王雪颖
硬红斑分为两种:一为Bazin 硬红斑,另一种为Whitfieid硬红斑,Bazin 硬红斑多是结核杆菌原发侵犯皮肤或其他脏器结核病灶累及皮肤引起的皮肤损害.病程缓慢常有硬结、溃疡、瘢痕同时并存,不易治愈,易复发.近年来皮肤结核的发病率在某些地区呈上升趋势,现将我院诊治的1例硬结性红斑合并肺结核报道如下.
作者：王桂英 刊期： 2011年第23期
目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊断及治疗.方法回顾性分析于2002年1月至2010年12月间治疗的骨折合并脂肪拴塞综合征26例患者的临床资料.结果本组26例男15例,女11例,年龄(43.12±20.43)岁.伤后(48.69±14.34)h出现脂肪拴塞综合征症状,24例表现为不同程度的呼吸困难、紫绀、呼吸频率28～42次/min;中枢神经系统表现为神志淡漠或烦躁、嗜睡、昏迷10例;呼吸系统和中枢神经系统表现的6例例;PaO2＜60mmHg24例,ECG实性心动过速23例;胸部X线12例肺纹理增粗,8例肺斑片状影,6例出现典型暴风雪样改变;血红蛋白下降低于100g/L16例;采用以呼吸支持为主综合治疗方法后25例获成功救治,意识障碍 (11.23±3.23) h转清;肺部改变 (7.12±2.12) 天恢复正常;1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论脂肪拴塞综合征是骨折严重并发症之一,及时诊断,采取综合救治措施以可减少和避免神经功能障碍的发生.
作者：赵勇刚 刊期： 2011年第23期
随着世界人口的老龄化,痴呆困扰着越来越多的老年人,带来了严重的社会、家庭问题.研究发现,慢性缺血性脑损伤是各类痴呆共同病理过程,包括血管性痴呆等多种疾病.由于慢性脑缺血的发生与发展,使脑部产生不同程度病理的损伤及认知功能下降,痴呆产生.随着对慢性缺血性脑损伤研究的深入,对其认识逐渐加深,本文为此慢性缺血性脑损伤中星形胶质细胞的研究进展进行了综述分析.
作者：李艳；周红艳 刊期： 2011年第23期
随着社会进步,现代医学的发展,以及生活水平的提高,人们对医疗卫生工作也有了更高的要求.这就要求医疗护理人员应不断加强学习,提高自身素质.另外,在医疗护理过程中,种种原因,时常发生各类医疗纠纷,或因医疗护理技术差错,或因治疗费用发生冲突,等等.
作者：魏淑红 刊期： 2011年第23期
目的观察黄芪冠心汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效.方法将符合标准的150例患者,分为对照组75例,治疗组75例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用冠心汤.结果经治疗后心绞痛症状及心电图表现的改善情况两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论冠心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效确切.
作者：凌海涛 刊期： 2011年第23期
在我国高等院校研究生扩招形势下,在研究生教育中占主导地位的单一导师培养模式存在一些不容忽视的问题.我校对导师团队培养模式的初步实践,为研究生培养模式提供了值得借鉴的经验.为培养高素质的复合型、应用型中药学专业人才做出积极有益的探索.
作者：曹艳；陈科力；黄必胜 刊期： 2011年第23期
目的探讨支气管哮喘患儿护理措施.方法对25例患儿病情观察、病室环境、饮食护理、吸氧护理、发热护理、心理护理、健康教育等护理措施,在出院时给予出院指导.结果 25例患儿出院时咳嗽,气喘及肺部哮鸣音消失.结论合理有效的护理措施可促进支气管患儿的康复,减少复发率.
作者：李丽娟；孔慕贤 刊期： 2011年第23期
目的探讨免疫表型检测对急性髓细胞白血病的诊断、治疗、预后的临床意义.方法采用流式细胞仪对急性髓细胞白血病患者的骨髓样本进行免疫表型检测.结果 58例急性髓细胞白血病患者主要表达CD117(91.4%)、CD33(89.7%)及CD13(74.1%),淋系抗原在急性髓细胞白血病患者中也有阳性表达(Ly+ AML),其中CD7表达率高,占22.4%;M3较少表达CD34及HLA-DR.结论白血病免疫表型检测对急性髓细胞白血病诊断有重要意义,伴有CD7+的AML患者CR率低于CD7-的AML患者.
