陈军；周鸿飞
病理学的实验教学与理论教学具有同等重要的地位,只有保证高质量的实验教学,才能圆满完成全部教学任务,多年来,多数医院病理科带教的基本模式为:以病理教学切片观察为主,同时安排大体标本的观察,有时以病理学录像片、放映幻灯片进行辅导,如时间允许,也可增加病例讨论等.目前,随着显微网络互动实验室的建立和多媒体教学设备的应用,为指导病理切片观察带来了极大的方便,其实验教学效果也明显提高.
作者：张鸿雁；王辉 刊期： 2011年第12期
目的 建立胸腺五肽乙酯含量的HPLC测定方法.方法 色谱柱:Venusil C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相:乙腈-磷酸盐缓冲液(18:82,pH3.5,含0.2%三乙胺);流速:1 mL/min;检测波长:275nm;柱温:室温;进样量:20μL.结果 胸腺五肽乙酯在1.0-100μg/mL的范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,R2=0.9994,精密度、稳定性良好.结论 本方法操作简便、准确,专属性强,灵敏度高,可用于胸睐五肽乙酯的含量测定.
作者：蔡长虹；迟强 刊期： 2011年第12期
目的 通过对门诊导诊护理工作中出现的弊病,探讨导诊工作的重要性.方法 分析正确的护理理念,做好导诊护理工作.结果 发现病情,缩短就医时间,患者满意.结论 导医人员能满足患者需要体现以患者为中心,提高分诊准确率,提高导医服务质量.
作者：金淑文 刊期： 2011年第12期
目的 探讨上老年人反流性食管炎(RE)的临床特征.方法 收集重庆医科大学附一院2008年至2010年经胃镜检查确诊为RE的患者152例,分为老年组和非老年组.结果 老年组RE内镜检出率(3.48%)明显高于非老年RE (2.01%),典型症状反酸、烧灼感的发生率老年组RE组显著低于非老年RE组,而非典型症状上腹不适、咳嗽、支气管炎均高于非老年RE组.结论 高龄老年RE具有内镜检出率高,食管炎症程度重,典型症状发生率低,非典型症状发生率高等特点.
作者：王丹 刊期： 2011年第12期
唇腭裂患者,都有鼻翼及鼻孔畸形存在,通常成形手术效果通常欠佳,在牙槽及上领骨中充填骨松质的基础上,用耳软骨作为新的大翼软骨修复唇腭裂鼻冀鼻孔崎形后,效果相当满意.
作者：吴建超 刊期： 2011年第12期
对临床常见病痛经进行症侯分型,分为气血亏虚型、肾气亏虚型、气滞血瘀型、寒凝血癖型、湿热瘀阻五型,运用经典方剂桃红四物汤,随证加减,辨证论治,取得满意疗效.
作者：闫珊珊 刊期： 2011年第12期
目的 探讨无骨折踝扭伤致三角韧带断裂的诊断及手术治疗.方法 孝义市人民医院2007年6月至2010年6月收治无骨折踝扭伤致三角韧带断裂4例,均行手术修补.结果 4例病例随访6-10个月,平均8个月,效果良好.结论 重视无骨折踝关节扭伤致三角韧带的损伤,早发现,早期手术修补.
作者：马孝文；王清坚 刊期： 2011年第12期
看病难是今年两会的热议话题之一,也是我国解决的一大民生问题.预约挂号是近几年随之而新兴的一项便民服务措施,它可以通过网络和电话等方式来实现.在预约挂号的运行初期,有人认为它对于解决看病难是对症下药,但随着它的普及和推广.也暴露了种种问题和弊端.本文现对此种种问题和相关的利弊进行阐述.
