm.结果 TLC 色谱中分别检出当归、川芎、麦冬、人参叶,阴性对照无干扰.葛根素对照品浓度在21.744～108.72μg/mL 范围内与吸收度峰面积值呈良好的线性关系r=0.99997(n=5).,平均回收率为99.29%,RSD=0.91%(n ＝ 5).结论 本研究建立的TLC 和HPLC 方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于通脉抗栓颗粒的质量控制.
作者：张洁；白娟；李成网 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰十二指肠切除术的主要并发症胰瘘(PF)的发病率及危险因素,为临床更好的防治胰瘘提供理论依据.方法 选择我院经胰十二指肠切除术手术患者100 例,并对RF 的发生率和危险因素进行统计分析.结果 胰瘘发生率为16.0% ;危险因素单因素分析结果显示高胆红素、上腹部手术史、术中出血量、胰腺质地、胰管直径及胰管内引流等与PF 发生相关(P ＜ 0.05),性别、年龄、白蛋白、手术时间、胰肠吻合方式等与RF 发生无关(P ＞ 0.05).Logistic 多因素分析结果显示高胆红素、胰腺质地(较软)、胰管直径(≤ 3mm)、术中出血量(＞1L )是RF 发生的主要危险因素(P ＜ 0.05).结论 PF 的发生与胆红素、胰腺质地、胰管直径和术中出血量密切相关.
作者：杜映军 刊期： 2012年第09期
目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.
作者：周广义 刊期： 2012年第09期
目的 探讨超声引导下治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效.方法 采用超声引导下介入方法,注入MTX40～50mg,术后配合中药治疗20 例未破裂型输卵管妊娠.结果 17 例成功,3 例转手术.结论 超声引导下介入配合中药治疗未破裂型输卵管妊娠是简单、安全、有效的方法.
作者：尚芮 刊期： 2012年第09期
目的 观察保胎灵胶囊对先兆流产的疗效.方法 2009 年1 月至2011 年1 月在本院就诊的先兆早期流产患者120 例,应用保胎灵胶囊治疗48 例,同时应用保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素治疗52 例.单用绒毛膜促性腺激素治疗20 例.结果 保胎灵胶囊、保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素服联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为87.50% 、92.40% 、81.00%,无显著统计差异(P ＞ 0.05).结论 保胎灵胶囊治疗先兆流产有效、安全.
作者：黄运福；石玲婷；李巧华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨金黄色葡萄球菌所致感染的临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供指导.方法 收集确诊为金黄色葡萄球菌感染病例的临床资料,分析临床特点,对分离到的菌株进行药物敏感性测定.结果 共66 例金黄色葡萄球菌感染患者,感染部位以肺部多见,共分离出68 株金黄色葡萄球菌,包括其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)20 株,占29.85% ;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)56 株,占69.14%.金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,未发现耐万古霉素MRSA 菌株.结论 金黄色葡萄球菌感染以肺部感染多见,MRSA 表现为多药高度耐药,但糖肽类药物敏感性高.
作者：李晓玲 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
