周艳
目的 评估合理用药监测系统(PASS)对临床合理用药的价值.方法 对PASS 系统安装前、安装后以及安装PASS 系统的医师工作站设置干预功能后的三个不同阶段的门诊处方进行随机抽取,数量分别为61338 张、65276 张及65522 张,通过PASS 系统的监测、审查功能进行回顾性分析,以红色(较严重危害)和黑色(绝对禁忌)提示为不合理用药依据,并对不合理用药率进行统计和比较.结果 与未安装PASS 组比应用PASS 系统可明显降低门急诊处方不合理用药发生率(χ2=111.686;P =0.000),设置干预功能后不合理用药发生率更低(χ2=339.865;P =0.000).结论 应用PASS 系统并对PASS 系统设置干预功能后可显著提高门急诊处方用药的合理性和安全性.
作者：顾建东 刊期： 2012年第21期
目的 研究分析基层医院消毒供应室内可对护理人员健康安全造成伤害的职业危害因素,并提出相应的防范对策,以保障人员的身心健康.方法 从生物性、化学性、物理性等多个方面综合分析存在的职业危害因素,大幅度宣传安全教育知识,并制定一系列针对性强、科学有效的防护措施.结果 实施职业安全防范对策后,护理人员的自身防范意识得到了有效提高,并大大降低了高温烫伤、乙型肝炎感染等职业危害发生的概率.结论 消毒供应室的工作质量是医护工作质量的根本保障,因此,结合供应室存在的职业危害因素,制定相应防范措施是提高职业安全管理的关键.
作者：喻文碧 刊期： 2012年第21期
婴幼儿时期是人生的开端,是人类大脑发育较快、可塑性强、心理发展迅速的时期.早期教育对婴幼儿生长发育的影响是多方面的,在体格发育方面,一部分研究者认为早期教育的影响作用很大,另一部分研究者则认为早期教育对体格发育没有促进作用.然而对于智能发育的影响方面,绝大部分研究者都认为早期教育的作用不可忽视,只是在大运动、适应性、精细动作、语言、个人交往等方面存在差异.
作者：刘建华；余瑶 刊期： 2012年第21期
目的 观察护理干预对ICU 脑出血患者预防肺部感染的效果.方法 选择入住ICU 未并发肺部感染的脑出血患者120 例,随机分为护理干预组和对照组,各60 例,对照组按常规护理,护理干预组按<护理干预方案>护理.结果 护理干预组患者肺部感染率明显低于对照组(P ＜ 0.01),住院时间和伤口感染明显低于对照组(均P ＜ 0.05),其他观察指标虽然差异无显著性(P ＞ 0.05),但实际数字均小于对照组,因数字太小,导致统计学误差增大有关.结论 系统性护理干预能够有效减少ICU 患者的肺部感染率,减少病死率,缩短住院时间,降低不良情况发生率.
作者：俞江虹 刊期： 2012年第21期
妊娠合并糖尿病是妊娠期比较常见的内科疾病,包括两种类型,一种是糖尿病患者妊娠(糖尿病合并妊娠);另一种是妊娠期糖尿病(GDM),妊娠期才发生的糖尿病[1].糖尿病孕妇中80%以上为GDM.糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害.
作者：胡立荣；唐双玲 刊期： 2012年第21期
目的 建立左炔诺孕酮片溶出度的测定方法.方法 采用溶出度测定第三法对左炔诺孕酮片进行溶出度的研究,对溶出介质、转速等尽享考察,并用相同的方法 对国内外上市的左炔诺孕酮片进行溶出度对比试验.结果 用该方法 检测的不同上市品种,其溶出度存在显著差异.结论 研究所建立的溶出度测定方法 区分效应好.
作者：李慧慧；余春梅；陈兰；陈仲祥 刊期： 2012年第21期
近年来, 医疗事故,医疗纠纷是许多医院共同面临的困惑,根据<医疗事故处理条例>的要求,举证责任倒置用于医疗纠纷的处理,这将对医患关系的好转提供了有利的保证.
