冯敏
目的 探讨256 层螺旋CT 与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉支架内再狭窄的异同.方法 入选112 名患者采用256 层螺旋CT重建237 枚支架,评估再狭窄情况.结果 237 枚支架中发现33 例再狭窄;256 层CT 诊断支架内再狭窄的敏感性为93.94%,特异性为91.18%,阳性预测值为63.27%,阴性预测值为98.94%,其中植入左主干和前降支近中段内支架的图像质量显著优于植入回旋支和右冠状动脉内支架.结论 256 层螺旋CT 冠状动脉成像诊断支架内再狭窄具有一定的准确性,尤其可作为植入于左主干、前降支近中段内的单支架植入术后的随访检查方法.
作者：黄炫生；刘卫其；张励庭；袁勇；李芳云；刘辉来；吴惠玉 刊期： 2012年第21期
目的 用空气细菌培养结果 对肯格王牌YKX/G-120 型空气消毒机与传统紫外线灯管空气消毒效果进行比较,以保证采浆室无菌环境和采浆安全.方法 两种消毒方法 各取20 次数据.结果 空气消毒机法空气细菌数(53.43±17.34);紫外线灯管空气细菌数(61.50±8.61),两组总细菌数对比无显著性差异(t =1.24,P ＞ 0.05).结论 空气消毒机空气消毒效果与紫外线灯管一致.
作者：杨继东；古敏 刊期： 2012年第21期
目的 评估合理用药监测系统(PASS)对临床合理用药的价值.方法 对PASS 系统安装前、安装后以及安装PASS 系统的医师工作站设置干预功能后的三个不同阶段的门诊处方进行随机抽取,数量分别为61338 张、65276 张及65522 张,通过PASS 系统的监测、审查功能进行回顾性分析,以红色(较严重危害)和黑色(绝对禁忌)提示为不合理用药依据,并对不合理用药率进行统计和比较.结果 与未安装PASS 组比应用PASS 系统可明显降低门急诊处方不合理用药发生率(χ2=111.686;P =0.000),设置干预功能后不合理用药发生率更低(χ2=339.865;P =0.000).结论 应用PASS 系统并对PASS 系统设置干预功能后可显著提高门急诊处方用药的合理性和安全性.
作者：顾建东 刊期： 2012年第21期
准确的检验结果对疾病的诊断和疗效的观察有着重要的价值,因此,为了保证检验结果的准确,在检验医学中必须实施全程质量控制.标本采集是质量控制中的关键环节.由于涉及的范围广,仅从临床工作中常见的几个方面进行论述.
作者：曲淑杰；别毓舒；赵树波 刊期： 2012年第21期
中成药的应用应坚持辩证论治为基础,将辩证与辨病相结合并充分了解中成药所含的成分,重视配伍禁忌、患者个体差异、剂量的大小、合理使用,才能充分发挥中成药的特色和优势.
作者：郭海祥 刊期： 2012年第21期
目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1 在肺癌诊断中的价值.方法 选择62 例已确诊肺癌患者,62 例良性肺部疾病者以及62 例健康人,对这三组人群肿瘤标志物进行检测,包括:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1 片段(CYFRA21-1)等.结果 肺癌组的肿瘤标志物检测结果 与肺部良性疾病组和健康人群组不同,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 多种血清肿瘤标志物联合检测能有效地对肺癌患者及时作出诊断,可明显提高肺癌诊断的阳性率.
