刘宇航
中国有8 千多万残疾人,他们因残疾而普遍存在与正常人不同的心理问题,他们在心理上比身体健全的人更渴望沟通、尊重及自我实现.解决残疾人的心理和社会问题,需要动员社会各界做出努力.本文通过对社区残疾人心理社会问题的表现及产生的原因进行分析,结合当今社会上的残疾人环境保护现状,帮助残疾人找出解决心理社会问题的方法,使他们能更好的面对生活.
作者：李静璇；李圣刚 刊期： 2012年第22期
目的 探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效.方法 应用椎弓根钉棒系统经伤椎复位固定和经伤椎椎弓根颗粒植骨和有选择半椎板减压治疗胸腰椎爆裂性骨折.结果 35 例均获得随访,随访时间6~24 个月,所有患者椎体高度恢复良好,骨折全部愈合,无钉棒断裂发生.结论 应用钉棒系统经伤椎置钉固定和经伤椎植骨椎体复位满意、骨折愈合良好,取得良好治疗效果.
作者：农增波；赵利敏；赵茂盛；农玮 刊期： 2012年第22期
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效.方法 我院治疗的重症膝关节疾病患者18 例,所有患者均采用人工膝关节置换术治疗.结果 18 例患者中,14 例患者为优,占77.8%;3 例患者为良,占16.7%;1 例患者为可,占5.6%,优良率为94.4%.治疗前18 例患者的HSS 评分为(48.64±6.43) 分,膝关节活动度为(66.78±9.48)°;治疗后18 例患者的HSS 评分为(86.43±11.46) 分,膝关节活动度为(95.78±10.44)°.治疗后患者的HSS 评分及膝关节活动度较治疗前有明显的改善(P ＜ 0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病疗效确切、操作简单,同时并积极治疗并发症及早期进行康复训练,可以有效的改善患者的膝关节功能,值得临床推广.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第22期
目的 探讨小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 本次实验以我院2010 年1 月至2011 年1 月所收治的54 例胆汁反流性胃炎患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者口服小柴胡汤进行治疗,对照组患者采用雷尼替丁和潘立酮口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗对比观察,治疗组总有效率为96.29%,对照组总有效率为74.07%,且实验组患者在发酸苦水、灼热、嗳气、饱胀、胃痛等临床症状改善方面显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P <0.05).讨论本次试验表明小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎服用安全,效果明显,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：雷认福 刊期： 2012年第22期
针对设备管理在医疗安全存在的隐患,本文就从加强医疗设备管理人员队伍建设、完善管理制度、确保安全有效等几个方面论述了如何实现对医疗设备的安全管理.
作者：郭明权 刊期： 2012年第22期
公共场所既是传染病传播的重要途径,也是预防、控制传染病流行、爆发的关键所在,所以搞好公共场所卫生意义重大.通过量化分级和卫生信誉度公示,强化公共场所经营者作为公共场所卫生第一责任人的意识,督促其提高自身管理水平,采取切断传染病主要传播环节的综合措施,预防传染病在公共场所的传播,减少群体性健康损害事件的发生,保护公众身体健康.
作者：肖蕾 刊期： 2012年第22期
目的 探讨产后出血患者心理问题及其影响因素,制定和实施有效的解决方案.方法 选择2009 年10 月至2010 年5 月在我院就诊的27 例确诊为产后出血的患者,根据是否出现明显心理问题分为心理组和对照组,对病例情况进行统计,根据统计结果制定相关解决方案.结果 产后出血的产妇出现的主要心理问题是恐慌、焦虑和抑郁,且组间比较有统计学差异(P <0.05),心理组产妇与对照组产妇比较其年龄和有喂养经验例数上无显著性差异,其新生儿性别,健康状况,配偶情况,家庭经济状况上明显差异,且比较有显著性差异(P <0.05).结论 产后出血产妇存在恐惧,焦虑,忧郁等心理问题,且与新生儿性别,健康状态等因素相关.
