黄太伟；谭开卷；莫国欢
目的 分析团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果.方法 本院急诊科自2010 年2 月开始在护理管理中采用团队管理模式,对采用两年团队管理之前和之后的急诊科护士综合素质和护理服务质量进行比较.结果 在急诊科护理中实施团队管理模式后,护士综合素质和病区服务态度满意度,基础护理、特级及一级护理、护理文书书写合格率等病区服务质量高于实施前( 均P <0.05).结论 将团队管理模式应用于医院的急诊护理管理工作中,能够有效加强护士的综合素质,带动护理服务水平的提高,进一步增强医护人员的整体协作能力,为患者提供良好的医疗服务保障.
作者：孙晶 刊期： 2012年第23期
饮用水是指人们的饮水和生活用水,所以饮用水不仅仅是供人们饮用的,日常生活洗衣洗菜、洗漱沐浴等都接触水,可以说生活饮用水的内容非常宽泛,包括餐饮业、洗浴业、养殖业、制造业等等.饮用水与人体健康和生活质量密切相关,其重要性不次于食品,包括涉及饮用水卫生安全的产品也要求卫生指标达到食品级.饮用水卫生安全是保障公众健康的重要基础,开展饮用水卫生监测工作,能够有效控制饮用水卫生安全的风险,研究确定当地与健康密切相关的重点监控的水质指标,探索建立水性疾病评估、预测体系,及时发现饮用水的安全隐患,防范水传疾病发生和流行.结合供水单位日常水质监测资料,定期开展水质状况分析,加强风险管理,同时扩大监测覆盖范围,增加监测点数,形成有效的饮用水监测网络,加强监测信息网络平台建设,形成网络直报和数据共享.为更好地掌握我市市政供水的卫生状况,提高饮用水卫生质量,有效控制介水传染病爆发和流行,促进经济发展和社会和谐,我们把2009~2010年水质监测结果进行了汇总,分析如下.
作者：范晓艳 刊期： 2012年第23期
目的 了解麟游县城镇女职工乳腺增生发病情况.方法 对20~60 岁育龄妇女均进行了红外光乳腺检查,检查结果进行统计分析.结果 双侧乳腺增生为主,左侧乳腺增生多于右侧乳腺增生,好发于30~50 岁,发育高峰是30~40 岁.结论 通过普查发现城镇女职工乳腺增生发病率高,尤其是非体力工作者,应引起社会各界重视.
作者：马凤瑛；李朝林 刊期： 2012年第23期
目的 建立复方益肝灵片有效成分水飞蓟素的溶出度测定方法.方法 采用桨法,以0.15 mol/L HCl 溶液为溶出介质,转速为100r/min,90min 取样测试.液相色谱柱Diamonsil C18(4.6mm×250mm)(迪马公司),流动相:甲醇-1% 冰醋酸溶液(50:50),流速:0.9mL/min,柱温:40℃,检测波长为288nm.结果 水飞蓟素在7.776 ～ 46.656μg/mL 范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.64%,RSD 值为0.83%.不同厂家复方益肝灵片的溶出度存在差异.结论 该方法简便快捷、结果准确可靠,可用于复方益肝灵片的溶出度测定.
作者：刘巍；程志国；朱天全；吴丹；曾艳；孙申国 刊期： 2012年第23期
目的 总结中西医结合治疗手足口病的疗效.方法 对照组86 例患儿给予西医治疗,治疗组100 例患儿给予中西医结合治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 对照组86 例患儿的总有效为69.77%,治疗组100 例患儿的总有效率为97.00%,两组疗效相比,差异明显,存在统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组皮疹消退时间及发热消退时间明显比对照组要少,其住院天数也比对照组少,两组差异明显,存在统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗手足口病,可取得满意的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者：刘晓红 刊期： 2012年第23期
临床药物不合理联用的表现多样,有药物联用,导致治疗无效;或联用后,药物产生反应,从而减低疗效;或联用产生不良反应;或药物联用后,增强了药物偏性等,药物的不合理联用是引起药物不良反应的重要因素之一,本文对药物不合理联用进行总结和分析,为避免药物不良反应,确保用药安全提供指导.
