刘明珠；张程；张军
目的 研究雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 将我院2010年7月至2012年1月收治的247例胃食管反流病患者随机分为观察组124例及对照组123例.在一般治疗及生活指导的基础上,观察组患者给予雷贝拉唑联合莫沙比利治疗,其中雷贝拉唑10mg/ 次,2 次/d,莫沙比利5mg/d,3 次/d ;对照组患者给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,其中奥美拉唑20mg/ 次,2 次/d,多潘立酮10mg/ 次,3 次/d.所有患者均接受治疗8 周.记录患者临床症状改善情况,分别于治疗前后于内镜下观察患者食管黏膜情况.结果 两组患者接受治疗8 周后临床症状评分均显著小于接受治疗前(P<0.01),且观察组患者治疗后症状评分(0.94±0.13)显著小于对照组患者(1.58±0.21),P<0.01.观察组患者治疗总有效率89.5% 显著高于对照组73.2%(P<0.01).结论 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病具有显著疗效,值得临床推广应用.
作者：刘瑞军 刊期： 2012年第20期
目的 观察医护工作者洗手效果,以利于针对性的监测医务人员的手卫生.方法 观察我院医务人员在2007年1月至2011年12月手卫生的情况.结果 在这5年,共有1457 人次医护人员监测手卫生,其合格率为91.4%.临床医师的手卫生监测合格率为89.3%,护士的手卫生监测合格率为98.2%.在Ⅱ类环境中,医护人员的手卫生监测合格率为96.5%,在Ⅲ类环境中,医护人员手卫生合格率为91.4%.医护人员手卫生监测合格率为91.9% ;实习生与进修医护人员手卫生监测合格率为80.7%.结论 落实各级规章制度,增强医护人员的手卫生的意识,提高洗手卫生设备的质量,从而可减少院内感染的发生.
作者：王艳；王萍；阎萍 刊期： 2012年第20期
目的 评价心导管介入护士应具有的综合素质在PCI 术中的影响.方法 通过术前、术中和术后的配合,反映出心导管介入护士的综合素质.结果 心导管介入护士具有的综合素质在很大程度上保证了PCI 术的顺利进行,保障了患者的安全.结论 加强对心导管介入护士的素质培养,使其在工作中与医师和医技人员密切合作,良好沟通,是保证手术安全顺利地进行有力的保障.
作者：房玲；王晖；李博；宋威；李曾艳 刊期： 2012年第20期
目的 对不同病理类型肺癌患者进行放射性核素骨显像、以观察骨转移的发生率及转移部位.方法 300例肺癌患者进行前、后全身显像.骨显像剂为99TC-MDP 亚甲基二磷酸盐(MDP).结果 300例患有肺癌的患者核素骨显像示骨转移者176例,其中中央型肺癌119例,周围型181例,总阳性率58.67%.腺癌119例,鳞癌29例,小细胞癌其他类型癌28例,病理类型不同的肺癌其骨转移发生率有显著意义(P<0.05).肺癌骨转移的部位以胸骨为多见(74例),然后是脊柱(46例),再者为骨盆、四股骨、颅骨等.结论 肺癌患者的核素骨显像对癌变的不同时期病理各类型治疗方案选择和预后评价估计都具有很重要的临床参考意义.
作者：范艳红；李艳华；王伟红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中医治疗支气管扩张患者临床治疗疗效,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组71例采用中医治疗与对照组71例采用西医治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组:显效42例(59.15%),总有效率90.14% ;对照组:显效28例(39.44%),总有效率71.83%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 选择中医方案治疗支气管扩张,既有体现中医学特色的辨证论治,也有辨病与辨证相结合的专方专药思路,具有方法简便、治愈率高等特点,值得推广.
作者：孔晨虹 刊期： 2012年第20期
目的 观察冠状动脉慢血流现象的危险因素和对其临床特征进行分析.方法 从2009年12月至2010年12月32例CAG正常且为CSF的患者,将他们分为CSF组,此外,选取32例CAG正常并且无CSF的患者作为对照组,观察冠状动脉的血流速度,观察身高、腰围、体质量、血压、血常规、血脂、血糖、FIB、HCY.进行静息心电图.CAG手术后3天进行心脏运动负荷实验和行发作时的心电图.结果 比较两组患者的临床资料发现,两组患者不论在性别、年龄、血脂、血糖和临床用药上,差异均无显着性.CSF组患者的各种指数如FIB、HCY、平均血小板体积(MPV)、体质量指数(BMI)、腰围等都显着高于对照组,CSF组的患者活动平板运动试验阳性率均高于对照组.发作时发现,异常心电图例数要显著地高于对照组.结论 多种原因的综合可能与慢性血流的发生有关.
