杨银娇
目的 分析小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术与常规切口改良根治术对乳腺癌的疗效差别,为临床治疗提出推荐治疗方式.方法 2008 年我院正式引入小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术,对2008 至2010 年在我院治疗的68 例乳腺癌的患者(治疗组)均进行该疗法治疗,并将其治疗效果与我院2006 至2008 年给予常规切口改良根治术的74 例患者(对照组)疗效进行对比,分析其差别.结果 治疗组平均胸壁切口长度显著小于对照组(P＜0.05),前者平均手术耗时略大于后者(P＜0.05);两种手术方法的术中出血量、清扫淋巴结数量均无统计学差异.结论 小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术对患者的创伤较小,且疤痕不明显,更适宜作为不幸罹患乳腺癌的爱美女性的治疗手段.
作者：谈太习 刊期： 2012年第15期
血栓性疾病是由血栓引起的血管腔狭窄与闭塞,使主要脏器发生缺血和梗死而引发机能障碍的各种疾病.临床上用于治疗血栓性疾病的药物主要分为三大类:抗血小板类药物、溶血栓药和抗凝血药物.本文就近年来抗血栓药物研究进展作一简要综述,为新药研究和临床抗血栓治疗提供参考.
作者：张立夏 刊期： 2012年第15期
目的 探究疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝患者中的临床疗效.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年3 月因腹股沟疝住院手术患者200 例临床资料行比较分析.结果 传统术式组平均手术时间较新型术式组短(11±4)min,新型术式组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型术式组术后复发率较传统术式组低7%.结论 对腹股沟疝患者行疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛性少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一.
作者：周长伟 刊期： 2012年第15期
目的 了解微创胸腔闭式引流护理对有胸腔积液造血干细胞移植患者的治疗影响.方法 用美国Arrow 公司生产的中心静脉导管,在定位的穿刺点将导管置入胸腔,进行间断胸腔闭式引流,术后加强临床观察和护理,保持引流通畅.结果 患者胸腔积液完全吸收,造血干细胞移植成功.结论 通过加强微创胸腔闭式引流造血干细胞移植患者的临床观察和护理,能够保证造血干细胞移植的顺利进行.
作者：张京慧；周彦；王洪梅 刊期： 2012年第15期
目的 探讨弓形虫的诊断和治疗方法,提高该病的诊断和治疗水平.方法 报道脑弓形虫病1 例,并结合国内外文献,对其临床诊断和治疗经验进行讨论.结果 弓形虫是一种人畜共患寄生虫病,脑是容易受侵犯的组织,人类弓形虫病绝大多数表现为中枢神经系统弓形虫病,该病临床表现复杂多样,易误诊和漏诊,延误治疗.结论 弓形虫是一种严格细胞内生长的寄生原,脑是易受侵犯的组织,还没有理想的药物,因此,弓形虫感染的新药是当前研究的重要内容.
作者：唐纯海；廖振南；吴明伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨在校大学生发热的有效护理措施.方法 选择2010 年3 月至2011 年11 月我校医务所收治的128 例发热大学生患者,配合药物治疗给予以下护理措施:采用物理降温及药物降温给予降低体温,严密观察病情变化,补充营养和水分,加强基础护理及心理护理,评价护理效果.结果 经过积极有效的治疗及护理,128 例患者体温均恢复正常(36.4 ～ 37℃),咽部充血、头痛、头晕、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、喷嚏等临床症状均消失,所有患者全部治愈,无1 例发生肺炎等并发症.结论 对在校大学生实施积极有效的护理措施对于提高疾病预后、加快疾病痊愈具有积极意义.
作者：张泽琳 刊期： 2012年第15期
目的 探讨后路钉棒系统对胸腰椎骨折及脱位患者的治疗效果.方法 回顾性分析我院于2007 年7 月至2011 年7 月所收治的86例胸腰椎骨折及脱位患者的临床资料,采用后路行椎管减压后复位,椎弓根钉棒系统内固定进行治疗,观察其治疗效果.结果 术后随访14～18 个月,Frankel 分级均有明显提高,椎体高度恢复良好,椎管狭窄程度及Cobb 角均得到纠正.结论 采用后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位内固定牢靠,复位满意、融合率高,是一种较为安全有效的治疗方法.
