倪春慧
目的 探讨MRI 对孤立性肺结节的诊断价值.方法 搜集并分析30 例直径＜ 3cm 的孤立性肺结节MRI 表现,并评价肺结节良恶性鉴别诊断上的价值,对其表现进行回顾性分析.结果 30 例孤立性肺结节病例均有MRI 检查.其中肺癌12 例,包括鳞癌5 例,腺癌4 例,小细胞癌3 例.病灶直径1.5 ～ 3cm.良性病变共l8 例,其中结核球4 例,炎症4 例,错构瘤4 例,炎性假瘤3 例,囊肿3 例.结论 分析MRI 征象,仔细观察病灶结构及周围改变,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性.
作者：金娟；赵志梅 刊期： 2011年第27期
目的 探讨椎间盘内加压注射疗法治疗有手术指证的神经根型颈椎间盘突出症患者的护理.方法 对21 例有手术指证的神经根型颈椎间盘突出症患者行椎间盘内加压注射治疗、护理进行回顾性总结,治疗前有针对性地做好心理疏导,加强护患沟通,及时使患者及家属了解诊疗过程,术前配合的目的 、方法,术后严密观察病情,加强颈部活动的管理及舒适的护理,正确指导功能锻炼,防止并发症.结果 21 例均治愈或好转顺利出院,无并发症发生.18 例得到随访全部症状明显改善,对治疗满意.结论 椎间盘内加压注射需要严格掌握适应证,操作风险大,术后密切观察和正确护理是提高治愈率的重要保证.
作者：崔昌淑 刊期： 2011年第27期
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及运用价值.方法 将腹腔镜手术治疗患者32例作为观察组,开腹手术患者30例作为对照组,观察两组手术治疗、术中出血量、术后通气时间、住院时间、住院费用等情况并进行分析.结果 观察组患者手术时间平均比较对照组长、住院费用高、术中出血量少、术后通气时间短、住院时间短,两组之间比较有显著性差异(P＜0.05)结论腹腔镜治疗子宫肌瘤安全可靠,损伤小、出血少、恢复快、术后并发症少,对于浆膜下子宫肌瘤、患者需要保留子宫不影响生育、无腹腔镜治疗禁忌证的情况下,腹腔镜手术较开腹手术更为适宜.
作者：王丹华 刊期： 2011年第27期
随着计划生育政策的实施,提倡一对夫妇只生育一个孩子,优生优育就显得尤其重要.如何生育一个健康聪明的宝宝呢?做好围生期保健是必须的.这不仅仅是孕妇一个人的事情,对妇产科大夫及妇幼保健医师也提出了更高的要求.
作者：刘敏 刊期： 2011年第27期
目的 探讨分析超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 选取永嘉县瓯北镇中心卫生院行B超检查110例异位妊娠患者,均经手术和病理检查而确诊.结果 110例超声检查与手术及病理诊断对照确诊而符合100例,占90.9%;异位妊娠未破裂型18例,流产型12例,破裂型54例,陈旧型l6例.输卵管妊娠908例(90%),宫颈妊娠4例(4%),卵巢妊娠5例(5%),腹腔妊娠1例(1%).漏诊5例,误诊5例,分别占4.5%.结论 超声已广泛地应用于异位妊娠的检查中,成为必不可少的辅助诊断治疗的手段,诊断时应注意与其他疾病相鉴别,如B超不能确诊,临床诊断需动态观察HCG变化及B超变化进行综合分析.
作者：郑丽清 刊期： 2011年第27期
针对产科护理纠纷的发生的原因,提出强化法律意识、加强业务学习和技能培训、规范护理文书、严格操作规程、强化主动服务意识、等防范措施,从而减少护理纠纷的发生,提高满意度.
作者：刘君芳 刊期： 2011年第27期
目的 探讨小剂量替米沙坦联合金水宝治疗血压正常的早期糖尿病肾病的疗效和对血压的影响.方法 对80 例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分成联合治疗组(观察组)40 例,金水宝治疗组(对照组)40 例,观察治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1)及血压变化.结果 观察组UAER、Cr、FBS、HbA1 均明显下降,与金水宝治疗组及对照组比较有显著差异P ＜ 0.05,而血压改变无显著差异P>0.05.结论 小剂量替米沙坦联合金水宝对血压正常早期糖尿病肾病有明显的干预作用,疗效优于单用金水宝,且对血压无影响.
