邵丹
目的 分析比较微型钢板螺钉与克氏针治疗掌骨骨折临床疗效.方法 将临床上78例(93 处掌骨骨折)患者分为A、B 两组,其中A 组40例(48 处骨折)采用微型钢板螺钉内固定;B 组38例(45 处骨折)采用克氏针内固定.分别从关节功能恢复情况和并发症的发生情况进行分析比较.结果 采用TAFS 评分表进行评分,A 组优良率87.5%;B 组优良率79.95%,A 明显临床疗效优于B 组(P<0.05).结论 在治疗掌骨骨折方面,微型钢板螺钉的临床疗效明显优于克氏针内固定治疗.
作者：王威；陈峰；杜庆寅 刊期： 2012年第20期
妇科血证是女性为常见的一类疾病,亦是妇科常见急症之一.其病证复杂、病因繁多,临床诊治具有一定难度,现代医学的功能性子宫出血、月经过多、子宫肌瘤、妇科炎性包块引起的大出血、产后大出血等均属于血证范畴.中医治疗本类疾病颇具特色,笔者阅读相关文献,对中医诊断治疗本病的经验和体会做出总结,避免临床误诊和漏诊,从而提高临床治疗疗效.
作者：刘闻捷；李青芝；谢桂菊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨超声在诊断甲状腺功能亢进中的临床价值.方法 选取本院2009年11月至2011年12月收治的甲状腺功能亢进患者42例为观察组,选取同期体检的健康人员40例为对照组,比较两组人员各项临床疗效.结果 观察组血管直径(3.1±0.4)mm 、平均流速(48.7 ±10.5)cm/s 、每分钟血流量(173.6±57.1)mL/min 、收缩期高流速(94.2±27.3)cm/s 、阻力指数(0.6±0.2)均明显高于对照组血管直径(1.6±0.3)mm 、平均流速(13.5±6.2)cm/s 、每分钟血流量(16.4±9.8)mL/min 、收缩期高流速(26.1±8.5)cm/s 、阻力指数(0.5 ±0.1),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声在诊断甲状腺功能亢进中具有重要的临床价值,操作简便快捷且无创,经济且重复性好,易为患者接受,值得临床推广使用.
作者：尹香玉 刊期： 2012年第20期
目的 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果和主要措施进行研究分析.方法 抽取82例产科危重患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例.分别进行常规抢救和在抢救过程中实施新型护理流程管理.结果 B组患者的抢救成功率明显高于A组患者;该组患者顺利生产的人数明显多于A组患者;该组患者对临床救治工作的满意度明显高于A组患者.结论 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果非常显著.
作者：陈崇俊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肝切除术治疗复杂性肝胆管结石的治疗效果及应用价值.方法 回顾性分析我院肝胆外科2005年1月1 日至2008年12月31 日采用肝切除术治疗复杂肝胆管结石患者的临床资料,统计结石的分布、手术方式及疗效.结果 术后并发症发生率14.6%(12/82),包括胆瘘3例,腹腔脓肿2例,腹腔出血1例,胆道出血1例,切口感染及迁延愈合5例.统计术后2~4 周T 管造影资料,残石率为9.8% (8/82).60例患者获得随访,随访率73.8%(60/82),治疗效果优者占71.7%(43/60).结石复发率13.3%(8/60),胆管炎发病率10.0%(6/60),术后胆道镜取石率6.7%(4/60),病死率0%(0/84).结论 肝切除术在治疗复杂性肝胆管结石中有着重要地位.
作者：吴哲；陈少华；张小进；魏炜明；陈功财；江艺 刊期： 2012年第20期
疼痛是恶性肿瘤常见的症状之一,严重影响了患者的生活质量,癌性疼痛是指由肿瘤直接压迫引起的疼痛,在癌症患者的自觉症状中,疼痛发生率高.肿瘤专科护士在保证治疗顺利进行以及缓解由疼痛带来的痛苦方面起到至关重要的作用,因此作为护士,应熟练掌握癌症疼痛的护理知识,以保证患者得到更加专业有效的护理,促进癌症疼痛得到大缓解,以提高患者的生活质量.
作者：梁桂春；苏秀然；张宏 刊期： 2012年第20期
目的 观察艾灸联合西药治疗多发性跖疣的疗效及安全性.方法 106例患者随机分为治疗组53例和对照组53例.两组均使用卡介菌(BacillusCalmette-Guerin,BCG)多糖核酸注射液(以下简称BCG注射液)和左旋咪唑片.治疗组采用温和灸法,对照组外贴鸡眼膏.疗程8周.观察两组治疗前后皮损变化及不良反应情况.据此进行意向性治疗分析.结果 治疗组有效率83.02%,对照组58.49%,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 艾灸联合BCG注射液、左旋咪唑治疗多发性跖疣有效、安全、简便、可行.