作者：陈小卫；毛平；王顺清；许艳丽；谢晓斌 刊期： 2011年第23期
目的探讨对脑卒中后遗吞咽障碍患者实施系统的饮食护理措施.方法对50例脑卒中后遗吞咽障碍患者进行喂饲、鼻饲等肠内营养支持和吞咽训练等相关饮食护理.结果 50例吞咽障碍患者均无发生吸入性肺炎,营养不良,水电解质紊乱等并发症.结论采取循序渐进的综合康复护理训练和加强饮食护理是改善预后、提高患者生活质量的保证.
作者：杜娟 刊期： 2011年第23期
目的系统评价维奥欣(薯蓣皂苷)治疗脑血管疾病的疗效及安全性.方法搜集维奥欣治疗脑血管疾病随机对照试验的文献,由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对.使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共纳入9个RCT,844例脑血管疾病患者.结果显示维奥欣组与对照组总有效率比较为[84.9%vs62.4%,OR=5.41,95%CI(3.92,5.01),P＜0.01];同时维奥欣可降低TC、TG、LDL-c水平,升高HDL-c水平,并具有统计学差异(P＜0.05),其亦可改善全血高切,低切年度,红细胞比容,血浆年度及纤维蛋白原(P＜0.05),并具有统计学差异,治疗过程仅有个别病例轻微胃肠功能不适.结论薯蓣皂苷片可显著改善脑血管患者症状,血脂代谢,改善血液流变学指标,治疗过程无明显不良反应.但由于纳入研究的方法质量和可能存在发表偏倚,有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实.
作者：张朕华 刊期： 2011年第23期
目的探讨手术室患者的护理工作对策.方法进行充分的术前准备与器械准备,对患者进行优质服务护理及周密的术中护理.结果一年来笔者的护理工作术前访视覆盖率达到98%,经过手后随访患者满意度达到99%以上,在这期间未发生过一起医疗护理事故及投诉、纠纷事件,得到了患者及家属的赞誉.结论充分的术前准备,细致的术前访视、严谨的工作态度,能够有效减少护理差错发生,是患者手术安全和成功的保障.
作者：王昕华 刊期： 2011年第23期
目的讨论中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察及护理.方法对新疆生产建设兵团农六师奇台医院75例带状疱疹患者运用中西医结合治疗,根据疼痛及皮损的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果疗效满意,无1例发生后遗神经痛、皮肤感染等并发症,有效率达93.3%.结论对中西医结合治疗带状疱疹的患者加强基础护理,提供细致的护理,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者：徐德玲 刊期： 2011年第23期
目的探讨球囊扩张术介入治疗布加综合征(BCS)的护理方法.方法对6例布加综合征行球囊扩张患者进行护理,强调饮食护理、心理疏导,改善脏器功能及术后严密观察生命体征病情的变化、防止术后并发症的发生.结果 6例均球囊扩张成功,1例并发穿刺部位血肿.术后症状明显改善.随访6～12个月,疗效满意.结论加强术后的护理工作有助于提高布加综合征球囊扩张术介入治疗的成功率.
作者：张文权 刊期： 2011年第23期
低血糖反应是临床常见的一种疾病,一般表现为饥饿感、软弱、出汗、心慌、震颤等交感神经受刺激及脑功能障碍的症群.但临床常遇到一些无交感神经兴奋症群,直接表现为脑功能障碍或心血管病变的病例,极易误诊.现将本人临床工作中见到的这些低血糖表现作一介绍.
作者：张国梅；张玉源 刊期： 2011年第23期
目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮临床治疗效果.方法 2008年12月至2010年11月于本院进行治疗的400例痔疮患者为研究对象,将其随机分为治疗组(PPH组)200例和对照组(单纯外剥内扎术组)200例,然后将两组患者的术后并发症进行比较.结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的效果优于单纯外剥内扎术,值得推广应用.
