高爽
随着法制建设的不断完善和<医疗事故处理条例>的实施,患者就医时自我保护意识越来越强,对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高.神经外科是外科病房中工作繁忙,专业强的科室,患者病情急而变化快、病情观察难度要求高;危重患者多,需要抢救时,急救物品的准备以及急救技术的熟练程度不到位;气管切开的患者多、护理强度大等,护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生,造成患者的不满和投诉而引发医疗纠纷.面对神经外科护理工作中潜在的风险,如何防范,保证医疗安全,已成为临床不容忽视的问题.
作者：张伟萍 刊期： 2012年第23期
胰腺癌是消化系统恶性程度高、预后差的肿瘤之一,目前的治疗手段并未取得令人满意的疗效.Smac 是一种新型的线粒体源性促凋亡蛋白,参与细胞凋亡的线粒体通路和死亡受体通路反应,主要通过拮抗X- 相关凋亡抑制蛋白(XIAP)对caspase 的抑制作用促进细胞凋亡.研究表明Smac 与肿瘤的发生发展、放化疗疗效具有相关性,但关于Smac 在胰腺癌中的作用的研究甚少,本文就Smac 在胰腺癌中表达、发生发展及治疗等方面研究进展作一论述.
作者：张全安；魏娟；朱小芳；陈慧娟；刘宝瑞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉临床效果.方法 选择经门诊B 超及宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉的患者50 例行前列腺电切镜手术治疗,术后随访1 年,根据术后月经的改善情况及息肉有无复发分为满意及不满意.结果 前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉满意率达96.2%.结论 前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉不失为很好的选择.
作者：李浴霞；李波；杜育芳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨ICU 护士的术前访视对心外科患者术后恢复的影响.方法 将706 例心外科手术患者进行术前访视,分析经过术前访视对术后入住ICU 患者的心理承受和适应程度的改善.结果 开展心外科ICU 患者术前访视后,大大提高了患者对ICU 护理人员的满意度和信任度.结论 ICU 护士进行术前访视可降低患者对ICU 环境的陌生感和恐惧感,提高适应能力,有利于术后恢复.
作者：王松玲；谢爱平；郭春玮；马爱青；于明芝 刊期： 2012年第23期
药品分类管理是为了保证患者安全合理用药的必要方法,在临床实践过程中,有效的药品分类管理可以极大的保证药品管理工作中的工作效率和用药安全.根据我国药品分类管理现状中存在的一些不足,本文从处方药与非处方药的标签管理,抗生素凭处方销售、执业药师、普及患者的科学用药常识四个方面来谈安全用药方面存在的问题,进而表明实行药品分类缺席的曲要性及其需落到实处的迫切性.
作者：王爱芹；张帅 刊期： 2012年第23期
寄生虫病一直都困扰着人类的健康生活,为此本文就研究寄生虫病对人类的潜在危害这个话题进行分析,首先从寄生虫病分布情况进行介绍,让我们了解寄生虫病分布的规律,其次就寄生虫病的现状进行阐述,同时也论述了寄生虫病给人们带来的危害,由此可见,寄生虫病必须引起大家的重视.
作者：邵林刚 刊期： 2012年第23期
高血压是危害人类身心健康的顽疾,大量资料表明高血压病是心脑血管病变危险因素,国内报告高血压是发生脑卒中的首要因素.人群血压水平从110/75mmHg(1mmHg ≈ 0.133kPa)开始,随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加,血压180/110mmHg 时,心血管发病危险增加10 倍.心脑血管病成为中国人首位死因,高血压是第一危险因素,我们要通过多方位,多渠道入手对患者进行指导,使患者了解健康知识,改变不健康的生活习惯从而促进身心健康,提高生活质量的目的.因此对高血压病的防治是预防心血管病的主要措施.
作者：张博 刊期： 2012年第23期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的合理使用.