作者：汤益忠 刊期： 2011年第27期
目的 探讨复方美兰长效止痛剂在肛肠科术后的应用效果.方法 1847例肛肠科术患者在术后都采用复方美兰长效止痛剂进行止痛.结果 经过治疗后,患者基本无痛者1427例,疼痛轻微可耐受者376例,疼痛较重者44例,总有效率97.6%,效果十分显著.结论 复方美兰长效止痛剂在肛肠科术后的应用效果好,使众多的肛肠科患者解除顾虑,肯于接受手术治疗,不再延误病情.既去除了广大患者的痛苦,也解决了肛肠外科一直面临的重要问题.
作者：王文俊；朱小敏 刊期： 2011年第27期
目的 观察育龄期妇女急腹症的诊治效果,探讨临床诊治方法以提高治愈率.方法 回顾富源县人民医院收治的42例妇科急腹症患者的临床资料,分析妇科急腹症的临床表现、B超检查结果、治疗方法.结果 本组共42例患者,其中32例异位妊娠,4例卵巢肿瘤扭转、1例卵巢肿瘤破裂、1例输卵管卵巢脓肿,3例子宫穿孔,1例卵巢黄体破裂出血;B超检查首次确诊39例(确诊率92.9%),3例术前误诊为阑尾炎,其中2例异位妊娠,1例卵巢肿瘤扭转;35例伴有内出血、肿瘤的患者行手术治疗,7例患者内出血量少或为感染疾病行保守治疗;所有患者均得到及时正确的治疗,治愈率100.0%.结论 B超检查是诊断育龄期妇女急腹症的首选方法,具有操作简便、结果直观、确诊率高、患者无痛苦等特点;根据急腹症患者的病史、临床表现及辅助检查结果来综合判断,正确鉴别病因,及时选择保守治疗或手术治疗,可提高妇科急腹症的抢救成功率,提高治愈率.
作者：叶爱琼 刊期： 2011年第27期
目的 掌握某院2006年至2010年住院患者疾病变化的规律和特点,为医院管理、决策提供依据.方法 收集某院2006年至2010年5年间的住院患者36306例次,采用ICD-10进行疾病分类,分别从住院患者疾病构成、年龄段构成、性别比及死因情况进行分析.结果 2006年至2010年5年间,疾病分类系统前5位分别为妊娠分娩和产褥期、循环、呼吸、消化、损伤和中毒,累计占80.59%;15～44岁年龄段所占比重大,其次是60岁以上年龄段,累计占70.68%;男女性别比除顺产和梗阻性分娩外为1.40∶1,其中损伤和中毒的男女性别比大,达2.75∶1;前5位死因分别为损伤和中毒、循环系统、恶性肿瘤、呼吸系统、消化系统,累计占住院死亡人数的84.25%;恶性肿瘤以肺癌、肠癌、胃癌、肝癌为主,占所有恶性肿瘤的64.90%.结论 通过住院患者的疾病构成分析,为医院抓好重点科室的建设及常见病、多发病的防治工作奠定基础,从而提高广大人民的健康水平和生命质量.
作者：陈秀金 刊期： 2011年第27期
对心绞痛患者进行健康教育,让他们对心绞痛的基本知识、危险因素、日常用药、应急处理方法、疾病的诊断和预防等常规治疗和护理有全面的了解和掌握,在心绞痛发作时能及时、准确、迅速的进行救治.
作者：苏雪艳 刊期： 2011年第27期
急性嵌顿痔多因排便用力过猛或腹泻过度造成,使脱出的痔核不能还纳而刺激肛门括约肌痉挛所致,出现肛门疼痛剧烈.芍倍注射加外剥内扎术是安氏疗法治疗痔的方法其中之一,自2009年2月至2010年5月,采用中日友好医院安阿玥教授发明研制的芍倍注射液注射加外剥内扎术治疗急性嵌顿痔30例,取得了很好疗效,现将结果报道如下.
作者：刘宏伟 刊期： 2011年第27期
目的 探讨金- 瓷修复体瓷裂或瓷崩的原因.方法 随机选择32 件磨牙区因瓷裂或瓷崩而导致失败的金- 瓷修复体的冠桥,记录修复体损坏的部位,分析产生失败的原因.结果 修复体瓷裂或瓷崩发生在前磨牙和磨牙的颊、舌尖的有22 件(占68.75%),发生在连接体部位有6 件(占18.75%),发生在颊、舌尖及颊、舌面联合瓷裂或瓷崩4 件(占12.50%).结论 临床磨牙区金- 瓷修复体瓷裂或瓷崩现象多发生在前磨牙及磨牙颊、舌尖等部位.
作者：葛峰；李保泉 刊期： 2011年第27期
手足口病是一种全球传染病,婴幼儿和儿童普遍多发.要提高居民预防手足口病的意识和能力,并做好对其研究与防控措施的探讨,以提高各项防控工作能力,有效控制疫情暴发流行.
