姜晶；董晓萍；栾丽红；谭华
据我国儿童发展中心统计,我国儿童脊柱侧弯的发生率高达20%.约80%为姿势性的,早期脊柱侧弯因其隐蔽性而被忽视,直到出现严重症状才被发现.预防脊柱侧弯减少和延缓脊柱疾病的发生和发展,对于提高人民生存质量,减少医疗资源的浪费,增加劳动力都有重大意义,让全社会行动起来关注我们下一代的脊柱健康.
作者：孙伟；孔凡兰；王勇 刊期： 2012年第20期
目的 总结17例胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术的经验,探讨其手术方法及适应证.方法 2009年4月至2011年7月,经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术治疗单纯左前降支(LAD)病变17例,所有病例均游离左内乳动脉,不停跳下行内乳动脉-LAD 端侧吻合.结果 全组无手术死亡病例,手术时间(107.8±25.4)min,术后呼吸机应用时间2~22h,平均(6.7±10.3)h,ICU 驻留时间12~27h,平均(18.5±8.3)h,术后住院时间5~11d,平均(7.8±3.1)d,胸腔引流量(175±85)mL;13例患者未输血,4例输血量为200~400mL ;住院费用(4.0±1.2)万元.所有患者术后恢复良好,无严重并发症,均痊愈出院.术后随访时间4~24 个月,随访率100%,无晚期死亡病例,心绞痛症状完全消失率94.1%(16/17).结论 胸骨下段正中小切口直视下冠状动脉旁路移植术创伤小,恢复快,疗效确切;切口美观;住院时间短,费用低;无须特殊器械,操作简单,值得在基层或初开冠状动脉旁路移植术单位推广.合理选择单纯LAD 病变病例更能突出胸骨下段正中小切口的优势及特点.
作者：赵子牛；程兆云；王圣；赵健；张志东；乔刚；权晓强 刊期： 2012年第20期
随着人们生活质量的提高,树立正确的、健康的生活方式成为众人追求的目标.本文基于现代普通外科整体护理的主要内容,以健康教育为研究对象,根据笔者多年的经验,详细的介绍了开展现代健康教育的方法,以及护理健康教育的实践方式,并讨论了护理健康教育的体会和总结.
作者：李荣生 刊期： 2012年第20期
目的 探讨分析对骨折患者实施健康教育的效果.方法 选取本院2010年2月至2012年2月收治的45例骨折患者,按照随机原则分为护理组与对照组.护理组25例患者,在常规护理的基础上采取全方位以及全过程的健康教育;对照组20例患者,实施常规护理.比较两组患者的肌肉萎缩以及满意度.结果 护理组与对照组比较,差异有显著性(χ2=4.85,P<0.05).结论 通过实施健康教育护理措施,显著提高了患者的依从性以及满意度,降低了肌肉萎缩的发生率,对患者的预后起了重要的作用,值得在广大基层医院推广应用.
作者：张淑霞 刊期： 2012年第20期
目的 探寻出病区管理工作中的常见问题及改进的方法措施.方法 通过成立药品质量监督部门,对医院全范围病区的药品采取调查现状的管理方法,进行收集资料并对原因进行分析探讨,以制定并实施相应的改进措施来加强病区药品管理工作.结果 经过半年的强化性药品管理措施,使得对于药品的存放及管理渐渐合理化,真正做到了能够表示明确、无过期、无失效、无变质以及无积压浪费.由此使得护士用药安全快捷,并且有效防范了由于药品问题而导致的安全事故.结论 通过加强病区药品管理工作可以提高医院质量管理水平.
作者：郭星 刊期： 2012年第20期
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组(对照组)各40例.瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10mg,1 次/d,治疗6 周.测定治疗前后血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平并进行比较.结果 两组治疗前MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平无明显差异(P>0.05),瑞舒伐他汀组治疗后较对照组治疗后MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS 的发生与机体炎性反应激活有关.瑞舒伐他汀能够降低血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平,在ACS 的治疗中具有重要作用.
作者：栾蓉；邱丽筠 刊期： 2012年第20期
目的 分析探讨烧伤患者发生应激功能障碍的原因以及加强护理干预的必要措施,研究其临床护理干预的价值.方法 结合我院2010年12月至2011年11月烧伤患者的资料,比较护理干预治疗组与参照组在创面处理、呼吸道护理、防止休克护理、重要部位的护理以及治疗前后变化等方面的状况.结果 治疗组36例中,通过护理干预治疗的1 个月内,有15例得到了痊愈,有3例明显取得了治疗的效果.对照组32例在一般护理治疗的1 个月内,痊愈的只有10例,有明显效果的只有2例.治疗组和观察组的结果比较,有着显著的差异(P<0.05).结论 护理干预在治疗烧伤方面具有明显的疗效,值得在临床治疗中推广.
