王林玲
目的 观察高渗盐水鼻腔冲洗治疗儿童上气道咳嗽综合征的疗效.方法 395 例患儿随机分成口服药物组和鼻腔冲洗组:口服药物组:132 例,根据不同的病因给予口服开瑞坦、香菊颗粒及抗生素等常规治疗连续5d.鼻腔冲洗组:263 例,除根据不同的病因给予口服香菊颗粒、开瑞坦及抗生素等常规治疗外,同时给予高渗盐水鼻腔冲洗,每日1 次,连续治疗5d.根据临床表现判断疗效.结果 口服药物组:132 例,显效 41 例,(31.1%);好转 67 例,(50.7%);无效24 例,(18.2%);总有效率 81.8%.鼻腔冲洗组共263 例,显效 155 例,(58.9%);好转 103 例(39.1%);无效5 例,(0.2%);总有效率 99.8 %.两组疗效比较,P ＜ 0.005.鼻腔冲洗组疗效明显优于口服药物组.结论 高渗盐水鼻腔冲洗具有冲洗鼻腔分泌物,减少鼻腔分泌,杀菌、消炎、减轻鼻腔黏膜水肿等功能,能够减轻不同原因引起的儿童上气道咳嗽综合征的症状,缩短病程及严重影响儿童学习、睡眠、进食等临床用药时间,无任何副作用,儿童依从性好,因此高渗盐水鼻腔冲洗治疗上气道咳嗽综合征是一种值得推广应用的好方法.
作者：王丽华；曲大军 刊期： 2012年第23期
老年痴呆是以认知功能障碍和记忆受损为主要临床特征的神经退行性疾病,其发病机制复杂,已成为世界上继心脏病、肿瘤和中风之后的第四大死亡原因,给家庭和社会带来极大地负担,该病的预防和诊治成为一个世界性难题之一.本综述依据中医病因病机和辩证分型的特点,从临床治疗和实验研究两方面阐述近年来中医药对该病的治疗状况.
作者：邓华明；梁林源；李子行；黄丰 刊期： 2012年第23期
目的 通过对在我院进行治疗的慢性咽炎患者的统计分析,确定中西医结合治疗方案对慢性咽炎患者的临床疗效.方法 根据慢性咽炎患者在我院选择的治疗手段,分为三组:中医治疗组,西医治疗组,中西医结合治疗组.分别统计比较了了三种治疗手段对慢性咽炎患例的治疗效果,后,利用统计学分析方法比较用中西医结合治疗方案治疗前后的有效率.结果 西医用局部注射法治疗有效率78.2%,中医用中药泡饮法治疗有效率72.9%,中西医结合组用青霉素V 钾片结合冬凌草糖浆治疗有效率为89.4%,三组治疗手段的治愈率有明显差异(P ＜ 0.01),中西医结合治疗前后症状明显好转(χ2=5.428,P ＜ 0.01).结论 中西医结合治疗方案对慢性咽炎患者的临床疗效明显.
作者：闻伟方 刊期： 2012年第23期
动脉血气分析在临床应用非常广泛,动脉血气分析结果的正确判断对于许多疾病的诊断和处理起到至关重要的作用.本文从体液酸碱物质的来源,酸碱平衡的调节,动脉血气结果的分析方法和一些临床实例来探讨动脉血气分析结果在临床的应用,特别是对酸碱平衡的判断.
作者：刘允建；陈明忠 刊期： 2012年第23期
目的 研究注射用哌拉西林钠/ 他唑巴坦钠制剂的在四种临床上常用的溶媒配伍稳定性.方法 以高效液相色谱法测定配伍后哌拉西林钠/ 他唑巴坦钠的含量变化,并考察配伍液的外观和pH 值变化.结果 20℃时0.9% 氯化钠注射液作为溶媒含量下降不超过3%,其他3 种溶媒中随着放置时间延长,含量下降3% ～ 9%,在10% 葡萄糖注射液中含量下降为明显.在37℃时配伍较20℃时低约6%,各配伍溶液4h 内均澄明,无沉淀及浑浊发生,也无颜色变化,pH 为4.65 ～ 4.97.结论 为确保临床用药安全有效,配伍溶液应放置在室温(20℃)下,一般不应超过4h,建议临床用0.9% 氯化钠注射液作为哌拉西林钠/ 他唑巴坦钠粉针剂的首选溶媒.
作者：荣敏 刊期： 2012年第23期
目的 探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的效果和安全性,以供临床参考使用.方法 将我院2011 年2 月至2012 年2 月收治的90例妊娠患作为观察组,在分娩过程中给予腰硬联合麻醉缓解患者分娩疼痛,并把同期收治的90 例自愿不用任何无痛干预措施的患者作为对照组,分别观察两组产妇的疼痛程度、产程时间、转剖宫产率及新生儿Apgar 评分情况,并将结果进行统计学分析.结果 腰硬联合麻醉可有效缓解分娩疼痛,产程时间和转剖宫产率明显优于未使用无痛措施分娩组(P ＜ 0.05),新生儿Apgar 评分两组无明显差异(P ＞ 0.05).结论 腰硬联合麻醉可以缓解孕产妇的分娩疼痛程度,对产程、母儿的影响较小,值得在临床推广使用.
