沈洪权；王正林
目的 根据我院2011上半年临床科室送检标本细菌培养及药敏情况通报,经临床药学室监测分析,确保我院临床抗菌药物正确使用.方法 根据卫生部<关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知>及<抗菌药物临床应用指导原则>等规定和要求,根据我院2011上半年临床科室送检标本细菌培养及药敏情况通报.结果 经临床药学室监测分析,现将2011年上半年抗菌药物耐药监测结果及药学干预措施予以通报.请各临床科室参考,并按要求正确选择使用的抗菌物.结论 通过细菌耐药的监测与药学干预,对规范我院临床用药行为,确保临床用药安全,提高药疗有着重大的意义.
作者：邓增潮；梁增杰；李坤浪 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理方法.方法 回顾分析我院2011年1月至2012年1月56例中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制患者的护理方法.结果 56例并发重度骨髓抑制的患者均顺利完成放化疗,达到预期治疗效果.结论 专业细致的心理护理可减轻中晚期子宫颈癌患者因癌症而产生的恐惧绝望心理从而配合治疗,而针对骨髓抑制各种并发症的护理可保障患者顺利完成放化疗,达到预期治疗效果.
作者：任飞；付晶；殷彤 刊期： 2012年第20期
目的 分析剖宫产率不断攀升的原因和对母婴的不利影响,以便采取措施,减少不必要的剖宫产.方法 通过在妇产科工作的实践中认识、体会、并总结剖宫产升高的原因,分析利弊,寻找对策.结论 采取行之有效的措施来降低剖宫产率.但随着社会的发展和医学的进步,剖宫产率呈现出异常增高的态势.从马龙县的情况看,2006年剖宫产率仅为15.69%,2011年快速上升至40.78%,现已成为严重的公共卫生问题.为此,笔者就妇女妊娠分娩剖宫产谈点不成熟的见解.
作者：高琼芬 刊期： 2012年第20期
随着我国卫生事业人事制度改革工作的推进和社会的发展,各级医院护患之间的人数比例出现不同程度的悬殊.为缓解这一矛盾,各医院都聘用了一些合同制护士填补岗位空缺,缓解人员紧张的局面,但这同时也给护理管理工作增加了一些难度.本文作者在长期的一线工作中,总结出聘用护士的工作特点,以及由此带给护理管理工作的难度,并通过长期的实践总结出医院聘用护士管理对策.期待本文能对聘用制护士的管理工作起到参考作用.
作者：汪玉萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用锁定接骨板切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的方法及疗效.方法 自2008年5月至2012年5月采用锁定接骨板切开复位内固定术共收治pilon骨折患者28例,按Ruedi-Allgower分型,II型12例,III型16例.结果 按Helfetetal评价标准:II型12例患者:优10例,良2例,优良率100%,III型16例患者:优9例,良6例,差1例,优良率93.8%.结论 用锁定板切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折疗效满意,预后较佳,后遗症小,是一种比较理想的治疗方法.
作者：周永红；胡国红；张玉奇 刊期： 2012年第20期
目的 通过回顾性分析85例急性心肌梗死患者的护理方法,探讨对急性心肌梗死的护理经验,做好优质护理.方法 通过对85例患者的病情进行密切的观察及护理,做好心理护理,疼痛护理,生活护理,溶栓治疗护理,并发症的护理,康复期的护理.结果 在85例患者中,治愈48例,好转32例,死亡5例,总有效率94.12%.结论 采取有效的护理措施,提供优质护理服务是促进患者康复,提高治愈率和好转率的有效措施.
作者：刘丽丽 刊期： 2012年第20期
目的 通过检测川崎病(KD)患者血清白细胞介素-21(IL-21)的表达水平,探讨其水平变化与KD 患者发病中的作用以及和血沉、IgA 、冠状动脉扩张程度的相关性.探讨IL-21 水平与KD 的发病的关系,研究KD 的发病机制,为KD 的防治提供新的策略,从而加强对川崎病心血管及靶器官的保护.方法 选取符合2002年修订的KD 诊断标准KD 患儿,采用酶联免疫分析法,检测血清IL-21 水平,同时行心脏超声及其他免疫指标检测,并与其他临床指标进行统计学分析.结果 ①KD 患者血清IL-21 明显高于正常患儿,特别急性期及冠脉损伤组更为明显,差别具有统计学意义(P<0.05);②KD 患儿血清IL-21 水平与ESR 及IgA,冠状动脉扩张程度存在明显正相关(r= 0.621,P<0.05;r=0.502,P<0.05;r=0.583,P<0.05).结论 KD 患儿血清IL-21 水平明显高于健康对照组,且急性期血清IL-21 水平与ESR 、IgA 、冠状动脉扩张程度之间均存在正相关,说明血清IL-21 水平与川崎病密切相关,可能参与了川崎病的发生发展,且在川崎病冠状动脉变化过程中起到了重要作用.