作者：杨广智；麦丽霞 刊期： 2012年第20期
目的 评估住院精神病患者自杀危险因素及探讨相应的护理对策.方法 对2009年1月至2012年1月近三年入住我院的400例精神病患者进行评估,分析其中35例患者自杀的原因及相关危险因素.结果 在自杀的35例患者中,有严重精神症状的患者28例,与他人发生争执的3例,护理措施不当的2例,安全管理欠佳的2例.结论 发生自杀倾向的患者其原因多出自疾病本身,与相应的安全管理和护理措施紧密连接,因此做好相应的危险因素评估并提出切实可行的护理措施是预防患者自杀的主要策略.
作者：付莉 刊期： 2012年第20期
目的 交流整形美容中心扩建后的管理实践体会.方法 对比我院整形美容中心扩建前后工作量变化,介绍管理工作要点.结果 整形美容中心扩建后就诊病人和门诊手术量显著增加,通过加强消毒灭菌的管理,严格执行各项规章制度,注意医护人员的防护和隔离,同时提供人性化服务,提高了医疗效率,有效地防止医疗纠纷的发生.结论 以患者为中心的医疗管理,是优质服务的保障.
作者：李萍 刊期： 2012年第20期
目的 评价白内障手术AcrySof Toric散光型人工晶状体矫正角膜散光的效果及其在囊袋内的稳定性.方法 对23例(32只眼)伴有角膜规则散光的白内障患者,行透明角膜切口超声乳化术,植入AcrySof Toric折叠式散光型人工晶状体.观察术前、术后角膜散光、裸眼远视力及佳矫正视力;术后人工晶状体在囊袋内的旋转度,并进行统计分析.结果 术后裸眼视力及佳矫正视力较术前均明显提高.术前角膜散光(2.53±0.82)D、术后3个月残余散光(0.34±0.23)D,两者统计学有显著性差异(P< 0.05);术后3个月31只眼旋转<50.结论 在白内障手术中植入AcrySof Toric散光人工晶状体减少了患者的残余散光,并且该晶体具有良好的旋转稳定性,可使患者获得更好的裸眼远视力.
作者：武哲明；陈韵；张静琳；林振德 刊期： 2012年第20期
目的 对不同病理类型肺癌患者进行放射性核素骨显像、以观察骨转移的发生率及转移部位.方法 300例肺癌患者进行前、后全身显像.骨显像剂为99TC-MDP 亚甲基二磷酸盐(MDP).结果 300例患有肺癌的患者核素骨显像示骨转移者176例,其中中央型肺癌119例,周围型181例,总阳性率58.67%.腺癌119例,鳞癌29例,小细胞癌其他类型癌28例,病理类型不同的肺癌其骨转移发生率有显著意义(P<0.05).肺癌骨转移的部位以胸骨为多见(74例),然后是脊柱(46例),再者为骨盆、四股骨、颅骨等.结论 肺癌患者的核素骨显像对癌变的不同时期病理各类型治疗方案选择和预后评价估计都具有很重要的临床参考意义.
作者：范艳红；李艳华；王伟红 刊期： 2012年第20期
小儿静脉输液是儿科住院部和门诊区的护理人员需要掌握的常规的技术,小儿静脉输液难度较大,对护理人员的技术是种挑战,其中对新生儿的静脉输液是难度做大的,新生儿的静脉血管管腔和脆性等都加大了注射难度.需要静脉注射的新生儿的病情一般比较严重,加上新生儿自我抵抗力和恢复力差等,导致病情发展快,如果不及时治疗很可能有生命危险.因此护理人员应当熟练地掌握新生儿静脉穿刺的输液的技术,在危急情况下顺利穿刺并注射药物,抢救患儿的生命.
作者：从恩琴 刊期： 2012年第20期
目的 对结核性腹膜炎的CT 检查进行分析研究,提高临床诊断结核性腹膜炎的水平.方法 随机选取我院2006年10月至2010年2月进行结核性腹膜炎的患者60例且做CT 扫描,观察CT 检查结果并作出相关分析.结果 CT 检查可见腹腔内不规则软组织块影,小肠位置固定或分布不规则,网膜或系膜增厚(多呈饼状或星芒状),肠系膜淋巴结多有肿大,囊实性病灶坏死液化可与肠管沟通而形成气液面,块影一般强化不明显,腹水中蛋白含量较高,CT 值多在25~35Hu.结论 CT 检查结核性腹膜炎可以帮助临床诊断和鉴别诊断,但表现特征缺乏特异性,需要结合病史、实验室检查结果、腹腔镜活检等手段做出综合分析,以避免发生误诊.
