张茜
目的探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点,为临床提供心脏介入术的成功率提供参考意见.方法整理钦州市第二人民医院2009年11月至2010年11月共收治的166例心脏介入手术患者的治疗和护理资料,总结心脏介入术后的护理和并发症预防的方法和要点.结果 166例心脏介入术治疗患者经过精心的术后护理和针对性地采取并发症预防措施,均获得满意的手术效果,并发症发生率也较小.结论重视患者的心理护理,使患者尽量以轻松、健康、乐观的心态来面对整个术后治疗阶段,根据心脏介入术后易导致的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生,可以大大提高心脏介入术的成功率,取得医患满意的社会效益.
作者：王其燕 刊期： 2011年第23期
目的探讨110例妇科急腹症患者的病因构成及临床特点.方法通过询问病史,结合临床症状及体征,血、尿常规检查、尿HCG检查及宫颈分泌物培养,B超、CT、腹腔穿刺等辅助检查对110例病因进行诊断.结果异位妊娠的发生率高41.82%,急性盆腔炎占23.64%、卵巢囊肿扭转17.27%、卵巢黄体破裂14.55%、出血性输卵管炎2.73%.结论妇科急腹症病因构成,应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断,病情危重或有恶化趋势,有手术指征者,应在做好术前准备工作后及时剖腹探查.
作者：于晓莉 刊期： 2011年第23期
在我国高等院校研究生扩招形势下,在研究生教育中占主导地位的单一导师培养模式存在一些不容忽视的问题.我校对导师团队培养模式的初步实践,为研究生培养模式提供了值得借鉴的经验.为培养高素质的复合型、应用型中药学专业人才做出积极有益的探索.
作者：曹艳；陈科力；黄必胜 刊期： 2011年第23期
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现淤点淤斑,压之不退色为其临床特征.常伴消化道粘膜出血、关节肿痛和肾炎等症状.目前西医对本病的治疗通常采用抗过敏、激素等疗法,但西医治疗效果欠佳,且毒副作用较大,故中医治疗本病越来越受到重视.
作者：徐朝晖；沈熔 刊期： 2011年第23期
目的探讨中医治疗男性不育的临床效果.方法在2010年1月至2011年3月期间,梧州市妇幼保健院共有60例男性不育症患者,随机分为两组,每组各30例,实验组进行中医治疗,对照组进行西医治疗,治疗后观察比较两组的精子密度、精子活力、精子活率和女方是否受孕.结果治疗前,两组的精液参数无显著差异(P＞0.05),治疗后,实验组的精液量、精子密度、a级精子、a+b级精子和精子活率分别为(2.83±0.53)mL、(66.58±17.43)×109/L、(36.80±13.77)%、(65.74±14.83)%和(75.46±20.84)%,各项参数都高于对照组,实验组的总有效率为86.7%,高于对照组的53.3%,以上结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论中医治疗男性不育副作用小,疗效持久显著,具有重要的临床价值.
作者：杨扬 刊期： 2011年第23期
目的了解甲型H1N1流感,尤其是重症患者胸部医学影像特征.方法采用回顾性的方法对入院的66例甲型H1N1流感患者临床及影像资料进行分析.结果临床分型:轻型15例、重型40例、危重型11例.影像学分型:无病变型15例,支气管肺炎型20例,肺泡水肿型22例,混合型9例.毛玻璃样变32例,支气管充气征25例,伴胸腔积液21例,心包积液2例.治愈64例(96.97%),死亡2例(3.03%).对于重症AH1N1孕产妇患者采用X线及CT动态观察评估,进行主动性医疗干预,及时中止妊娠22例,有效地改善了患者预后.结论毛玻璃样变及支气管充气征(实变征)是重症、危重症甲型H1N1流感患者胸部医学影像变化重要特征.动态观察X线和胸部CT影像学变化,不仅对病情评估,而且对临床治疗都具有一定的指导性意义.
