王乾执
三叉神经痛是口腔颌面外科较常见的疾病之一,其发生的病因及发病机制目前尚不明确.由于原发性三叉神经痛的病因和病理目前尚不明确,所以针对本病特点治疗的目的 则应是长期镇痛.笔者通过临床实际工作总结出药物治疗是治疗三叉神经痛首选方法,同时规范合理用药是药物治疗的关键,采取序列治疗是治疗三叉神经痛必不可缺少的步骤.
作者：胡斌 刊期： 2012年第20期
目的 观察炎琥宁与思密达对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 将婴幼儿轮状病毒肠炎315例,随机分为炎琥宁与思密达组(简称A组),病毒唑组(简称B组).两组均于治疗后追踪粪便性状、次数,全身症状变化.结果 A组患者在退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间以及总病程均比B组少,而总有效率为96.8%,明显高于B组总有效率75.2%.结论 炎琥宁与思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能较快的减轻症状,缩短病程.
作者：覃立刚；赵洁；林德华；黄慧珠；余妙玲 刊期： 2012年第20期
克罗恩病(Crohn disease,CD)是炎症性肠病IBD的一种亚型,病因未明,发病机制不清.目前认为它是一个复杂疾病,涉及多个基因,本质上为遗传易感个体在肠内微生物触发下发生的持续性和不恰当的炎性反应,其中黏膜免疫具有重要作用.已有文献报导了一些易感基因,表明遗传易感性的重要性.全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)已经成功鉴定出71种克罗恩病相关基因,基因座.此文,主要对这些易感基因,结合CD相关通路,对遗传易感性和环境因素,微生物因素如何相互作用影响肠内环境稳态导致CD发病进行综述.
作者：谢娜娜；巴亚斯·古楞；任建林 刊期： 2012年第20期
目的 探讨在EnSite指导下对房性心动过速射频消融治疗的效果及安全性.方法 回顾性分析我院于2009年5月至2010年5月所收治的68例房性心动过速患者的临床资料,右房房速47例,左房房速21例,其中右上肺静脉口房速7例,右下肺静脉口下方房速5例,左上肺静脉口房速5例,左下肺静脉口下方房速4例.所有患者均在EnSite3000指导下电生理标测后行射频消融治疗.结果 右房房速成功41例,成功率为87.23%,左房房速成功19例,成功率为90.47%,总成功率为88.85%,术后随访4~14个月无复发.结论 EnSite3000进行电生理标测后可以构建心脏的三维模型,直观显示引起房速的异常起源点,大大增加了射频消融术的成功率及安全性.
作者：陈盛开 刊期： 2012年第20期
随着人们生活质量的提高,树立正确的、健康的生活方式成为众人追求的目标.本文基于现代普通外科整体护理的主要内容,以健康教育为研究对象,根据笔者多年的经验,详细的介绍了开展现代健康教育的方法,以及护理健康教育的实践方式,并讨论了护理健康教育的体会和总结.
作者：李荣生 刊期： 2012年第20期
众所周知,中医学是中华民族几千年来,与疾病斗争智慧的结晶,是世界独具特色的传统医学.历经数代中医人不懈努力,在当今仍然为人民的健康、保健、预防,医疗发挥着重要的作用,其疗效对疑难杂症的治疗,为国内外所瞩目同时,中医的发展也面临许多困境,在当今现代医学发展迅猛,对我们中医人应有所启发;国家对中医的重视,使我们有了发展的机遇,相对于西医来发展说对我们也是巨大的挑战.
作者：高金良 刊期： 2012年第20期
目的 探讨催产素联合米索前列醇预防产后出血的研究及意义.方法 将100例孕产妇随机分为对照组50例(催产素组)、观察组50例(催产素联合米索前列醇组),对照两组孕产妇胎儿产出时、产后2h 后出血例数、并发产褥感染例数、出血量及凝血酶原时间变化.结果 两组分娩前凝血酶原时间(12±1)s,无显著性差异(P>0.05).对照组胎儿产出时出血9例(18%)、产后2h 出血8例(16%)、并发产褥感染9例(18%)、凝血酶原时间(16±2)s.观察组胎儿产出时出血2例(4%)、产后2h 出血1例(0.5%)、并发产褥感染0例(0%),凝血酶原时间(13±2)s,两组比较具有显著性差异,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 催产素联合米索前列醇可以有效减少胎儿产出时、产后2h 后出血及并发产褥感染并发症的发生,并保障了产妇的生命.
