刘海清；侯静；燕浩；贾伟；韩明锋
三叉神经痛是口腔颌面外科较常见的疾病之一,其发生的病因及发病机制目前尚不明确.由于原发性三叉神经痛的病因和病理目前尚不明确,所以针对本病特点治疗的目的 则应是长期镇痛.笔者通过临床实际工作总结出药物治疗是治疗三叉神经痛首选方法,同时规范合理用药是药物治疗的关键,采取序列治疗是治疗三叉神经痛必不可缺少的步骤.
作者：胡斌 刊期： 2012年第20期
妇科血证是女性为常见的一类疾病,亦是妇科常见急症之一.其病证复杂、病因繁多,临床诊治具有一定难度,现代医学的功能性子宫出血、月经过多、子宫肌瘤、妇科炎性包块引起的大出血、产后大出血等均属于血证范畴.中医治疗本类疾病颇具特色,笔者阅读相关文献,对中医诊断治疗本病的经验和体会做出总结,避免临床误诊和漏诊,从而提高临床治疗疗效.
作者：刘闻捷；李青芝；谢桂菊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨术后子宫内膜癌采用三维适形放疗(3DCRT)及各种护理干预后的疗效.方法 对73例子宫内膜癌患者进行三维适形放疗方法及各种护理干预.结果 放疗过程顺利,经过精心护理,69例患者得到缓解,有效率94.5%,提高了患者的生存率.结论 采用精确的三维适形术后辅助放疗能够提高、生存率、提高生存质量,降低复发率及并发症的发生率.
作者：刘长余；栾丽红；张洪英 刊期： 2012年第20期
目的 探讨近年来外科病区护患纠纷的常见原因及减少护患纠纷的措施.方法 分析我科2007年12月至2010年3月2325人次住院患者中发生的8起护患纠纷,发生率为0.34%.结果 8起纠纷中2起给予经济赔偿,6起经协商解决,个别纠纷对医院产生了负面影响.结论 切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,学习法律知识,不断提高护理质量水平和改善服务态度是防范和减少医疗纠纷的根本所在.
作者：田霞 刊期： 2012年第20期
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1].微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床.
作者：王华琴 刊期： 2012年第20期
目的 注射用头孢地嗪致药源性哮喘反应与治疗方法.方法 患者病例1例,患者吴寅韬,14岁,体质量45kg,给予0.9%氯化钠注射液+注射用头孢地嗪2g(山东鲁抗医药批号201108207)+地塞米松注射液10mg,静脉滴注.结果 对患者注射用头孢地嗪治疗,用药约20min后患者好转,呼吸困难症状解除.结论 毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种.头孢地嗪对各种细菌均具有良好的抗菌作用,且对伯氏疏螺旋体的杀伤力明显高于头孢曲松和米诺环素.
作者：陈浩 刊期： 2012年第20期
目的 总结17例胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术的经验,探讨其手术方法及适应证.方法 2009年4月至2011年7月,经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术治疗单纯左前降支(LAD)病变17例,所有病例均游离左内乳动脉,不停跳下行内乳动脉-LAD 端侧吻合.结果 全组无手术死亡病例,手术时间(107.8±25.4)min,术后呼吸机应用时间2~22h,平均(6.7±10.3)h,ICU 驻留时间12~27h,平均(18.5±8.3)h,术后住院时间5~11d,平均(7.8±3.1)d,胸腔引流量(175±85)mL;13例患者未输血,4例输血量为200~400mL ;住院费用(4.0±1.2)万元.所有患者术后恢复良好,无严重并发症,均痊愈出院.术后随访时间4~24 个月,随访率100%,无晚期死亡病例,心绞痛症状完全消失率94.1%(16/17).结论 胸骨下段正中小切口直视下冠状动脉旁路移植术创伤小,恢复快,疗效确切;切口美观;住院时间短,费用低;无须特殊器械,操作简单,值得在基层或初开冠状动脉旁路移植术单位推广.合理选择单纯LAD 病变病例更能突出胸骨下段正中小切口的优势及特点.
