学术投稿

妊娠合并心脏病对孕产妇的影响

杨新月

关键词:妊娠, 心脏病, 孕产妇
摘要:妊娠合并心脏病是严重的产科疾病,是孕产妇主要死亡原因之一,妊娠生理改变加重心脏负担,心脏病的患者在妊娠、分娩的过程中具有很大的风险,正确评估心脏病的妊娠风险是降低孕产妇死亡的关键.本文就妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期、分娩期风险作一综述.
中国医药指南杂志相关文献
  • 120例妊娠高血压患者的临床观察及护理体会

    目的 探讨对妊娠高血压疾病的护理干预效果及方法.方法 衡阳市第一人民医院自2009年8月至2011年3月收治的妊娠期高血压患者,随机选取在我院定期产前检查及进行护理干预的60例患者设为实睑组,将未经过产前检查及护理干预的60例患者设为对照组,确保两组患者在年龄、血压、孕龄等在统计学上无差别,以利于进行统计分析.观察两组患者疾病控制、分娩情况、新生儿情况.结果 实验组在先兆子癫和子癫发生较对照组少;顺产率高于对照组,难产率低于对照组;新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿病死率低于对照组.结论 提供积极有效的护理干预措施对于降低孕产妇围产期并发症及新生儿的病死率极为重要.

    作者:郭剑环 刊期: 2011年第19期

  • 会阴外伤至腹部开放性损伤1例病例报道

    患者外伤致会阴、阴道后穹隆损伤,受伤后虽然没有大量阴道流血及失血性休克的表现,但异物进入患者腹腔内深度不详,且患者受伤后有一过性晕厥及一侧肢体活动不灵,不能除外腹腔器官和(或)后腹膜血管及神经的损伤,辅助检查提示肝下有积液,有手术探查指证,术中证实后腹膜有损伤.

    作者:谭秀梅;蒋建玲;王庆云;何凯 刊期: 2011年第19期

  • 急性心肌梗死并发室间隔穿孔临床分析

    目的 初步探讨急性心肌梗无(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)临床特点、疗效以及预后.方法 回顾性分析2004年11月至2010年12月作者收治的5例南昌大学第二附属医院AMI并发VSR的临床资料,其中内科治疗3例,外科手术治疗1例.介入封堵治疗1例.结果 2例因产重左心功能不全和心源性休充分别死于穿孔后第5天和第8天.2例心功能不全经内科药物治疗得到不同程度改善,其中1例2个月后行外科室间隔修补手术,术后心衷症状改善,另1例心功能由Ⅳ级控制到Ⅱ级.1例在主动脉球囊反搏(IABP)支持下成功行室间隔封堵术,术后应状及血流动力学指标明显改菩.结论 AMI并VSR预后与穿孔的大小、血流动力学程度、内外科及介入治疗时机有关.介入治疗有即刻效果,仍有较高并发症及病死率,近、远期疗效有待进一步观察.

    作者:李运德;程应樟 刊期: 2011年第19期

  • 儿童免疫接种百日破疫苗不良反应及护理措施

    目的 研究儿童免疲接种百日破疫苗的不良反应以及相应的护理措施.方法 采用回顾性总结的方法,对2008年10月至2009年12月间深圳市福田区慢病医院收治的72例接种百日破疫苗的患者,随机将其分为观察组和对照组两组.观察组患儿在接种百日破疫苗后进行正确系统的护理,总结两组患儿的不良反应,并对两组患者不良反应的发生率进行比较.结果 接种对照组36例患儿中6例出现不良反应,主要表现为发热2例,恶心呕吐2例;局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等现象1例以及过敏反应1例;对照组36例患儿中12例出现不良反应,主要表现为 发热5例,过敏反应者3例;恶心呕吐2例,局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等现象2例.两组相比,观察组的不良反应发生的机率优于对照组,两组相比有显著差异性(P<0.05).结论 儿童免疲接种百日破疫苗的不良反应主要包括发热反应、恶心呕吐反应以及局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等反应以及过敏反应.通过正确系统的护理,能极大降低儿童免疲接种百日破疫苗后出现不良反应的概率,值得推广.

    作者:李志爱 刊期: 2011年第19期

  • 医院内感染菌的分布及耐药性分析

    目的 分布雷州市人民医院腹部肿瘤病例的感染菌,并时其耐药性进行相关分析.方法 随机抽取在2007年4月至2011年4月4年间在雷州市人民医院就诊的180例在腹部肿瘤术后出现感染应状的患者对病例,并对其引流液采用临床通用的血液培养仪进行细菌培养试验,采用专用的数据处理系统对所培养的细菌进行相关鉴定,依据抗生素的相关临床判定标准,并采用肉汤稀释法对抗生素进行相关数据测定.结果 在对所有180例腹部接受过肿瘤手术的患者病例进行的细菌培养结果进行分析后发现,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌两种细菌足致使腹腔内出现感染症状的主要致病菌;肠球菌的多重耐药性现在已经上升至第3位.除了铜绿假单胞菌对于亚胺培南有15.3%的耐药性以外,其他的所有革兰阴性菌种均对其十分敏感.结论 在对腹部肿瘤手术后出现感染的病例进行治疗时,抗菌类药物所具有的耐药性应引起特别的注意,以确保药效能够得以充分的发挥并对细菌对抗菌药的耐药性有及时、正确的了解,避免抗菌类药物滥用的现象的发生.