作者：时靖峰；韩明锋；滕小宝；冉献贵；时建；许靖；程国玲 刊期： 2011年第23期
硬红斑分为两种:一为Bazin 硬红斑,另一种为Whitfieid硬红斑,Bazin 硬红斑多是结核杆菌原发侵犯皮肤或其他脏器结核病灶累及皮肤引起的皮肤损害.病程缓慢常有硬结、溃疡、瘢痕同时并存,不易治愈,易复发.近年来皮肤结核的发病率在某些地区呈上升趋势,现将我院诊治的1例硬结性红斑合并肺结核报道如下.
作者：王桂英 刊期： 2011年第23期
目的探究SD大鼠替代家兔行脾切除手术的可行性和优越性,为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台.方法从SD大鼠行脾切除手术对锻炼学生动手操作能力的难易程度分析其可行性,从实验动物经费、繁殖周期、外科手术基本操作技能临床教学价值三个方面,综合分析其优越性.结果用SD大鼠替代家兔行脾切除手术具有可行性和优越性,提高外科手术基本操作技能的教学价值.结论 SD大鼠替代家兔行脾切除手术为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台具有可操作性,能在外科实验教学中推广.
作者：刘付海；涂颖；李岳霓；喻萍；杨荣荣；辜丽丹；周瑜；李阳友 刊期： 2011年第23期
就目前医院抗生素使用的管理问题,本文阐述了当前大多数医院中抗生素使用与管理的现状,综合分析了医院抗生素不合理使用的现状以及主要原因,强调了加强抗生素合理使用的必要性.当前的首要任务是要提出合理的抗生素使用管理的基本对策,目的是让医院药剂管理者正确认识到抗生素的使用与管理的重要性与必要性,必须强化管理,监督抗生素的合理应用,控制与尽量避免细菌耐药性的产生.
作者：王志强 刊期： 2011年第23期
大连地区22家医院1277份病例,共输血4559次,合理用血为2315次,不合理用血2244次.不合理用血比例为50%,因此,必须注重临床输血评估及用血申请监测评估程序,降低不合理输血比例.
作者：张晓立 刊期： 2011年第23期
目的探讨红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法选取2008年1月到2011年4月于本院进行治疗的300例小儿患者为研究对象,通过症状、体征检查及辅助检查确诊为小儿支原体肺炎后,将其随机分为观察组(红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗组)150例和对照组(阿奇霉素治疗组)150例,后将两组患者治疗效果及不良反应发生率进行统计及比较.结果观察组治疗效果高于对照组,P＜0.05,有显著性差异,而不良反应发生率两组患者比较,P＞0.05,无显著性差异.结论红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效好,值得在临床推广应用.
作者：付兰英 刊期： 2011年第23期
目的探讨疏血通注射液对急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响.方法选取2009年3月至2011年3月我院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液,连续应用10d后对血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平进行分析.结果治疗后,BNP和hs-CRP均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组下降更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论疏血通注射液可明显改善急性冠状动脉综合征患者BNP和hs-CRP水平,是治疗该病的有效方法.
作者：王顺东；张慧芝 刊期： 2011年第23期
目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊断及治疗.方法回顾性分析于2002年1月至2010年12月间治疗的骨折合并脂肪拴塞综合征26例患者的临床资料.结果本组26例男15例,女11例,年龄(43.12±20.43)岁.伤后(48.69±14.34)h出现脂肪拴塞综合征症状,24例表现为不同程度的呼吸困难、紫绀、呼吸频率28～42次/min;中枢神经系统表现为神志淡漠或烦躁、嗜睡、昏迷10例;呼吸系统和中枢神经系统表现的6例例;PaO2＜60mmHg24例,ECG实性心动过速23例;胸部X线12例肺纹理增粗,8例肺斑片状影,6例出现典型暴风雪样改变;血红蛋白下降低于100g/L16例;采用以呼吸支持为主综合治疗方法后25例获成功救治,意识障碍 (11.23±3.23) h转清;肺部改变 (7.12±2.12) 天恢复正常;1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论脂肪拴塞综合征是骨折严重并发症之一,及时诊断,采取综合救治措施以可减少和避免神经功能障碍的发生.