作者：郭涛 刊期： 2011年第12期
氟哌利多安定作用强(氯丙嗪约200倍),镇吐作用强(约为氯丙嗪700倍),静脉注射后5-8min起效,持续3-6h,增强巴比妥类药或麻醉性镇痛药效果对呼吸心肌收缩力无影响,成为目前临床麻醉中应用广的强安定药.我们在应用过程中处理2例因氟哌利多引起的锥体外系症状,现报道如下.
作者：田元 刊期： 2011年第12期
目的 观察甲地孕酮(MA)对晚期癌症厌食-恶病质患者疗效.方法 将岳阳市第一医院2008年6月至2010年3月住院晚期癌症患者80例随机分为治疗组(MA加支持治疗)40例和对照组(单纯支持治疗)40例,观察两组食欲、体质量,KPS评分的变化.结果 治疗组食欲改善35例(87.5%)、体质量增加28例(70%),KPS评分增加30例(75%),对照组食欲改善12例(30%)、体质量增加6例(15%)、KPS评分增加5例(12.5%),两组间比较差异有统计学意义(P < 0.05),未见明显不良反应.结论 MA能显著改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状及恶病质,并能通过改善体质从而获得进一步抗肿瘤治疗的机会.是晚期恶性肿瘤患者有效的辅助治疗药物.
作者：湛达河；胡建兵；达世俭；翁洁 刊期： 2011年第12期
目的 进行糖尿病知识的宣教,教会其正确控制饮食、积极锻炼.从而缓解患者焦虑恐惧心态.力争做到体质量、血抬、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标.方法 对64例糖尿病住院患者进行饮食治疗,采取前后对照方法,将饮食治疗前后各项指标相比较.回顾分析64例糖尿病以饮食与药物治疗的临床资料,与没有配合饮食治疗只用药物治疗的44例(对照组)比较.结果 治疗组经治疗后空腹及餐后血糖明显低于对照组,差异有统计学意叉(P < 0.05);两组患者在治疗出院后6个月随访治愈好转率比较,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 以饮食配合药物治疗的糖尿病患者疗效显著,从而有效地避免或延缓并发症的发生和发展,达到良好控制血糖,值得推广.
作者：张开近 刊期： 2011年第12期
目的 探讨健康管理在高血压病管理、治疗中的作用.方法 对128例高血压病住院患者根据高血压危险度进行分层,采取健康管理措施.结果 实施健康管理后,患者的不良生活方式得到改变,危险度分层明显降低.结论 健康管理有利于高血压病的分层管理,减少或避免高血压患者心脑血管意外事件发生的危险.
作者：陈丽娟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨糖尿病(DM)患者的健康教育模式,提高DM患者的自我护理能力与生活质量质量.方法 将228例糖尿病患者,随机分成2组,即实验组和对照组.两组均每位患者持续教育1年,并进行教育效果相关统计分析.结果 实验组经系统的健康教育后,DM知识3次测试的成绩明显高于对照组(P < 0.05);自护情况有明显改善(P < 0.05);血糖控制水平明显优于对照组(P < 0.05),结论讨论小组的健康教育模式可有效提高患者的自我护理能力与生活质量.
作者：吴忠平 刊期： 2011年第12期
目的 通过对古交市个体诊所医疗废物处置现状分析,针对薄弱环节提出建议和对策.依据规范医疗废物的安全处!工作,保障人体健康.方法 根据医疗废物的产生、分类、收集、运送、贮存、处置、交接进行现场检查.结果 古交市医疗废物集中处置设施建设滞后,集中处置率低.结论 多数个体医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范.对策应加强宜传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设,加强监督检查,提高医疗废物管理水平.