作者：赵子牛；程兆云；王圣；赵健；张志东；乔刚；权晓强 刊期： 2012年第20期
目的 应用美国礼来公司生产的优沁林30R 与自拟中药益气活血通络汤治疗糖尿病眼部神经病变.方法 16例糖尿病眼部神经病变患者均采用美国产优泌林30R 控制血糖,每天2 次于早、晚餐前皮下注射,同时采用自拟中药益气活血通络汤治疗眼部神经病变.结果 症状全部消失,患眼完全恢复正常14例,占87%,好转,患眼上、下视运动障碍有所减轻2例,占12.5%.结论 在治疗方面我们采用了中西医结合的方法取得了满意的疗效.
作者：韩玉廷；李书娟 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用腹腔镜行胆囊切除术与开腹胆囊切除术的护理不同.方法 114例胆囊切除术患者分为两组,一组为开腹手术,另一组为腹腔镜手术,在两组病例中进行护理比较.结果 两组患者在手术时间、术后肠蠕动恢复、术后尿潴留、平均住院天数等方面差异显著.结论 应用腹腔镜行胆囊切除术比开腹行胆囊胆囊切除术具有手术时间短,患者恢复快,患者痛苦少,住院时间短等优点,在术后护理上有明显的优势.
作者：马葳威 刊期： 2012年第20期
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组(对照组)各40例.瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10mg,1 次/d,治疗6 周.测定治疗前后血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平并进行比较.结果 两组治疗前MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平无明显差异(P>0.05),瑞舒伐他汀组治疗后较对照组治疗后MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS 的发生与机体炎性反应激活有关.瑞舒伐他汀能够降低血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平,在ACS 的治疗中具有重要作用.
作者：栾蓉；邱丽筠 刊期： 2012年第20期
目的 总结紫杉醇联合卡铂治疗晚期胃癌的护理措施.方法 回顾分析我院2010年12月至2011年12月经病理诊断为Ⅲ~ Ⅳ期胃癌的患者的护理方法.结果 经过对患者实行心理护理和针对并发症的护理,患者顺利完成治疗.结论 加强紫杉醇联合卡铂治疗晚期胃癌的护理,可减轻晚期胃癌患者因药物毒性引起的身体不适和面对癌症的心理压力,提高患者的生活质量,达到治疗期望.
作者：刘明珠；张程；张军 刊期： 2012年第20期
目的 探究比索洛尔联合阿司匹林用来治疗高血压并发大脑中动脉狭窄的治疗的方法和治疗效果.方法 选取60例高血压合并大脑中动脉狭窄的患者,随机分为治疗组和对照组,在治疗6 个月后,进行TCD 检查和血小板聚集率的测定,然后比较患者用药前后大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值的变化情况,以及血小板聚集率的变化情况,整理分析临床疗效.结果 治疗组的用药有效率为97%,高于对照组的73%,说明治疗组的药物治疗有效,效果优于对照组;并且治疗组大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值和血小板聚集率改善情况均优于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 比索洛尔对控制血压,改善脑血流,预防脑血栓疗效显著.
作者：江毅；于福恩；庄绪娟；张绪伟；刘方清 刊期： 2012年第20期
目的 对结核性腹膜炎的CT 检查进行分析研究,提高临床诊断结核性腹膜炎的水平.方法 随机选取我院2006年10月至2010年2月进行结核性腹膜炎的患者60例且做CT 扫描,观察CT 检查结果并作出相关分析.结果 CT 检查可见腹腔内不规则软组织块影,小肠位置固定或分布不规则,网膜或系膜增厚(多呈饼状或星芒状),肠系膜淋巴结多有肿大,囊实性病灶坏死液化可与肠管沟通而形成气液面,块影一般强化不明显,腹水中蛋白含量较高,CT 值多在25~35Hu.结论 CT 检查结核性腹膜炎可以帮助临床诊断和鉴别诊断,但表现特征缺乏特异性,需要结合病史、实验室检查结果、腹腔镜活检等手段做出综合分析,以避免发生误诊.
作者：刘明山 刊期： 2012年第20期
目的 探讨产后出血的预防、治疗、护理.方法 对68例产后出血的原因和治疗效果和护理措施进行回顾分析.结果 67例痊愈(其中3例行子宫全切),1例因凝血功能障碍死亡.结论 重视预防产后出血,及时找到出血原因,针对病因进行治疗护理,预后良好.