作者：张青芬 刊期： 2012年第20期
目的 观察艾灸联合西药治疗多发性跖疣的疗效及安全性.方法 106例患者随机分为治疗组53例和对照组53例.两组均使用卡介菌(BacillusCalmette-Guerin,BCG)多糖核酸注射液(以下简称BCG注射液)和左旋咪唑片.治疗组采用温和灸法,对照组外贴鸡眼膏.疗程8周.观察两组治疗前后皮损变化及不良反应情况.据此进行意向性治疗分析.结果 治疗组有效率83.02%,对照组58.49%,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 艾灸联合BCG注射液、左旋咪唑治疗多发性跖疣有效、安全、简便、可行.
作者：杨广智；麦丽霞 刊期： 2012年第20期
根据病案复印工作的实际情况,提出了在病案复印中的医患矛盾及改进措施.
作者：王茜；曾馥荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)联合多媒体教学法在外科护理教学中的作用效果.方法 将2009年～2010年本院外科护理专业实习学生102人随机分为观察组和对照组,每组51人,对照组进行PBL教学法;观察组采用PBL联合多媒体教学法.比较两组实习学生在期末考试成绩、实验预习报告、实验报告及实验综合素质能力方面的教学效果,同时设置问卷,调查观察组学生对PBL联合多媒体教学效果的评价情况.结果 观察组学生期末考试成绩、实验预习报告、实验报告及实验综合素质能力方面成绩均优于对照组(P< 0.05);大部分观察组学生对PBL联合多媒体教学效果评价较高.结论 在外科护理教学中应用PBL联合多媒体教学可明显提高教学质量,有助于学生临床思维和技能的培养,有助于提高学生综合能力.
作者：莫海英；方亦倩 刊期： 2012年第20期
目的 分析剖宫产率不断攀升的原因和对母婴的不利影响,以便采取措施,减少不必要的剖宫产.方法 通过在妇产科工作的实践中认识、体会、并总结剖宫产升高的原因,分析利弊,寻找对策.结论 采取行之有效的措施来降低剖宫产率.但随着社会的发展和医学的进步,剖宫产率呈现出异常增高的态势.从马龙县的情况看,2006年剖宫产率仅为15.69%,2011年快速上升至40.78%,现已成为严重的公共卫生问题.为此,笔者就妇女妊娠分娩剖宫产谈点不成熟的见解.
作者：高琼芬 刊期： 2012年第20期
目的 探讨入院前伴暴力行为精神病患者的特点,分析其精神病暴力行为产生的原因,并提出相应的护理对策方法.方法 采用回顾性调查方法对我院75例入院前伴暴力行为的精神病患者进行分析研究,终总结出精神病患者暴力行为的原因特点,摸索出合适的护理对策.结果 通过总结实践的针对性护理,本组75例患者在其住院期间,仅7例出现过暴力行为.结论 对伴暴力行为的精神病患者实施预见性的护理可以有效减少或避免患者暴力行为的出现,减少各种危害.
作者：曲晓华 刊期： 2012年第20期
人的心理状态与疾病的发生和发展具有密切的相关性,由于性格缺陷及社会、家庭各方面因素导致焦虑、抑郁等负性情绪是肿瘤患者治疗效果的重要影响因素之一,社区卫生服务中心的建立,不仅为社区居民提供健康教育及疾病治疗、预防、康复等方面的服务,同时通过访视,了解肿瘤患者的心理状态,进行针对性的护理干预,对提高肿瘤患者的治疗效果及生存质量、延长生存其具有重要意义.
作者：刘光婉 刊期： 2012年第20期
目的 探讨健康教育在糖尿病(DM)护理过程之中的实际应用.方法 采用临床资料回顾性分析的方法,将于2009年11月至2011年11月入住我院的220例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组两组,对照组(n=110)不提供健康教育,研究组(n=110)提供健康教育,运用卡方检验(χ2 检验),对上述两组患者的心理变化情况以及健康教育知识知晓度进行对比,以P<0.05 代表二者具有统计学差异.结果 对照组患者对糖尿病健康知识的知晓率为11.8%(13/110),对自我保健意识的认识度为19.1%(21/110),健康习惯的养成率为30.0%(33/110);研究组在上述三个方面的比率分别为87.3%(96/110)、94.5%(104/110)以及70.0%(77/110).在上述三个方面,两组均呈现出显著的统计学差异,P<0.01.结论 全面系统DM 健康教育,能够在很大程度上提高患者对糖尿病知识的知晓率以及养成良好的生活习惯,极大地控制了糖尿病的病情,对DM 患者的病情控制和提高生活质量具有重要作用.