    作者:尹奇;朱道;肖玉慧 刊期: 2011年第19期

  • 可塑纤维桩在口腔残根修复中的有效分析

    目的 研究并分析可素纤维桩在口腔残根修复中的有效性.方法 对48名病患的69颗患牙用可塑性纤维桩进行核冠修复,并进行1年的术后临床观察.结果 临床观察期内,69个修复单位中有3个发生炎性反应,剩余66个均表现正常.修复成功率95%以上.结论 利用可塑性纤维桩进行口腔残根修复,效果较好,有效性高,可以推广到广大的临床应用中.

    作者:晏勇 刊期: 2011年第19期

  • 肝下阑尾炎1例诊治分析

    急性阑尾炎是急性继发性腹膜炎的常见病因,是多见的急腹症,然而,临床医师仍时常在本病的诊断或手术处理中遇到麻烦[1].肝下阑尾炎也称高位阑尾炎,盲肠和阑尾异位于肝下易误诊且手术存在一定难度,临床上病例很少见,现报道1例如下.

    作者:刘国栋 刊期: 2011年第19期

  • 浅谈结核病防制的健康教育

    结核病是一种世界性广泛传播的慢性传染病,中国是全球22个结核病高负担国之一.结核病严重威胁我国人民的身体健康,成为至关重要的公共卫生问题和社会问题.

    作者:龙云江 刊期: 2011年第19期

  • 护理干预对经皮肾手术患者体温影响的临床研究

    目的 探讨护理干预措施对经皮肾患者术中体温维持的效果.方法 选择140例患者,均分为两组,使用四肢使用温热棉垫包裹,静脉输液加温到37~38℃,肾脏灌注液温度控制在34~35℃,并在手术台下使用温毯,对照组实施常规护理,比较术中各时间点患者体温变化和发生寒战的情况.结果 术中60min观察组患者体温明显高于对照组(P<0.05),手术结束时现察组患者体温明显高于对照组(P<0.05),观察组观察到发生寒战患者例数明显少于对照组(P<0.05).结论 对输入患者体内液体进行加温和使用温毯等措施,能有效维持术中患者体温,避免低温对患者的影响.

    作者:赵欣;田小园;何思捷;李沈客 刊期: 2011年第19期

  • 灯盏花素注射液治疗脑梗死72例的临床分析

    目的 探讨灯盏花素注射液治疗脑梗死的疗效.方法 笔者对夏邑县人民医院2008年10月至2009年12月收治的72例脑梗死患者应用灯盏花素注射液进行治疗,同时将58例应用复方丹参注射液治疗的脑梗死患者作为对照.结果 灯盏花素注射液组总有效率94.5%、显效率83.3%,复方丹参注射液组总有效率77.6%、显效率62.1%,两者相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 灯盏花素注射液对脑梗死的疗效明显高于复方丹参注射液,且无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:韩庆礼 刊期: 2011年第19期

  • 椎管内麻醉患者的护理干预

    目的 探讨整体护理干预对椎管内麻醉患者的影响.方法 选择2008年10月至2010年10月与本院行推管内麻醉的手术患者90例,按入院日期随机分为观察组和对照组,观察组患者术前、术中行缩合护理干预,包括健康指导、心理干预、体位护理等,对照组实行常规护理,观察患者术前术中情况.结果 观察组患者麻醉穿刺准备时间短,一次穿刺成功率高;围术期患者情绪稳定,焦虑发生率低,血压脉搏正常,两组比较差异有统计学意又.结论 护理干预能提高椎管内麻醉患者麻醉效果,明显减少患者围术期应液反应,促进患者恢复.

    作者:李璇 刊期: 2011年第19期

  • 根管治疗中易出现的问题及防范措施

    根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,疗效确定,临床成功率可达95%以上,是目前保存患牙的好治疗方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变,促进根尖周病变的愈合,完善的根管治疗可以免除患者的痛苦,能大程度保留牙体及牙根,有效恢复牙齿咀嚼功能,是口腔牙体修复成功的基础,远期疗效优于其他牙体治疗方法.