作者：古红梅 刊期： 2012年第20期
在进行不同种类公共场所卫生监督工作质量的评价时,有时仅需要根据检测获得的评价指标的实际观测值来进行分类.此时,可选用的统计方法很多,如聚类分析[1]、基于综合指数(秩和比、功效系数、TOPSIS法计算得到的C值等)的分档法[2-4]、基于联系数的态势分析[5]等.作者将联系数用于某市2003年6类公共卫生场所卫生监督检测情况的分类分析,以便为提高卫生监督质量提供客观的依据.
作者：李伟；孙爱峰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中药注射剂不良反应的流行病学特点.方法 通过检索2007～ 2010年国内期刊,收集中药注射剂不良反应详细病案658例,在建立病案数据库的基础上,应用文献计量学方法对病案资料中的流行病学信息进行整理.结果 研究显示,2007～ 2010年,国内期刊共报道中药注射剂不良反应详细个案658例.案例中,男性患者356例(54.10%),女性患者302例(45.90%);涉及75个中药注射剂品种,其中双黄连注射剂的不良反应多,共68例(10.33%);不良反应临床表现以皮肤损害构成比高(28.36%).结论 提高药品质量,审慎合理用药,加强安全性评价是降低中药注射剂不良反应发生率的关键所在.
作者：吴嘉瑞；张冰；董玲；王璞；王玥；郑娟 刊期： 2012年第20期
上消化道出血的病死率较高,它是失代偿期肝硬化患者的主要并发症.急性大出血为绝大多数患者常见的表现,也是肝硬化导致死亡,影响生存率的重要因素之一.上消化道出血的主要病因是突然的腹内压升高、化学物质或刺激性物品导致血管破裂出血.像过度饮酒、不适当用药、易激动、过度劳累等因素也是诱发出血的重要原因,恶化病情,危及生命健康.在积极抢救和精心护理中,护士扮演者非常重要的角色.
作者：艾尼帕·阿不都 刊期： 2012年第20期
目的 了解平阴县初中生艾滋病健康教育效果,为学校开展预防艾滋病的健康教育提供参考依据.方法 使用自制问卷对10所中学1616名初中生进行横断面调查.结果 艾滋病基本知识平均得分,开展健康教育对提高艾滋病各项知识的知晓率均有显著效果,差异均具有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).结论 应该在学校开展全面系统的艾滋病健康知识教育,并将其列纳入学校特别是初中新生的正常教学.
作者：孟祥信；苗万平；齐立涛；熊泽法 刊期： 2012年第20期
目的 了解不孕症与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对180例女性不孕者(观察组)和180例正常生育者(对照组)的宫颈分泌物进行UU、CT检测后对比分析.结果 不孕组UU的阳性率为37.8%,CT阳性率为28.9%,UU+CT阳性率为17.8%;对照组UU阳性率为15.6%,CT阳性率为8.3%,UU+CT阳性率为6.7%.不孕组UU、CT和UU+CT的阳性检出率均明显高于对照组(P< 0.01).原发性不孕UU、CT和UU+CT的阳性率分别为43.9%、22.0%、12.2%,低于继发性不孕(49.0%、26.5%、14.3%),差异无统计学意义(P> 0.05).结论 生育期女性生殖道感染UU、CT是导致不孕的重要因素,对不孕妇女常规进行UU、CT检测并及时治疗非常必要.
作者：孙莲莲；高莹；高利洁 刊期： 2012年第20期
目的 探讨温经暖宫汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法 我院妇产科治疗的原发性痛经患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例.治疗组患者给予温经暖宫汤治疗.对照组患者均采用消炎痛口服进行治疗.结果 治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P< 0.05).治疗后两组患者的痛经程度评分以及疼痛持续时间均较治疗前有明显提高(P< 0.05),治疗后治疗组患者的痛经程度评分以及疼痛持续时间均明显优于对照组患者(P< 0.05).结论 温经暖宫汤治疗原发性痛经具有十分确切的疗效,与西药相比具有明显的优势,值得在临床推广使用.
作者：高永红 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