作者：张祖峰；王晓红 刊期： 2012年第20期
乳香、没药均为橄榄科植物乳香树及同属植物皮部渗出的树脂,二者具有活血止痛、消肿生肌之功效.二药合用,能气血并治、活血祛瘀、消肿止痛.消化性溃疡的形成与痈疡有相类似的机制.因此,在治疗上可能有共同之处.本实验旨在通过建立大鼠应激性溃疡模型,以期阐明乳香没药对大鼠应激性溃疡的保护作用.
作者：郭文虎 刊期： 2012年第20期
目的 探讨介入治疗后并发症的护理方法和策略,为膀胱肿瘤患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对膀胱肿瘤患者介入治疗后,观察出现的并发症,包括血尿、膀胱穿孔、尿路感染、膀胱痉挛、胃肠道反应等,并且根据具体并发症进行护理.结果 本组92 膀胱肿瘤患者,经过介入治疗后对并发症进行护理,有效87例,效果不佳5例,总有效率94.56%.结论 膀胱肿瘤介入治疗后并发症一般并不严重,但是需要及时发现和处理,防止并发症加重病情造成恶化,细致耐心的观察和护理对实施介入治疗患者的康复非常有效,提高了生活质量,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用.
作者：曲凤珍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肿瘤外科病房留陪护的必要性及管理措施.方法 分析肿瘤外科病房家属陪护的原因,比较利弊,并提出相关管理措施.结果 家属陪护对促进患者各方面康复有积极的影响.结论 通过分析肿瘤外科病房家属陪护的影响作用,制定严格的规章制度,加强对陪护人员的管理,大程度地满足患者的生理、心理需要,对促进患者的康复和提高护理质量起到良好的作用.
作者：杨磊；杨丽芳；林航 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年高血压患者的血压控制相关知识和实践,从而降低心脑血管病的发病.方法 评估和管理高血压治疗适应人群,以有效和有的放矢的落实措施,在提高认识水平和自我保健能力的基础上,了解我国年死亡的300万心血管病中,有50%与高血压有关,以重视高血压未控制的危害性,从而落实防治措施,控制血压.结果 高血压治疗适应人群对控制血压重要性的认识水平普遍提高,不少人主动落实高血压的防治措施,血压控制人群得到了提高,从10%提高到21%.结论 通过对高血压治疗适应人群健康教育的广泛宣传,使之家喻户晓,是提高疾病认识水平和自我保健能力的保证;是认真执行高血压防治保健措施的动力,使高血压控制率不断提高,减少或延缓了靶器官受损,从而降低心脑血管病的发病.
作者：孙晓玲；毕妍娜；王晓恒 刊期： 2012年第20期
根据病案复印工作的实际情况,提出了在病案复印中的医患矛盾及改进措施.
作者：王茜；曾馥荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨对于慢性心力衰竭(CHF)患者应用辛伐他汀对其心功能、血浆C-反应蛋白(CRP)及B型脑利钠肽(BNP)的影响.方法 回顾性分析我院心内科于2009年2月至2011年4月所收治的160例CHF患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上加用辛伐他汀,治疗前后应用彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)等心功能指标,测定血浆BNP、CRP的水平.结果 治疗12周后,两组心功能、CRP、BNP比较,差异均具有统计学意义.(P< 0.05).结论 对于CHF患者,在常规抗心力衰竭治疗的同时,联合应用辛伐他汀可明显改善心功能,并降低血浆CRP及BNP的水平.
作者：管高峰；黄娟娟；李正武 刊期： 2012年第20期
目的 总结脑卒中后卧床患者安全鼻饲的护理.方法 对112例脑卒中后有吞咽障碍的患者留置胃管鼻饲进食并加强观察,对常见的鼻饲不安全因素进行原因分析,并采取针对性的护理干预措施及安全宣教指导.结果 住院期间,鼻饲患者出现腹泻、腹胀12例、呕吐5例、食物反流4例、意外拔管9例、胃潴留5例、便秘16例.结论 通过采用我科制定的<鼻饲患者安全护理措施及健康宣教>对脑卒中后留置有胃管的吞咽障碍患者进行针对性的护理干预措施及健康宣教指导后,有效的预防和减少了不安全因素的发生,减轻了患者的痛苦,保障了患者住院期间的安全.