作者：徐红 刊期： 2012年第21期
目的 对中西医结合非激素治疗微小病变性肾病的临床疗效进行观察探讨.方法 选择到我院进行治疗的64 例原发性微小病变性肾病患者进行研究,随机的将其分为两组,观察组和对照组,观察组患者采用中西医结合非激素治疗,对照组患者采用西医激素治疗,每组患者均为32 例,治疗疗程为48 周.观察患者在24 h 的血浆白蛋白(ALB)、尿蛋白定量以及血脂的改善情况.结果 两组患者在临床治疗的总有效率方面相比较,差异无显著性意义,P ＞ 0.05,在血浆白蛋白、尿蛋白定量以及血脂三方面比较,在治疗后患者的情况两组均优于治疗前,有显著性差异P ＜ 0.05;但是这两组间相比较,无显著性差异,P ＞ 0.05.两组患者在病症的频繁复发率、缓解时间以及感染方面相比较,治疗组明显的优于对照组,P ＜ 0.01.结论 采用中西医结合非激素的方法 对微小病变性肾病进行治疗,不但能够减少患者临床病症的频繁复发率、感染事件,同时可以延长临床的缓解时间,值得在临床推广使用.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第21期
目的 观察外用0.1%他克莫司软膏和窄谱中波紫外线(NB-UVB) 照射治疗白癜风的临床疗效.方法 对78 例白癜风患者进行随机分组,对照组采用0.1%他克莫司软膏外涂患处,每日2 次;试验组采用窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用.结果 两组的有效率分别为57.5% 和81.6%.两组间疗效比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 提示窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用治疗白癜风安全、有效,但其治疗的疗程均需进一步研究.
作者：陈燕辉；刘德颖；王晓芳；李雪莉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨高血压患者血尿酸、尿白蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性.方法 通过对本院2008 年1 月至2011 年2 月189 例高血压患者进行血尿酸、尿白蛋白、双侧颈总动脉内膜等指标的检测,按照血尿酸、尿白蛋白的水平分成血尿酸组、尿微量白蛋白组、正常组、混合组4 个组别,比较4 个组颈动脉粥样硬化斑块发生率的高低.结果 血尿酸组、尿微量白蛋白组、混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率均高于正常组(P ＜ 0.05),混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率高于血尿酸组、尿微量白蛋白组(P＜ 0.05),血尿酸组、尿微量白蛋白组颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率无差别(P ＞ 0.05).结论 高血压患者颈动脉内膜的变化与血尿酸及尿微量白蛋白水平呈正相关,说明血尿酸及尿微量白蛋白水平可作为早期诊断动脉粥样硬化的指标,降血压的同时应重视血尿酸及尿微量白蛋白水平的治疗.
作者：薛为民 刊期： 2012年第21期
医院药品库房肩负着全院临床药品供应的重要任务,承担着医院药品的购入、验收、管理和发放,不但要保证临床药品正常使用的供应,而且要保证购入药品的质量.医院药库又兼具有医院药学的专业性和全院药品使用的协调管理性.随着医院现代化管理发展的需要,医院药库管理工作必须系统科学.根据国家药政相关法规的规定,制定一系列具体的药品使用管理措施.保证临床和患者需要,保证药品质量,协助医师合理用药.
作者：任彤；谢悦旭；杨玉玲 刊期： 2012年第21期
目的 对同一疾病的不同护理方法 进行比较.主要研究分析舒适护理与普通护理对患者疾病治疗疗效的影响.方法 在两组患者中分别进行相同的常规治疗,给予普通护理组患者讲解必要的疾病知识,入院须知,常规护理及心理护理等内容,舒适护理组患者在进行普通护理的基础上进行舒适护理.结果 经过舒适护理与临床治疗相结合的患者经过治疗达到的总有效率比仅用普通护理与临床治疗相结合的患者的治疗有效率明显提高.结论 舒适护理的目的 在于使患者在生理、心理及社会适应性上达到愉快的状态,从而使患者缩短其由于病痛所造成的不愉快状态,以促进患者的健康及疾病的康复.值得医务工作者在日常护理工作中将舒适护理理念进行广泛的临床推广应用.
作者：苏秀 刊期： 2012年第21期
目的 调查神经外科术后医院感染的相关指标,了解我院神经外科住院患者的手术部位感染发病率,分析神经外科术后医院感染的相关危险因素.方法 依据<医院感染监测规范>的相关要求,应用前瞻性调查方法,进行目标性监测.结果 173 例神经外科手术患者医院感染发病率为19.65%,例次感染率为23.70%.基础疾病、诊疗操作、手术方式、抗生素应用等使其影响因素.结论 制定有效的医院感染控制措施及合理的医院感染治疗方案,减少手术部位感染发病率.
作者：石新华；鲍秀艳 刊期： 2012年第21期
目的 探讨新生儿两病筛查足跟采血方法,提高采血成功率、合格率.方法 回顾性分析我院2010 年01 月至2011 年12 月间1476例新生儿足跟采血方法,主要对采血时间、部位、进针深度和角度等加以统计分析,兼顾采血环境、血片质量等方面.结果 经过对采血方法 不断改进,人员技术培训不断加强,我院在提高新生儿足跟采血成功率、合格率方面获得满意效果,其采血合格率几乎达100%.讨论新生儿足跟采血成功率、合格率的提高,保证了新生儿两病筛查的顺利进行,减轻了新生儿的痛苦,减少了新生儿家长的精神负担.