作者：张彦辉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨氢氯噻嗪片联合厄贝沙坦片治疗轻中度高血压的临床疗效.方法 选择2010 年6 月至2011 年6 月已确诊的轻中度原发性高血压患者184 例,随机分为观察组和对照组各92 例,对照组予以口服厄贝沙坦片150mg,1 次/d,观察组在对照组治疗基础上加服氢氯噻嗪片12.5mg,1 次/d,总疗程8 周.于治疗前与治疗8 周末进行心电图、血尿常规、血生化、电解质、尿酸等检查.每2 周随访坐位血压、心率1 次.结果 观察组总有效率91.30%,对照组总有效率73.91%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组SBP 和DBP 均下降,且治疗组的收缩压和舒张压下降均较对照组更明显,两组差异显著具有统计学意义(P ＜ 0.001).两组均无因严重不良反应.结论 厄贝沙坦片和氢氯噻嗪片二者联合对轻中度高血压患者降压效果更显著,对代谢影响不明显,不良反应小,值得临床推广.
作者：廖金辉；沈维柏 刊期： 2012年第23期
目的 探讨我院病区药品安全管理中的存在问题,提出改进措施.方法 回顾我院各病区药品安全管理中存在的问题,并加以分析,寻找原因.结果 影响药品安全的因素很多,存在于各个环节.结论 加强病区药柜、抢救车等药品的管理,完善各种法律法规,加强管理人员的业务学习和培训,提高医务人员的素质,明确有效期与失效期的概念,建立醒目的 药品有效期标识,是提高药品使用安全的保障.
作者：王林玲 刊期： 2012年第23期
目的 分析心理干预对血液透析患者心理治疗的临床效果.方法 选取2008 年6 月至2010 年12 月我科120 例血液透析伴焦虑情绪障碍的患者,随机分为观察组和对照组,经心理干预后对比两组患者的焦虑水平及抑郁水平.结果 经心理干预后,观察组焦虑及抑郁评分低于对照组,且相对于护理干预前改善明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.001).结论 心理干预能改善情绪,恢复生理功能,焦虑及抑郁水平下降,值得临床推广.
作者：曹翠英 刊期： 2012年第23期
目的 研究对新生儿脐部细菌定植及感染的干预措施.方法 先调查本院出生的346 例新生儿未进行干预,了解其脐部细菌定植及感染情况,并探讨感染的高危因素.再将本院出生的692 例,随机分为常规干预组、洁悠神组,每组各346 例.常规干预组:脐带结扎位置不超过0.5cm、脐带残端不超过0.5cm、注意脐带贴卫生、加强手卫生、加强脐部消毒干预措施.洁悠神组在常规干预组基础上每天每8h 用洁悠神喷脐部一次.结果 常规干预组、洁悠神组与未干预组相比细菌定植率无显著差异(χ2 分别为0.11、2.24,P 均＞ 0.05).常规干预组与未干预组相比大肠埃希菌脐部细菌定植有显著性差异,洁悠神组金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、表皮葡萄球菌脐部细菌定植与未干预组相比有显著差异(P ＜ 0.05).常规干预组、洁悠神组与未干预组相比感染率有显著差异(χ2 分别为12.77,28.06,P 均＜ 0.05).结论 针对高危因素制定的干预措施,有效降低脐部感染的发生,如配合洁悠神干预预防效果更明显.
作者：刘凤琴；张聪；张海平；汪永芳；夏静 刊期： 2012年第23期
哮喘是一种支气管慢性发炎及过度反应的疾病,临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征.本文从缓解期的治疗与持续状态的治疗两方面作了探讨,提出了一些治疗经验.
作者：刘兴旺 刊期： 2012年第23期
急诊科是医院的窗口,是危急重症患者抢救中心,同时也是医院护理纠纷发生率较高的科室,护理纠纷的发生,不仅危害了公共安全,在社会上产生不良的影响,同时也给医护人员带来了一定的恐慌及不安全感.特别是近年来,人们的维权意识与法律意识进一步加强,<医疗事故处理条例>举证责任倒置司法解释出台后,患者对医疗护理行为过程的关注进一步加强,使急诊科护理纠纷的发生率呈上升趋势,因此,有必要对近年来护理纠纷发生的原因进行分析,根据高发因素采取针对性的预计措施,以减少急诊科护理纠纷的发生,维护医院和谐的治疗环境,提高患者及家属的满意度,提升医院的社会形象具有重要意义.
