张彦莹；霍丽娟
目的 探讨乳腺超声影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)在乳腺癌筛查中的应用价值.方法 回顾性分析从化地区5.5 万名39~59 岁妇女乳腺癌普查的超声BI-RADS 分级资料.结果 0 级55 例(0.1%),1 级24533 例(44.6%),2 级16056 例(29.2%),3 级13780 例(25.1%),4 级561 例(1.02%),5 级15 例(0.02%);4、5 级共576 例( 占1.04%).乳腺癌妇女46 例,均经手术病理证实.结论 将超声BI-RADS 分级应用到乳腺癌筛查当中,不但提高诊断的特异性,而且提高对乳腺恶性肿瘤的敏感性,具有较好的推广应用价值.
作者：邱建民；胡菊珍；朱斌；李盈盈；欧阳蕴瑜 刊期： 2012年第21期
目的 本文主要探索采用低分子肝素在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效.方法 随机选择自2006 年4 月至2010 年12 月这一时期来我院收治的60 例不稳定型心绞痛的患者为研究对象,随机将这60 例患者分成数目相等的研究组和对照组.对照组采取服用消心痛以及阿司匹林等治疗心绞痛的药物,而研究组患者在服用常规用阿司匹林、消心痛的基础上外采用腹壁皮下注射的方式注射低分子肝素0.4mL,1 次/12 h.7d 为1 个治疗疗程.后记录结果 比较两组的临床疗效.结果 研究组30 例患者中,18 例患者显效(60%);10 例患者有效(33.3%);2 例患者无效(6.7%),总有效率93.3%(28/30);对照组30 例患者中,10 例患者显效(33.3%);8 例患者有效(26.7%);12 例患者无效(40%),总有效率60%(18/30),研究组患者的出血副作用几乎没有.两组患者的临床疗效比较存在显著性差异具有统计学意义,P ＜ 0.05.结论 本次研究的结果 显示,采用低相对分子质量肝素进行治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果明显优于对照组,心绞痛缓解率比较满意,且出血副作用也不明显.因此,采用低相对分子质量肝素治疗不稳定型心绞痛具有安全、方便、有效且无需实验室进行监测,值得基层医院临床推广使用.
作者：刘巨华；刘俊；丁波东 刊期： 2012年第21期
手术标本对外科疾病诊断有着重要的意义,由于手术标本不能重复且不能替代,如果标本保存不当或丢失,将给患者带来严重的后果.探讨手术标本的管理方法,防止手术标本管理失误,加强医护人员对标本重要性的认识,加强标本正确处理,可以防止与手术标本有关的医疗纠纷和差错事故的发生.
作者：彭玉婷 刊期： 2012年第21期
目的 总结手足口病区控制医院感染的经验,以分析其科学、合理的管理对策.方法 回顾性分析我院2008 年收治的120 例手足口病患儿各项临床资料,以及所行控制医院感染措施及管理对策.结果 120 例手足口病患儿均治愈出院,未有死亡病例及医院感染病例出现.结论 科学、合理的医院感染控制与管理措施,能够有效控制手足口病区医院感染的发生,构建清洁、整齐、卫生、和谐的住院环境.
作者：周书生；孙爱秀 刊期： 2012年第21期
目的 分析布地奈德对咳嗽变异性哮喘儿童血清IgE 水平的影响及临床疗效观察.方法 选择2009 年6 月至2012 年2 月我院诊治的咳嗽变异性哮喘儿童90 例,随机分为治疗组和对照组各45 例,所有患者均常规用药,治疗组在常规用药的基础上使用布地奈德雾化吸入.观察比较二组的血清IgE 水平和临床疗效.结果 治疗组的临床控制为20 例,占44.44%;显效14 例,占31.11%;好转8 例,占17.78%;无效3 例,占6.67%;总有效为42 例,占93.33%.而对照组的临床控制为13 例,占28.89%;显效12 例,占26.67%;好转8 例,占17.77%;无效12 例,占26.67%;总有效为33 例,占73.33%.两组总有效率比较,差别具有统计学意义(χ2=6.48,P ＜ 0.05);二者治疗前IgE 水平比较,差别无统计学意义(t =1.75,P ＞ 0.05),二者治疗后比较,差别有高度统计学意义(t =11.85,P ＜ 0.01).结论 布地奈德雾化吸入用于治疗咳嗽变异性哮喘患儿,能有效降低血清IgE 水平,提高临床总有效率,安全有效,值得在临床上推广应用.
作者：汪春香 刊期： 2012年第21期
目的 提高社会和经济效益,提高药学服务水平,实现提升、发展.方法 介绍中小型专科医院药房的优势与挑战.结果 与结论 通过药房药学服务的探索与实践,确保患者安全、合理用药.