作者：樊芮晴 刊期： 2012年第21期
准确的检验结果对疾病的诊断和疗效的观察有着重要的价值,因此,为了保证检验结果的准确,在检验医学中必须实施全程质量控制.标本采集是质量控制中的关键环节.由于涉及的范围广,仅从临床工作中常见的几个方面进行论述.
作者：曲淑杰；别毓舒；赵树波 刊期： 2012年第21期
目的 了解灵芝多糖对小鼠巨噬细胞免疫功能的影响.方法 采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验(半体内法),以灵芝多糖溶液连续灌胃小鼠后,经腹腔注射鸡红细胞悬液,取腹腔洗液制作涂片,固定染色后置于显微镜下观察,同时计数小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的数目并计算吞噬率和吞噬指数,对结果 进行统计学分析.结果 ① 21g/kg、84g/kg 组小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率及吞噬指数明显高于低剂量组和对照组,经统计学分析有显著性差异(P ＜ 0.05);② 84g/kg 组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率及吞噬指数高于21g/kg 剂量组,经统计学分析有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 灵芝多糖能够提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,从而增强机体的免疫功能,但与剂量有关,低剂量灵芝多糖对小鼠巨噬细胞免疫功能无明显影响,只有中、高剂量才能提高小鼠巨噬细胞免疫功能.
作者：王静静 刊期： 2012年第21期
目的 探讨局部亚低温联合常规治疗方法 对急性外伤性脑梗死的治疗效果.方法 将我院2006 年2 月至2011 年10 月收治的79 例急性外伤性脑梗死患者随机分为两组,对照组患者给予常规治疗方法,实验组患者在对照组基础上给予局部亚低温治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者干预1 个月后,其ESS 评分、Bathel 评分均高于对照组患者,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 采用亚低温与常规药物联合对急性外伤性脑梗死患者具有较好的效果,可以更好地保护患者的脑组织,值得在临床应用.
作者：欧阳淦权；黄小夫；湛文龙 刊期： 2012年第21期
目的 比较三种不同磁珠对血清低分子蛋白质/ 肽的提取效果,筛选相对适合的磁珠分离提取血清低分子蛋白质/ 肽用于进一步的质谱分析.方法 使用铜离子螯合磁珠(MB-IMAC Cu)、弱阳离子磁珠(MB-WCX)、反相C18 磁珠(MB-RPC18)对相同4 例血清样本进行血清低分子蛋白质/ 肽的分离提取,BCA 法分别测定提取物蛋白浓度,并使用基质辅助激光解吸/ 电离飞行时间质谱质谱(MALDITOF-MS)获得三种磁珠提取的血清低分子蛋白质/ 肽质谱图,比较三种方法 对血清高丰度大分子蛋白质的去除能力和对低分子蛋白质/ 肽的提取效果和质谱图的质量.结果 三种不同的方法 均可明显去除血清中高丰度蛋白质,三种磁珠提取物的蛋白浓度接近,差异无显著性.MB-WCX 磁珠处理后血清生成的质谱图总峰数量多,且在低分子量范围内分布较均匀.结论 MB-WCX 提取血清低分子量蛋白质/ 肽的效果较好.
作者：朱宁；谭米多；李震；刘国文 刊期： 2012年第21期
热疗是恶性肿瘤综合治疗方法 之一,本文阐述了微波热疗通过直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、辅助化疗增敏作用等机制用于临床恶性肿瘤的治疗.同时,介绍了微波热疗、超声聚焦热疗、射频热疗、内生场热疗的临床应用以及微波热疗在临床恶性肿瘤治疗中的特点与存在问题.
作者：张文征；张翠莲；陈信义 刊期： 2012年第21期
目的 探讨药物保守治疗与手术保守治疗异位妊娠(EP) 的疗效比较.方法 回顾性分析2008 年1 月至2011 年6 月在我院住院确诊为EP 中符合入选条件的患者120 例,分为A 组( 手术保守组)69 例和B 组( 药物保守组)51 例,对比两组的持续EP、重复EP、宫内妊娠发生率.结果 血β-HCG 恢复正常所需时间:A 组14.22d、B 组21.26d;平均住院时间A 组5d、B 组14.36d,经统计学处理,两组差异有高度显著性(P 均<0.01).而两组治疗成功率、持续EP 发生率、宫内妊娠率、重复EP 率比较,差异均无统计学意义(P >0.05).结论 两种方法 治疗EP 效果相当,可根据患者情况、生育要求、生理条件、听取患者及家属意见个体化选择,提高患者的满意度.
作者：王玲君；刘丽华；李鹏；金仲品 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
