齐力
目的 探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析临湘市人民医院2008年1月至2011年1月75例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中免气腹腹腔镜手术35例,气腹腹腔镜手术40例,分析患者术前术中术后的临床情况.结果 所有患者均顺利完成手术,气腹组的手术时间、术中出血量优于免气腹组,两组有显著性差异(P均＜0.05),免气腹组肠道功能恢复时间、住院时间、并发症情况优于气腹组,两组有显著性差异(P均＜0.05).结论 免气腹腹腔镜胆囊切除术扩大了腹腔镜胆囊切除术的范围,不失为一种操作简便,易于掌握的方法,尤其是对合并心肺功能不全、糖尿病等老年患者,有不可取代的作用,是值得基层医院临床推广的新技术.
作者：唐永红；李其焕 刊期： 2011年第18期
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性.方法 通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率.结果 总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CIN Ⅰ～Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P＜0.05).139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139).结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是主要的高危型HPV.
作者：黄桂凤；周霓；莫秀英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 将用腹腔镜行肠粘连松解术89例患者与同期行开腹肠粘连松解术67例患者的临床治疗效果进行对照分析.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、术后并发症、住院天数、复发例数均优于开腹组,两组差异显著,有统计学意义.结论 用腹腔镜行肠粘连松解术安全有效,与传统开腹手术比较具有手术时间短,患者损伤小,切口疼痛轻,并发症少术后康复快,住院时间短等优点.
作者：陈锋 刊期： 2011年第18期
目的 探讨重组人白细胞介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效.方法 急性白血病化疗后血小板减少症48例.治疗组26例,应用rhIL-11 50μg/kg,皮下注射,每日1次,10d为1个疗程,如BPC≥50 ×10～9/L持续2d或BPC ≥100 ×109/L,即可停止给药.对照组22例,不用rhIL-11和其他血小板生成因子,待血小板自行恢复.无论治疗组和对照组,当BPC≤20 ×109 /L时,均予以单采血小板输注.观察血小板计数及其药物不良反应发生情况.结果 两组血小板低值无明显差异(P > 0.05);与对照组比,治疗组rhIL-11可促进血小板恢复,缩短化疗后血小板减少的时间;治疗组BPC≤30×109/L的平均时间较对照组缩短3d,BPC≤ 50 ×109/L平均时间缩短3d.两组间的差异有统计学意义.重组人IL-11的大部分不良反应均为轻至中度,且停药后均能迅速消退.未发现有肝、肾功能的异常.结论 rh IL-11可用于急性白血病化疗后血小板减少症的治疗.
作者：于俊杰 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑静注射液对对鼾患者全麻恢复期呼吸功能的影响.方法 60例静吸复合麻醉下择期鼾症手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术毕未醒且无自主呼吸,送入麻醉恢复室(PACU)行机械通气.随机分为两组(n=30),试验组入PACU后即刻静脉滴注醒脑静(醒脑静注射液10mL加生理盐水共100mL ),对照组给予等量生理盐水.记录呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间以及用药后停止机械通气时潮气量VT (mL)和分钟通气量MV (L).结果 与对照组比较,试验组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间显著缩短(P < 0.01);停机时试验组潮气量VT (mL)显著优于对照组(P < 0.01),但分钟通气量MV (L)相似.结论 醒脑静能加决全麻恢复期患者的苏醒和意识恢复.
作者：秦振龙 刊期： 2011年第18期
为了满足国际护理人才市场的需求,很多医学大专院校开始开办步外护理专业.要想使护理专业学生成为国际化的护士,护生在学习公共英语的同时,必须掌握相应的专业英语.根据基础护理技术教学实践性强的特点,在教学过程中以合作学习为依托,综合情景式教学方法,取得了良好效果.
作者：宁文帅；刘玉；李楠 刊期： 2011年第18期
目的 探讨推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 推拿作用于人体腹部、背部,点揉中脘、天枢、睥俞、胃俞等穴位,调节人体脏腑生理功能,健运脾胃、调和阴阳,恢复机体正常生理机能.结果 治疗3-5个疗程后,小儿的食欲与食量明显恢复,机体的抗病能力明显提高.结论 推拿疗法治疗小儿厌食症有较好疗效,值得临床推广运用.
作者：马红叶 刊期： 2011年第18期
目的 总结非体外循坏下冠状动脉搭桥术的护理经验.方法 护理56例非体外循坏下冠状动脉搭桥术患者,术前给予充分准备,术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理.结果 康复出院55例,术后并发症急性心肌梗死2例,死亡1例.结论 术前充分准备,是手术成功的重要保证;术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理,是降低术后病死率的重要环节.
作者：李玉兰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨就目前形势下我国临床药学事业的发展状况,并展望其未来的发展前景.方法 参考有关文献和资料,并借鉴国外临床药学发展的经验,结合工作实际,进行汇总分析我国目前医院临床药学的开展状况,提出合理的改进措施,并对将来的发展目标加以展望.结果 与结论临床药学已经成为我国药学工作的重点,应大力开展临床药学工作,保障临床用药的安全有效、价格合理.
作者：余运康 刊期： 2011年第18期
目的 探讨肠外营养对老年慢性心力衰揭急性发作患者免疫功能的影响.方法 将61例老年慢性心力衰竭急性发作患者随机分成常规组和肠外营养组.常规组给予常规治疗,肠外营养组在原基础上加用肠外营养支持10d.检测各组术后第1天和第10天的T细胞表面6种抗原标志,和IgA,IgG和IgM并与对照组(10例健康志愿者)比较.结果 10d后,肠外营养组T细胞亚群、两组间IgA,IgG和IgM无明显变化(P＞0.05).结论 肠外营养可明显改善慢性心力衰竭急性发作患者的免疫功能,促进疾病恢复.