作者：李大金 刊期： 2012年第23期
高血压是威胁人类健康和生命的重要杀手,具有非常高的患病率.2010 年中国居民营养与健康结果显示,我国18 岁以上人群高血压忠病率达到20%,高血压人数已达2.0 亿,高血压已经成为中国一个亟待解决的重大公共问题,改善高血压预防和治疗现状已迫在眉捷.新疆是高血压多发区,目前至少有250 万高血压患者.根据新疆流行病学调查,新疆城区15 岁以上人群高血压患病率为16%,牧区30 岁以上人群高血压患病率高达52%,并且患病率逐年增长趋势,因此,新疆农村高血压防治任务十分严峻.
作者：陈莉英；相生跃 刊期： 2012年第23期
慢性酒精中毒指由于长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中毒.酒精即乙醇,进入人体的乙醇不能被消化吸收,随着血液进入大脑,既而破坏神经元细胞膜,削弱中枢神经系统,造成大脑活动迟缓,一旦过量便会造成大量神经细胞死亡.于长期饮酒,多数合并躯体损害,以心、肝、神经系统,有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病.慢性酒精中毒患者以脑皮质萎缩多见,伴有不同程度的智能减退,智能减退和脑萎缩,与饮酒量、饮酒史密切相关.慢性酒精中毒严重影响患者的智能和生活质量,应早期采取有效措施进行干预.
作者：姜楠 刊期： 2012年第23期
目的 探讨心理治疗对儿科重症监护病房患儿家属焦虑抑郁情绪及心理压力的改善效果.方法 将60 例儿科重症监护病房患儿家属随机分为研究组30 例和对照组30 例.对照组仅给予支持下心理治疗,研究组在此基础上则给予为期4 周的综合性心理治疗,治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和中文版知觉心理压力量表(CPSS)评价两组的心理状况.结果 治疗前,研究组和对照组在HAMD、HAMA 和CPSS 评分上差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗后,研究组HAMD、HAMA 和CPSS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 心理治疗能够消除儿科重症监护病房患儿家属焦虑抑郁情绪,缓解心理压力,对维持患儿家属良好的心理状态具有积极作用.
作者：吴艳 刊期： 2012年第23期
目的 了解术后护理对先天性尿道下裂手术的干预效果.方法 70 例患者按手术时间分别分为对照组和实验组,经过一段时间的护理后,统计两组术后并发症的发病率,经统计学处理后,进行比较.结果 实验组术后并发症的发病率为2.7%,对照组术后并发症的发病率为30.3%,两者比较差异有显著性.结论 先天性尿道下裂手术术后干预能减少术后并发症的发病率,提高手术的成功率,此护理干预法值得推广使用.
作者：张庆霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨提高如何提高孕产妇孕产期乳房护理的依从性.方法 提高孕产妇孕产期乳房护理的依从性,制定一套教育训练措施,应用于观察组60 例孕产妇中,采用小讲座、沙龙、技能培训、一对一咨询指导等多形式相结合的方法,并根据孕产期各阶段特点予以系统、规范、连续性、适时、个体化的教育,并于常规组48 例进行比较.结果 60 例观察组孕产妇的临床效果明显高于常规组48 例孕产妇,观察组孕期、产时、产后依从性明显高于常规组.结论 通过提高孕产期乳房护理的依从性,大大降低了产后各种乳房疾病的发生,顺利实现健康、科学的母乳喂养,同时也降低6 个月婴儿纯母乳喂养率的重要因素之一.
作者：陈雪梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的效果和安全性,以供临床参考使用.方法 将我院2011 年2 月至2012 年2 月收治的90例妊娠患作为观察组,在分娩过程中给予腰硬联合麻醉缓解患者分娩疼痛,并把同期收治的90 例自愿不用任何无痛干预措施的患者作为对照组,分别观察两组产妇的疼痛程度、产程时间、转剖宫产率及新生儿Apgar 评分情况,并将结果进行统计学分析.结果 腰硬联合麻醉可有效缓解分娩疼痛,产程时间和转剖宫产率明显优于未使用无痛措施分娩组(P ＜ 0.05),新生儿Apgar 评分两组无明显差异(P ＞ 0.05).结论 腰硬联合麻醉可以缓解孕产妇的分娩疼痛程度,对产程、母儿的影响较小,值得在临床推广使用.