作者：李晓霞；李亚蕊；朱镭 刊期： 2012年第20期
随着现代医疗市场竞争的日趋激烈,人力资源竞争是医院的核心竞争力之一,战略性人力资源管理决定了医院人力资源管理的地位和方向,并在一定程度上决定了医院竞争优势的强弱.因此,军队医院对人力资源应实施战略管理,包括保持医院高效运转、获取优秀的人力资源、员工能力开发、建立激励机制等,使军队医院提升领导者和管理者的素质与品格、获取和保持优秀人力资源、营造融洽的工作氛围,并在管理者与员工之间建立积极的沟通渠道,优化医院人才结构,推动医院稳定发展.
作者：包纯安；夏志国 刊期： 2012年第20期
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者早期视觉对比敏感度的变化,为早期的诊断治疗提供临床依据.方法 对我院收治的90例2型糖尿病合并视网膜病变的患者、90例2型糖尿病不合并视网膜病变的患者以及随机选取90例正常人进行视网膜的对比敏感度检测,将分辨光栅和方向的对比度进行对比.结果 糖尿病患者与正常对照组比较,在0.5、5、10、20、40周/每度视角时,差异均具有统计学意义(P< 0.05); 黄斑水肿组与无黄斑水肿组比较,空间频率在5、10、20、40处,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 糖尿病合并视网膜病变的患者的视觉对比敏感度有所下降,在诊断和治疗方面具有指导作用.
作者：黄秉文；肖泽锋；卢颖瑜；方咏红 刊期： 2012年第20期
通过对感冒的合理分型、辩证、分龄治疗学习研究,提高药学服务与药物治疗水平,降低不合理用药及抗生素滥用程度,确保患者安全、合理用药.
作者：秦慧宁 刊期： 2012年第20期
目的 探讨乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理措施.方法 对乳腺癌患者采取心理护理、一般护理、高热护理、骨髓抑制的观察及护理、出院指导等护理措施.结果 通过加强乳腺癌化疗致重度骨髓抑制患者的临床护理,177例患者中有效121例,好转51例,无效5例,有效率达97.18%.结论 对乳腺癌化疗患者及时采取保护性隔离,并做好心理护理和一般护理,以及使用联合抗感染升白细胞药物,使患者安全快速地度过了骨髓抑制期.
作者：柏淑霞；战丽丽；隋春波 刊期： 2012年第20期
目的 通过对我院的30名护士进行监测,得出护士洗手的重要性,并从经验出发阐述控制的体会.方法 将被监测的30名护士涂抹洗手液洗手,然后自然晾干,再采用无菌的生理盐水棉拭子涂擦,后将棉拭子进行化验观察、计算出其中的菌落数,根据菌落数得出致病菌的性质.结果 本文的结果用图表形式体现出来,从数据显示洗手是较为有效、简单的除菌法.结论 如果不重视洗手,不看重消毒隔离,极易为病原微生物制造出传播的途径,对自身、他人以及周围环境造成严重危害.
作者：史小萍 刊期： 2012年第20期
目的 对比经尿道输尿管镜取石、微创经皮肾输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石,探讨输尿管上段结石的有效治疗方法.方法 对152例输尿管上段结石临床资料进行回顾性分析,其中72例采用经尿道输尿管镜取石(URL组)、75例采用经皮肾输尿管镜取石(MPCNL组),比较两组微创治疗效果.结果 术后1周,两组结石清除率分别为:URL组72%,MPCNL组96%.MPCNL组结石清除率明显高于URL组,差异有统计学意义(P< 0.05);而手术时间、出血量、平均住院时间及术后并发症URL组优于MPCNL组,两组之间有显著差异(P< 0.05).结论 URL和MPCNL都是治疗输尿管上段结石有效的微创现代治疗方法,MPCNL具有结石清除率高、同时治疗肾结石的优点,而URL则有较好的安全性.