作者：胡永勤 刊期： 2011年第18期
医学生只有自己首先懂得如何健康的生活,将来才能为其服务对象提供正确合理的健康指导、健康咨询、健康检查和健康服务.将健康教育知识融入到学生日常生活之中,通过健康生活方式教育规范学生日常行为,也是医学院校校园文化活动的内在需求.因此,医学院校应注重培养医学生健康的生活方式.
作者：尉家森 刊期： 2011年第18期
目的 分析矿山透水事故对获救矿工动脉血气分析的影响,探讨在饥饿与再喂养后血气分析的变化,为研究人体在特殊生存环境下的生理变化提供资料,以指导各种突发事件的临床救治.方法 采用回顾性研究的方法,选取115例王家岭煤矿透水事故获救工人病例,采集住院期间血气分析指标,运用方差分析及SPSS 13.0统计软件进行分析,绘制相应的统计图表及概率变化,从中了解其变化特点.结果 方差分析提示pH与PaCO2随时间的变化趋势差异有统计学意义(F=2.356,13.311,均P < 0.05),PaO2随时间的变化趋势差异无统计学意义(F=2.356,P>0.05).两两比较提示:获救当天pH高于第3天后各天的pH,获救当天PaCO2低于此后各天,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 饥饿后再喂养动脉血气的变化有一定特点.
作者：赵艳艳 刊期： 2011年第18期
通过对造口者生活质量的系统阐述,探求提高造口者的生活质量.从不同的方面对造口者的生活质量进行评估,总结今年国内外在造口者生活质量方面的新进展.
作者：麦尔旦江·木合塔尔 刊期： 2011年第18期
目的 探讨外科手术治疗肺癌的效果及生存率分析.方法 采用回顾性分析在新乡医学院第一附属医院接受外科手术治疗的258例肺癌患者临床资料,通过统计分析其手术切除率、围手术期的病死率、术后并发症发生率、1年生存率及5年生存率.结果 手术切除率为95.7%,围手术期的病死率为2.3%,术后并发症的发生率为10.1%,1年生存率为80.7%,5年生存率为26.9%.结论 外科手术是肺癌治疗的首选方法,通过术前的评估来选择合适的手术方式,能够提高肺癌的手术切除率及患者的生存率.
作者：李嵩岳；齐博 刊期： 2011年第18期
目的 分析探讨学生通过学习生理学后,对捐献造血干细胞方面相关知识的认识及行为是否有所改变.方法 选择曲靖医学高等专科学校2008级临床专业及助产专业学生622人调查分析.结果 通过生理学学习后73.3%的同学产生捐献骨髓的意识,其中一名同学捐献了骨髓.
作者：唐云；任晓蒙；许建新 刊期： 2011年第18期
目的 探讨非创伤性修复技术在治疗乳牙龋病中的疗效观察.方法 观察组用专用器械扩开乳龋龋洞,清除龋坏物质,将玻璃离子材料充填龋洞,两年后随访.对照组使用高速涡轮机砖扩开龋洞,清除龋坏物质,以银汞合金充填,1个月后复诊.结果 观察组患牙108例完成治疗2年后随访,总有效率87% (94/108).对照组104例完成治疗2年后随访,总有效率86.6% (90/104).差异无统计学意义(P> 0.05).结论 非创伤性修复技术的疗效可以得到保证.在不良反应方面,观察组的不良反应明显少于对照组.
作者：李焰 刊期： 2011年第18期
目的 通过对口腔数据库标准化的论述,指出建立的必要性.方法 通过设立口腔数据库的标准,为大规模网络化打下基础.结论 建立口腔标准化数据库目前既是可行的也是必要的.
作者：方明 刊期： 2011年第18期
探讨健康教育在代谢综合征防治中的作用.代谢综合征是慢性非传染性疾病的前发疾病,本文探索从生活方式的调整及实施健康教育,对代谢综合征实施早期防治,以减少慢病的发生,达到提高人群的健康意识,降低社会和个人的经济负担,提高人群生活质量的作用.
作者：王丽萍；孙春沿 刊期： 2011年第18期
目的 介绍VEGF在胃癌的发生、发展过程中的作用及其在胃癌治疗中的前景.方法 通过查阅近期国内外文献,对VEGF在胃癌的生长、浸润和转移中的作用及VEGF在胃癌治疗中的前景进行综述和分析.结果 VEGF与胃癌的生长、浸润和转移有显著的相关性,VEGF的高度表达可促进胃癌血管和淋巴管的生长,为胃癌的生长和转移提供基础;并且VEGF能提高MMPs的活性,增加胃癌对ECM(细胞外基质)的破坏能力,从而提高胃癌的浸润能力.通过抑制胃癌的细胞分泌VEGF或降低VEGF的活性,抑制胃癌血管和淋巴管的生成,从而提高胃癌的治愈率,改善患者的预后.结论 VEGF与胃癌的发生发展有显著的相关性,则针对VEGF及其受体的治疗可能成为未来治疗胃癌的新方法,具有广阔的发展前景.
作者：王伟阁；王慧莉；孔英 刊期： 2011年第18期
目的 观察围手术期护理措施对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的影响.方法 随机选择中牟县人民医院行腹腔镜畸胎瘤剥除术的55例患者,在围手术期进行精心系统的护理,并与中牟县人民医院同期进行开腹畸胎瘤手术的55例进行对照,比较两组患者临床疗效差异,并进行满意度调查.结果 加强护理组患者下床活动时间、术后排气时间明显早于对照组,疼痛程度较轻,患者对手术满意度高于对照组,对比有显著差异(P < 0.05).结论 加强围手术期护理,可以促进术后恢复,缩短住院时间,减少并发症,提高患者对医院服务的认可.
作者：胡惠贤 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