作者：房修椢 刊期： 2011年第23期
目的探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点,为临床提供心脏介入术的成功率提供参考意见.方法整理钦州市第二人民医院2009年11月至2010年11月共收治的166例心脏介入手术患者的治疗和护理资料,总结心脏介入术后的护理和并发症预防的方法和要点.结果 166例心脏介入术治疗患者经过精心的术后护理和针对性地采取并发症预防措施,均获得满意的手术效果,并发症发生率也较小.结论重视患者的心理护理,使患者尽量以轻松、健康、乐观的心态来面对整个术后治疗阶段,根据心脏介入术后易导致的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生,可以大大提高心脏介入术的成功率,取得医患满意的社会效益.
作者：王其燕 刊期： 2011年第23期
目的了解甲型H1N1流感,尤其是重症患者胸部医学影像特征.方法采用回顾性的方法对入院的66例甲型H1N1流感患者临床及影像资料进行分析.结果临床分型:轻型15例、重型40例、危重型11例.影像学分型:无病变型15例,支气管肺炎型20例,肺泡水肿型22例,混合型9例.毛玻璃样变32例,支气管充气征25例,伴胸腔积液21例,心包积液2例.治愈64例(96.97%),死亡2例(3.03%).对于重症AH1N1孕产妇患者采用X线及CT动态观察评估,进行主动性医疗干预,及时中止妊娠22例,有效地改善了患者预后.结论毛玻璃样变及支气管充气征(实变征)是重症、危重症甲型H1N1流感患者胸部医学影像变化重要特征.动态观察X线和胸部CT影像学变化,不仅对病情评估,而且对临床治疗都具有一定的指导性意义.
作者：时靖峰；韩明锋；滕小宝；冉献贵；时建；许靖；程国玲 刊期： 2011年第23期
目的探讨中医分型治疗法在更年期综合征治疗中的效果.方法选取湘西州民族中医院近2年来收治的100例更年期综合征患者,均为女性,分为对照组和观察组,各50例,对照组给予更年安片,观察组采用中医分型治疗,比较两组治疗效果.结果对照组总有效率为80%,观察组总有效率为92%;相关症状评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中医分型治疗更年期综合征效果确切,指导推广使用.
作者：常香萍 刊期： 2011年第23期
目的采用Herbert螺钉和腓骨远端普通解剖钢板两种不同方法治疗腓骨远端骨折,比较其临床疗效差异.方法 2009年11月至2010年7月治疗腓骨远端骨折25例,A组使用Herbert螺钉;B组使用腓骨远端普通解剖钢板.A组12例,B组13例,分别观察两组病例的手术时间、术中失血量、X线片进展情况、术后并发症的发生率及Baird-Jackson踝关节评分变化.结果两组所有患者均获得随访,随访5～13个月,平均随访9个月,以后一次随访资料作为终评价依据.两组在手术时间和术中失血方面的差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后的Baird-Jackson评分均较术前明显提高,差异有统计学意义.结论 Herbert钉治疗腓骨远端骨折,相比于腓骨远端解剖钢板创伤小、手术时间短、术中失血少、并发症少,早期临床效果优良,值得推广应用.
作者：何双华；丁亮华；方晓辉；樊友亮；王能；凌为其；徐润冰 刊期： 2011年第23期
目的比较可控式加温湿化和雾化吸入在气管切开患者中的应用效果.方法 56例患者随机分成两组,观察组28例,采用可控式加温湿化;对照组28例,采用面罩雾化吸入,记录并比较两组患者在心率痰液黏稠度、气道阻力的差异.结果观察组患者痰液以Ⅱ度黏稠为主,气道阻力(R)较低(P＜0.05),患者能较好耐受;对照组痰液以Ⅰ度和Ⅲ度为主.结论可控式加温湿化能更好地完成气管切开患者的气道湿化.
作者：何国军；浦其斌；张亮 刊期： 2011年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