作者：秦慧宁 刊期： 2012年第21期
为了在生物化学教学过程中强化能力培养,通过辩证思维方法传授理论知识和培养能力,使二者有机结合、相辅相成、相得益彰.在具体实施上,既注意广泛联系,寻找规律,揭示本质,使学生把知识学深学透,又注意启迪思维,讲解思路,训练方法,使学生能力稳步提高,达成学科教学目标.
作者：高芳 刊期： 2012年第21期
药物流行病学是临床药理学与流行病学两个学科相互交叉、渗透、延伸而发展起来的新的医学研究领域,是运用流行病学技术与方法 研究人群中药物利用及作用规律的药学分支学科.药物流行病学常用研究方法 包括病例对照研究、队列研究、系统综述评价和横断面研究等.其在药品不良反应监测和评价领域具有广泛而深入的使用空间.
作者：吴嘉瑞；张冰；董玲；王璞；李贡宇；盛晓光 刊期： 2012年第21期
目的 观察对社区卫生服务中心高血压患者进行健康教育后,治疗效果的改善状况.方法 选取我社区卫生服务中心2010 年7 月至2011 年12 月收治的高血压患者120 例作为观察组,2009 年1 月至2010 年6 月收治的高血压患者120 例作为对照组,其中观察组中120例患者进行健康教育,主要包括:高血压病理基本知识学习;要求患者进行生活方式的改善;开展坚持合理用药与测血压等综合健康教育措施.对照组患者不进行健康教育,只行药物治疗措施.结果 观察组患者在治疗效果、防治知识及态度、行为危险因素等方面均明显优于对照组,二者差异具有显著性(P ＜ 0.05),有统计学意义.结论 对社区卫生服务中心的高血压患者进行健康教育,不仅提高了治疗效果,更改善了患者的生活方式,值得应用.
作者：郁建国 刊期： 2012年第21期
目的 探讨联合应用神经促通技术与电针灸对脑卒中偏瘫患者的运动功能康复的临床效果.方法 选择我院2010 年1 月至12 月期间收治的脑卒中偏瘫患者82 例,均通过头颅CT 或MRI 进行确诊,随机将82 例患者分为观察组与对照组各41 例,观察组给予神经促通技术与电针灸进行治疗,对照组仅采用电针灸治疗.结果 经治疗后两组患者肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善(P <0.05);观察组患者运动功能及日常生活活动改善能力与幅度均显著优于对照组(P <0.05),两组相比差异显著,有统计学意义.结论 联合应用神经促通技术与电针灸治疗脑卒中偏瘫能够提高患者本体感觉信息的输入,促进肢体运动反应,避免发生肢体痉挛,有利于中枢神经系统功能重建,增强运动控制与日常生活活动能力,值得在临床上广泛推广.
作者：胡科 刊期： 2012年第21期
精神障碍造成严重的疾病负担,本文对评价疾病负担的指标伤残调整生命年、全球疾病负担研究、中国精神障碍疾病负担情况、精神障碍的经济负担和家庭负担等方面的文献进行综述,以引起社会对精神障碍疾病负担的重视.
作者：翟金国；赵靖平；陈敏；国效峰；吉峰 刊期： 2012年第21期
目的 为了防止妇科老年术后下肢静脉血栓的发生,提高患者的预后及以后的生活质量.方法 通过术前健康教育、术后对每一位患者进行个性化护理及术后健康教育.结果 妇科老年术后无下肢静脉血栓形成.结论 围手术期做好健康宣教,术后采取正确有效的治疗与护理干预,能大大提高患者的预后及以后的生活质量.
作者：陆芦 刊期： 2012年第21期
目的 探讨腰围、腰臀比、体质量指数中哪种肥胖测量指标与2 型糖尿病患者冠状动脉病变关系更密切.方法 经冠状动脉造影证实确诊为冠心病并同时符合2 型糖尿病诊断标准的患者104 例,按冠状动脉Gensini 积分值分成四组,比较血脂,血糖等基本情况.将三种指标与Gensini 积分值的关系进行直线相关和回归分析.结果 ①与Gensini 积分值低组(＜ 25 分)相比,积分值高组(＞ 75 分)的三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著升高(P ＜ 0.01),空腹血糖水平高(P ＜ 0.05),高密度脂蛋白水平降低(P ＜ 0.05),腰围、腰臀比、体质量指数数值显著增加(P ＜ 0.05).②直线相关分析表明,腰围、腰臀比与Gensini 积分值均呈显著的正相关(P ＜ 0.005).而体质量指数与Gensini 积分值无显著相关性.调整年龄、血糖、血脂等因素后,多元直线回归分析显示腰臀比与Gensini 积分值仍显著正相关.(标准偏回归系数=1.83,P =0.005).结论 三种肥胖测量指标中腰臀比与2 型糖尿病患者冠状动脉病变关系密切.