作者：卢欣华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨妊娠高血压(PIH)患者的年龄、血压、蛋白质、水肿与眼底改变的关系.方法 200 例PIH 患者中,有53 例患者眼底未见异常,占26.5%,有147 例患者发现有眼底改变,占73.5%,其中有73 例患者的眼底病变为一期,占49.7%,有49 例患者的眼底病变为二期,占33.3%,有25 例患者的眼底病变为三期,占17.0%.高血压、蛋白质、水肿等体征越严重,眼底改变越明显,差别有统计学意义(P ＜ 0.05,P ＜ 0.001).结论 通过对眼底改变的检查能够客观的评价病情,其可作为PIH 诊断、治疗及判断预后的依据.
作者：席居勇；席居奇 刊期： 2012年第23期
胡萝卜素血症是以皮肤黄染为特征的一种病症,它与血液中β胡萝卜素含量过高有关,通常情况下胡萝卜素血症对身体无害.这一现象可由多种因素引起:如β胡萝卜素摄入过多;代谢状态的改变:甲状腺机能不全、糖尿病、妊娠、神经系统性厌食;遗传等等.胡萝卜素血症易误诊,需根据临床表现及实验室检查与其他疾病的黄疸相鉴别.临床若遇到皮肤黏膜黄染的患儿,在做出诊断时一定要注意与胡萝卜素血症鉴别,以减少误诊.
作者：热孜万·得尔；辛秀梅 刊期： 2012年第23期
目的 总结含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损围术期护理经验.方法 对邢台市人民医院医学美容科43 例行含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损的患者,从术前准备、术后护理、营养支持等多方面规范护理.结果 术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.结论 规范的术前准备与到位术后护理措施是手术成功的重要保证.
作者：冯艳丽 刊期： 2012年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声检测567 例患者的颈动脉分叉处,观察颈内、颈外动脉走行,内中膜厚度,了解斑块回声及内中膜厚度,测量相关参数.结果 本组567 例患者中,颈动脉无病变者308 例(54.3%),有粥样硬化者259 例(45.7%),在有颈动脉粥样硬化患者中,仅表现为内中膜增厚或同时伴有粥样硬化患者125 例(48.3%),形成颈动脉轻度狭窄者110 例(42.5%),中度狭窄者17 例(6.6%),重度狭窄者7 例(2.7%).结论 彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化有重要的临床应用价值.
作者：袁春莉 刊期： 2012年第23期
目的 通过一起狂犬病典型案例的流行病学调查,探讨疫情发生的原因,为制定防制措施提供客观依据.方法 采用现场流行病学调查方法对安丘市2010 年发生的一起狂犬病疫情进行调查分析.结果 安丘市发生的狂犬病疫情是由于犬类动物免疫和管理措施不到位,造成传染源的存在;由于患者个人防病意识差,乡村医师处置措施不规范,超范围执业,违规购进和使用狂犬病疫苗,导致免疫失败.结论 建议加强综合防控措施的落实,加强犬类动物管理,加强社会人群健康教育力度,规范狂犬病暴露处置门诊建设与管理,规范狂犬病疫苗及被动免疫制剂市场管理,规范基层医疗卫生机构建设与管理.
作者：李方友；张军；王大鹏；王明业 刊期： 2012年第23期
高血压是危害人类身心健康的顽疾,大量资料表明高血压病是心脑血管病变危险因素,国内报告高血压是发生脑卒中的首要因素.人群血压水平从110/75mmHg(1mmHg ≈ 0.133kPa)开始,随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加,血压180/110mmHg 时,心血管发病危险增加10 倍.心脑血管病成为中国人首位死因,高血压是第一危险因素,我们要通过多方位,多渠道入手对患者进行指导,使患者了解健康知识,改变不健康的生活习惯从而促进身心健康,提高生活质量的目的.因此对高血压病的防治是预防心血管病的主要措施.
作者：张博 刊期： 2012年第23期
目的 探讨ICU 护士的术前访视对心外科患者术后恢复的影响.方法 将706 例心外科手术患者进行术前访视,分析经过术前访视对术后入住ICU 患者的心理承受和适应程度的改善.结果 开展心外科ICU 患者术前访视后,大大提高了患者对ICU 护理人员的满意度和信任度.结论 ICU 护士进行术前访视可降低患者对ICU 环境的陌生感和恐惧感,提高适应能力,有利于术后恢复.
作者：王松玲；谢爱平；郭春玮；马爱青；于明芝 刊期： 2012年第23期
糖尿病是人群中较为常见的一种慢性终身性疾病.随着经济社会的发展和生活水平的不断提高,糖尿病的患病率和病死率水平不断上升,成为危害人群健康的主要疾病之一.目前全世界糖尿病患者约有1.75亿,其对疾病本身和防治知识的认识,直接影响到能否有效控制糖尿病在人群中的发生机会.因为,血糖控制不理想的直接后果是并发症的出现机会增多,甚或导致死亡的发生.必须明确的是,单靠药物难以达到有效控制糖尿病的目的,必须加强对患者的有效管理,通过积极的健康教育可达到减少并发症的发生,提高患者的生活质量的目的,从而提高人群的整体健康水平.
作者：刘丽梅 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