作者：王伟阁 刊期： 2012年第20期
目的 观察依托咪酯用于颅脑手术,探讨其可行性及安全性.方法 选取108例我院行颅脑手术患者,随机分为依托咪酯组和异丙酚组,各54例,依托咪酯组采用依托咪酯为诱导和麻醉维持用药,而异丙酚组则采用异丙酚,其余方法用药相同,观察两组的脑功能区定位时态评价、观察麻醉前、切皮、切开硬脑膜、缝皮4 个时点的血压、脉搏,记录手术时间,观察术后有无麻醉并发症.结果 脑功能区定位时态评价,依托咪酯组优秀率明显高于异丙酚组(P<0.01);两组手术中麻醉前、切皮、切开硬脑膜、缝皮4 个时点的血压、脉搏比较P>0.05,无明显差异.术后依托咪酯组5例出现恶心呕吐,异丙酚组出现4例,术后随访两组患者均未发现有手术过程痛苦回忆史.结论 依托咪酯能够提供良好脑功能区定位时态,且依托咪酯唤醒时间较短,并且有较好的脑保护作用,值得在颅脑手术麻醉中应用.
作者：陈伟；陈鹏；张毅；阳作令；陈龙 刊期： 2012年第20期
目的 观察并讨论安定联合利凡诺在妊娠中期引产中的作用.方法 将处在妊娠中期需引产的孕妇随机分为用药组和对照组.用药组用利凡诺100mg通过下腹部注入羊膜腔内,当子宫由不规律收缩转为规律收缩时,加安定针10mg在2～ 3min内缓慢静推完,对照组则单用利凡诺100mg通过下腹部注入羊膜腔内.每组100例共200例.观察两组孕妇的娩出时间、不协调宫缩或宫缩过强情况、产后出血量及附属物娩出情况、宫颈裂伤及水肿情况.结果 用药组的娩出时间大大缩短(P< 0.01),规律性宫缩、宫颈的保护情况也优于对照组(P< 0.01),而产后的出血量无显著差异(P> 0.05).结论 妊娠中期利凡诺引产配伍安定,缩短了引产时间,减轻了产妇痛苦,故非常值得在临床上推广.
作者：韦爱英 刊期： 2012年第20期
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方法及护理措施.方法 为39例保留膀胱的膀胱癌患者进行膀胱灌注药物化疗,对灌注前、中、后的观察护理进行总结.结果 39例患者全部跟踪随访,随访时间12~24 个月,35例患者恢复顺利,很好的防止了术后复发,无1例化疗药物外漏.结论 有效的护理措施可以明显帮助患者顺利完成治疗计划,减少术后复发率和不良反应的发生.
作者：于平川 刊期： 2012年第20期
目的 观察兰索拉唑对上消化道溃疡出血的疗效和安全性.方法 98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例,治疗组给予兰索拉唑60mg加入生理盐水100mL静脉滴注,每天1次;对照组给予西米替丁400mg加入生理盐水100mL静脉滴注,每天1次,2组疗程均为5d.观察2组止血效果.结果 治疗组止血总有效率为96%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 兰索拉唑治疗上消化道出血安全、有效,值得临床推广应用.
作者：张晓飞；李凤芹；姚茜 刊期： 2012年第20期
目的 探讨金黄膏治疗褥疮及静脉炎的疗效.方法 将我院ICU在2010年2月至2010年9月收治的15例褥疮及静脉炎患者设为对照组,采用25%硫酸镁外敷治疗,将2010年9月至2011年1月收治的15例褥疮及经脉炎患者设为观察组,采用金黄膏外用治疗,比较两组疗效.结果 观察组有效率高于对照组,起效时间短于对照组.结论 中药金黄膏治疗褥疮及经脉炎疗效满意.
作者：赵彦萍；吴玲；祖母来提 刊期： 2012年第20期
目的 建立丹参酮ⅡA 磺酸钠中有关物质的测定方法.方法 采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂;以甲醇-水(70:30)(加庚烷磺酸钠(0.5g →1000mL),用磷酸调节pH 值至3.0)为流动相;检测波长为271nm ;流速为1mL/min ;柱温为室温;进样量为10μL.结果 丹参酮ⅡA 磺酸钠与有关物质分离度良好,小检出量为0.5ng.结论 本方法测定丹参酮ⅡA 磺酸钠有关物质准确,精密,稳定.