作者：梅笑雪；冯文凯 刊期： 2012年第21期
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国孕龄妇女的主要避孕措施,70% 妇女选用IUD 作为避孕方法.宫内节育器移位时有发生,本文就是为了寻求一种安全可靠的方法 来解决这个问题
作者：何巍；张志伟 刊期： 2012年第21期
目的 对肌萎灵注射液治疗运动神经元病的疗效进行分析.方法 共选取50 例确诊为运动神经元病的患者,分为治疗组与对照组,治疗组患者使用肌萎灵注射液进行治疗,对照组患者采用常规治疗方法 进行治疗.结果 治疗组患者的治疗效果明显要优于对照组,治疗组患者的体征与临床症状的改善情况也要比对照组患者好.结论 肌萎灵注射液对于运动神经元病的治疗有良好的治疗效果.
作者：齐跃 刊期： 2012年第21期
本文详细介绍Meta 分析的方法 、步骤以及在我国药学领域的应用现状.
作者：孙汶雯；李晓燕；朱文涛 刊期： 2012年第21期
目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1 在肺癌诊断中的价值.方法 选择62 例已确诊肺癌患者,62 例良性肺部疾病者以及62 例健康人,对这三组人群肿瘤标志物进行检测,包括:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1 片段(CYFRA21-1)等.结果 肺癌组的肿瘤标志物检测结果 与肺部良性疾病组和健康人群组不同,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 多种血清肿瘤标志物联合检测能有效地对肺癌患者及时作出诊断,可明显提高肺癌诊断的阳性率.
作者：蔡锦洪 刊期： 2012年第21期
目的 旨在评估慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)出院患者接受呼吸科护士或或呼吸科医师的随访是否具有同等效果.方法 共收集170 例AECOPD 出院患者,有165 例入选本研究.入选患者年龄55~81 岁,经肺功能检测确诊,并按出院时CAT 评分进行随机分为2 组,出院2 周接受第一次随访,后续进行3 个月、6 个月和1 年随访,进行健康教育,测量1 年COPD 急性发作次数和CAT 评分变化.结果 医师组83 例及护士组82 例患者资料,医师组45 例患者(54.2%)和护士组42 例患者(51.2%)于出院1 年随访内急性发作,其OR 0.88(95% CI0.48 ～ 1.63,P=0.700),医师组与护士组急性发作不同次数病例数比较,分别无发作38 例、40 例,发作1 次11 例、9 例,2 次5 例、5 例,3 次13 例、12 例,4 次10 次、9 次,5 次6 例、7 例,P =0.167,急性发作的分型门诊治疗服用抗生素及平喘药医师组患者23 例,护士组患者为20 例,需加用口服糖皮质激素,医师组患者11 例,护士组患者为14 例.19 例患者再次住院,其中医师组11 例,护士组8 例,两组的急性发作分型比较无明显差异(P =0.482),CAT 评分变化医师组(-5.51±1.33),护士组(-5.51±1.23),P =0.400),均无明显差异.结论 AECOPD 患者出院后接受呼吸科护士随访,有效性与呼吸科医师相当.
作者：林南生；李伯健 刊期： 2012年第21期
目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的急救与护理.方法 对56 例急性心肌梗死患者进行准确、迅速的评估并及时给予有针对性的救护.结果 30 例患者治愈,好转24 例,死亡2 例.结论 急性心肌梗死患者的急救与护理,对于心肌梗死的治愈、好转率的提高和病死率的降低有着重大的意义.
作者：周艳 刊期： 2012年第21期
目的 比较喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 将我院55 例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者随机分为钢板组和惰性线组,惰性线组29 例,采用惰性线进行喙锁固定,加用喙肩韧带转位重建喙锁韧带,钢板组26 例,用锁骨钩钢板进行固定,直接修复喙锁韧带.比较两组术后肩关节功能评分、手术时间、术中出血量.结果 惰性线组在肩关节功能评分上与钢板组差异无显著统计学意义(P ＞ 0.05),在手术出血量方面无显著统计学意义123803253 (P ＞ 0.05),手术时长方面,钢板组比惰性线组手术时间短,有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗Tossy Ⅲ肩锁关节脱位都是可靠且有效的方法,但锁骨钩钢板固定手术操作简单手术时间短,而喙锁惰性线固定不需第2 次手术取出内固定.
作者：李宏科 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
