学术投稿

循证护理在神经内科护理中的应用

罗芬

关键词:循证护理, 神经内科, 护理效果, 并发症
摘要:目的 对循证护理在神经内科临床护理中应用的效果进行研究,证实循证护理的临床价值.方法 以我院2010 年7 月至2011 年7月治疗的128 例神经内科患者为研究对象,将其随机分为两组,每组64 例.一组研究对象按神经内科常规护理方法进行护理,为对照组;一组研究对象按照循证护理方法进行护理,为观察组.比较两组研究对象的护理效果、并发症等临床数据,并进行统计学分析.结果 观察组患者护理效果、并发症等临床数据均较对照组有明显优势,经统计学分析,P < 0.05,具有显著统计学差异.结论 循证护理在神经内科护理的应用中较常规护理具有疗效显著、并发症低等优势,适于临床推广使用.
中国医药指南杂志相关文献
  • 慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果观察

    目的 观察慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果.方法 对我院收治入院的慢性萎缩性胃炎的患者所采用的治疗措施进行研究探讨,观察其治疗效果.并对患者进行问卷调查,内容包括治疗效果满意度、护理服务满意度、健康教育接受度等.结果 根据慢性萎缩性胃炎患者的问卷结果,针对患者不同的病情程度制定不同的治疗方案.结论 患者对慢性萎缩性胃炎临床治疗效果满意,健康教育接受度高.同时,良好的的护理服务可促进患者的预后恢复.

    作者:宋雅婧;谢树庆 刊期: 2012年第23期

  • 脑肿瘤患者术后放疗的护理

    目的 探讨总结对脑肿瘤患者术后放疗的病情观察方法及护理手段.方法 对近年来我院30 例接受脑肿瘤手术后放射治疗的患者进行针对性的病情观察与细致心理生理护理,总结方法.结果 根据COS 标准,上述患者预后良好26 例,轻度致残3 例,中度致残1 例,目前无死亡病例.结论 通过对脑肿瘤患者良好有效的护理,可以保证放疗的顺利完成,减少患者各方面副反应,使其获得更好的预后效果,达到医疗的预期目标,提高患者生存质量.

    作者:栾丽红;姜晶;刘长余;谭华 刊期: 2012年第23期

  • 宫腔镜检查诊治子宫疾病的先进探讨

    目的 探讨宫腔镜检查、诊断、治疗子宫疾病的先进性,解除子宫疾病患者对宫腔镜检查治疗的恐惧心理.方法 总结宫腔镜检查、诊断、治疗子宫疾病的有效方法和临床经验,论述宫腔镜诊治子宫疾病的先进性和优越性.结果 我院通过宫腔镜手术治疗50 余人次,取得了很好的效果.子宫内膜切除后,其中闭经13 人,月经稀少30 余人,正常月经3 人,4 人多于月经量但较前减少.结论 可以使广大患者消除恐慌和紧张情绪,积极配合检查治疗,有利于消除患者因情绪紧张导致的子宫收缩或痉挛,以减少不良后果,加速子宫疾病痊愈.

    作者:刘艳丽 刊期: 2012年第23期

  • 中药浮海石致突变的实验研究

    目的 研究中药浮海石致突变性.方法 本试验采用鼠伤寒沙门菌回复突变试验(Ames 试验),哺乳动物培养细胞(CHL)染色体畸变试验和小鼠骨髓细胞微核试验观察了浮海石的致突变作用.结果 浮海石生理盐水浸提液0.5~5000μg/ 皿剂量下Ames 试验结果阴性;250~1000μg/mL 剂量下对CHL 细胞无损伤作用,10~40g/kg 剂量下对小鼠骨髓细胞染色体无致畸变作用.结论 浮海石无致突变作用,用于临床是安全的.

