陈崇俊
目的 比较全凭静脉麻醉与静吸复合全身麻醉对于胃癌根治术患者围术期炎性细胞因子的影响.方法 胃癌患者80例,随机均分为全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和静吸复合麻醉组(Ⅱ组),测定两组患者麻醉前、术后4h 、24h,血清细胞因子IL-6 和IL-8 水平.结果 两组血清IL-6 和IL-8 水平在术后4h 、24h 均显著升高(P<0.05);术后4h 、24h Ⅰ组血清IL-6 和IL-8 水平显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉能够更有效地减轻胃癌根治术患者围手术期血清IL-6 和IL-8 浓度的升高,从而更有效的降低围手术期的应激反应.
作者：王世霞 刊期： 2012年第20期
目的 探讨健康教育在糖尿病(DM)护理过程之中的实际应用.方法 采用临床资料回顾性分析的方法,将于2009年11月至2011年11月入住我院的220例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组两组,对照组(n=110)不提供健康教育,研究组(n=110)提供健康教育,运用卡方检验(χ2 检验),对上述两组患者的心理变化情况以及健康教育知识知晓度进行对比,以P<0.05 代表二者具有统计学差异.结果 对照组患者对糖尿病健康知识的知晓率为11.8%(13/110),对自我保健意识的认识度为19.1%(21/110),健康习惯的养成率为30.0%(33/110);研究组在上述三个方面的比率分别为87.3%(96/110)、94.5%(104/110)以及70.0%(77/110).在上述三个方面,两组均呈现出显著的统计学差异,P<0.01.结论 全面系统DM 健康教育,能够在很大程度上提高患者对糖尿病知识的知晓率以及养成良好的生活习惯,极大地控制了糖尿病的病情,对DM 患者的病情控制和提高生活质量具有重要作用.
作者：乔杰 刊期： 2012年第20期
通过对感冒的合理分型、辩证、分龄治疗学习研究,提高药学服务与药物治疗水平,降低不合理用药及抗生素滥用程度,确保患者安全、合理用药.
作者：秦慧宁 刊期： 2012年第20期
目的 讨论阑尾炎合并阑尾系膜疝的治疗.方法 通过回顾性分析该患者的发病历.结果 该患者痊愈出院,无任何并发症.结论 阑尾炎一旦确诊,须立即手术;如果有合并证,须尽早改变手术方式,减少组织的损害.
作者：陈敏捷；张芬 刊期： 2012年第20期
目的 探讨术后子宫内膜癌采用三维适形放疗(3DCRT)及各种护理干预后的疗效.方法 对73例子宫内膜癌患者进行三维适形放疗方法及各种护理干预.结果 放疗过程顺利,经过精心护理,69例患者得到缓解,有效率94.5%,提高了患者的生存率.结论 采用精确的三维适形术后辅助放疗能够提高、生存率、提高生存质量,降低复发率及并发症的发生率.
作者：刘长余；栾丽红；张洪英 刊期： 2012年第20期
目的 观察完全性直肠脱垂三联疗法( 直肠黏膜柱状缝扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术) 治疗Ⅲ直肠脱垂的疗效.方法 2006年1月至2010年12月我院收治Ⅲ直肠脱垂患者32例.全部采用三联疗法治疗.术后随访6 个月~3年.结果 治愈率100 %,且无严重并发症和后遗症.结论 三联疗法对治疗Ⅲ直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、痛苦轻的特点.
作者：刘景达 刊期： 2012年第20期
目的 了解云浮市地区妇女生殖道支原体的感染情况及其对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药.方法 对2010年至2011年共6120例患者的宫颈分泌物进行支原体鉴定及药敏检测,并对结果进行趋势分析.结果 在2010年就诊妇女患者的3195例样本中,1408例患者支原体培养阳性,感染率为44.1% ;在2011年就诊妇女患者的2925例样本中,1549例患者支原体培养阳性,感染率为52.9%.对10 种抗生素相对敏感的是:美满霉素、克拉霉素、强力霉素、阿奇霉素、交沙霉素;而耐药性较高的是:环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素.结论 支原体在女性生殖道感染率和对多种抗生素耐药性都有逐年升高的趋势,因此临床中应高度重视支原体耐药性变化趋势,并根据培养鉴定结果和药敏试验,合理选用抗生素,减少耐药株的产生.