作者：蔡锦洪 刊期： 2012年第21期
目的 通过对ICU 患者常见心理问题的调查和具体影响因素的分析,探讨ICU 病房可行的护理办法,减少重症患者的心理问题.方法 对我院100 例ICU 患者进行两次心理问题的调查,两次间隔7 天,两次调查期间运用新型的护理方法 进行护理,统计两次调查结果,了解ICU 患者常见心理问题及主要影响因素,观察新型护理方法 的效果.结果 主要影响因素:患者疾病因素(68%)、自身因素(24%)、环境因素(18%),第一次调查结果:ICU 患者常见心理问题有恐惧93(93%)、焦虑83(83%)、急躁66(66%)、紧张90(90%)、抑郁50(50%)、孤独50(76%)、生气46(46%)、绝望36(36%)、担心53(53%)、不安全感80(80%);第二次调查结果:实施新的护理方法 后,ICU 患者常见心理问题有恐惧26(26%)、焦虑16(16%)、急躁20(20%)、紧张33(33%)、抑郁13(13%)、孤独10(10%)、生气6(6%)、绝望10(10%)、担心16(16%)、不安全感20(20%).结论 针对ICU 患者不良心理状态进行必要的心理护理,改善ICU 病房的护理方法,可以更有效促进患者的早日康复
作者：陈满波 刊期： 2012年第21期
目的 观察人性化的心理护理手段,以改善患者的某些精神症状与心理障碍的护理效果.方法 选择从2010 年1 月至2010 年9 月我院内分泌科所收治的100 例糖尿病患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理手段,观察组在常规护理的基础上采取个性化的心理护理手段,观察两组SCL-90 的得分有无差异.结果 两组心理健康状况比较各个因子均有统计学意义(P ＜ 0.01).对照组得分显著高于观察组,表明对照组心理健康状况要较观察组差.结论 本文采用的个性化心理护理手段能有效降低糖尿病患者治疗中所出现的各种心理问题,提高患者抗压能力与生活质量,值得在今后临床护理当中推广使用.
作者：王建英 刊期： 2012年第21期
人工流产手术是常见的计划生育手术,是避孕失败后终止妊娠的补救措施之一,在手术过程中要求无痛的人越来越多,尤其是年轻未育的女性,对手术存在恐惧心理.
作者：邹满英；王朝晖；孙玲玲 刊期： 2012年第21期
目的 建立大鼠骨髓间充质干细胞的体外分离和培养方法.方法 取SD大鼠骨髓冲洗液,去掉经自然沉淀的血凝块、骨组织、肌肉组织、筋膜组织等沉淀物,离心收集大鼠骨髓间充质干细胞,体外培养扩增,通过显微镜观察大鼠骨髓间充质干细胞的生物学形状.结果 原代培养的呈梭形、多边形或星形,这3 种细胞中梭形细胞多,传代后仍具有较强的增殖能力,经过2~3 次传代培养,细胞融合生长时,呈放射状或旋涡状生长.结论 骨髓间充质干细胞是一种存在于骨髓网状间质的非造血干细胞,在不同的诱导条件下,可向心肌细胞、神经细胞、骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等中胚层细胞分化.
作者：王明勇；蒋玉凤 刊期： 2012年第21期
通过调查研究,针对目前大学生对无偿献血认知不足、无偿献血率偏低的现状,分析大学生无偿献血的意义和无偿献血在大学健康教育中的作用,提出加强大学健康教育中对无偿献血的教育、无偿献血应作为大学生定期体检的必要补充和树立正确的献血观念,坚决抵制非法献血行为的对策,从而更好地促进大学生身心健康和推动我国无偿献血公益事业的发展.
作者：郭美英；郭新辉 刊期： 2012年第21期
近几年卫生监督工作应用了GPS 技术,对提高工作效率,提高快速执法能力,快速反应能力有较大的帮助作用;同时,对于卫生监督执法人员是否按时到达执法地点开展执法工作,在上级下达执法任务给有关人员后,单位运用GPS 定位系统具有很好作用监控、监督全体用车人员利用公务车辆离开辖区内到外地去办私事,有制衡作用,这对提高卫生监督人员的整体形象具有十分重要意义.
作者：吴炫桢；申国祥 刊期： 2012年第21期
目的 研究立足岗位的需求开展消毒供应中心(CSSD)护士持续性培训的成效.方法 我院的16 名CSSD 护士进行立足岗位需求的持续性的培训模式进行培训,将护士的考核成绩与科室工作质量作为评价新培训模式与传统培训模式的效果.结果 护士的基础知识及相关法规内容、专业知识与技术的考核成绩和CSSD 的年度工作缺陷率、临床科室满意度调查4 项指标与2009 年相比,均有明显改善.结论 立足岗位需求开展CSSD 护士的持续性培训针对性强,目标明确,效果显著,值得推广.
作者：迟晓薇 刊期： 2012年第21期
目的 探讨三级护理质控体系前移在病区管理效果.方法 建立前移护理三级质控体系,即由责任护士、护理组长、护士长组成三级护理质量控制体系;完善流程及细化工作职责,全员学习培训,组织实施,充分发挥责任护士和护理组长的质控作用,及时反馈控制,达到持续质量改进,实施1 年余进行效果评价.结果 三级护理质控体系前移实施后,病区各项护理质量指标显著提高,护理不良事件减少.结论 三级护理质量控制体系前移,可有效提高病区的护理质量,提升服务水平.