    作者:孙洪然 刊期: 2012年第23期

  • 阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛45例临床观察

    目的 探讨阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将我院2007 年1 月至2011 年9 月收治的不稳定型心绞痛患者90 例,按入院先后顺序,随机平均分为观察组和对照组,两组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组额外给予阿托伐他汀钙10mg/ 日,治疗2 个月随访半年,比较两组患者的治疗效果和安全性,观察指标包括血脂水平、心电图改善情况、心血管事件和不良反应发生情况.结果 观察组患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平下降程度均好于对照组患者(P < 0.05),观察组临床总有效率和心电图结果改善的总有效率分别为97.8% 和86.7%,与对照组的71.1% 和57.8% 相比,差异具有显著性(P < 0.05),另外心血管事件的总发生率为24.4%,显著低于对照组的44.4%(P < 0.01),两组患者均未发生明显不良反应情况.结论 阿托伐他汀钙可有效降低不稳定型心绞痛患者的血脂水平,预防和减少心血管事件的发生,临床疗效显著,且不良反应较少,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:熊凤珍 刊期: 2012年第23期

  • 得宝松加复方丹参治疗过敏性紫癜的疗效观察

    目的 探讨得宝松加复方丹参对过敏性紫癜的疗效.方法 符合过敏性紫癜诊断的患者给予得宝松1 ~ 2mL 深部肌肉注射一次;每日1 次复方丹参注射液20mL 静脉点滴,连续10 ~ 14d.结果 28 例患者经治疗后均痊愈,随访1 ~ 3 个月末见复发.结论 得宝松加复方丹参治疗过敏性紫癜方便安全有效.

    作者:周颖;包明丽;黄森权 刊期: 2012年第23期

  • 经鼻腔给药靶向中枢神经系统的研究进展

    目的 脑靶向给药系统是药学及神经病、肿瘤等相关医学研究中的一个非常活跃的研究领域.方法 而经鼻腔给药靶向中枢神经系统,是其中研究的一个重要给药途径.结果 本文综述了药物经鼻腔进入中枢神经系统的生理机制、药物在鼻腔的吸收及药物靶向中枢神经系统影响因素.结论 虽然绝大多数研究还处于实验阶段,但现阶段的研究成果表明,其临床应用具有广阔的前景.

    作者:朱红霞 刊期: 2012年第23期

  • 手足口病的中西医治疗186例临床分析

    目的 总结中西医结合治疗手足口病的疗效.方法 对照组86 例患儿给予西医治疗,治疗组100 例患儿给予中西医结合治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 对照组86 例患儿的总有效为69.77%,治疗组100 例患儿的总有效率为97.00%,两组疗效相比,差异明显,存在统计学意义(P < 0.05);治疗组皮疹消退时间及发热消退时间明显比对照组要少,其住院天数也比对照组少,两组差异明显,存在统计学意义(P < 0.05).结论 中西医结合治疗手足口病,可取得满意的疗效,值得在医疗实践中推广使用.

    作者:刘晓红 刊期: 2012年第23期

  • 大黄治疗慢性肾功能衰竭的系统评价

    目的 评价中药大黄及其方剂治疗慢性肾功能衰竭的有效性及安全性,为临床合理使用该类药物提供依据.方法 通过检索Pubmed,中国知网全文数据库,Cochrane 图书馆临床对照试验资料库,重庆维普数据库收录期刊,选择含中药大黄的方剂治疗慢性肾功能衰竭的随机对照研究或临床对照研究.评价纳入研究的文献质量,并进行Meta 分析.结果 共纳入23 篇随机对照研究或临床对照研究,1916 例患者符合纳入标准,文献方法学质量均较低.与对照组相比,大黄方剂能显著减少肾功能进展至ESRD(End Stage Renal Disease)患者例数.大黄与非中药治疗相比,对于慢性肾功能衰竭失代偿期的患者的在改善症状和体征以及肾功能,贫血、营养状况、脂质代谢紊乱是有一定疗效的;在血透患者中,大黄疗效尚不能肯定.结论 大黄对治疗慢性衰竭可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题值得思考和研究.