作者：刘明山 刊期： 2012年第20期
目的 探讨双环醇联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 选择我院2008～ 2011年收治的非酒精性脂肪肝患者108例,按照就诊日期,随机分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各54例.观察组给予双环醇联合二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍,治疗前后比较两组患者血脂、BMI指数、肝脏生化指标、肝脏B超的变化及药物不良反应.结果 观察组治疗后总有效率达81.5%,显著高于对照组59.3%(P< 0.05),两组患者治疗后血脂、肝生化指标和BMI指数均显著好于治疗前(P< 0.05),且观察组显著好于对照组(P< 0.05),两组间不良反应无差异.结论 双环醇联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝效果显著优于二甲双胍单独使用,且安全,不良反应轻,能显著改善患者临床症状,值得临床推广.
作者：李艳杰 刊期： 2012年第20期
目的 了解家长对儿童高压氧治疗所担心主要问题、原因,探索处理办法.方法 对183 名家长所担心的问题、原因进行调查分析,采取针对性对策.结果 183例家长中82.5% 家长担心治疗是否有效、73.2% 的担心是否安全和72.1% 的担心是否存在风险,经采取针对干预后,可降低家长的担心,并接受高压氧治疗,干预有效率100%.结论 家长对儿童高压氧治疗的担心现象较为普遍,采取针对性解释沟通,能降低患儿家长的担心,并接受高压氧治疗.
作者：倪凤霞；黄高贵；张雁 刊期： 2012年第20期
目的 通过对我院的30名护士进行监测,得出护士洗手的重要性,并从经验出发阐述控制的体会.方法 将被监测的30名护士涂抹洗手液洗手,然后自然晾干,再采用无菌的生理盐水棉拭子涂擦,后将棉拭子进行化验观察、计算出其中的菌落数,根据菌落数得出致病菌的性质.结果 本文的结果用图表形式体现出来,从数据显示洗手是较为有效、简单的除菌法.结论 如果不重视洗手,不看重消毒隔离,极易为病原微生物制造出传播的途径,对自身、他人以及周围环境造成严重危害.
作者：史小萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肝硬化患者腹腔镜下胆囊切除术的手术方式、临床效果及安全性.方法 将60例腹腔镜下行胆囊切除术的肝硬化患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用四孔法,对照组采用三孔法,比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、及术后并发症等观察指标均低于对照组,两组比较有显著性差异(P< 0.05).结论 四孔法腹腔镜胆囊切除术操作简单,手术时间短,出血量少,术后并发症少,安全性高,值得临床推广.
作者：李鑫 刊期： 2012年第20期
目的 提高临床对多重耐药菌的认识及增强对院内感染的防控意识.方法 按临床微生物学检测常规操作,进行临床标本的病原学检查及体外抗生素药物敏感性测定,分析2011年1～ 6月的多重耐药菌感染情况及不同种类抗菌药物的耐药情况.结果 多重耐药菌感染占临床细菌感染的很大比例,且对目前常用抗菌药物多有不同程度耐药,同时增加了医院感染的防控难度.结论 多学科多角度,采取有效措施,预防和控制MDR的传播.
作者：高红；邹刚；姜志涛；张吉文 刊期： 2012年第20期
结肠黏液性囊肿属临床罕见疾病,查阅相关文献未见报道.我们诊治1例,现报道分析如下.1 病例患者,男性,70 岁,因3月前无意中发现右下腹部长包块,因无不适,未引起重视;近日发现包块有所长大,于2011 年10 月入院.查体:一般情况好,心肺未见异常,腹平、软,右中下腹部可扪及10×5cm 大小包块,边界清楚,表面光滑,无压痛,不活动.
作者：陈玉祥 刊期： 2012年第20期
通过对脑出血后非感染性发热患者原因的分析,认为:中枢性发热,吸收热,脱水热,再出血热是主要原因;物理降温(冰帽降温、酒精擦浴和冰水灌肠,电动降温仪),人工冬眠降温疗法是处理非感染性发热的常用的有效方法,正确的中,西药降温是重要的处理方法.
作者：秦金玉；次吉卓玛 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