作者：何洁丽 刊期： 2012年第21期
目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的急救与护理.方法 对56 例急性心肌梗死患者进行准确、迅速的评估并及时给予有针对性的救护.结果 30 例患者治愈,好转24 例,死亡2 例.结论 急性心肌梗死患者的急救与护理,对于心肌梗死的治愈、好转率的提高和病死率的降低有着重大的意义.
作者：周艳 刊期： 2012年第21期
目的 探讨血液标本检验前护理工作影响因素,加强临床科室和检验科联系,提高血液标本送检质量.方法 通过对影响血液检验全程质量控制的护理因素分析,找出问题,加强护理管理,提高血液标本采集质量.结果 在血液分析前质量控制中,护士起着至关重要的作用,如果某一环节出现问题,会使检验结果 出现偏差.结论 只有通过医、护、技各方面的相互协作,杜绝标本采集缺陷,才能提高血液检验分析前的质量控制,确保实验室数据的准确性.
作者：李旭 刊期： 2012年第21期
目的 观察超声乳化及后房型折叠人工晶状体植入联合房角分离术,治疗闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变.方法 连续性选取收治的闭角型青光眼合并有白内障的患者77 例96 只眼,随机分为超声乳化组(Phaco 组)和小梁切除手术组(Trab 组).观察手术前后视力、中央前房深度、角膜内皮细胞密度、视野、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理.平均随访11 个月.结果 Phaco 组术后视力明显提高而Trab 组提高不明显;眼压Phaco 组手术后6 个月时由术前(36.42±5.37)mmHg 降低为(15.37±4.29)mmHg,Trab组由术前(38.25±3.39)mmHg 降低为(15.55±2.00)mmHg,两组手术前后比较差异均有统计学意义.Phaco 组手术后3 个月时的前房深度由术前(1.66±0.24)mm 加深为(3.31±0.34)mm,房角均较术前有增宽,前后比较差异有非常显著性(P <0.001).而Trab 组则无明显变化.两组患者术后视野均无缩小.结论 对于合并闭角型青光眼的白内障患者,超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压、增视及改善房角形态等优点.
作者：柏丽娜 刊期： 2012年第21期
目的 探讨腰围、腰臀比、体质量指数中哪种肥胖测量指标与2 型糖尿病患者冠状动脉病变关系更密切.方法 经冠状动脉造影证实确诊为冠心病并同时符合2 型糖尿病诊断标准的患者104 例,按冠状动脉Gensini 积分值分成四组,比较血脂,血糖等基本情况.将三种指标与Gensini 积分值的关系进行直线相关和回归分析.结果 ①与Gensini 积分值低组(＜ 25 分)相比,积分值高组(＞ 75 分)的三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著升高(P ＜ 0.01),空腹血糖水平高(P ＜ 0.05),高密度脂蛋白水平降低(P ＜ 0.05),腰围、腰臀比、体质量指数数值显著增加(P ＜ 0.05).②直线相关分析表明,腰围、腰臀比与Gensini 积分值均呈显著的正相关(P ＜ 0.005).而体质量指数与Gensini 积分值无显著相关性.调整年龄、血糖、血脂等因素后,多元直线回归分析显示腰臀比与Gensini 积分值仍显著正相关.(标准偏回归系数=1.83,P =0.005).结论 三种肥胖测量指标中腰臀比与2 型糖尿病患者冠状动脉病变关系密切.
作者：梅笑雪；冯文凯 刊期： 2012年第21期
目的 观察中药外敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期( 肺肾气虚型) 的临床疗效.方法 选择本院COPD 患者56 例,方用石菖蒲25g,麻黄25g,艾叶25g,细辛15g,桂枝25g,干姜25g,川芎25g,白芥子25g,上药研末,加蜂蜜调匀后,双肺外敷,日1次.并设对照组应用补肺活血胶囊对比观察疗效.结果 治疗组总有效率为85.71%,对照组为67.85%,两组比较,差异有统计学意义.结论 中药外敷具有较好的温肺、益肾、通络作用,临床疗效满意.
作者：王檀；赵东凯 刊期： 2012年第21期
本文运用区域经济非均衡发展理论,揭示医院优先发展优秀科室,再利用政策和经济扶持,促进医院全面发展,建设和谐医院的理论依据和发展实例.
作者：卢健；马少卿 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