    作者:孙华;潘行山;谢海棠 刊期: 2012年第23期

  • 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎54例分析

    目的 对应用阿奇霉素对患有支原体肺炎的患儿进行治疗所能够达到的效果进行研究分析.方法 抽取106 例患有支原体肺炎的临床确诊患儿病例,将其分为A、B 两组,平均每组53 例.分别采用单独使用痰热清和痰热清与阿奇霉素联合使用的方法进行治疗.结果 B 组患儿的临床治疗效果明显优于A 组患儿;该组患儿在治疗一段时间后病情反复的人数明显少于A 组患儿.结论 应用阿奇霉素对患有支原体肺炎的患儿进行治疗的效果非常明显,既有令人满意的彻底性和安全性.

    作者:贾玉珍 刊期: 2012年第23期

  • 中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎的临床疗效

    目的 探讨中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 我院骨科治疗的膝关节骨性关节炎患者84 例,随机分为治疗组和对照组各42 例.治疗组患者采用中药温经通络方熏洗法进行治疗,对照组患者采用外擦双氯芬酸二乙胺乳膏进行治疗.结果 治疗组42 例患者的总有效率90.48%;对照组42 例患者的总有效率66.67%;治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P < 0.05).治疗后两组患者的HSS 评分均较治疗前有明显提高(P < 0.05),但治疗刚结束时,两组患者的HSS 评分比较无明显差异,但在治疗后2 周(P > 0.05),治疗组患者的HSS 评分明显优于对照组患者(P < 0.05).结论 中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎,疗效确切,值得在临床推广.

    作者:张会清 刊期: 2012年第23期

  • 手术室护士对手术患者围手术期实施全期护理的效果分析

    目的 探讨分析手术室护士手术患者围手术期对其实施全期护理的效果和方法,以保证护理的服务质量.方法 对56 例手术室患者术前、术中、术后实施系统的全期护理,即在常规护理方法的基础上对患者进行人性化护理,包括对患者进行心理以及认知方面的干预措施.观察患者的术前及术后的心理状态、夜间睡眠质量.在患者出院后进行电话随访调查,询问患者对围术期护理的满意度.结果 经过对患者的全期护理,56 例患者的心理状态、夜间睡眠质量都有不同程度的好转;患者出院后的随访结果表明,50 例患者对护理表示满意,6 例一般.满意度达89.2%.结论 对手术患者围手术期实施全期护理可有效降低患者心理紧张程度,有利于患者为手术生理上准备工作,同时有利于敦促护士在素质方面的提高.

    作者:刘春芙;刘玉娇 刊期: 2012年第23期

  • 情景教学法在内科学教学中的运用

    内科学是一门涉及面广和整体性强的学科.所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础.其任务是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能,为了培养高素质的医学应用型人才,提高内科学教学效果,在教学中情景教学法对内科学教学有着非常重要的意义.在以往教学的基础上,采取情景式教学,可以提高学生学习兴趣和解决实际问题的能力,加深对理论的理解,寓教于乐,完成教学目标的同时,提高学生的综合素质以适应社会对医学人才的需要.

    作者:高英范 刊期: 2012年第23期

  • 超声在泌尿系统结石诊断中的临床运用

    目的 探讨超声在泌尿系统结石诊断中的运用.方法 回顾分析573 例结石患者的检查方法及声像图特征,其中肾结石179 例、输尿管结石252 例、膀胱结石119 例、尿道结石23 例;并将其结果与术后病理及其他检查和复诊结果相对照.结果 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的超声诊断符合率分别为90.86%、83.44%、96.74%、100%.结论 超声是其首选的检查方法.