作者：冯锦文；唐晓惠 刊期： 2012年第20期
目的 对不同病理类型肺癌患者进行放射性核素骨显像、以观察骨转移的发生率及转移部位.方法 300例肺癌患者进行前、后全身显像.骨显像剂为99TC-MDP 亚甲基二磷酸盐(MDP).结果 300例患有肺癌的患者核素骨显像示骨转移者176例,其中中央型肺癌119例,周围型181例,总阳性率58.67%.腺癌119例,鳞癌29例,小细胞癌其他类型癌28例,病理类型不同的肺癌其骨转移发生率有显著意义(P<0.05).肺癌骨转移的部位以胸骨为多见(74例),然后是脊柱(46例),再者为骨盆、四股骨、颅骨等.结论 肺癌患者的核素骨显像对癌变的不同时期病理各类型治疗方案选择和预后评价估计都具有很重要的临床参考意义.
作者：范艳红；李艳华；王伟红 刊期： 2012年第20期
目的 对消化内科的用药不合理的问题进行分析,减少这种不合理的用药现象.方法 对2009年1月至2010年2月来自我院的50例患者由于不合理用药出现的问题进行了资料的回顾总结.结果 对患者的不合理用药会给患者的治愈带来负面的影响.结论 这种不合理的用药情况在消化内科是普遍存在的,所以需要临床的医师与药师配合,才能使用药达到佳的效果,能使患者更快的痊愈.
作者：邵群星 刊期： 2012年第20期
克罗恩病(Crohn disease,CD)是炎症性肠病IBD的一种亚型,病因未明,发病机制不清.目前认为它是一个复杂疾病,涉及多个基因,本质上为遗传易感个体在肠内微生物触发下发生的持续性和不恰当的炎性反应,其中黏膜免疫具有重要作用.已有文献报导了一些易感基因,表明遗传易感性的重要性.全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)已经成功鉴定出71种克罗恩病相关基因,基因座.此文,主要对这些易感基因,结合CD相关通路,对遗传易感性和环境因素,微生物因素如何相互作用影响肠内环境稳态导致CD发病进行综述.
作者：谢娜娜；巴亚斯·古楞；任建林 刊期： 2012年第20期
随着我国卫生事业人事制度改革工作的推进和社会的发展,各级医院护患之间的人数比例出现不同程度的悬殊.为缓解这一矛盾,各医院都聘用了一些合同制护士填补岗位空缺,缓解人员紧张的局面,但这同时也给护理管理工作增加了一些难度.本文作者在长期的一线工作中,总结出聘用护士的工作特点,以及由此带给护理管理工作的难度,并通过长期的实践总结出医院聘用护士管理对策.期待本文能对聘用制护士的管理工作起到参考作用.
作者：汪玉萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨分析对骨折患者实施健康教育的效果.方法 选取本院2010年2月至2012年2月收治的45例骨折患者,按照随机原则分为护理组与对照组.护理组25例患者,在常规护理的基础上采取全方位以及全过程的健康教育;对照组20例患者,实施常规护理.比较两组患者的肌肉萎缩以及满意度.结果 护理组与对照组比较,差异有显著性(χ2=4.85,P<0.05).结论 通过实施健康教育护理措施,显著提高了患者的依从性以及满意度,降低了肌肉萎缩的发生率,对患者的预后起了重要的作用,值得在广大基层医院推广应用.
作者：张淑霞 刊期： 2012年第20期
目的 提高白内障患者手术期护理质量以利其更好的恢复.方法 做好医护、护患沟通,加强白内障手术前指导护理、术中配合及术后指导.结果 有效提高了白内障手术患者的恢复.结论 良好的护患沟通,丰富的工作经验,注意护理工作中的每一个细节是白内障患者护理的关键.
作者：朱晓蓉 刊期： 2012年第20期
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1].微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床.
