陈平
目的 探讨盐酸消旋山莨菪碱在排出食管异物技术中的应用价值.方法 采用西门子200R200 数字胃肠机,依据盐酸消旋山莨菪碱对食管平滑肌的松弛作用,应用于18 例食管异物的排出并分析其相关的食管疾病.结果 在排出18 例食管异物过程中诊断与其相关的疾病,包括食管贲门失弛缓症11 例,食管良性肿瘤6 例,食管恶性肿瘤1 例.结论 盐酸消旋山莨菪碱应用于食管异物的排出具有见效快,无风险,无痛苦.同时可提高对食管疾病诊断的准确性.
作者：周志仁 刊期： 2011年第27期
针对产科护理纠纷的发生的原因,提出强化法律意识、加强业务学习和技能培训、规范护理文书、严格操作规程、强化主动服务意识、等防范措施,从而减少护理纠纷的发生,提高满意度.
作者：刘君芳 刊期： 2011年第27期
目的 对采用手术治疗方法的患有外伤性白内障患者进行治疗的临床效果进行比较观察.方法 随机抽取在2006年6月至2009年6月这3年时间里,在桂东县人民医院就诊的患有外伤性白内障的确诊患者病例116例,根据患者的意愿将其分为A、B两组,平均每组56例,A组患者采用药物保守治疗;B组患者采用手术治疗方式进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05);改组患者的脱盲率可以达到90%以上,在手术后对患者进行随访1年以上,结果显示患者很少出现不良反应和并发症现象.结论 对于外伤性白内障患者采用手术治疗的方式对其进行治疗,临床治疗效果十分明显,脱盲率很高,手术后不会出现近期或远期的不良反应和并发症现象,是一种值得信赖的对外伤性白内障进行治疗的方法,值得在今后的临床工作中予以使用和推广.
作者：方小祥 刊期： 2011年第27期
目的 探讨B超对子宫肌瘤的超声诊断价值,旨在提高对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断符合率.方法 回顾分析2009年1月至2011年1月永嘉县第三人民医院子宫肌瘤68例患者经B超检查的超声声像图特征性表现.结果 经手术病理诊断子宫肌瘤75例患者中,术前诊断符合68例,诊断符合率90.67%;经病理证实,肌壁间肌瘤42例(61.8%),浆膜下肌瘤20例(29.4%),黏膜下肌瘤6例(8.8%).9例因多种原因发生误诊或漏诊,其中7例误诊为子宫腺瘤患者术后病检诊断为子宫腺肌症.结论 超声检查诊断子宫肌瘤价廉,无创伤性,检出学率高,应作为子宫肌瘤检查的首选方法之一,以此为临床对子宫肌瘤的诊断和治疗提供可靠的依据.
作者：叶美林 刊期： 2011年第27期
目前,全球每年超过100万的人口死于肺癌,其中将近80%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC)[1].近年来,随着NSCLC研究的发展,治疗方法不断改进、创新,多学科综合治疗NSCLC的模式逐步形成[2].
作者：李永标 刊期： 2011年第27期
目的 观察宫颈残端切除术治疗宫颈残端出血的效果,探析宫颈残端出血行切除术的安全手术方式.方法 回顾性分析麻城市中医医院收治的1例宫颈残端出血患者的临床资料,根据疗效,探讨宫颈切除术的治疗效果.结果 本病例采用腹式手术与阴式手术联合的方法,行宫颈残端切除术,患者无膀胱、肠管损伤,术后无感染,患者如期拆线出院.将宫颈组织送病理检查,结果非宫颈癌病变.结论 宫颈残端出血的治疗需结合患者各方面的情况,结合既往的病史,若宫颈刮片检查结果显示为宫颈残端癌可能性大,则行宫颈残端切除术;若宫颈刮片结果为阴性,应结合患者本身的意愿,采取保守治疗或手术切除宫颈残端,可治愈宫颈残端出血.
作者：刘烨秋 刊期： 2011年第27期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者巨核细胞(MK)的形态学改变及临床治疗的关系.方法 对84例ITP及20例健康志愿者的巨核细胞数量进行比较分析,并随访2年实验组患者的治疗效果及预后并进行比较,探讨疗效与巨核细胞之间的关系.结果 ITP组与正常组相比,MK数量明显增加,包括原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞明显增加,产板巨核细胞数量减少,其差异具有统计学意义(P＜0.05).随访2年预后与各MK细胞比例关系,预后好的患者,其原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞、产板巨核细胞比例明显高于预后差患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ITP患者MK的形态学改变与治疗效果具有一定的关系.