作者：谭祐光 刊期： 2012年第15期
目的 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)病因探讨,提高临床认识,减少漏诊、误诊,治疗及妊娠结局影响.方法 回顾性分析2008 年10 月至2011 年10 月在本科住院的5 例患者临床资料.结果 患者年龄在23 ～ 28 岁,均为G1P0,临床表现均有乏力、纳差、黄疸、瘙痒;肝功转氨酶轻度异常,中重度黄疸;有合并症者3 例,妊娠期间给予熊去氧胆酸片、地塞米松治疗,3 例患者妊娠38 周后自然产,1 例妊娠35W 胎儿出现宫内窘迫,1 例妊娠32 周早产.产后1 周内黄疸均逐渐下降至正常.结论 ICP发病机制可能是多种因素综合作用所致,临床表现各异,自然预后差,血胆酸的总含量可能会升高10 ～ 100 倍,且较临床症状出现的早,具有诊断意义.经保肝、退黄、激素等治疗效果可,随着孕期检查普及各类实验室、影像学检查等检查手段发展如多普勒超声,早期诊断治疗,预后良好.
作者：陈光武；陈新梅 刊期： 2012年第15期
地方性医学院校打有地方属性的烙印,一是办学资金和教学资源共享的短缺,二是为区域经济发展、文化繁荣和为地方人民防病治病服务,培养基层高级医药卫生应用型复合人才.只有依靠行业背景搭建学校和医院合作办学模块,创建优质教学资源共享,提升临床实践教学水平,促进创新精神和临床实践能力成长.拓展社区服务实践教学新路子,实现全员育人和环境育人,使学生的整体素质在实践中养成,可提高院校的知名度,增强办学的竞争能力.
作者：李勇；袁章顺 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无痛分娩与产程进展,产后出血和新生儿的影响.方法 回顾性分析2008 年4 月至2009 年4 月与本院行分娩镇痛的例产妇为观察组与同期未进行分娩镇痛正常分娩的产妇例为对照组作对照分析.结果 两组产程、分娩方式比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜ 0.01).两组新生儿Apgar 评分及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛分娩安全可靠,可缩短第一产程活跃期进展,降低剖宫产率,对母婴无不良影响.
作者：张慧玲；李根霞 刊期： 2012年第15期
目的 观察古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的治疗效果.方法 我院传染科治疗的酒精性脂肪肝患者72 例,采用随机分组法分成治疗组和对照组各36 例,两组患者均给予降酶保肝药物治疗,治疗组在此基础上给予古拉定联合三七脂肝丸治疗.观察两组患者的肝功、血脂以及肝纤维化的相关指标PC Ⅲ和HA 的浓度变化.结果 治疗组36 例患者中,显效27 例(75.00%),有效5 例(13.89%),无效4 例(11.11%),总有效率为88.89%;对照组36 例患者中,显效16 例(44.44%),有效8 例(22.22%),无效13 例(33.33%),总有效率为88.89%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 较治疗前均有明显降低,而对照组只有ALT 和AST 较治疗前有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).结论 古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝具有很好的短期和长期疗效,值得在临床广泛应用.
作者：王春靖；李红；赵舒畅；傅春彬 刊期： 2012年第15期
近几年来,机采血小板以其浓度高、疗效好、不良反应少,临床治疗效果明显等优点而被临床广泛应用.但相比较采集全血,由于机采血小板采集的时间较长,双个治疗量时时间更长,使用抗凝剂等,易发生献血反应.随着机采血小板采集量的增加,发生献血反应也有一定程度的升高,为了进一步提高对献血者的服务质量,稳定和发展机采血小板献血者队伍,做好机采血小板献血反应预防和护理工作变得尤为重要.为此,我们有针对性加强机采血小板献血服务,从献血环境,献血者的招募、筛选,采集前、中、后各个环节服务细节做起,确保减少机采血小板献血反应的发生.
作者：汪玲 刊期： 2012年第15期
目的 提高门诊慢性病的药学服务质量.方法 通过分析慢性病的特点及慢性病就诊患者在门诊药房用药咨询中遇到问题的分析,提出提高门诊慢性病的药学服务措施.结果 与结论在门诊慢性病的药学服务中应完善服务措施.提高药师的药学专业知识、改变服务理念,端正服务态度.使慢性病患者在门诊药房的服务中提高对疾病的认识,在今后的用药中能够做到用药更合理、用药依从性更强.