作者：梁伟容；王栋；刘素华 刊期： 2012年第20期
目的 通过检测川崎病(KD)患者血清白细胞介素-21(IL-21)的表达水平,探讨其水平变化与KD 患者发病中的作用以及和血沉、IgA 、冠状动脉扩张程度的相关性.探讨IL-21 水平与KD 的发病的关系,研究KD 的发病机制,为KD 的防治提供新的策略,从而加强对川崎病心血管及靶器官的保护.方法 选取符合2002年修订的KD 诊断标准KD 患儿,采用酶联免疫分析法,检测血清IL-21 水平,同时行心脏超声及其他免疫指标检测,并与其他临床指标进行统计学分析.结果 ①KD 患者血清IL-21 明显高于正常患儿,特别急性期及冠脉损伤组更为明显,差别具有统计学意义(P<0.05);②KD 患儿血清IL-21 水平与ESR 及IgA,冠状动脉扩张程度存在明显正相关(r= 0.621,P<0.05;r=0.502,P<0.05;r=0.583,P<0.05).结论 KD 患儿血清IL-21 水平明显高于健康对照组,且急性期血清IL-21 水平与ESR 、IgA 、冠状动脉扩张程度之间均存在正相关,说明血清IL-21 水平与川崎病密切相关,可能参与了川崎病的发生发展,且在川崎病冠状动脉变化过程中起到了重要作用.
作者：李晓霞；李亚蕊；朱镭 刊期： 2012年第20期
目的 对消化内科的用药不合理的问题进行分析,减少这种不合理的用药现象.方法 对2009年1月至2010年2月来自我院的50例患者由于不合理用药出现的问题进行了资料的回顾总结.结果 对患者的不合理用药会给患者的治愈带来负面的影响.结论 这种不合理的用药情况在消化内科是普遍存在的,所以需要临床的医师与药师配合,才能使用药达到佳的效果,能使患者更快的痊愈.
作者：邵群星 刊期： 2012年第20期
目的 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果和主要措施进行研究分析.方法 抽取82例产科危重患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例.分别进行常规抢救和在抢救过程中实施新型护理流程管理.结果 B组患者的抢救成功率明显高于A组患者;该组患者顺利生产的人数明显多于A组患者;该组患者对临床救治工作的满意度明显高于A组患者.结论 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果非常显著.
作者：陈崇俊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨超声在诊断甲状腺功能亢进中的临床价值.方法 选取本院2009年11月至2011年12月收治的甲状腺功能亢进患者42例为观察组,选取同期体检的健康人员40例为对照组,比较两组人员各项临床疗效.结果 观察组血管直径(3.1±0.4)mm 、平均流速(48.7 ±10.5)cm/s 、每分钟血流量(173.6±57.1)mL/min 、收缩期高流速(94.2±27.3)cm/s 、阻力指数(0.6±0.2)均明显高于对照组血管直径(1.6±0.3)mm 、平均流速(13.5±6.2)cm/s 、每分钟血流量(16.4±9.8)mL/min 、收缩期高流速(26.1±8.5)cm/s 、阻力指数(0.5 ±0.1),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声在诊断甲状腺功能亢进中具有重要的临床价值,操作简便快捷且无创,经济且重复性好,易为患者接受,值得临床推广使用.
作者：尹香玉 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年反流性食管炎患者发病中精神心理因素的作用,以及黛力新联合治疗反流性食管炎(RE) 的效果.方法 我院2011年3月至2012年3月门诊及住院经胃镜确诊RE 的60 岁以上老年病例128例,采用0~ Ⅲ分法进行症状评分;Zung 氏抑郁焦虑自评量表进行心理因素评估,合并焦虑抑郁76例患者随机分为常规埃索美拉唑抑酸治疗组及联合黛力新综合治疗组,观察治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分变化.结果 RE 患者焦虑、抑郁症发生率共59.38%,高于普通人群;常规治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分下降;综合组联合治疗后临床症状积分及Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分显著下降.结论 RE 与精神心理因素有关,联合黛力新抗焦虑抑郁治疗能显著提高临床疗效.
作者：张丽；董丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨在基层医院行小切口非超声乳化白内障手术的临床效果.方法 对我院收入的374例(374 眼)白内障施行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行回顾性分析.结果 术后视力较术前均有不同程度提高,术后一周佳矫正视力0.5~1.0 为76例(76 眼)占20.32%,佳矫正视力0.3~0.5 为252例(252 眼)占67.38%,脱残率达87.70%,在0.05 以上为362例(362 眼)脱盲率为96.79%.结论 小切口非超声乳化白内障手术操作简便,成本低,术后恢复快,效果好,尤其适用于基层医院白内障复明手术.
作者：姚有根 刊期： 2012年第20期
目的 透析设备自从它问世以后,就对肾衰患者的治疗起到了很好的作用.通过定期的透析,患者的生活质量得到了明显的改变.然而,科技水平再高的设备也是靠人来操作的,透析操作的失误,透析过程突发处理不当,都会给患者带来危害的!所以,本论文依据我院的实际,强调指出:护士是透析过程的操作者,患者透析效果的好坏,全通过护理过程体现出来.为此,本论文将细致较全面的论述透析护理全过程.并希望能以此文作为今后透析护理的考核指导.
作者：李荣辉；许晖；郭花蕊 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