作者：刘瑞卿 刊期： 2012年第22期
乳腺癌发病率占女性癌症发病率的前位,且发病率日益增高,发病年龄日趋年轻化.随着人们对生活质量的要求越来越高,保乳手术加术后放疗治疗乳腺癌已经为患者所认同.但是乳腺癌的特殊解剖结构,使得二切线野加楔形板照射的常规放疗,由于剂量分布不均匀,降低了患者术后的生存质量.调强适形放疗(IMRT)作为较新的放疗手段,能提高靶区内照射剂量的均匀度,降低正常组织的照射剂量,近年来逐渐成为主流的放疗手段,逐渐被临床所接受,并应用于乳腺癌的治疗方面.因此,本文就初步对乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用做一下总结.
作者：刘艳；王红旗 刊期： 2012年第22期
抑郁症是常见的精神疾病之一,对于抑郁症发病发病机制、不典型临床表现的研究可以帮助更好了解和治疗抑郁症.本文通过对国内外抑郁症大量相关研究进展的分析研究,对于抑郁症临床表现和发病机制有了比较完善、及时的条理化总结和观点.
作者：江明君 刊期： 2012年第22期
目的 探讨老年肺炎诊断及治疗体会.方法 回顾性分析2005 年1 月至2011 年12 月我院诊治的90 例老年肺炎患者的临床资料.结果 66.67% 患者存在不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛,11.11% 患者伴畏寒、寒战、发热;22.22% 既无呼吸道症状也不发热,仅表现为食欲减低、恶心、呕吐、神志淡漠,或原有意识障碍者程度加重;72.22% 合并糖尿病、冠心病、高血压等;64.44% 可闻及不同程度湿性啰音,40.00% 可闻及哮鸣音,22.22% 肺实变或肺不张体征.并发症31.11%;白细胞10×109/L 以上、4.0×109/L 以下、中性粒细胞超过70.00%共71.11%、白细胞正常28.89%,26/90;本组病例痊愈70 例,好转16 例,无效4 例,有效率86 例95.55%;治疗(18.78±5.67)d.结论 老年肺炎临床特点不典型,预后较差,应提高诊断老年肺炎诊断及鉴别诊断,合理治疗.
作者：卞加明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征及诊治.方法 回顾性分析2004 年5 月至2012 年5 月我院收治的23 例卵巢交界性肿瘤患者临床资料.结果 术后患者均获随访.2 例死亡,存活率为91.30%(21/23),2 例复发.11 例Ⅰ期保守性手术患者中有4 例术后生育,随访至今未复发.结论 卵巢交界性肿瘤预后较好,手术是治疗卵巢交界性肿瘤的基本措施,对有生育要求的年轻患者可以实施保守性手术进行治疗.
作者：刘丽红；张洪伟；张岩青；罗英 刊期： 2012年第22期
目的 现在中专学校的学生是不通过任何考试就入学的,所以学生的自身问题很多,班主任工作很难,学生学习意识差、精神散漫、思想落后、集体观念差、劳动意识差、早熟,所以要管好一个班级.方法 从抓学习入手,学习秩序好了,一切问题就迎刃而解了.结果 学生的考试进行改革,坚决杜绝考试作弊现象.结论 根据不同学生的学习差的不同情况,逐一解决他们的学习问题,竞争引入学生的学习生活的每一天.
作者：荣淑梅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中性粒细胞核右移幅度在紫杉醇化疗患者骨髓抑制监测中的意义.方法 96 例肿瘤患者紫杉醇化疗前后白细胞计数,同时做血涂片,瑞氏染液染色镜检.对中性粒细胞分类计数并计算百分率比,以有无中性粒细胞核右移及核右移幅度与白细胞计数变化幅度比较,判断中性粒细胞核右移幅度对骨髓抑制监测的意义.结果 96 例紫杉醇化疗肿瘤患者中有94 例出现了白细胞计数降低,70 例肿瘤患者中性粒细胞核右移,而白细胞计数降低和中性粒细胞核右移并不完全同步.其中,26 肿瘤患者未出现中性粒细胞核右移现象.结论 外周血白细胞计数结合中性粒细胞分类计数核右移现象,可以更准确监测化疗肿瘤患者骨髓抑制程度,对患者的预后意义重大.