作者：何春晓 刊期： 2012年第23期
通过对患者采取实验室生化检验,间接Coobms 试验及治疗结果的分析,对利福平的副作用,发病机制及预防进行讨论.得出口服利福平时应警惕严重的肾功能损害,避免大剂量间断口服用药,在应用利福平时,应特别注意监测血、尿常规以及肾功能的变化.当发现血、尿常规以及肾功能的变化异常,尤其是患者出现贫血及尿量变化时应及时停药,以免由于继续用药加重病情或贻误治疗时机,产生严重后果.
作者：刘光先；高星 刊期： 2012年第23期
内科学是一门涉及面广和整体性强的学科.所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础.其任务是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能,为了培养高素质的医学应用型人才,提高内科学教学效果,在教学中情景教学法对内科学教学有着非常重要的意义.在以往教学的基础上,采取情景式教学,可以提高学生学习兴趣和解决实际问题的能力,加深对理论的理解,寓教于乐,完成教学目标的同时,提高学生的综合素质以适应社会对医学人才的需要.
作者：高英范 刊期： 2012年第23期
目的 探讨得宝松加复方丹参对过敏性紫癜的疗效.方法 符合过敏性紫癜诊断的患者给予得宝松1 ～ 2mL 深部肌肉注射一次;每日1 次复方丹参注射液20mL 静脉点滴,连续10 ～ 14d.结果 28 例患者经治疗后均痊愈,随访1 ～ 3 个月末见复发.结论 得宝松加复方丹参治疗过敏性紫癜方便安全有效.
作者：周颖；包明丽；黄森权 刊期： 2012年第23期
目的 分析并探讨CK19、Galecin-3 和TPO 表达在甲状腺良恶性肿瘤病理诊断中的价值.方法 对我院2007 年1 月至2012 年4 月收治的175 例甲状腺良恶性肿瘤患者进行免疫组化检测CK19、Galecin-3 和TPO 蛋白的表达情况.结果 甲状腺恶性肿瘤患者肿瘤组织中CK19、Galecin-3 表达明显高于甲状腺良性肿瘤患者,而TPO 表达明显低于甲状腺良性肿瘤患者,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在甲状腺恶性肿瘤中CK19、Galecin-3 的表达显著升高,而TPO 蛋白表达显著降低,甚至出现缺失现象.将CK19、Galecin-3 和TPO 三种分子标志物联合检测能较准确地对甲状腺良恶性肿瘤进行诊断,具有较高的临床应用价值.
作者：解丽梅 刊期： 2012年第23期
目的 研究分析脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床效果及其安全性.方法 选取我院于2011 年2 月至2011 年9 月收治的12 例顽固性心力衰竭患者,所有患者均采用脑钠肽进行治疗,于治疗的同时进行患者的血液动力学测定,测定患者的肺毛细血管楔压、右房压、中心静脉压及动脉血压,于用药后的24h 及48h 再测定一次,同时再复查患者左室射血分数.结果 12 例患者在采用脑钠钛进行治疗后,其肺毛细血管楔压在5min 时降低4mmHg(1mmHg ≈ 0.133kPa),1h 时降低15mmHg,与之前相比,降低27%,具有统计学意义(P ＜ 0.05),1h 后降幅平稳,在24h 及48h 测定时其基本稳定在30mmHg 左右.中心静脉压与右房压也有所下降,而左室射血分数上升明显,动脉血压变化不大.结论 采用脑钠钛治疗顽固性心力衰竭,其肺毛细血管楔压下降较明显,且基本在用药后的1h 内开始大幅下降,显效快,值得推广应用.
作者：方辉 刊期： 2012年第23期
急性冠状动脉综合征(ACS)指的是由于冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1].包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死.其发病的主要威胁是血栓形成,而血小板活化是其中的关键因素.另外,既往有糖尿病、高血压病、高血脂等,其他伴有全身其他部位动脉粥样硬化血栓;另外,PCI造成的局部血管损伤和斑块破裂,可引发血栓瀑布.而目前大量的询证医学研究证明[2-3]抗血小板对治疗急性冠状动脉综合征的效果明显,所以,急性冠状动脉综合征的基石是抗血小板治疗.