作者：魏恩强 刊期： 2011年第27期
目的 甲型H1N1 流感为急性上呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1 流感病毒,人群对甲型H1N1 流感病毒普遍易感.我们研究了甲型H1N1 流感的特点,以期对该病的临床研究和治疗提供一些借鉴.方法 随机选取甲型H1N1 流感并肺炎患者72 例,分析其临床特点.结果 在所有的患者中,90.28% 发热,84.72% 咳嗽,51.39% 咳痰,58.33% 咽痛,52.78% 咽部充血,73.61% 肺部有啰音,30.56%WBC 比例升高,淋巴细胞比例升高26.39%.结论 青壮年发病明显多于老年人及儿童,发热伴有呼吸系统症状是本病突出的表现.
作者：胡继伟 刊期： 2011年第27期
目的 加强对临床输液用药的安全,科学准确用药,做好临床用药的疗效观察,为患者提供优质服务,达到佳用药效果.
作者：方香淑；刘心路；金美兰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨低位直肠癌保肛手术围术期的护理措施.方法 对江苏省徐州市中心医院近七年来低位直肠癌保肛手术的46 例患者在围术期施行心理护理和临床护理.结果 本组46 例,无手术死亡,术后吻合口瘘2 例(4.3%),经冲洗引流后治愈;吻合口轻度狭窄4 例(8.7%),经扩张后缓解;切口感染4 例(11%);局部复发4 例(8.7%).术后1、3、5 年生存率分别为95.5%、84.6%、64.2%.术后2～6 个月肛门功能接近常人.结论 围术期护理措施合理得当,利于患者顺利康复,加强对低位直肠癌保肛术的护理,明显提高其手术预后及生活质量.
作者：王庆红；夏红 刊期： 2011年第27期
目的 探讨成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤的CT 检查意义及其CT 表现,提高对本病的CT 诊断认识.方法 结合文献,回顾性分析总结所遇1 例罕见成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤的临床表现、CT 表现特点及其影像学鉴别点.结果 成人盆腔内囊性淋巴管瘤临床罕见,CT 定性诊断困难,终定性尚须依赖组织学检查进一步证实.结论 成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤因其罕见且影像学检查不具有特征性而术前容易误诊,但CT 检查在对病变囊实性判断、大小范围确定、病变毗邻关系的显示等方面可提供临床信息颇具有一定准确性,临床实践中对于盆腔囊性占位者,亦应考虑到本病可能,进而提高对本病的认识.另关于此例囊性占位所伴多发钙化,可供参考文献不多,是否其为成人大网膜囊性淋巴管瘤一较特征性改变尚不明确,有待与同行者商榷.
作者：李军民；邹积泉；张晓山；李侃侃 刊期： 2011年第27期
为了解浦东新区大中专学生、职校生相关危险行为发生情况,也为观察青少年中危险行为随年代变化、相应机构制定青少年卫生服务政策、评价相应健康促进措施的效果提供科学依据,新区疾控中心学校卫生科在市疾控指导下,决定对全区大中学学生及职校生进行健康危险行为的调查.本次调查选择大学生、中学生、职校生作为目标人群,在调查掌握目标人群健康危险行为的频率及分布等情况的基础上,探讨干预措施,有针对性的进行健康教育,促使目标人群危险行为的改变.
作者：毛军 刊期： 2011年第27期
目的 分析2008年至2009年娄星区狂犬病暴露人群的流行病学特征及处置现况,为采取针对性措施控制狂犬病疫情提供科学依据.方法 对娄星区2008年至2009年期间所有动物咬伤门诊就诊登记的所有狂犬病暴露个案资料进行描述性流行病学分析.结果 2008年至2009共接诊2632例狂犬病暴露者,男性暴露者多于女性,男女性别比为1.47∶1;1～12月均有发生,其中以5～11月份为多,占66.95%;各年龄组均有暴露,小年龄11月龄,大年龄90岁,以15～44岁组为主,占44.57%;致伤动物以犬伤为主,占81.53%,犬免疫率为4.47%;致伤部位以下肢多,占53.01%;暴露程度以Ⅲ级多,占50.57%.结论 狂犬病暴露人群以犬伤为主,下肢为高暴露部位,以夏秋为高暴露季节.提高群众的自我保护意识,提高犬类动物免疫率,加大推广人群暴露前免疫,规范暴露后处置,是预防狂犬病的关键措施.
作者：成国辉；李述成；刘兴旺；邓良初 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