作者：汪平；韩德强；李艳玲 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年高血压患者的血压控制相关知识和实践,从而降低心脑血管病的发病.方法 评估和管理高血压治疗适应人群,以有效和有的放矢的落实措施,在提高认识水平和自我保健能力的基础上,了解我国年死亡的300万心血管病中,有50%与高血压有关,以重视高血压未控制的危害性,从而落实防治措施,控制血压.结果 高血压治疗适应人群对控制血压重要性的认识水平普遍提高,不少人主动落实高血压的防治措施,血压控制人群得到了提高,从10%提高到21%.结论 通过对高血压治疗适应人群健康教育的广泛宣传,使之家喻户晓,是提高疾病认识水平和自我保健能力的保证;是认真执行高血压防治保健措施的动力,使高血压控制率不断提高,减少或延缓了靶器官受损,从而降低心脑血管病的发病.
作者：孙晓玲；毕妍娜；王晓恒 刊期： 2012年第20期
随着现代医疗市场竞争的日趋激烈,人力资源竞争是医院的核心竞争力之一,战略性人力资源管理决定了医院人力资源管理的地位和方向,并在一定程度上决定了医院竞争优势的强弱.因此,军队医院对人力资源应实施战略管理,包括保持医院高效运转、获取优秀的人力资源、员工能力开发、建立激励机制等,使军队医院提升领导者和管理者的素质与品格、获取和保持优秀人力资源、营造融洽的工作氛围,并在管理者与员工之间建立积极的沟通渠道,优化医院人才结构,推动医院稳定发展.
作者：包纯安；夏志国 刊期： 2012年第20期
目的 注射用头孢地嗪致药源性哮喘反应与治疗方法.方法 患者病例1例,患者吴寅韬,14岁,体质量45kg,给予0.9%氯化钠注射液+注射用头孢地嗪2g(山东鲁抗医药批号201108207)+地塞米松注射液10mg,静脉滴注.结果 对患者注射用头孢地嗪治疗,用药约20min后患者好转,呼吸困难症状解除.结论 毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种.头孢地嗪对各种细菌均具有良好的抗菌作用,且对伯氏疏螺旋体的杀伤力明显高于头孢曲松和米诺环素.
作者：陈浩 刊期： 2012年第20期
目的 探讨进行紫杉醇加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的化疗期的方法和策略,为非小细胞肺癌的患者提供优质护理,促进和帮助患者早日康复.方法 对实施紫杉醇加顺铂联合化疗治疗的非小细胞肺癌患者进行心理护理,化疗前护理,静脉血管的护理等方式.结果 本组32例非小细胞肺癌患者,经过化疗期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,效果不显著1例,总有效率96.8%.结论 紫杉醇加顺铂联合化疗是治疗非小细胞肺癌的较为有效的方法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了肺癌患者治愈的成功率,提高了患者生活质量.化疗期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：张洪英；刘长余；栾丽红 刊期： 2012年第20期
社区卫生服务中心经过多年的发展,到目前为止社区居民的健康教育,特别是妇女、儿童、老年人的健康教育已成为社区健康教育工作的重点.妇女和儿童的健康水平代表着一个国家和地区的发展水平及文明程度,而产褥期是女性的特殊生理时期,女性在产后与新生儿一样,均存在大量的健康问题,对女性产后的种种健康问题及新生儿的喂养进行有针对性的健康教育,并对产褥期妇女及在新生儿喂养中的不良习俗通过访视进行纠正,对女性身体健康及新生儿的健康成长具有重要意义.
作者：梁欣 刊期： 2012年第20期
根据高专临床医学专业的人才培养目标,在<中医学>的课内教学中,对学生注重中医学的治未病思想、整体思维、辨证思维、中和思维、类比推理思维、形象思维、辨病辨证相结合等思维方法培养,建立中医思维模式,对提升毕业生的诊疗水平,适应农村、基层医疗卫生岗位需求具有十分重要意义.
作者：郭延东 刊期： 2012年第20期
目的 分析剖宫产率不断攀升的原因和对母婴的不利影响,以便采取措施,减少不必要的剖宫产.方法 通过在妇产科工作的实践中认识、体会、并总结剖宫产升高的原因,分析利弊,寻找对策.结论 采取行之有效的措施来降低剖宫产率.但随着社会的发展和医学的进步,剖宫产率呈现出异常增高的态势.从马龙县的情况看,2006年剖宫产率仅为15.69%,2011年快速上升至40.78%,现已成为严重的公共卫生问题.为此,笔者就妇女妊娠分娩剖宫产谈点不成熟的见解.
作者：高琼芬 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