作者：秦存恒 刊期： 2012年第22期
目的 院前急救用药对急性呼吸衰竭转运中的运用效果.方法 选取2008 年4 月至2012 年3 月进行院前急救的急性呼吸衰竭患者82 例,随机分为观察组和对照组,观察组给予纳洛酮治疗,对照组给予尼可刹米和洛贝林治疗,比较疗效.结果 观察组总有效率为87.80%,对照组总有效率为65.85%,观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05).结论 在急性呼吸衰竭院前急救转运过程中使用纳洛酮,可明显改善患者的呼吸状况,改善肺功能,提高处理疗效.
作者：彭子旋 刊期： 2012年第22期
为了推进收入分配制度改革,推动院前急救机构的可持续发展,结合院前急救工作实际情况,研究院前急救机构的绩效管理及考核问题.1 绩效考核目的以人力资源管理为基础,选用适合院前急救机构属性的绩效理论和方法,采用平衡计分卡先进的管理工具,构建多维度,多层次的绩效考核指标体系,并将考核结果与薪酬分配进行有效对接,实现以人为本,公平竞争,合理分配,有效激励的考评原则,建立院前急救机构持续、稳定、健康发展的管理流程.
作者：回音 刊期： 2012年第22期
目的 调查护士对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复教育与管理知识的掌握程度.方法 运用自行设计的问卷<护士对COPD患者肺康复教育与管理知识的调查问卷>对191 名呼吸疾病研究所护士进行调查,分析他们在关于吸烟和戒烟、COPD 定义、COPD 病理生理、引起COPD 的危险因素、COPD 的临床表现、实验室检查及特殊检查、COPD 严重程度分级、COPD 稳定期及加重期的治疗、住院治疗等方面的知识掌握情况.结果 呼吸疾病研究所护士对COPD 相关知识掌握良好(91~100 分),年轻护士在COPD 理论知识方面掌握比年长护士好.结论 需要对年长护士进行理论知识的再培训,而对于年轻护士则是如何让他们积累更多的临床知识.呼吸疾病研究所护士适合做COPD 患者肺康复教育与管理者.
作者：侯春怡；陈美珠；暨铭坚；关丽婵 刊期： 2012年第22期
青光眼是一种遗传异质性综合神经退行性疾病[1],是以视乳头损害和视野缺损为表现的眼病,主要病因是房水产生过多或排出受阻,致使病理性眼内压升高,压迫视网膜血管,进而使视神经萎缩,视网膜缺血.研究表明,青光眼是一种严重的不可逆性盲眼病[2,3],WHO将其列为继白内障之后的第二位致盲眼病.
作者：李秀萍；陆桂秀 刊期： 2012年第22期
目的 使HIV 实验室的一切检验活动在质量管理体系控制下有效运行,HIV 实验室的管理具纲领性和强制性,促使正确、规范、有效地开展检测活动,检测的质量能得到更有效的保证及控制.方法 对HIV 实验室引入ISO/IEC17025<测试和校准实验室能力的通用要求>,建立质量管理体系.结果 质量管理体系的建立,明确质量管理和执行部门的职责、权限及工作关系,提高HIV 检测的质量和管理水平.结论 在HIV 实验室中推广运行质量管理体系,是规范实验室管理和保证实验室检测质量的有效措施,从而形成不断实施检定检验质量体系改进的自我完善机制.
作者：吴科明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h 血糖(1h PG)对P 波离散度(PWD)的影响.方法 选择60 例OGTT 糖耐量正常者(NGT),进一步根据1h PG 值分为NGT ＜ 8.6 mmol/L 组(n=45)和NGT ≥ 8.6 mmol/L 组(n=15),分别测定两组的PWD、血脂,并作心脏超声检查,对两组数据进行比较.结果 与NGT ＜ 8.6 mmol/L 组比较,NGT ≥ 8.6 mmol/L 组的PWD 延长(42±12 ms vs.34±11 ms,P <0.05).结论 OGTT 1h PG 升高可致PWD 延长,可能是房颤的预测因子.
作者：潘泽盛；郭道保；李志杰；林建锋 刊期： 2012年第22期
临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是专业理论与实践相结合的关键,是培养护理实习生独立工作的能力.我院作为本地区一所三级甲等大学附属医院,一直承担着护生的产房教学工作.我们本着认真,细致,周密的态度对他们进行带教.制定教学方案、严格要求、集中学习、专人带教、总结一套行之有效的方法,取得了较好的效果.
作者：华苏芳 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