    作者:王建华;王玉伟 刊期: 2011年第19期

  • 浅谈急救中心急救的特点与护理对策

    急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年铃不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素足护理难点的高发区.因此现代急救护理学是多学科扩展形成的一门综合性学料,是处理分析在急救过程中发生的各种危急重症、意外灾害事故及时组织救护的问题,在现场对个体或群体实施及时有效的救援、救护,进行必要的医学处理,以挽救生命,减轻伤残和痛苦.

    作者:刘丹;陈红 刊期: 2011年第19期

  • 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭患者中的效果观察

    目的 探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治泞效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%,4.3%,组间无显著性差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,足临床首选的治疗方法之一.

    作者:颜华斌 刊期: 2011年第19期

  • 综合护理在口腔领面部损伤患者治疗中的应用

    目的 探讨综合护理在口腔颌面部损伤患者治疗中的效果和价值.方法 选取湖南省脑科医院近2年来收治的136例口腔颌面部损伤的患者,分为常规组和综合组,各68例,比较两组护理效果.结果 综合组治疗效果、患者术后生活质量、心理素质均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔颌面部损伤患者治疗中加强全面护理,能够提高治疗效果,改善术后生活质量.

    作者:陈春红 刊期: 2011年第19期

  • 婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷发生情况分析

    目的 探讨婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率发生情况的关系.方法 选取2002年、2004年、2008、2009年江门市江海区人民医院门诊收治的1600例孕妇患者的临床资料,分析不同时期婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率的关系.结果 2001年400例孕妇行婚前检查364例,占91%,孕期疾病及出生缺陷4例,占1.025%;2002年400例孕妇行婚前检查374例,占93.5%,孕期疾病及出生缺陷3例,占0.975%;2003年后婚检率为0,2004年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷7例,占1.75%;2009年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷8例,占2%.结论 婚前医学检查实施自愿后,婚检率呈现逐年下降的趋势,孕期疾病和出生缺陷率相应增加,一些可以通过婚前检查的疾病出现遗漏现象,婚前检查的必要性和婚前保健亟待增强.

    作者:陆艳双 刊期: 2011年第19期

  • 参松养心胶囊治疗室性早搏46例临床观察

    目的 探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效.方法 回顾承德市中医院自2008年10月至2010年5月收集的46例老年室性早搏患者,采用参松养心胶囊治疗观察临床特征和临床疗效.结果 室性早搏疗效比较治疗组总有效率82.6%,对照组87.5%.结论 参松养心胶囊治疗对改善室早症状明显有效;且不良反应明显少,不用担心肺纤维化,甲状腺功能低下等不良后果,值得临床推广.

    作者:姜瑞华;王玉芝 刊期: 2011年第19期

  • 产科58例DIC患者的临床诊断与治疗

    目的 分析与探讨产科DIC的临床诊断、治疗方法与疗效.方法 回顾性分析自2008年11月至2010年12月入院的58例产科DIC患者的临床资料.结果 本组58例DIC疾病患者均采用抗凝、抗休克以及改善微循环的治疗,其中成功救治56例,死亡2例(3.4%),1例为止血失败死亡,另1例为合并其他器官衰竭死亡.本组患者中23例为阴道助产,32例为剖宫产,其中6例患者由于出血不止而切除子宫.结论 产科DIC临床要及时明确诊断并采取有效的治疗措施,及时止血和防止凝血障碍的发展至关重要.

    作者:王俊英 刊期: 2011年第19期

  • 糖脉宁治疗糖调节受损临床研究分析

    目的 观察糖脉宁对糖调节受损患者的糖尿病发生率的作用,探讨糖脉宁治疗糖调节受损的临床疗效.方法 选取48例糖调节受损患者作为对象,随机分为2组,观察组(n=24)在综合降血糖基础上服用糖脉宁,对照组(n=24)采用综合降血糖措施,治疗3个月后对比疗效.结果 两组治疗后FBG、P2hBG水平均有所下降,而观察组治疗前与治疗后FBG、P2hBG水平具有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组9例IGR转为OGTT正常,2例转为DM,对比对照组的1例OGTT正常和7例DM,差异有显著性(P<0.05).结论 糖脉宁中药煎剂用于治疗糖调节受损,可通过有效降低患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平而改善患者的预后转归情况,该药无不良作用,疗效明显,具有临床推广意义.

    作者:郭娇贤 刊期: 2011年第19期

  • 康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果

    目的 研究康复训练指导用于脑梗死偏瘫患者护理的临床效果.方法 选取脑梗死偏瘫患者96例,随机分为两组,给予两组患者相同的神经内科一般性护理,观察组在对照组基础上给予康复训练指导,对两组患者术入院前以及入院后3~6个月进行肤体运动功能(Fugl-Meyer)及日常生活活动能力(采用Barthel指数评定)情况进行评分.结果 两组患者肢体运动功能及生活活动能力均有恢复效果,但观察组恢复效果更好,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练指导用于脑梗死偏瘫患者的护理值得临床推广应用.

    作者:刘炜 刊期: 2011年第19期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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