作者：胡永莲 刊期： 2011年第12期
目的 回顾性分析糖尿病合并肺结核患者的临床特征及其药物治疗的效果.方法 选择肺结核合并糖尿病患者84例(观察组)与同期住院的肺结核患者86例(对照组)做对比分析.结果 与对照组相比,观察组有结核中毒症状者、咯血者、空洞形成者、肺病灶超过两肺野者、结核菌阳性者的比例明显高(P<0.05),肺部病灶以非肺结核好发部位发病率高(P < 0.05),短期治疗后.血糖控制理想组结核中毒症状及咯血消失率、结核病灶吸收或好转率、空洞缩小率、疾菌阴转率与对照组相比差异无统计学意义(P > 0.05);血糖控制尚可组上述指标除咯血消失率均有统计学意义(P < 0.05);血糖控制差组上述指标的好转率与对照组相比有极显著性差异(P < 0.01).结论 肺结核合并糖尿病者的病情较重,应早诊断,早治疗,特别是积极降糖治疗,良好的血糖控制是结核治疗的关键.
作者：汪菊萍；赵星 刊期： 2011年第12期
临床路径(clinical pathway, CP)是一组人员共同针对某一病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个适当的,能够被大部分患者所接受的照护计划.是既能降低单病种平均住院日和医疗费用,又能达到预期治疗效果的诊疗标准.临床路径管理是公立医院改革重要内容之一.一方面,临床路径管理是改革医疗服务管理机制的重要手段,是推进公立医院改革的重要突破口;另一方面,临床路径管理试点是公立医院改革中直接针对医疗活动和医疗服务的改革,是持续改进医疗质量、保障医疗安全的有力举措.
作者：伍伟锋；赵劲民；唐卫中；吴易；石昌荆；张立民；曾自三；刘祖军 刊期： 2011年第12期
目的 探讨近年来麻疹病例的临床特征.方法 回顾性调查2009年度166例麻疹病例并进行分析.结果 此次麻疹的发生以＜7岁儿童及18岁以上成人发病较多,儿童麻疹较成人麻疹的并发症多且预后欠佳.结论 应加强对育龄期妇女、婴幼儿和流动人口的麻疹疫苗接种进一步降低麻疹的发病率.
作者：胡久华 刊期： 2011年第12期
目的 探讨微创手术对高血压脑出血患者的治疗效果.方法 将江夏区第一人民医院收治的高血压脑出血患者分别采用微创颅内血肿清除术和常规开颅术进行治疗,观察两组患者的病死率和预后.结果 微创组术后2周病死率16.3%,对照组34.9%,预后ADL分级评定微创组明显优于常规组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 微创手术治疗高血压脑出血较常规开颅术疗效显著,可降低病死率,提高存活患者的生存质量.
作者：王宏国；胡涛；祝涛；左俊 刊期： 2011年第12期
目的 研究低氧对体外培养的人肝癌SMMC7721细胞株黏附、迁移能力的影响,并探讨其可能存在的分子机制.方法 通过氧化钴诱导SMMC7721细胞缺氧,通过细胞黏附试验、transwell小室方法观察缺氧对细胞黏附和迁移能力的影响;免疫细胞化学方法检测细胞缺氧前后缺氧诱导因子la (HIF-1a)和血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2 (MMP2)蛋白表达变化.结果 黏附试验显示缺氧后细胞黏附力增强(P < 0.01),transwell迁移实验显示,缺氧后细胞迁移能力较常氧时明显增加(P < 0.05);细胞免疫组织化学检测显示缺氧24h HIF-la,VEGF,MMP:蛋白表达均较常氧时增加(P < 0.05).结论 氧化钴诱导缺氧后,SMMC7721细胞黏附、迁移能力增强;HIF-la及其下游靶基因VEGF,MMP2的蛋白表达增加参与了这一生物学行为变化.
作者：王燕；汪睿 刊期： 2011年第12期
目的 建立氨茶碱注射液含量测定结果的不确定度评定.方法 分析了氨茶碱注射液含量测定过程中样品几种因素对氨茶碱注射液含量测定不确定度的影响,其中包括:含量重重复性测量,样品的稀释和紫外分光光度法的量等因素.结果 扩展不确定度U95为0.86%,覆盖因子k=2,结论本法可靠.
作者：王孟良 刊期： 2011年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