作者：渠秀娟 刊期： 2012年第23期
目的 探讨流动儿童的预防接种管理对控制龙岗街道传染病的应用和价值.方法 对龙岗街道1224 名0 ～ 6 岁流动儿童的预防接种情况进行调查,对比流动儿童预防接种管理实施前、后流行性传染病的发病情况.结果 实施流动儿童预防接种管理以前,龙岗街道的流行传染病发病率为6.5%,流动儿童免疫接种证的建证率为75%,免疫疫苗(六苗全程接种)的接种率为87.73%;实施管理以后的发病率为1.9%,建证率为95.3%,免疫疫苗(六苗全程接种)的接种率为94.64%,流行传染病的发病率明显降低.结论 建证率以及免疫疫苗的接种率有了明显的提高,实行流动儿童预防接种管理工作对控制龙岗街道传染病的流行有着重要的作用.
作者：张爱平；刘福益 刊期： 2012年第23期
目的 通过对本院处方点评的总结分析,提高药物治疗水平,促进本院合理用药.方法 随机点评我院2011 年1 月至2011 年12 月门急诊处方4000 张,根据卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>,对其中处方的书写规范化、用药的适宜性指标及有无超常情况进行分类分析.结果 合理处方3572 张,占总处方数的89%,不合理处方428 张,占总处方数的11%.结论 加强处方点评,能促进合理用药,提高医疗质量.
作者：杨成密；吴秀荣；蓝忠；杨华；黎规丰 刊期： 2012年第23期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的合理使用.
作者：李大金 刊期： 2012年第23期
目的 分析微创胆囊切除手术与普通开腹胆囊切除手术的临床对比分析.方法 将我院2009 年8 月至2012 年3 月收治的63 例微创胆囊切除手术的患者与55 例普通开腹胆囊切除手术患者的资料进行比较,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等进行比较.结果 经统计学分析,微创组患者手术时间短、术中出血量少,且微创组手术后禁食时间短、患者可以更快排便,手术后住院时间减少,与开腹组患者的各个指标比较有显著差异,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 微创胆囊切除手术的临床应用价值更高,其具有安全有效,康复快等优势,值得在临床应用.
作者：校月星 刊期： 2012年第23期
目的 对学龄期患儿进行个性化的心理护理指导,减轻患儿的痛苦,促进身心健康.方法 针对儿科2011 年1 月至2011 年6 月就诊住院的220 例学龄期患儿,护士根据此阶段患儿的心理反应和护理特点,在住院期间进行个性化心理护理和健康教育等指导措施.结果 通过对220 例学龄期患儿的心理护理,使患儿消除不良的心理、生理影响,积极主动配合治疗和护理,全部治愈出院.结论 根据学龄期患儿的心理不同需求,从影响患儿的不良因素着手,给予针对性心理护理,减轻了患儿痛苦,促进了人格发展.
作者：张秀兰 刊期： 2012年第23期
本文根据查体中不同年龄组中筛查前列腺特异抗原(PSA)异常高发期在50 岁以上,随年龄上升,PSA 作为前列腺癌的特异性标志物,对前腺癌的诊断特异性达到90% ～ 97%.目前PSA 被认为是有价值的前列癌的肿瘤标志物,被广泛地应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测前列腺癌病情变化和疗效的重要标志.建议中老年男性定期门诊复查血清中前列腺特异抗原(PSA).
作者：吴建华；靳卫亚；吴立冬 刊期： 2012年第23期
据调查研究表明,高血压已经成为全球重要死亡的危险因素,随着发病率的日益上升,其对人类生命健康的危害越来越显著.寻找新型抗高血压药物或寻找新型治疗策略都成为临床研究的热点.本文综述了近年来抗高血压药物治疗方案的发展,希望能够为抗高血压的临床应用提供参考.
作者：徐建红；范燕礼；徐刚 刊期： 2012年第23期
医疗设备管理是医院管理的重点之一.本文结合实际工作中存在的问题,院医疗设备管理的几个关键问题进行探讨,并就加强医疗设备管理.提高医院财务管理水平提出几点建议.
作者：黄卫红 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