    作者:曹秋菊 刊期: 2012年第23期

  • 不同干预措施对新生儿脐部细菌定植及感染的影响

    目的 研究对新生儿脐部细菌定植及感染的干预措施.方法 先调查本院出生的346 例新生儿未进行干预,了解其脐部细菌定植及感染情况,并探讨感染的高危因素.再将本院出生的692 例,随机分为常规干预组、洁悠神组,每组各346 例.常规干预组:脐带结扎位置不超过0.5cm、脐带残端不超过0.5cm、注意脐带贴卫生、加强手卫生、加强脐部消毒干预措施.洁悠神组在常规干预组基础上每天每8h 用洁悠神喷脐部一次.结果 常规干预组、洁悠神组与未干预组相比细菌定植率无显著差异(χ2 分别为0.11、2.24,P 均> 0.05).常规干预组与未干预组相比大肠埃希菌脐部细菌定植有显著性差异,洁悠神组金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、表皮葡萄球菌脐部细菌定植与未干预组相比有显著差异(P < 0.05).常规干预组、洁悠神组与未干预组相比感染率有显著差异(χ2 分别为12.77,28.06,P 均< 0.05).结论 针对高危因素制定的干预措施,有效降低脐部感染的发生,如配合洁悠神干预预防效果更明显.

    作者:刘凤琴;张聪;张海平;汪永芳;夏静 刊期: 2012年第23期

  • 某院门诊处方点评与用药分析

    目的 通过对本院处方点评的总结分析,提高药物治疗水平,促进本院合理用药.方法 随机点评我院2011 年1 月至2011 年12 月门急诊处方4000 张,根据卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>,对其中处方的书写规范化、用药的适宜性指标及有无超常情况进行分类分析.结果 合理处方3572 张,占总处方数的89%,不合理处方428 张,占总处方数的11%.结论 加强处方点评,能促进合理用药,提高医疗质量.

    作者:杨成密;吴秀荣;蓝忠;杨华;黎规丰 刊期: 2012年第23期

  • 急性胆源性胰腺炎的手术治疗

    目的 探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机及外科综合治疗体会.方法 对我院2009 年1 月至2011 年12 月我院收治的32 例急性胆源性胰腺炎资料进行回顾性分析.结果 治愈30 例,死亡2 例,住院时间15 ~ 48d,平均22d,再手术1 例(胰腺假性囊肿内引流1 例),胰瘘1 例(引流8 个月后治愈).结论 胆源性胰腺炎的重要病理基础是胆道梗阻,影像学检查尤其是增强CT 起确诊作用.治疗上早期根据病情选择外科干预性引流、非手术治疗.病情稳定后延期或择期行手术治疗.

    作者:石小彦 刊期: 2012年第23期

  • 利福平致1例急性肾功能衰竭的分析

    通过对患者采取实验室生化检验,间接Coobms 试验及治疗结果的分析,对利福平的副作用,发病机制及预防进行讨论.得出口服利福平时应警惕严重的肾功能损害,避免大剂量间断口服用药,在应用利福平时,应特别注意监测血、尿常规以及肾功能的变化.当发现血、尿常规以及肾功能的变化异常,尤其是患者出现贫血及尿量变化时应及时停药,以免由于继续用药加重病情或贻误治疗时机,产生严重后果.

    作者:刘光先;高星 刊期: 2012年第23期

  • 浅谈民办医院的发展现状及展望

    多年来,我国的医院基本上实行的是公费医疗体制,随着改革开放的深入和医疗体制改革的进行,我国出现了越来越多的民营医院.随着社会主义市场经济和医疗体制改革的不断深入发展,将会出现越来越适应民营医院快速发展的黄金阶段.目前,民营医院作为一种新型的医疗经济实体,大多数存在规模不大,技术力量相对薄弱,缺乏较强的市场竞争力,行业管理上因为卫生行政部门的指导与监督不够等内外因素的影响.所以民营医院要获得更进一步的发展,从外部社会大环境看,政府要给予积极支持和引导;从自身内部环境来看,一定要苦练好内功,强化自身管理,在服务、技术、人才管理等方面发挥灵活机动的优势,优化流程,牢牢吸引住病人,取得了更大的发展.

    作者:汤娟 刊期: 2012年第23期

  • 慢性泄泻的中医辨治

    慢性泄泻是临床常见病,笔者据古代医家有关泄泻的论述并结合个人临床经验将本病分为脾虚泄泻、脾肾两虚泄泻、寒热错杂泄泻、肝郁脾虚泄泻、瘀血阻络泄泻等五型,临证抓住辨证要点,收到了较好的临床效果.

    作者:杨昆蓉;褚贵保 刊期: 2012年第23期

中国医药指南杂志

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