作者：乔杰 刊期： 2012年第20期
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的实施,使医院处理医疗纠纷和医疗事故争议的无序化状态逐步走向法制化轨道,成为处理医疗纠纷的有效手段,在保护医患双方的合法权益,维护正常诊疗秩序,保障医疗安全等方面,发挥了积极作用.现谨结合我市医学会在组织医鉴工作过程中,就医疗机构和医务人员中存在的一些问题谈几点看法,以供商榷.
作者：范娇娥 刊期： 2012年第20期
目的 总结脑卒中后卧床患者安全鼻饲的护理.方法 对112例脑卒中后有吞咽障碍的患者留置胃管鼻饲进食并加强观察,对常见的鼻饲不安全因素进行原因分析,并采取针对性的护理干预措施及安全宣教指导.结果 住院期间,鼻饲患者出现腹泻、腹胀12例、呕吐5例、食物反流4例、意外拔管9例、胃潴留5例、便秘16例.结论 通过采用我科制定的<鼻饲患者安全护理措施及健康宣教>对脑卒中后留置有胃管的吞咽障碍患者进行针对性的护理干预措施及健康宣教指导后,有效的预防和减少了不安全因素的发生,减轻了患者的痛苦,保障了患者住院期间的安全.
作者：梁伟容；王栋；刘素华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨腮腺内面神经鞘瘤的临床特点及影像学诊断特征.方法 分析我院在2005年1月至2012年1月期间收治及文献报道的共16例的腮腺内面神经鞘瘤患者,均进行腮腺浅叶切除术,对面神经及肿瘤入径完成探查后,再施以面神经鞘瘤切除术;术前全部病例均进行影像学检查,16例行CT 检查,其中12例联合进行MRI 检查.结果 8例为神经鞘瘤,5例为腮腺混合或腺淋巴瘤,3例为腮腺恶性肿瘤;CT 检查提示12例患者腮腺区内均存在边界清楚的占位性病变,其中9例病变范围内出现小面积液化影;MRI 检查显示面神经形态异常,呈结节状或条索状增粗,腮腺肿物T1WI 低信号,T2WI 及STIR 高低混杂信号,未见骨质破坏;术中所见肿瘤直径为2.0~5.0cm,包膜较为完整、光滑,且与面神经关系紧密.结论 腮腺内面神经鞘瘤是发作于神经鞘的良性肿瘤,临床虽极少见到,但在影像学检查方面存在一定的共同特征,在实施临床诊治时应密切结合影像学资料,同时术中保留面神经结构及功能对患者预后生活质量有明显影响.
作者：王开福；门杰 刊期： 2012年第20期
目的 微生物检验在传染性疾病及相关疾病的预防和诊断治疗中起着越来越重要的作用.方法 要注意在日常工作中开展质量控制,包括室间质量控制和室内质量控制.结果 室间质量控制是各实验室之间进行质量控制的一种手段.室间质量控制是建立在室内质量控制基础上的,做好室内质量控制直接关系到日常工作的质量.结论 质量监督和质量管理的有效实施,以发现控制和纠正检验检测活动中的异常变异,确保检测数据准确、可靠,不断提高检验工作水平和实验室的信誉.
作者：李凤玉 刊期： 2012年第20期
目的 比较全凭静脉麻醉与静吸复合全身麻醉对于胃癌根治术患者围术期炎性细胞因子的影响.方法 胃癌患者80例,随机均分为全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和静吸复合麻醉组(Ⅱ组),测定两组患者麻醉前、术后4h 、24h,血清细胞因子IL-6 和IL-8 水平.结果 两组血清IL-6 和IL-8 水平在术后4h 、24h 均显著升高(P<0.05);术后4h 、24h Ⅰ组血清IL-6 和IL-8 水平显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉能够更有效地减轻胃癌根治术患者围手术期血清IL-6 和IL-8 浓度的升高,从而更有效的降低围手术期的应激反应.
作者：王世霞 刊期： 2012年第20期
目的 探讨进行紫杉醇加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的化疗期的方法和策略,为非小细胞肺癌的患者提供优质护理,促进和帮助患者早日康复.方法 对实施紫杉醇加顺铂联合化疗治疗的非小细胞肺癌患者进行心理护理,化疗前护理,静脉血管的护理等方式.结果 本组32例非小细胞肺癌患者,经过化疗期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,效果不显著1例,总有效率96.8%.结论 紫杉醇加顺铂联合化疗是治疗非小细胞肺癌的较为有效的方法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了肺癌患者治愈的成功率,提高了患者生活质量.化疗期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：张洪英；刘长余；栾丽红 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