作者：李军 刊期： 2011年第27期
目的 探讨军队飞行员疗养员的主要疾病,总结工作的规律和重点,以防治疾病的发生.方法 回顾性分析疗养院2008年6月至2010年6月收治的572例飞行员疗养员的临床资料,对其基本情况、主要疾病、年龄、性别组成进行统计分析.结果 该组军队飞行员的主要疾病为高血压,其次为冠心病、糖尿病,随着年龄的增加,患病率也增加,其中男性除颈腰椎病和高血脂外,主要疾病的患病率均高于女性,P＜0.05.结论 军队飞行员疗养院应该加强对慢性疾病的防治,以期减少患病率,提高生活质量.
作者：倪春慧 刊期： 2011年第27期
目的 探讨肝胆外科手术后胆漏的原因及有效治疗方法的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析18例肝胆外科手术后胆漏患者的一般资料,包括胆囊切除术4例,肝叶切除术1例,肝胆管切开取石、胆肠吻合术2例,胆总管探查、T管引流6例,胆管损伤修复重建2例,肝门胆管癌根治术2例,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术1例,分析胆漏产生的原因,并针对原因进行再次治疗.结果 早期经腹腔充分引流治愈11例,再次手术治愈1例,后遗胆外瘘l例,死亡1例,死于肝功能衰竭,内镜下鼻胆管引流治愈2例,手术切除窦道治愈1例,经窦道注射硬化剂治愈1例.结论 肝胆外科手术后胆漏的主要因素在于临床医师手术操作技术不熟练以及对病变部位的认知不足,因此,术中精细操作可有效预防术后胆漏的发生,术后早发现、早诊断并根据胆漏的原因、漏出量以及腹膜炎的程度选择治疗方式,此外,早期有效胆汁引流有利于胆漏痊愈.
作者：朱卫文 刊期： 2011年第27期
线粒体脑肌病（ mitochondrial encephalomyopathy,ME）是mtDNA发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的中枢神经系统和骨骼肌同时受累的多系统疾病,多数为母系遗传,散发少见.突变的mtDNA数目达到一定的数量才能导致组织器官的功能异常而表现出临床症状.
作者：杨凯 刊期： 2011年第27期
目的 探讨人性化管理在手术室护理管理工作中的应用.方法 自2009 年1 月以来对我院手术室23 名护理工作人员实施人性化管理,每个月分别对患者及手术医师进行满意度调查.结果 通过人性化管理在护理管理工作中的实施,患者满意度及手术医师满意度均呈现出明显稳定的上升,到2010 年底,患者满意度高达98.7%,医师满意度高达93.7%.结论 人性化管理在手术室护理管理工作中的实施极大地促进了手术室护理工作人员的工作积极性和工作效率,提高了护理质量,取得了医师及患者均满意的双赢效果.
作者：邱俊 刊期： 2011年第27期
目的 对外伤性鼓膜穿孔的患者选用羊膜修补术达到治疗目的.方法 16 例此种疾病的患者在表面麻醉下,经耳内窥镜用生物羊膜及医用胶行鼓膜穿孔修补术.结果 听力恢复好,效果满意.结论 生物羊膜修补外伤性鼓膜穿孔,材质易找,经济实用,方法简单,效果好,护理难度不大,易推广.
作者：罗晓艳；罗敏娴 刊期： 2011年第27期
2011 年2 月江阴市某预防接种门诊1 名儿童接种麻疹疫苗后发生特发性血小板减少性紫癜,经调查,认为该儿童不能排除偶合上呼吸道感染的可能,但麻疹疫苗亦可能是诱因之一,值得重视.
作者：梁峰 刊期： 2011年第27期
目的 观察抗氧化剂α- 硫辛酸(ALA)对2 型糖尿病肾病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症及血管内皮功能的影响.方法 选择2型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)患者67 例,随机分为两组:治疗组(n =34)用ALA 300 mg 加入生理盐水250 mL 中静脉滴注,每日1次连续14 d;对照组(n =33)仅给予一般常规治疗.评估两组治疗前、治疗第15d 的Hcy、血糖、血脂和血浆内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO),记录各种不良事件,判断其与药物的相关性.结果 ALA 治疗后第15d 患者的Hcy、ET-1 降低,NO 明显升高(P ＜ 0.05).两组治疗期间均未发生明显的不良反应.结论 ALA 能够降低糖尿病肾病患者血浆Hcy 水平,改善血管内皮功能,且具有良好的安全性.