作者：赵勇刚 刊期： 2011年第23期
目的探讨CT与纤维支气管镜检查(纤支镜)在诊断阻塞性肺不张中的应用价值.方法回顾性分析79例肺不张患者同时进行CT和纤支镜检查的临床资料.结果 79例肺不张病变部位依次为右上叶(21例)、右下叶(18例)、右中叶(15例)、左上叶(11例)、右全肺(7例)、左下叶(5例)和左全肺(2例);病因为:肿瘤42例(53.2%)、炎症23例(29.1%)、结核11例(13.9%),其他3例(3.8%),其中,CT病因诊断符合率81%(64/79),纤支镜病因诊断符合率为98.7%.结论纤支镜对肺不张的部位、病因诊断准确,可作为常规检查手段,CT可作为肺不张诊断的补充.
作者：费海涛 刊期： 2011年第23期
目的探讨手术室患者的护理工作对策.方法进行充分的术前准备与器械准备,对患者进行优质服务护理及周密的术中护理.结果一年来笔者的护理工作术前访视覆盖率达到98%,经过手后随访患者满意度达到99%以上,在这期间未发生过一起医疗护理事故及投诉、纠纷事件,得到了患者及家属的赞誉.结论充分的术前准备,细致的术前访视、严谨的工作态度,能够有效减少护理差错发生,是患者手术安全和成功的保障.
作者：王昕华 刊期： 2011年第23期
目的讨论中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察及护理.方法对新疆生产建设兵团农六师奇台医院75例带状疱疹患者运用中西医结合治疗,根据疼痛及皮损的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果疗效满意,无1例发生后遗神经痛、皮肤感染等并发症,有效率达93.3%.结论对中西医结合治疗带状疱疹的患者加强基础护理,提供细致的护理,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者：徐德玲 刊期： 2011年第23期
目的比较内镜下金属夹(EHP)与氩离子凝固术(APC)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效.方法 2005年3月至2010年8月共收治72例Dieulafoy病所致上消化道出血患者,随机分为EHP组(n=40)和APC组(n=32),对两组治疗结果进行比较.结果 EHP组与APC组早期止血率均为100%;再出血率:EHP组为2.5%,APC组为12.5%,对比两组之间的差异(P＞0.05)无统计学意义.两组均未出现并发症.结论本研究显示,EHP和APC治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效与安全性方面无明显差异.
作者：许鸣；梁彪；李子旭 刊期： 2011年第23期
目的比较米非司酮与孕三烯酮应用于子宫内膜异位症(EMS)术后辅助治疗的有效性和安全性.方法应用RevMan 5软件对国内2006至2011年发表的米非司酮及孕三烯酮治疗EMS术后的随机对照试验进行meta分析,米非司酮为实验组,孕三烯酮为对照组,结果指标包括有效率、复发率、肝功能损害发生率.结果检索到16个试验.米非司酮组有效率及复发率与孕三烯酮组比较差异均无显著性[OR有效率=0.89,95%CI(0.57,1.40),P=0.62＞0.05;OR复发率=0.89,95%CI(0.57,1.40),P=0.62＞0.05)];但米非司酮组肝功能损害发生率明显低于孕三烯酮组[OR肝损率=0.20,95%CI(0.14,1.29),P＜0.00001].结论现有的证据表明,EMS术后联合米非司酮和孕三烯酮治疗均能有效的控制临床症状并降低复发率,但米非司酮较孕三烯酮肝功能损害轻,是一种更为理想的治疗方法.
作者：丁晓华 刊期： 2011年第23期
随着患者对服务质量要求的不断提高,医院各项管理制度的不断改革,临床护理工作者将面临着新的压力与挑战.作为手术室的一名护士,应适应新的医学模式.要改变以往单纯的手术台上的操作与配合.而是通过术前访视、术中护理及术后随访,使每位手术患者在心理、生理、和精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不必要的精神压力.帮助患者平稳度过手术期,使患者以佳的心理状态接受手术,使其身体的早日康复.
作者：王雪颖 刊期： 2011年第23期
目的探讨中医分型治疗法在更年期综合征治疗中的效果.方法选取湘西州民族中医院近2年来收治的100例更年期综合征患者,均为女性,分为对照组和观察组,各50例,对照组给予更年安片,观察组采用中医分型治疗,比较两组治疗效果.结果对照组总有效率为80%,观察组总有效率为92%;相关症状评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中医分型治疗更年期综合征效果确切,指导推广使用.
作者：常香萍 刊期： 2011年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