作者：张彦辉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨手术患者术前交接中的安全问题.方法 分析总结1630 例手术患者术前交接中的易出现的安全问题积极采取对策.结果 临床科室与手术室在交接患者过程中存在诸多不安全因素,这些是引发医疗护理纠纷的隐患,是差错事故的苗头.手术患者术前交接认真核对每一项内容,是保证手术患者的安全重要措施.结论 手术前的认真交接、仔细查对、术前访视,严格执行手术交接的规范和制度,是手术安全的保碍.可以让患者得到安全优质的护理,提高护理工作质量.
作者：龚俊仙；张梅；邓周 刊期： 2012年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值.方法 回顾性分析近年来于我院分娩或引产的38 例畸形胎儿的临床资料.结果 1354 例孕产妇中畸形胎儿38 例,缺陷率2.81%;34 例得到超声诊断,漏诊率10.5%.胎儿缺陷的超声诊断与临床产后诊断的符合率为100%.其中,神经系统畸形多,占34.2%.结论 彩色多普勒超声筛查可早期发现胎儿明显解剖结构的畸形,以提高优生优育水平.
作者：巩莉 刊期： 2012年第23期
内科学是一门涉及面广和整体性强的学科.所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础.其任务是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能,为了培养高素质的医学应用型人才,提高内科学教学效果,在教学中情景教学法对内科学教学有着非常重要的意义.在以往教学的基础上,采取情景式教学,可以提高学生学习兴趣和解决实际问题的能力,加深对理论的理解,寓教于乐,完成教学目标的同时,提高学生的综合素质以适应社会对医学人才的需要.
作者：高英范 刊期： 2012年第23期
目的 探讨开启塑料输液瓶盖的佳方法.方法 在开启塑料输液瓶盖时,使用一次性1、2.5、5mL 注射器及用手直接开启,对这四种方法进行比较.结果 用一次性1mL 注射器开启塑料输液瓶盖,方法简单,护士操作敏捷,能提高工作效率,能节省时间,使用方便,取材也方便,受护士欢迎.用一次性2.5mL 注射器开启塑料输液瓶盖,注射器针筒短,护士操作不敏捷.用一次性5mL 注射器开启塑料输液瓶盖,不易伸入瓶盖,注射器针筒短,护士操作不方便,浪费时间.如果护士直接用手伸入拉环,因拉环易割伤皮肤,使用多了,易造成护士食指皮肤受伤.结论 在护理临床工作中,用一次性1mL 注射器开启塑料输液瓶盖,取材方便,能提高工作效率,能节省时间,操作简单,使用方便,更易于护士接受.
作者：罗继珍；罗三娇 刊期： 2012年第23期
目的 脑靶向给药系统是药学及神经病、肿瘤等相关医学研究中的一个非常活跃的研究领域.方法 而经鼻腔给药靶向中枢神经系统,是其中研究的一个重要给药途径.结果 本文综述了药物经鼻腔进入中枢神经系统的生理机制、药物在鼻腔的吸收及药物靶向中枢神经系统影响因素.结论 虽然绝大多数研究还处于实验阶段,但现阶段的研究成果表明,其临床应用具有广阔的前景.
作者：朱红霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨我院病区药品安全管理中的存在问题,提出改进措施.方法 回顾我院各病区药品安全管理中存在的问题,并加以分析,寻找原因.结果 影响药品安全的因素很多,存在于各个环节.结论 加强病区药柜、抢救车等药品的管理,完善各种法律法规,加强管理人员的业务学习和培训,提高医务人员的素质,明确有效期与失效期的概念,建立醒目的 药品有效期标识,是提高药品使用安全的保障.
作者：王林玲 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