作者：王华琴 刊期： 2012年第20期
目的 比较两种方法检测人乳头状病毒(HPV)的敏感性和特异性.方法 收集160例无妇科临床症状的女性,采用液基细胞学和荧光定量PCR法检测HPV感染,同时采用细胞病理学作为诊断金标准,比较两组检测方法的敏感性、特异性、费用和时间.结果 ①与液基细胞学相比,荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,差别具有统计学意义;②荧光定量PCR法检测时间长于液基细胞学(P=0.036),虽然荧光定量PCR法费用高于液基细胞学,但差别无统计学意义(P=0.058).结论 对于HPV的早期筛查,与液基细胞学相比,采用荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者：林虹；张杰；彭正科；黄建宏 刊期： 2012年第20期
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者早期视觉对比敏感度的变化,为早期的诊断治疗提供临床依据.方法 对我院收治的90例2型糖尿病合并视网膜病变的患者、90例2型糖尿病不合并视网膜病变的患者以及随机选取90例正常人进行视网膜的对比敏感度检测,将分辨光栅和方向的对比度进行对比.结果 糖尿病患者与正常对照组比较,在0.5、5、10、20、40周/每度视角时,差异均具有统计学意义(P< 0.05); 黄斑水肿组与无黄斑水肿组比较,空间频率在5、10、20、40处,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 糖尿病合并视网膜病变的患者的视觉对比敏感度有所下降,在诊断和治疗方面具有指导作用.
作者：黄秉文；肖泽锋；卢颖瑜；方咏红 刊期： 2012年第20期
目的 总结脑卒中后卧床患者安全鼻饲的护理.方法 对112例脑卒中后有吞咽障碍的患者留置胃管鼻饲进食并加强观察,对常见的鼻饲不安全因素进行原因分析,并采取针对性的护理干预措施及安全宣教指导.结果 住院期间,鼻饲患者出现腹泻、腹胀12例、呕吐5例、食物反流4例、意外拔管9例、胃潴留5例、便秘16例.结论 通过采用我科制定的<鼻饲患者安全护理措施及健康宣教>对脑卒中后留置有胃管的吞咽障碍患者进行针对性的护理干预措施及健康宣教指导后,有效的预防和减少了不安全因素的发生,减轻了患者的痛苦,保障了患者住院期间的安全.
作者：梁伟容；王栋；刘素华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨临床上中西药结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法 选择我院90例溃疡性结肠炎患者,随机分为两组,对照组45例单用柳氮磺胺吡啶口服,治疗组45例给予中药组方和口服柳氯磺胺吡啶综合治疗.治疗后随访观察两组患者的临床不同疗效和不良反应发生情况.结果 统计学比较结果显示,两组疗效对比治疗组总有效率为93.33%,对照组为77.78%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);而两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切,不良反应少,安全性高,治疗优于单纯西药治疗,值得临床上推广和应用.
作者：陈正超 刊期： 2012年第20期
目的 了解不孕症与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对180例女性不孕者(观察组)和180例正常生育者(对照组)的宫颈分泌物进行UU、CT检测后对比分析.结果 不孕组UU的阳性率为37.8%,CT阳性率为28.9%,UU+CT阳性率为17.8%;对照组UU阳性率为15.6%,CT阳性率为8.3%,UU+CT阳性率为6.7%.不孕组UU、CT和UU+CT的阳性检出率均明显高于对照组(P< 0.01).原发性不孕UU、CT和UU+CT的阳性率分别为43.9%、22.0%、12.2%,低于继发性不孕(49.0%、26.5%、14.3%),差异无统计学意义(P> 0.05).结论 生育期女性生殖道感染UU、CT是导致不孕的重要因素,对不孕妇女常规进行UU、CT检测并及时治疗非常必要.
作者：孙莲莲；高莹；高利洁 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中医治疗支气管扩张患者临床治疗疗效,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组71例采用中医治疗与对照组71例采用西医治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组:显效42例(59.15%),总有效率90.14% ;对照组:显效28例(39.44%),总有效率71.83%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 选择中医方案治疗支气管扩张,既有体现中医学特色的辨证论治,也有辨病与辨证相结合的专方专药思路,具有方法简便、治愈率高等特点,值得推广.
作者：孔晨虹 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