作者：孙迪 刊期： 2012年第15期
目的 探讨上颌单颌拔牙矫治安氏II 类1 分类错的疗效、适应证和临床意义.方法 对10 例安氏II 类1 分类患者采用上颌单颌拔牙模式进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行对比.结果 U1-L1 角平均增加8.01°、U1-FH角减少11.2°、L1- MP 角增加2.91°、前牙覆盖平均减少4.63mm;Ptm- ANS 平均增加1.35mm,Co-Pog 增加3.2 mm;上唇突度减小2.72mm、下唇突度减小1.5mm,各测量项目矫治前后均值之间的差异均具有显著性(P＜0.05).结论 上颌拔单颌拔牙矫治安氏II 类1 分类错效果良好.
作者：周剑 刊期： 2012年第15期
目的 使用乌司他丁对体外循环心脏手术中对心肌进行保护,并对其对心肌的保护作用进行评价.方法 选取我院接受风湿性心脏病治疗的患者65 例,其中35 例患者在手术过程中使用乌司他丁,剩余的30 例患者未使用乌司他丁,前者作为观察组,后者作为对照组.比较两组患者的IL-6、IL8、TNF-α、LDH、CK-MB、eTnl 水平,记录两组患者心脏复跳及术后患者正性肌力作用药物的使用量.并将两组患者的各项数值指标使用SPSS 统计学软件进行t 检验,取P=0.05.结果 治疗组患者的心肌细胞较对照组心肌细胞保护明显,统计学结果P＜0.05,具有统计学意义.结论 乌司他丁在体外循环心脏手术中对患者的心肌可以起到明显的保护作用.
作者：高兴贵 刊期： 2012年第15期
目的 了解开江县1～12 月龄婴儿体内锌元素状态,为婴儿合理补充锌提供科学依据.方法 对我院健康体检的185 例1～12 月龄婴儿血锌结果进行分析.结果 185 例1～12 月龄婴儿血锌含量随着年龄增长而升高.男女婴各年龄组之间比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴10～ 月年龄组血锌(65.4141±12.4858)μmol/L 显著高于1～ 月年龄组的(58.0813±5.5884)μmol/L(t=2.5369,P＜0.05)和4～ 月年龄组的(57.4812±9.1355)μmol/L(t =3.1322,P＜0.05),女婴各年龄组比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴低血锌率为62.06%,女婴为59.42%,二者无统计学意义(P＞0.05).结论 开江县婴儿血锌值偏低,应适当科学补锌,防止锌缺乏引起的不良后果.
作者：郑立成 刊期： 2012年第15期
阿立哌唑与利培酮都是用于治疗精神病症的药物,对精神病症患者的治疗效果有一定的差异.本文分析阿立哌唑与利培酮的药理特性及用途等,探讨阿立哌唑与利培酮对内分泌的影响作用.
作者：肉孜完古丽；徐秋霞 刊期： 2012年第15期
目的 探讨戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,总结经验.方法 对戊二醛薰蒸消毒柜内不耐高热器械灭菌3h 后采样进行细菌培养;每次采样3～6 份,每月1 次,出现不合格时跟踪监测.对三年来监测结果进行汇总统计,从各环节分析查找戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,制定对策.结果 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌监测合格率偏低,且逐年下降,2006 年、2007 年、2008 年其灭菌合格率分别为98.7%、96.5% 和86.5%.对戊二醛消毒柜的影响因素多,消毒灭菌效果不可靠,停用淘汰了所使用的戊二醛薰蒸消毒柜.结论 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌效果不稳定;投入使用后要定期清洗保养;严格按<内镜消毒技术规范>清洗腹腔镜;完善戊二醛熏蒸消毒柜监测手段,及时发现隐患.重视熏蒸消毒柜的日常维护,注意不要超期使用.
作者：王玉兰；杨玲 刊期： 2012年第15期
目的 探讨计算机网络信息化管理在我院药剂科工作中的应用效果.方法 对我院药剂科在使用计算机网络信息化管理前后的工作效果进行比较分析.结果 计算机网络信息化管理在药剂科的工作中发挥了重要作用,提高了处方的书写质量,促进了临床合理用药,缩短了就诊时间,提高了工作效率,在服务质量、工作作风上有了很大的转变.结论 应用计算机网络能够提高工作效率,为管理提供科学依据,实现效益大化.
作者：马修贞 刊期： 2012年第15期
目的 观察对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗的临床效果.方法 对我院自2007 年11 月至2011年11 月以来,于我科治疗的140 例胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组(74 例)与对照组(66 例),对两组患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础再应用小柴胡汤进行加减治疗.结果 观察组的总有效率是81.1%,对照组的总有效率是42.4%,两组相较,差异明显(P＜0.05).结论 对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗,效果显著,应予临床推广.
作者：尹艳雅 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