作者：武宗良；王荫槐；雷大方；吴勇华；夏峥；曾欢 刊期： 2012年第20期
随着人们生活质量的提高,树立正确的、健康的生活方式成为众人追求的目标.本文基于现代普通外科整体护理的主要内容,以健康教育为研究对象,根据笔者多年的经验,详细的介绍了开展现代健康教育的方法,以及护理健康教育的实践方式,并讨论了护理健康教育的体会和总结.
作者：李荣生 刊期： 2012年第20期
社区卫生服务中心经过多年的发展,到目前为止社区居民的健康教育,特别是妇女、儿童、老年人的健康教育已成为社区健康教育工作的重点.妇女和儿童的健康水平代表着一个国家和地区的发展水平及文明程度,而产褥期是女性的特殊生理时期,女性在产后与新生儿一样,均存在大量的健康问题,对女性产后的种种健康问题及新生儿的喂养进行有针对性的健康教育,并对产褥期妇女及在新生儿喂养中的不良习俗通过访视进行纠正,对女性身体健康及新生儿的健康成长具有重要意义.
作者：梁欣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用腹腔镜行胆囊切除术与开腹胆囊切除术的护理不同.方法 114例胆囊切除术患者分为两组,一组为开腹手术,另一组为腹腔镜手术,在两组病例中进行护理比较.结果 两组患者在手术时间、术后肠蠕动恢复、术后尿潴留、平均住院天数等方面差异显著.结论 应用腹腔镜行胆囊切除术比开腹行胆囊胆囊切除术具有手术时间短,患者恢复快,患者痛苦少,住院时间短等优点,在术后护理上有明显的优势.
作者：马葳威 刊期： 2012年第20期
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组(对照组)各40例.瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10mg,1 次/d,治疗6 周.测定治疗前后血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平并进行比较.结果 两组治疗前MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平无明显差异(P>0.05),瑞舒伐他汀组治疗后较对照组治疗后MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS 的发生与机体炎性反应激活有关.瑞舒伐他汀能够降低血清MMP-9 、IL-6 和TNF-α水平,在ACS 的治疗中具有重要作用.
作者：栾蓉；邱丽筠 刊期： 2012年第20期
目的 探讨心理护理在皮肤癌患者围手术期护理中的应用效果并做出评价,通过对皮肤癌患者进行优质护理,促进患者早日康复.方法 对于实施皮肤癌手术的患者进行心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导,包括术前心理护理,术后心理护理.结果 本组55例皮肤癌患者,进过围手术期的护理,包括术前护理,术后护理以及康复指导,痊愈32例,康复20例,总有效率94.5%.结论 皮肤癌是常见的恶性肿瘤,可通过手术进行治疗,心理护理在围手术期起到重要作用,针对患者现存的和潜在的心理状态以及心理需要,应用医学知识与护理技巧,给予患者关怀、帮助和指导,满足患者需求,完善护患关系,提供优质护理,促进了患者早日康复,提高了患者生活质量.
作者：姜晶；董晓萍；栾丽红；谭华 刊期： 2012年第20期
义齿加工厂是口腔技术专业人员从事职业活动的场所,也是口腔技术专业人员实现自我价值的舞台.根据心理契约的作用,联系口腔技术专业人才工作与需求特点,提出构建和实施义齿加工厂与员工之间的心理契约,提升义齿加工厂资源管理效率.既能激发和调动员工的积极性,增强义齿加工厂的凝聚力,又能促进义齿加工厂的可持续发展,实现口腔技术专业人才的个人目标与组织目标有机统一.在本文中提及的口腔技术专业人员只针对大中专院校毕业并从事义齿修复体制作的人员,不包括学徒.
作者：王佳宁；张雪莲；张健 刊期： 2012年第20期
目的 探讨胃癌患者术后并发症的护理效果.方法 回顾性分析总结在2008年1月至2011年10月期间在我院150例胃癌患者行胃癌根治术,其中25例发生并发症.结果 通过对本院发生并发症的患者精心治疗以及围手术期的有效护理,取得了较好的效果.结论 提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了患者和家属的满意度.
作者：朱亚琴 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