作者：孙丽；陈亘卓；刘丽；朱志良；陈卓 刊期： 2011年第27期
目的 探讨钙化对彩超诊断甲状腺癌的临床价值.方法 对含钙化的65 例甲状腺结节患者的彩超结果进行对比分析.结果 65 例含钙化甲状腺结节中,含微钙化51 例,恶性占40 例,良性占11 例;含粗钙化14 例,恶性占3 例,良性占11 例.结论 认识鉴别各类型钙化的超声表现,可以提高彩超诊断甲状腺癌的准确率.
作者：何海斌；孙金梅 刊期： 2011年第27期
目的 用简易扩张术扩张后修复创面.方法 整形切除手术前进行徒手牵拉扩张或者用简易扩张器扩张周围正常皮肤软组织,然后切除缝合.结果 效果满意.结论 简易扩张术值得推广应用.
作者：王金平 刊期： 2011年第27期
目的 分析河南科技大学第二附属医院分离的铜绿色假单胞菌(PAE)的科室分布及耐药情况,为控制和预防PAE 的感染及指导临床治疗提供依据.方法 回顾性调查分析医院2009 年1 月至2010 年12 月PAE 感染情况,对分离的403 株PAE 药敏试验结果采用WHONET5.4 软件进行统计分析.结果 两年来共检出PAE 403 株,占同期全部细菌的12.02 %,主要分布在呼吸内科,其次是呼ICU;主要存在部位是呼吸道,占76.9%,其次是脓液及分泌物,占14.1%.403 株PAE 对抗菌药物活性好的依次为美洛培南、多粘菌素、亚胺培南、哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢他啶;403 株PAE 对抗菌药物耐药率高的依次为复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、丁胺卡那;多耐药的铜绿色假单胞菌16 株,占4.0%,未发现泛耐药菌株.结论 PAE 是医院感染的主要病原菌之一,应加强对PAE 的耐药性检测,并根据药敏结果合理使用抗生素,尽量减少多重耐药菌的产生,杜绝泛耐药菌的发生.
作者：杨秀云；李捷；陈巧玲 刊期： 2011年第27期
随着生物-心理-社会医学模式的确立,现代护理科学的进步,整体性护理与个性化护理模式的推广,心理护理的重要性受到越来越多的重视.根据文献报道,对骨科手术患者围手术期的心理护理干预有良好的临床疗效.由于骨科手术的特殊性,即内固定材料要在人体内保留相当长的时间,直至骨折愈合.因各种原因,有一定比例的患者在骨折愈合前出现内固定失效影响骨折愈合,需要再次手术翻修.
作者：蔡月华 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脑脓肿的手术治疗佳方案.方法 回顾性分析1998年7月至2008年7月收治的20例脑脓肿手术治疗患者的临床资料,脓肿腔穿刺引流15例(其中3例二次手术切除脓肿),开颅手术切除脓肿5例.结果 15例脓肿腔穿刺引流的患者中,12例经术后抗生素冲洗,脓肿腔消失;3例经冲洗后脓腔未闭而改行手术切除脓肿.5例开颅手术患者均完整切除脓肿.术后随访6个月～2年(平均15个月),均未见脓肿复发.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择手术方案,脓肿腔穿刺引流手术可作为脑脓肿的首选治疗方法.
作者：高飞；乔卿均；廖磊 刊期： 2011年第27期
目的 研究比索洛尔与黄芪注射液联合治疗难治性充血性心力衰竭的具体疗效.方法 以柳州市红十字会医院自2010年3月至2011年3月接诊的45例难治性充血性心力衰竭患者为研究对象,采用比索洛尔与黄芪注射液联合治疗,并根据患者的具体情况治疗方法上有所差异,治疗以8周为1个疗程,然后观察疗效.结果 采用比索洛尔与黄芪注射液联合治疗之后,显效率达到77.8%,总有效率达到了95.5%以上.结论 比索洛尔与黄芪注射液联合治疗能够有效地改善患者心脏功能,治疗效果极好.
作者：莫秋萍 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
